๊ฐ์ผ ๋ฐ ๋ชจ์ ์์
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ๊ฐ์ผ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ๊ฐ์ผ์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฆ์
- ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ๋ชจ์ ์ ์์ต๋๊น?
- ๋ค๋ฅธ ๊ฐ์ผ์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ด๋ป๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋ ๊น?
- ์์ ์๋ฅผ ๋จน์ด๋ ๋์ ๊ฐ์ผ ์์ฑ ์๋ง๋ฅผ ๊ธฐ์ตํ๋ ์๋ น
๋ชจ์ฑ์ ํฌ์นํ๊ณ ์๊ธฐ์๊ฒ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ์์ํ๋ฉด, ์๋ ์ ํจ๊ป ๋ณด๋ธ์ด ์๊ฐ๋ค์ด ํญ์ ๋น์ ์๊ฒ ํน๋ณํ๋ค๋ ๊ฒ์ ์๊ฒ๋ฉ๋๋ค. ์๊ธฐ์๊ฒ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผํ๋ฉด ๊ฑด๊ฐ์ด ์ข๊ณ ๋ ์ฌ๋์ด ์ ๋ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ ์งํ๊ฒ๋ฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฐ์ผ๊ณผ ๊ฐ์ด ์ ์ผ ๋ ์์๋ ์ง๋ณ์ผ๋ก ๊ณ ํต๋ฐ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ํ ์ ์๋์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฌ์ ์ผ๋ก ํ๊ดด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ฐ์ผ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ๊ฐ์ผ์ ์ผ์ผํฌ ๋ ๊ฐ์ผ ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ต๋๋ค. A ํ ๊ฐ์ผ, B ํ ๊ฐ์ผ, C ํ ๊ฐ์ผ, D ํ ๊ฐ์ผ ๋ฑ 5 ๊ฐ์ง ๊ฐ์ผ์ด ์์ต๋๋ค. ์ฝ๋ฌผ ์ค๋ , ๋ ์, ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ ์์ฝ์ฌ๋ก ์ธํด ์ผ๋ถ ์ ํ์ด ์๊ธธ ์ ์์ง๋ง, ์๊ฐ ๋ฉด์ญ ๊ฐ์ผ์ ์ ์ฒด๊ฐ ํญ์ฒด๋ฅผ ์์ฐํ ๋ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค ๊ทธ ์์ ์ ๊ฐ ์กฐ์ง์ ๋ํ์ฌ. A ํ ๊ฐ์ผ์ ๊ธ์ฑ์ด๋ฉฐ ๋จ๊ธฐ๊ฐ์ ์ง๋ณ์ด๋ฉฐ, B ํ ๊ฐ์ผ, C ํ ๋ฐ D ํ ๊ฐ์ผ์ ๋ง์ฑํ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ E ํ ๊ฐ์ผ์ ๋ณดํต ๊ธ์ฑ์ ๋๋ค.
๊ฐ์ผ์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฆ์
๋ง์ฑ ๋ฐ ์ ์ผ์ฑ ๊ฐ์ผ์ ์ฒ์์๋ ์ฆ์์ด ๋ํ๋์ง ์์ผ๋ฉฐ ๊ฐ์ด ์ด๋ฏธ ์์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ง ๋ํ๋ฉ๋๋ค. ๊ธ์ฑ ๊ฐ์ผ์ ๊ฒฝ์ฐ ์ฆ์์ด ๋งค์ฐ ๋น ๋ฅด๊ฒ ๋ํ๋ฉ๋๋ค. ์ฆ์์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ํผ๋ก
- ๋ ๊ฐ ์ฆ์
- ์ฐฝ๋ฐฑํ ๋ณ
- ์ด๋์ด ์๋ณ
- ๋ณตํต
- ์ค๋ช ๋์ง ์๋ ์ฒด์ค ๊ฐ๋
- ์์ ๊ฐํด
- ๋ ธ๋์ ํผ๋ถ์ ๋; ํฉ๋ฌ ๊ด๋ จ ์ฆ์
๊ฐ์ผ์ผ๋ก ๋ชจ์ ์ ์์ต๋๊น?
๊ฐ์ผ์ด ์๋ค๋ฉด ์์ด์๊ฒ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผํ๋ ๊ฒ์ด ์์ ํ๋ค๊ณ ๊ฒฐ๋ก ์ง์์ง ๋ง, ์์ด์๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น์ง ์๋๋ก ์๋ฐฉ ์กฐ์น๋ฅผํ๋ ๊ฒ์ด ์์ ํฉ๋๋ค. ' ๋ฏธ๊ตญ ์์๊ณผ ํํ (Academy of Paediatrics)' ๋ ๋ชจ์ ์์ ๊ฐ ์ ์์์ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ๋ฐ์ ์ ์ข์ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋จผ์ ๊ฐ์ผ์ ์ ํ๊ณผ ์ด๋ป๊ฒ ์ ํ๋๋์ง๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํด์ผํฉ๋๋ค. ๊ฐ์ผ์ด ์๋ค๋ฉด ์๊ธฐ์๊ฒ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผํ๊ธฐ ์ ์ ํญ์ ์์ฌ์์์ํด์ผํฉ๋๋ค.
