노동력 및 인도 기간 동안 추진할시기와 방법?

함유량:

이 기사에서

• 배달하는 동안 언제 밀어 넣을지를 아는 방법?
• 밀고있는 동안의 수축
• 당신의 몸이 당신을 밀어 붙이라고 촉구 할 때 당신은 어떻게 느끼나요?
• 노동 기간 동안 압박은 얼마나 오래 걸립니까?
• 노동 도중 밀어 넣는 방법?
• 코칭 된 푸싱은 어떻게 이루어 집니까?
• 왜 코칭 된 푸싱은 끝났습니까?
• 코칭 푸싱의 장단점
• 자발적인 추진은 어떻게 끝나나요?
• 경막 외로 노동으로 아기를 밀어 낸다.
• 노동 동안 가장 밀고있는 자세
• 푸시하는 동안 호흡을위한 기술
• 아기를 푸는 데 도움이되는 팁
• 열심히 밀고 나간 후에도 아기가 나오지 않는다면 어떨까요?
• 밀고 싶은 충동을 느끼지 않는다면 어떨까요?
• 찢어지는 위험을 줄이는 방법
• Episiotomy는 언제 필요합니까?

노동을 추진하면 노동의 두 번째 단계가 형성됩니다. 이 단계는 자궁경 부가 완전히 팽창하고 머리가 출생지를 벗어날 준비가 된 후에 발생합니다. 어머니와 잘 동기화 된 추진 노력은 아기의 부드러운 통과를 가능하게합니다.

이 기사는 노동을하는 동안 추진하고있는 과학과 조심해야 할 것들을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

배달하는 동안 언제 밀어 넣을지를 아는 방법?

완전한 자궁 경관 확장은 첫 번째 노동 단계의 끝을 표시하며, 이로써 두 번째 단계가 시작됩니다. 여기서 아기를 밀어 낼 준비가됩니다. 아기의 머리는 질관에 전달할 준비가되면 여성이 하체 부위에 힘을 가하는 자연스러운 지표로 인식 될 수 있습니다. 충동은 너무 강해서 푸시가 자연스럽고 필요한 구제책이됩니다.

증가 골반 바닥 압력, 생식기 지역에 무거움, 함께 혈액 순환을 활성화 노동의 활성화 단계.

밀고있는 동안의 수축

활성 (추진) 단계에서 임신 한 자궁은 5 분마다 강하게 수축되며, 각각 45-90 초간 지속됩니다. 진정한 수축을 확인하는 것은 쉽지 않을 수 있습니다. 수축은 일반적으로 강압적이며 밀어 붙이려는 욕구와 관련이있을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 아기가 출생 운하를 내려갈 때 확실히 다른 느낌입니다. 이 순간, 침착하게 자연이 아기를 세상에 맞이하게하십시오.

당신의 몸이 당신을 밀어 붙이라고 촉구 할 때 당신은 어떻게 느끼나요?

아기의 혈통과 함께, 엄마는 완전히 팽창되기 전에 때로는 미십시오.

아기가 빨리 전달되는 것이 아니라 안전하게 전달되는 것이 중요합니다. 노동의 각 단계는 자체 시간이 필요하며 자연의 과정을 완료하는 데 필요합니다. 일반적으로 추진 단계의 여성들은 다양한 유형의 충동을 느낄 수 있습니다.

강한 충동 : 통제 할 수없는 충동, 당신의 몸과 같은 느낌이 아기가 오는 것을 경험하고 있습니다. 저항하기가 어렵습니다. 중력 중립 자세는이 상황에서 도움이 될 수 있습니다.

정상적인 충동 : 여성은 모든 수축 또는 수축의 피크에서 밀리는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 당신이 강한 충동을 느낄 때까지 위치와 호흡을 바꿈으로써 가장 잘 조절할 수 있습니다. 선택한 경우, 아기는 쉽게 아래로 내려갈 수 있으며, 강한 통증을 느끼지 않을 수 있습니다.

압박감 이 없다 : 여성이 밀어 붙일 충동을 느끼지 않을 수도있다. 여기서 시간과 위치가 중요합니다. 그 후 30 분 이상 팽창이 완료되면, 다른 사람이 지시 한 직접 밀기 또는 직접 밀기를 촉구 할 수 있습니다.

