자궁 반전 - 알아야 할 모든 것

함유량:

이 기사에서

• 자궁 반전이란 무엇입니까?
• 자궁 반전은 얼마나 흔한가요?
• 반전의 등급은 무엇입니까?
• 자궁 반전의 원인은 무엇입니까?
• 자궁 반전의 증상이 있습니까?
• 자궁 반전은 어떻게 진단됩니까?
• 자궁 반전의 위험을 증가시킬 수있는 요인
• 자궁 반전 치료
• 당신은 다음 임신에서 자궁 반전으로 고통받을 것입니까?
• 기억해야 할 것들
• 결론

자궁 반전은 자궁이 부분적으로 또는 완전히 자궁 경부 또는 질 외부로 떨어지는 잠재적으로 치명적인 모성 상태입니다. 간단한 용어로 그것은 자궁이라고 불릴 수 있습니다.

자궁 반전이란 무엇입니까?

자궁 반전은 매우 드문 생명을 위협하는 산과 적 응급 상황이지만 극단적 인 조건에서 혈액 순환 쇼크, 심한 출혈 및 사망과 같은 심각한 악영향을 초래할 수 있습니다. 자궁의 기저부는 자궁 경부와 ​​심지어 자궁을 넘어서 자궁의 역전을 일으키는 것으로 밝혀졌습니다.

자궁 반전은 얼마나 흔한가요?

자궁 반전의 발병률은 보통 다양하며, 출생 5 만 건마다 2000 년 1 건에서 1 건까지 다양합니다. 훨씬 더 넓은 범위에서 3, 000 명 중 1 명 정도가 출생 할 수 있습니다. 어머니의 생존율은 약 85 %에 불과하며 사망으로 이어질 수 있습니다.

반전의 등급은 무엇입니까?

자궁 반전은 그 정도에 따라 4도 또는 등급이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 1 차 - 불완전한 반전 - 자궁의 상단 (안저)이 붕괴되어 여전히 구강 내에 있지만, 그것이 나오는 경우 자궁 경부까지만하고 자궁 경부를 초과하지 않습니다.
• 2 - 완전 반전 - 자궁이 안쪽으로 튀어 나와 자궁경을 통해 나옵니다.
• 3 ^번째 - 전복 된 역전 - 자궁의 기저부가 질 밖으로 나옵니다.
• 4 ^번째 - 총 역전 - 자궁 저부와 질 모두 질내 입구 이상으로 돌출합니다 (이것은 주로 출산이 아닌 암의 경우에 나타납니다).

자궁 반전의 원인은 무엇입니까?

자궁 반전으로 이어지는 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 노동의 3 단계에서 과도한 코드 견인
• 출생 후의 태반 부적절한 분비
• 의료 원조를 사용하는 의사에 의한 태반 강제 퇴출
• 탯줄에 장력
• 사전 배달.
• 긴 노동력 (24 시간 이상).
• 노동 기간 동안 근육 완화제 (황산 마그네슘과 같은)의 사용
• 짧은 탯줄
• 태아 거시 증
• 태반 기저막 이식으로 인한 과도한 기저 압력
• 태반 흡수 - 태반이 자궁벽 깊숙이 침투 함.
• 인대 긴장
• 선천성 자궁 기형

자궁 반전의 증상이 있습니까?

자궁 반전 중에 나타날 수있는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.

• 질에서 자궁 돌출
• 자궁의 원래 위치에서의 변위
• 과도한 혈액 손실, 즉 심한 출혈 또는 급속한 혈압 저하
• 혈액량 감소의 쇼크 (가벼운 느낌, 현기증, 냉증, 피곤함, 호흡 곤란)
• 빈맥 - 심박수의 급격한 증가.

자궁 반전은 어떻게 진단됩니까?