๋ค๋ฅธ ๊ฐ์ผ์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ด๋ป๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋ ๊น?
๊ทธ๊ฒ์ ๊ทํ์ ์ผ์ด์ค์ ์ค์ฆ๋์ ๊ทํ๊ฐ ๊ทํ์ ์๋ ๋ฅผ ์์ ํ๊ฒ ๋ชจ์ ์์ ํ ์ ์๋์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ ๊ฒ์ ๋๋ค ๊ณ ํต ๋ฐ๊ณ ์๋ ๊ฐ์ผ์ ์ ํ์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋กํฉ๋๋ค. ๋ค์์ ๋ค๋ฅธ ๊ฐ์ผ ๊ฐ์ผ์ด ๋ชจ์ ์ ์ ์์๊ฒ ์ํฅ์ ์ค ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค.
1. A ํ ๊ฐ์ผ
์ฌ๊ธฐ์์๋ HAV์ ๋ชจ์ ์์ ์์ ๊ด๊ณ์ ๋ํด ์ดํด ๋ด ๋๋ค.
- ๊ทธ๊ฒ์ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก HAV๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ผ๋ฉฐ ๋๋ถ๋ถ ๋๋ณ์ ํตํด ์ ์ผ๋ฉ๋๋ค. ์ฆ, ์ค์ผ ๋ ์์์ด๋ ๋ฌผ์ ์ญ์ทจํ๊ฑฐ๋ ๊ตฌ๊ฐ์ด๋ ํญ๋ฌธ ์ฑ๊ต์ ๋น ์ง๋ฉด ์ง๋ณ์ ๊ฑธ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฐฐ์ค๋ฌผ์ด ํ ์ฌ๋์๊ฒ์ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์๊ฒ ์ ๋ฌ๋๋ ๋ค๋ฅธ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ง๋ณ์ ์ ์ผ์ํค๋ ์ฑ ์์ด ์์ต๋๋ค.
- ์๊ธฐ์๊ฒ ์ํ
6 ์ธ ๋ฏธ๋ง์ ์๊ธฐ ๋ ์ด๋ฆฐ์ด์๊ฒ๋ ๋ณดํต A ํ ๊ฐ์ผ์ ์ฆ์์ด ๋ํ๋์ง ์์ผ๋ฏ๋ก์ด ๋ณ์ด ์๋์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์๊ธฐ๊ฐ ์ด๋ ต์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ ๋ฐ์ผ๋ฉด ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์๋ฐ์ง ์์ ์ฌ๋๋ค, ํนํ ๋ถ๋ชจ ๋ ๊ฐ๋ณ์ธ์๊ฒ ์ง๋ณ์ด ์ ์ผ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
2. B ํ ๊ฐ์ผ
์ฌ๊ธฐ์์๋ B ํ ๊ฐ์ผ ์์ฑ ์๋ง์ ๋ชจ์ ์์ ์ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ดํด ๋ด ๋๋ค.
- ๊ทธ๊ฒ์ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
B ํ ๊ฐ์ผ์ ์ค์ผ ๋ ํ์ก์ ํตํด ์ ์ผ๋ฉ๋๋ค. B ํ ๊ฐ์ผ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ๋ค๋ฅธ ์ฒด์ก์ ์กด์ฌํ ์ ์์ง๋ง ํ์ก, ํ์ก ๋๋ ์ ์ก์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ๋์ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์ผ๋ฉ๋๋ค. ๊ฐ์ผ๋ ์ฌ๋๊ณผ ๋ฐ๋ ๊ณต์ ๋ฐ ์ฑ๊ด๊ณ๋ฅผ ํตํด ์ ์ผ๋ฉ๋๋ค.
- ์๊ธฐ์๊ฒ ์ํ
B ํ ๊ฐ์ผ์ ์๊ธฐ์์ ๋งค์ฐ ์ฌ๊ฐํ๊ณ ์๋ช
์ ์ํ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ์ผ๋ ์ ์์๋ ์ง๋ณ ๋ณด๊ท ์๊ฐ๋์ด ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ ์ ์ผ ๋ ํ๋ฅ ์ด 90 %์
๋๋ค. ์ฑ์ธ๊ธฐ์ ์ด๋ฅด๋ฉด ๊ฐ์์ด๋ ๊ฐ๊ฒฝ๋ณ์ ์ผ์ผํฌ ์ํ์ด ๋์์ง๊ณ ๊ฐ๊ฒฝํ๊ฐ ์ผ์ด๋ ๊ฒฐ๊ตญ ๊ฒฐ๊ตญ ์ฌ๋งํ๊ฒ๋ฉ๋๋ค.