노동 기간 동안 압박은 얼마나 오래 걸립니까?

푸딩 단계는 처음 출산하는 여성의 경우 몇 시간까지 지속됩니다. 두 번째 또는 다음 번 출산을하는 사람들은 푸시 단계를 10 분 이내에 지속 할 수 있습니다. 일반적으로 몇 시간에서 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 밀기 시간은 다음 요인에 따라 다릅니다.

첫 번째 배달 또는 후속 배달 : 아기를 수용하기 위해 뻗어 본 적이없는 경우 골반저 근육이 단단합니다. 스트레칭은 느리고 안정적이어서 시간이 오래 걸립니다. 후속 전달 인 경우 아기를 밀어내는 데 시간이 덜 걸립니다. 근육이 이미 이전에 펼쳐 졌기 때문에 여러 번 배달 한 여성은 단 한두 번 밀어 낼 수 있습니다.

골반 구조 : 골반 장비의 해부학은 여성마다 다릅니다. 이상적인 모양은 타원형의 골반입니다. 일부 골반 아울렛은 작지만 대부분의 아기가 골반을 통과합니다. 드문 경우로, 골반 출혈은 아기가 배달 되기에는 너무 작습니다. 이러한 불균형의 경우 일반적으로 출산이 지연되고 출생 합병증과 관련 될 수 있습니다.

아기 크기 : 몇몇 아기들은 큰 머리를 가지고 있으며, 출산시 수용 할 수 있도록 배달 중에 서로 겹치는 특 대형 두개골이 있습니다. 그러한 경우, 아기의 머리가 길어지고 "caput"라고 불릴 수도 있습니다. 이것은 보통 출생 후 언젠가 정상화됩니다.

태아 머리와 골반 장치의 정렬 : 질식 전달 중 아기의 정상적인 자세는 엄마의 등 또는 천골쪽으로 얼굴을 향하게합니다. 이것을 앞쪽 위치라고합니다.

버텍스 프레 젠 테이션의 특정 경우, 아기가 pubis, 뒤쪽 위치를 직면하고있을 수 있습니다 전달하는 동안 아기의 수동 회전이 필요합니다.

노동력 : 어머니가 아기를 밀어내는 노력입니다. 자궁 수축은 자궁 경부 확장에 중요합니다. 두 가지가 없으면 자연스럽게 전달할 수 없습니다. 적절한 확장과 동기화 된 수축은 원활한 전달을 촉진합니다.

노동 도중 밀어 넣는 방법?

노동 추진 기술에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 동굴 강제 밀기 : 코치 또는 직접 밀기는 자궁경 부가 완전히 팽창되면 건강 수행원이나 조산사가 배달하는 동안 푸시하는 방법을 지시하는 곳입니다. 그것은 당신이 밀어 붙이려는 충동을 느끼는지 여부와 관계없이 실행됩니다. 일부 전문가들은 코칭 된 밀기가 엄마와 아기에게 위험 할 수 있다고 생각합니다.

2. 순발 밀기 : 이것은 노동 동안보다 안전하고 자연스럽게 푸시하는 방법으로 간주됩니다. 이 방법에서 어머니는 구제를 위해 질구를 통해 임박한 아기를 밀어 낼 충동을 느끼고 난 후에 만 ​​밀어 넣기 시작합니다. 이 방법은 의사가 권장하고 선호하며 다양한 관할 기관에서 안전하다고 문서화되어 있습니다.

코칭 된 푸싱은 어떻게 이루어 집니까?

분만의 두 번째 단계는 자궁 경부가 10 센티미터로 완전히 팽창되어 아기가 배달 될 때까지 시작됩니다. 이 단계는 몇 시간 동안 진행될 수 있으며 코칭이 이루어지는시기 입니다.

• 매번 밀거나 수축하기 전에 심호흡을하면 복부의 근육을 긴장하게 유지하면서 압력을 견뎌야합니다. 노력은 단단한 동안 느꼈던 것과 유사합니다.
• 푸시는 10 점까지 할 수 있습니다. 각 수축을위한 2 ~ 3 회의 노력은 적절하고 결실이있을 수 있습니다. 찢어짐을 방지하기 위해 아기의 강하와 밀기를 조율하는 것이 중요합니다.

