모유 수유 독재자 또는 인 에이 블러? 조산사가 어떻게 변화를 가져올 수 있습니까?

함유량:

아기들이 출생시 어머니로부터 털어내어 목욕을하고 싸서 새로운 패키지 묶음으로 다시 제시 한 이후로 우리는 먼 길을왔다. 20 세기의 대부분 동안, 간호사들은 "잘 자란 유아원"에서 아기를 돌보고, 그들을 관리 된 사료를 위해 어머니에게 돌려주었습니다.

요즈음, 벌거 벗은 아기는 출생 직후에 피부에 어머니의 피부에 올려 놓습니다. 이것은 아기를 따뜻하게 유지시켜주고 엄마가 아기의 신호에 반응하고 모유 수유를 시작하도록합니다. 아기들은 주문형 사료를 먹이기 위해 어머니와 함께 있습니다.

코카인을 사용한 후 모유로 기르는 아기에게 청구 된 엄마

모유 수유에 대해 불평을 생각하고 있습니까? 이 아이디어를 대신 사용해보십시오.

1970 년대와 1980 년대 초반에 영양 학자, 공중 보건 옹호론자와 부모는 구식 병원에서의 모유 수유가 여성들의 모유 수유를 방해한다는 우려를 제기하기 시작했습니다.

그런 다음 1991 년 베이비 친화 병원 진료 정책 (Baby Friendly Hospital Initiative, BFHI)이 10 단계 프로그램을 시작했습니다. 이 이니셔티브는 병원의 모유 수유 개시율을 세계에서 96 %로 향상시키는 데 도움이되었습니다.

그럼에도 불구하고 세계에서 모유 수유 지속 기간 비율은 WHO 권고보다 훨씬 낮습니다. 10 명의 여성 중 9 명이 모유 수유를 시작하지만 첫 달에 35 %의 모친이 더 이상 모유 수유를하지 않게됩니다.

처음 몇 주간의 여성의 모유 수유 경험에 관한 연구는 보건 전문가의 지원에 대한 광범위한 불만을 나타냅니다. 가장 흔한 불만은 상충되는 충고이며, "두목, 판단력이없고 접근하기 어려운"직원들뿐만 아니라 여성의 자신감을 훼손하는 직원들입니다.

뉴 사우스 웨일즈의 두 병원에 대한 연구에서 제 동료와 저는 대부분의 조산사가 모유 수유 중이었지만 급히 서둘러 지원을 제공 할 시간이 거의없는 여성을 지원하기를 원했습니다. 영국에서도 비슷한 결과가보고되었습니다.

간단한 출생 후의 입원 기간과 집에서 조산사를 돌보는 동안, 여성들은 많은 조산사를 만났습니다. 많은 조산사는 유방에 아기를 태우는 방법에 대한 빠르고 효율적인 지침을 제공했습니다. 침묵은 아기를 묶는 방법에 대해 조언을 받았고 때로는 조산사가 아기를 "올바른"방식으로 육체적으로 연결하도록 개입했습니다.

충고에는 아기의 가슴과 가슴의 위치, 젖꼭지까지의 아기의 콧등, 유방을 만지는 턱, 입이 크게 벌어지며 숨을 쉴 수있는 자유로운 입술과 플랜지가 달린 입술이 포함되어 있습니다. 이는 어머니가 주도하는 첨부 파일에 대한 모범 사례 권장 사항과 일치합니다.

그러나이 지침은 여성의 기술에 다양한 "결함"을 일으켰습니다. 조산사가 관찰되는 동안 유방에 아기를두기 위해 "시도하는"여성의 일반적인 시나리오는 제안 및 조언을 제공하거나 아기가 걸쇠를 지탱할 수 있도록 신체적으로 개입되어 종종 선생님과 초보자 상황에서 사용되었습니다.

엄마가 "제대로"모유 수유하는 법을 배웠는지 확인하기 위해 "테스트"를 받고 있다는 느낌이 들었습니다.

정기적 인 사료 감독과 중보기도가 진행되었습니다. 다음은 우리가 관찰 한 한 가지 예입니다.

조산사 : 코가 젖꼭지와 일치하는지 확인하십시오. 너무 멀리 떨어져서는 안되며 너무 멀리 떨어져 있으면 안됩니다. 좋아, 그게 다야. 그러니 입이 정말로 넓게 열리는 지 확인하십시오. 그래, 그를 데려와. 훌륭한. 좋아, 이제 입을 크게 벌리는 모습을 볼 수 있니?

여성들은 모유 수유를 제대로했는지 조사하기 위해 정밀 조사를 받았다.