์ด ์ํ์์ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผํ๊ณ ์ถ๋ค๋ฉด ์ ๊ผญ์ง์ ๊ธ์ด ๊ฐ๊ฑฐ๋ ์ถํ์ด ์์ด์ผํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ฉด ์๊ธฐ๊ฐ ๊ฐ์ผ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
3. C ํ ๊ฐ์ผ
์ฌ๊ธฐ์์๋ C ํ ๊ฐ์ผ๊ณผ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ์ดํด ๋ด ๋๋ค. C ํ ๊ฐ์ผ ์์ฑ์ธ ๊ฒฝ์ฐ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ํ ์ ์๋์ง ์์ ๋ด ์๋ค.
- ๊ทธ๊ฒ์ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
HBV์ ๋ง์ฐฌ๊ฐ์ง๋ก HCV๋ ํ์ก์ ํตํด ์ ์ผ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ด ์ ์ก์ด๋ ์ง์ก์ ์กด์ฌํ์ง ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฑ์ ์ ์ด์ ํต๊ณผํ๋ ๊ฒ์ ๋งค์ฐ ๋๋ญ ๋๋ค. ์ด์ก์ ์ฃผ์ ๊ฒฝ๋ก๋ ๋ง์ฝ์ ์ฃผ์ฌํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ํนํ ๋ฐ๋์ ๊ณต์ ํ ๋ ๊ทธ๋ ์ต๋๋ค.
- ์๊ธฐ์๊ฒ ์ํ
์ด๋ฆฐ์ด๋ค์ HCV์ ์ฆ์์ ๋ณด์ด์ง ์์ผ๋ฉฐ 2 ์ธ ๋๊น์ง ์ฝ 40 %์ ์ด๋ฆฐ์ด๊ฐ ์ง๋ณ์ ๋ฒ์ด๋ฉ๋๋ค. ์ผ๋ถ๋ ๋ ์ค๋ ๊ฑธ๋ฆด ์ ์์ง๋ง์ด ์ง๋ณ์ ์ฑ์ฅ์ด๋ ๋ฐ๋ฌ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น์ง ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฐ์ด ์๋ผ๋ฉด ๊ฐ์ ๋ชจ๋ํฐํด์ผํฉ๋๋ค. ์ ๋ณ์ ๋จน๋ ์๊ธฐ๋ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ํ ์๊ธฐ์ ๊ฐ์ ๊ฐ์ผ๋ฅ ์ ๋ณด์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผํ๊ณ ์ถ๋ค๋ฉด ์์ฌ์ ์๋ดํ์ญ์์ค.
4. D ํ ๊ฐ์ผ
์ฌ๊ธฐ์์ D ํ ๊ฐ์ผ๊ณผ ๋ชจ์ ์์ ์ ๊ด๊ณ๊ฐ ์ค๋ช ๋ฉ๋๋ค.
- ๊ทธ๊ฒ์ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
HDV๋ HBV๊ฐ ์กด์ฌํ ๋๋ง ์๋ ํ ์์๋ ๊ฐ์ผ์ ํ ์ ํ์ผ๋ก HBV๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋๊ณผ ๋ค๋ฅธ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ ํ๋๋ ๊ฒ๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ์๊ธฐ์๊ฒ ์ํ
D ํ ๊ฐ์ผ์ ์ฆ์์ B ํ ๊ฐ์ผ์ ์ฆ์๊ณผ ์ ์ฌํฉ๋๋ค. ๊ฐ์ผ์ ์ฆ์์ด ๋ ์ฌํด ์ง๋ฏ๋ก ๊ฐ ์์ ์ํ์ด ๋์์ง๋๋ค. HDV๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ด๋จธ๋๋ ์ ๊ผญ์ง๊ฐ ๊ฐ๋ผ์ง๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋๋นํด์ผ ํ ์๋ฐฉ ์กฐ์น๋ฅผ ์ผ๋์๋๊ณ ์๋ ์๊ฒ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์๊ธฐ๊ฐ ํ์ด๋ ๋ HBV ์ฃผ์ฌ๋ฅผ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
5. E ํ ๊ฐ์ผ
์ด๊ฒ์ ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ์น๋ช ์ ์ผ ์์๋ ๊ฐ์ผ ์ ํ์ ๋๋ค.