왜 코칭 된 푸싱은 끝났습니까?

연장 된 두 번째 노동 단계는 아기의 생존에 해로울 수 있습니다. 코칭 푸싱은 두 번째 단계의 지속 시간을 줄이는 데 도움이됩니다. 따라서 명시된 경우에, 그것은 전세계의 배달에 널리 적용됩니다.

산부인과 전문의의 미국 대학의 지침에 따라 연장 된 두 번째 노동 단계를 예측할 수 있습니다. 경막 외 경막 외 3 시간 이상, 경막 외 경막 외 경막 외 경막 외 경막 외 경질 경막 외 경질 경막 외 경질 경막 외 경질 경막 외 경질 경막 외 경질 경막 외 경질 경막 외 경막 외 경주 그것이 multigravid 어머니에 대해 각각 2 시간과 1 시간 동안.

제 2 단계가 연장된다면 진공 또는 포셉과 같은 노동 기술을 보조하는 C 섹션을위한 권장 사항이 있습니다. 어머니와 아기가 편안하다면 개입하지 않고 관리 할 수 ​​있습니다. 그러나, 개입을 피하고 연장 된 두 번째 단계를 피하기 위해 코칭 된 밀어 내기가 바람직합니다.

코칭 푸싱의 장단점

경막 외 마취없이 정상적인 분만을받는 약 300 명의 여성을 평가 한 2006 년 연구에 따르면, 코칭 된 그룹과 자발적 푸시 그룹의 추진 단계에는 큰 차이가 없다는 것이 발견되었습니다. 어머니 나 아기 어느 누구도이 연구에 따라 큰 이득을 얻지 못했습니다.

비뇨기 질환의 위험이 높은 것은 이전에 코칭 된 푸싱을 제공받은 여성의 같은 연구팀에 의해보고되었습니다. 자연 발작은 부작용이보고되지 않았다.

코치 된 푸싱은 다음 중 하나 이상과 관련이 있습니다.

• episiotomy 또는 perineal 손상의 더 높은 가능성.
• 어머니는 골반 조직 및 / 또는 비뇨기에 손상 위험이 더 큽니다.
• 어머니의 고뇌와 불쾌감 - 나중에 밀어 넣으려는 충동이있을 때 밀어 넣기는 많은 에너지를 필요로합니다.
• 태아의 고통을 암시하는 특징.
• C- 섹션 및 지원 배달의 높은 요구 사항.

자발적인 추진은 어떻게 끝나나요?

이 접근 방식에서는 수축에 대한 응답으로 만 밀어 넣을 수 있으며 내부에서 느끼는 충동을 느낄 수 있습니다. 그것은 어머니가 배달을보다 자연스럽게하는 방법입니다. 다음 단계를 따르십시오.

• 수축이 시작되면 깊고 완벽하게 호흡하면서 노력을 기울여야합니다.
• 누를 때마다 호흡을 계속하십시오. 시끄러운 소리를내는 것은 정상입니다. 충동이 더 이상 느껴지지 않을 때까지 5 초마다 호흡을 유지해야합니다. 숨을 오래 쉬지 말아야합니다.
• 수축이 끝나면 쉽게 숨을 쉬며 긴장을 풀고 다음 수축을 기다려서 밀기 시작합니다.
• 충동이 다시 느껴지면 수축이 최고조 인 동안 몇 초 동안 밀기 시작할 수 있습니다.

아기의 아래쪽 움직임이 발생하고 골반 바닥의 압력이 증가함에 따라 수축 중에 더 자주 그리고 강하게 밀기를 원할 것입니다.

경막 외로 노동으로 아기를 밀어 낸다.

경막 외 마취는 골반 부위를 마비시킬 것이며 이것은 당신의 노력에 큰 영향을 줄 것입니다. 골반 부위의 감각이 없다면, 밀기를위한 충동은 감지하기가 어렵습니다. 그들은 처음 익숙한 엄마들에게는 익숙하지 않기 때문에 무서워합니다. 이 시점에서, 자궁 경부가 PV에 완전히 팽창 된 것처럼 느껴지면, 강요하라는 메시지가 표시됩니다. 정확한시기 인 경우 골반 바닥에 약간의 압력이 느껴질 수 있습니다.