조산사 : 좋습니다. 좋아, 내가 앉아서 우리가 얼마나 배웠는지 볼거야, 응? 좋아, 그래서 우리는 소년을 지키기 때문에 아기가 깨어 있어야 할 필요가 있기 때문에 그 아기를 한 덩어리로 풀 것입니다. 그는 일하는 것을 좋아하지 않는다. 바로 그거야. 당신 말이 맞아요? 그의 머리를 옆으로 쳐다 봐. 바로 그거야. 굉장한.

이 접근법은 여성들이 불충분하다고 느끼게하고 모유 수유는 정말 어려워졌습니다.

이는 산모와 아기의 피부와 피부 접촉을 촉진하고 출생 후 초기에 아기가 유도하는 부착을 조장 한 조산사와 직접적인 대조를 이뤘습니다. 이 산파들은 어머니가 약간 뒤로 기울어 진 자세를 취하고 아기를 가슴 피부에 올려 놓고 젖꼭지를 찾아내어 걸쇠가 걸리게했다.

이것이 어떻게 실행되는지를 관찰 한 한 예가 있습니다 :

여자 : 아니, 그래서 그녀는 이것을 할 수 없다.

조산사 : OK. 그러나 그녀는 할 수 있습니다. 그래서 우리는 그녀에게 약간의 느낌을 갖도록 남겨 둡니다. 그녀는 잠시 후에 머리를 움직이기 시작할 것입니다. 그녀가 머리를 어떻게 움직이는 지 보시고 그녀는 그녀의 뺨으로 그것을 느끼십니까?

여자 : 그녀는 단지 젖꼭지를 얻을 수 없습니다.

조산사 : 우리는 단지 기다릴 것입니다. 그녀는 단지 그녀의 작은 머리를 움직일 수있을 것입니다. 그녀가 지금 어떻게 다시하고 있는지 보시라.

이 조산사들은 여자와 이야기하면서 물건을 어떻게 사는지 보려고 잠시 시간을 보냈습니다. 그들은 엄마와 아기가 "흐름을 따라 가며"자신의 모유 수유 스타일을 개발할 수 있도록 지원했습니다.

이보다 긍정적 인 접근 방식은 BFHI (Baby Friendly Hospital Initiative)에서 피부 접촉과 아기 유도 식 사료 공급에 부분적으로 기인합니다. 그러나 BFHI는 모유를 기르기에 대한 지침을 포함하여 "모유 수유 방법"을 보여주는 것과 같이 관찰 된 유익한 관행 중 일부를 장려합니다.

특정 방법으로 아기를 안고, 특별한 방식으로 먹이를 주거나, 모유를 표현하도록 압력을가하면, 새로운 기술을 배우는 두 사람 사이의 상호 작용보다는 모유 수유가 줄어 듭니다.

영국의 팝 스타 아델레 (Adele)가 최근에 다음과 같이 설명했다 : "어렵다. 우리 중 일부는 그것을 할 수 없다. 나는 약 9 주

내 동료 중 일부는 산파가 말하는 방식으로 출생 후 우울증을 앓고 있습니다. "

그러나 지속적이고 비판적 인 지원으로 모유 수유를 원하는 거의 모든 여성들에게 모유 수유가 가능합니다. 그러나 진정하고 적절하며 지속적인 지원에 대한 접근은 종종 어렵습니다.

Worldn Raising Children Network는 최근 베이비 리드 첨부 파일의 삽화와 어머니가 주도하는 첨부 파일의 진행에 도움이되는 "초기에 모유로 기르는 방법"을 발표했습니다.

이 네트워크는 또한 한 여성에게 효과가있는 것이 다른 여성에게 효과가 없을 수도 있다는 사실을 강조하는 현실적인 모유 수유 문제에 대한 스냅 샷으로 우수한 비디오를 발표했습니다.

적시에 비판적이며 지속적인 모유 수유에 대한 지원에 대한 접근은 보건 서비스 우선 순위가되어야합니다. 피어 지원 자원 봉사자 및 지역 사회 기반의 보건 서비스와 같은 적절하고 지역 사회 기반의 지원은 즉시 이용 가능해야합니다.

모유 수유에 한 가지 "올바른"방법이 있고 엄마가 모유 수유에 자신의 길을 찾도록 지원되는 "흐름을 따라 가라"라는 접근 방식으로 움직이는 신화를 포기하면 올바른 방향으로 나아갈 단계가 될 것입니다.

이 기사는 The Conversation에서 처음 나타났습니다. Elaine Burns는 Western Sydney University의 조산사 강사입니다.