신속하고 신뢰할 수있는 진단은 중요하며 모성 사망을 예방할 수 있습니다. 자궁 반전의 징후는 다음과 같습니다 :

• 질 돌출
• 복부 두근두기 동안 그 위치 (복부 영역)에서 퇴원 한 안저
• 심한 출혈
• 급속한 혈압 강하 (저혈압)
• 충격 (출혈)의 징후
• 일부 경우 진단에 사용되는 검사 (예 : 초음파 또는 MRI)
• 질 입구보다 자궁 저부
• 자궁 3도 반전
• 자궁 내막의 에코도 (Echogenicity)는 문자 C의 모양을 나타내며 자궁의 에코 (echogenicity)는 초음파 동안 문자 H의 모양을 나타냅니다

자궁 반전의 위험을 증가시킬 수있는 요인

자궁 반전에서 발견되는 모성 상태를 악화시킬 수있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 심한 출혈
• 충격
• 외상

자궁 반전 치료

자궁 반전 관리 옵션에는 다음이 포함됩니다.

• 자궁경 부를 통한 모체 안저의 역위
• 자궁의 재 위치 설정에 도움을 줄 수있는 이완제를 사용한 자궁의 이완
• 자궁의 완전한 배치 후, 옥시토신을 지속적으로 정맥 내 주입하면 자궁을 단단하게 만들고 출혈을 더 잘 조절할 수 있습니다.
• 자궁이 자리를 잡을 때까지 의사는 질 내부와 다른 한쪽 손을 복부 주변 (표면적)으로 사용하여 자궁을 압박하고 출혈을 멈추게 할 수 있습니다.
• 자궁 반전 관리를위한 주요 수술 기법은 다음과 같습니다.

1. 헌팅턴 - 둥근 인대에 클램프를 삽입하고 자궁에 삽입하고 의사가 질을 통해 반대쪽으로 견인을 주면서 트랙션을 적용합니다. 가장 간단한 방법이며 합병증의 위험이 적습니다.
2. Haultaim - 첫 번째 기술이 실패 할 때 선호됩니다. 이 방법에서, 링의 크기를 증가시키고 따라서 자궁의 위치를 ​​다시 잡기 위해 자궁 경부에 의해 형성된 링의 후방 부분에서 절개가 이루어진다.
3. Spinelli는 또 다른 수술 기술을 제공했습니다. 이 방법에서 외과의 사는 vesicouterine 공간의 해부를 수행하고 자궁 경부를 절개하여 자궁을 원래 위치로 되돌릴 수 있습니다.
4. 정수압 기술은 일반적으로 풍선을 질식으로 배치하고 식염수로 채워 자궁 저부의 압력을 높여 자궁을 초기 위치로 밀어 넣는 대체 방법입니다.

• 임산부 사망 가능성이 높은 극한 상황에서는 자궁이 수술로 완전히 제거됩니다.
• 질 출혈의 모니터링과 다른 증상에 대한 지속적인 모니터링이 이루어질 것입니다.
• 적절한 수혈을 위해 수혈을하고 감염과 같은 합병증을 예방하기 위해 항생제를 보충합니다.
• 상태가 안정화 될 때까지 어머니는 자신의 상태가 악화되는 다른 징후를 면밀히 관찰합니다.
• 사후식이 요법 변화와 생활 양식 수정은 치료의 일부로도 불릴 수있는 필수적인 역할을합니다.

당신은 다음 임신에서 자궁 반전으로 고통받을 것입니까?

그렇습니다. 다음 임신에서 자궁 내 전도의 가능성이 더 높습니다. 이미 이미 임신했기 때문입니다. 임신 합병증이나 다른 의학적 문제와 마찬가지로 적절한 치료와 관리를 위해 의사에게 완전한 병력을 제공해야합니다. 이것은 개업의가 병의 합병증을 줄이는 데 도움이 될 것입니다.

기억해야 할 것들

병력 기록을 의사에게 계속 제공하고 의사에게 적절한 조언을 구하고 앞으로 자궁 역전의 위험을 방지하는 것이 좋습니다.

결론

자궁 반전은 진단을 미리 요구하고 적절한 관리를 신속하게 요구하는 치명적인 상태입니다. 접근법, 질 또는 외과 적 치료와 상관없이, 신속한 치료가 모성 사망을 방지하기 위해 자궁 반전을 다루는 가장 좋은 방법입니다.