하나는 수축이 절정에 이르는 것을 지켜보고 자궁 수축과 동기화되도록 밀어 넣어야합니다. 아기의 위치는이 단계에서 결정될 수도 있습니다. 경막 외로 인한 영향은 어떤 경우에는 사라질 수 있으며, 다시 밀어 넣으라고 촉구합니다. 출생지가 아기에게 적당하고 수축이 지속되면 아기는 끊임없이 계속 아래로 움직입니다. 이것은 또한 아래로 노기라고합니다.

추진하고 추진하기에 적합한 위치에 도달하는 것이 바람직합니다. 일정한 간격으로, 수축 당 3 회, 또는 충동이 느껴질 때마다 시행해야합니다. 절차에 지쳐서 간헐적으로 휴식을 취할 수도 있습니다.

노동 동안 가장 밀고있는 자세

안전한 배달을 돕기 위해 다양한 입장이 권고되었습니다. 긴장된 복부 근육은 자궁이 아기를 밀어내는 것을 크게 도와줍니다.

당신이 취하는 자세는 당신의 노동을 진전시키는 데 중요한 역할을합니다. 특히 중력에 의해 도움을받는 앉고 앉은 자세가 중요합니다. 너무 자발적으로 전달하는 경우, 옆에 누워 있거나 손과 무릎을 꿇고 중력의 효과를 중화하는 등의 다른 자세로 시도 할 수 있습니다.

• 웅크 리기 자세 : 골반 부위를 최대 너비, 즉 최대 1 ~ 2 손가락 너비로 넓히는 데 도움이됩니다. 또한 밀기 위해 베어링이 덜 필요합니다. 중력은 중요한 역할을합니다. 밀어 붙일 충동이없는 엄마들에게 도움이됩니다. 아기의 출산을 어렵게 만듭니다.

웅크 리기 자세가 어렵다고 판단되면 의자 또는 쿠션이나 베개의 힙에서 반 쭈그려 앉는 자세를 시도 할 수 있습니다. 쾌적한 착용감있는 쪼그리고 앉는 바가있는 출산 침대도 이용 가능합니다.

• 앉는 자세 : 이 자세는 좋은 휴식을 제공합니다. 그것은 보통 태아 감시가 첨부 된 상태로 수행됩니다. 중력이 중요한 역할을합니다. 앞으로 기울이면 허리 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다.
• 반 앉는 자세 또는 직립 자세 : 중력이 여기에서 다시 도움이됩니다. 골반의 움직임을 기울여서 허리 반대쪽에 붙어있는 파트너의 손을 밀어 낼 수도 있습니다. 골반강이 최대 너비로 뻗을 수 있습니다. 이것은 태아 감시와 함께 할 수 있습니다. 그것은 또한 편안한 위치입니다. 이 위치에서 질의 검사도 쉽게 이루어집니다.
• 손과 무릎에 타기 : 중력이 지배적이지 않으므로 빠른 배달이 길어집니다. 아기의 정렬을 교정하여 허리 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아기를 뒤쪽에서 돌리는 데 도움이됩니다.
• 한쪽에 누워서 : 제공 좋은 휴식과 질의 검사를 허용합니다. 이 위치는 태아의 모니터링을 통해 이루어질 수 있습니다. 그것은 episiotomy를 피할 수 있습니다.

개별적인 자세로 시도하고 편안한 자세를 취할 수 있습니다.

푸시하는 동안 호흡을위한 기술

적절하게 호흡하면 편안함을 느끼고 고통을 피할 수 있습니다. 올바른 호흡은 근육의 수축을 원활하게합니다. 이후의 수축을 위해 적절한 산소 공급량을 확보하게됩니다.