- ๊ทธ๊ฒ์ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
์ํ๋ฆฌ์นด, ์์์ ๋ฐ ์ค๋ฏธ ์ง์ญ์ ๋๋ฆฌ ํผ์ ธ์๋์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ HAV์ ๋น์ทํ ๊ตฌ๊ฐ ๋๋ณ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํตํด ์ ์ผ๋ฉ๋๋ค. HEV๋ฅผ ๊ฐ์ง ์์ฐ๋ถ๋ ๊ธ์ฑ ๊ฐ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ํนํ ์กฐ์ฌํด์ผํฉ๋๋ค.
- ์๊ธฐ์๊ฒ ์ํ
์ธ๋์์ HEV๋ฅผ ์๊ณ ์๋ ์ฐ๋ชจ์์ ์ถ์ ํ ์ ์์ ์ค ์ฝ 15 % -50 %๊ฐ ์ ์ ํ ์ถ์ฐ์ํ์ง ์์ผ๋ฉด ์๊ธฐ์๊ฒ ์ฎ๊ธธ ์ํ์ด ๋งค์ฐ ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ถ์ ์ฒซ ์ฃผ ์ด๋ด์ ์ฌ๋งํฉ๋๋ค.
HEV๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ด๋จธ๋๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์๋
๋ฅผ ๋ชจ์ ๋ก ๊ธฐ๋ฅด๋ ๊ฒ์ด ์์ ํ๋ค๊ณ ๊ฐ์ฃผ๋ฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์์ด ๋ง์ผ๋ฉด ๋ชจ์ ๊ฐ ๊ฐ์ผ ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฐ ๊ฒฝ์ฐ, ์๋ง๋ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ ๋ณ ์์ ๋ฅผ ์ ํํด์ผํฉ๋๋ค.
์์ ์๋ฅผ ์์กํ๋ ๋์ ๊ฐ์ผ ์์ฑ ์๋ง๋ฅผ ๊ธฐ์ตํ๋ ์๋ น
๋ค์์ ๊ฐ์ผ์ ๋ค๋ฃจ๊ณ ์ ์์๋ฅผ ์์ก ํ ๋ ์ ์ํด์ผ ํ ๋ช ๊ฐ์ง ์ฌํญ์ ๋๋ค.
- ๊ธ์ด ๊ฐ ์ ๊ผญ์ง๋ก ๊ณ ํต๋นํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ฌ์๊ฒ ํต์ฆ ์ํ๋ฅผ ์ํด ์ฌ์ฉํ ์์๋ ์์ ํ ์ ๊ผญ์ง ํฌ๋ฆผ์ ๊ดํด ์ด์ผ๊ธฐํ์ญ์์ค. ์๋ก์ ๋ฒ ๋ผ ์ ค์ ๋งค์ฐ ๋ณด์ต ํจ๊ณผ๊ฐ ์์ผ๋ฉฐ ํํ ๋ฌผ์ง์ด ํฌํจ๋์ด ์์ง ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฌ์ฉ๋ฒ์ ๋ํด ๋ฌผ์ด๋ณผ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ฐ์ผ ๊ฐ์ผ์ ์ง๋จํ๊ธฐ ์ํด ์ด๋ค ๊ฒ์ฌ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ์ง ์์๋ณด์ญ์์ค.
- ํญ์ ๊ฐ์ผ์ ํ์ฐ์ ๋ง๋ ๋ฐ ๋์์ด๋๋ฏ๋ก ์์์ ์ ์งํ์ญ์์ค.
- ๊ณต์ฉ ํ์ฅ์ค์์ฃผ์ํ๊ณ ์ฒ ์ ํ ์์ ์ป์ผ์ญ์์ค.
๋ชจ์ ์์ ์ ์ฅ์ ์ ๊ฐ์ผ์ ๊ฑธ๋ฆฐ ์ด๋จธ๋์ ์ํ์ ๋ฅ๊ฐํฉ๋๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ๊ฒฝ์ฐ ์ด๋จธ๋๋ ์๊ธฐ๋ฅผ ์์ ๋กญ๊ฒ ๋ชจ์ ์์ ํ๋๋ก ๊ถ์ฅํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์์ ์ ๊ฒ์ด ๋ ์์ ๊ฒ์ด ๋ ํญ์ ์์ฌ์ ์ฝ์์ ์งํค์ญ์์ค. ์ด๋ ๊ฒํ๋ฉด ํ์ฌ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ํญ์ ์ธ์ํ๊ณ ์์ฌ์์ง๋ํ์ ํ์ํ ์๋ฐฉ ์กฐ์น๋ฅผ ์ทจํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ต๋ํ์ ์์ ์ ๋ณด์ฅํฉ๋๋ค.