• 입이 벌어 지거나 턱이 구부러진 경우 : 적절한 복부 및 회음근 수축을 위해 입을 벌리고 턱을 구부려 야합니다. 이것은 또한 호흡 중에 들어오는 공기의 양을 증가시키는 데 도움이됩니다.
• 안저에 손을 얹으십시오 : 복부의 가장 높은 부분에 손을 올려 놓으십시오 . 이것은 추진 노력을 용이하게합니다.
• 정기적으로 호흡하고 완전하게 내 쉰다.
• 모든 자발적인 소리를 놓아 줘. 소수의 여성에게 호흡을 유지하는 것이 더 쉽습니다. 그러한 여성들은 밀기 도중 숨을 멈추지 만 오랜 기간 동안 기다릴 수는 없습니다.

아기를 푸는 데 도움이되는 팁

아기를 내보내는 데 도움이되는 몇 가지 중요하고 간단한 요령은 다음과 같습니다.

1. 단단한 의자처럼 밀기 : 몸을 편안하게하고 잘 숨 쉬십시오. 같은 기간 동안 소변이나 대변을 전달하는지 여부에 관계없이 아래로 밀기 만하면됩니다.
2. 턱을 가슴에 대고 터치하십시오 . 등을 대고 턱을 가슴쪽으로 유지하여 밀고하십시오. 이것은 집중된 추진에 도움이됩니다.
3. 위치 전환 : 푸시가 충분히 효과적이지 않으면 \, 다른 위치를 시도하면 도움이 될 수 있습니다.
4. 긴장을 풀어 라 : 진정하고 조용히있을 때 당황하지 마십시오.
5. 최선을 다하십시오 : 더 효과적으로 밀어 주면 더 많은 힘을 얻을 수 있고, 더 빨리 아기를 출산시킬 수 있습니다.
6. 적절하게 휴식하십시오 : 다음 수축을 기다리는 동안 쉬고 젊어지게해야합니다.
7. 당신의 본능과 함께 푸시 : 아무도 당신보다 자신을 잘 추진에 당신을 안내 할 수 있습니다. 푸시 할 수있는 가장 좋은 시간을 아는 것은 당신입니다.
8. 당신의 이정표를 목격하십시오 : 아기를 지켜주는 것이 당신에게 아드레날린을 돌릴 수 있고 당신에게 동기를 부여 할 수 있습니다. 거울을 요청할 수 있습니다. 푸시는 간헐적 인 일이므로 아기의 머리가 과도하게 나타날 수 있음을 기억하십시오.
9. 아래쪽으로 밀기 : 당신이 잘 집중하고 아래쪽으로 밀면 얼굴의 끔찍한 홍조, 머리의 충만감 또는 가슴의 압박감을 경험하지 않습니다. 소변을 보는 동안 하복부 근육의 집중된 수축이 발생합니다.
10. 비명 : 밀기에는 강렬한 힘이 필요하며 세상에 전달하기 위해 필요한 것을 알려줄 수 있습니다. 외치기 만하면 계속 갈 수 있습니다. 대신 깊고 긴 소리를 만들어 아래쪽으로 밀어야합니다.
11. 아기를 만지십시오 : 아기의 떠오른 머리를 만져서 푸시를 느끼고 안내 할 수 있습니다. 아기가 빠져 나가는 것을 느낄 것입니다.
12. loo를 사용하십시오 : 소변을 전달하지 않은 경우, 밀기 전에 그것을하는 것이 현명합니다.
13. 호흡 오른쪽 : 쉽고 편안하게 숨을 쉬십시오. 이렇게하면 소진되지 않고 더 오랜 기간 동안 푸시 할 수 있습니다.

열심히 밀고 나간 후에도 아기가 나오지 않는다면 어떨까요?

어떤 경우에는 적절한 푸시에도 불구하고 아기가 배달되지 않을 수 있습니다. 비록 당신이 모든 에너지를 넣었지만, 그냥 튀어 나와 피로를 일으킬 수 있습니다. 이것은 후속 푸싱 노력을 약화시키고 전달을 더욱 어렵게 만듭니다.

이 단계에서 아기는 올바른 자세를 취해야합니다. 2 시간에서 3 시간 정도의 노력을 기울인 후에는 의사가 밀기를 계속하면서기구를 사용하여 전달할 수도 있습니다. 포셉 또는 진공 장치가 일반적으로 사용되지만 아기가 보이는 후에 만 ​​사용됩니다. 임상의는 푸시하는 동안 아기를 올바르게 배정하지만 아기를 빼내지 않습니다.

밀고 싶은 충동을 느끼지 않는다면 어떨까요?

완전히 팽창 된 후에도 여성이 밀어 붙이려는 충동을 느끼지 않을 수도 있습니다. 직책을 변경하는 것은 가장 빠른시기에 가장 쉬운 일 중 하나이며 추진할 충동을 개발하는 것입니다. 당신이 오랫동안 누운 자세를 취한 상태라면, 세우고 일어 서서 욕조에 들어가는 법을 배우고, 걷는 것과 발길질하는 등을하십시오. 출산 공에 앉으면 도움이 될 수 있습니다. 충동을 아주 빨리 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다.

자세를 바꾸거나 걷는 것조차도 밀어 넣으려는 충동을 일으키지 못하고, 할 수있는 일은 거의 없습니다. 편하게 느끼고 아기가 올바르게 움직이는 경우, 쉬고 진정 시키십시오.

원할 경우 약간의 부담을 줄이고 도움이되는지 확인하십시오. 여성들은 때때로 수축을 돕는 동안 밀어 미끄러 져 내려 오는 명백한 충동을 느끼지 않습니다. 이 작은 밀기는 밀고 싶은 충동을 유발할 수 있으며 곧 전달할 수 있습니다.

찢어지는 위험을 줄이는 방법

어머니가 찢어지지 않고 노동 중에 밀어 넣는 방법을 아는 것이 중요합니다. 노동에 대한 올바른 위치를 얻은 후에, 좋은 회음식 지원을하는 것은 어머니의 회음부 파열 및 생식기 관련 생식기 부상의 위험을 최소화하는 데 가장 중요합니다.

• 임신 중기 동안 케겔 운동과 매일 회음 마사지를 시작하십시오. 이것들은 전달의 전단 응력에 대한 회음근 조직을 강화 시키는데 도움을 줄 수 있습니다. 여러 가지 다른 기술은 회음부를 손상시키지 않고 전달하는 동안 사용할 수 있습니다.
• 아기가 내려 오는 동안, 따뜻한 압축이 회음부에 적용될 수 있습니다. 그것은 이완하고 통증과 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 기름이 담긴 마사지는 회음 조직에 주어져서 뻗어있는 부위에 윤활을 돕습니다.
• 기존 회음부 문제가 있다면 의사에게 알려야합니다. 그녀는 적절한 회식 지원을 보장 할 것입니다.
• 어떤 경우에는 절개술이 필요할 수 있습니다. 눈물은 episiotomies보다 부드러운 조직에만 손상을 입히고 따라서 더 빨리 치유되기 때문에 더 좋다고합니다. Episiotomies는 나중에 흉터와 요실금을 일으킬 수있는 피부와 근육층을 포함합니다.

Episiotomy는 언제 필요합니까?

episiotomy는 출생지를 확대하고 전달할 아기의 머리를 촉진하기 위해 후부 질 벽에서 만들어진 외과 적 눈물입니다. 이전에는 모든 분만이 episiotomy를 받아야한다고 믿어졌습니다. 약 70 %의 여성들이 출산하는 동안 질 조직의 자연적 눈물을 경험합니다.

다음은 episiotomy를 고려할 때의 조건입니다.

• 요도와 클리토리스 같은 섬세한 부위가있는 조직의 찢김.
• 태아의 조난은 질관을 통한 긴급 배달을 나타냅니다.
• 비 진취적 노동 : 두 번째 단계가 지나치게 지연되었습니다.

Episiotomy는 예측할 수 없지만 episiotomy를 예방하는 데 도움이되는 특정 요소는 다음과 같습니다.

• 균형 잡힌 영양가있는 식단.
• 배달주기 4 주 전부터 부드럽게 질내 정진.

임신과 노동은 모두 자연스러운 과정이며 몸이 스스로 적응하게됩니다. 침착하고 실수를 피하고 좋은 출산 경험을하기 위해서는 그 현상을 알아야합니다.