์์ ์ค ์๊ถ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ์๊ถ์ด๋ ๋ฌด์์ด๋ฉฐ ์ด๋ป๊ฒ ์๋ํฉ๋๊น?
- ์๊ถ์ ์ด๋ป๊ฒ ์๋ํฉ๋๊น?
- ์์ ์ค ์๊ถ ๊ธฐ๋ฅ
- ์์ ์ค ์๊ถ์์ ์ผ์ด๋๋ ๋ณํ
- ์์ ์ค ์๊ถ ๋ฌธ์
- ์์ ์ค ๊ทํ์ ์๊ถ์ ๊ฑด๊ฐํ๊ฒ ์ ์งํ๋ ํ
์๊ถ์ ๋ฐฐ ๋ชจ์์ ์ญ๋์ ์ธ ์ฌ์ฑ ์์ ๊ธฐ๊ด์ผ๋ก ๋ฐฉ๊ด๊ณผ ์ง์ฅ ์ฌ์ด์ ๊ณจ๋ฐ์ ์์นํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ํ๊ท ์น์๋ ๊ธธ์ด ์ฝ 8cm, ๋๋น 5cm, ๋๊ป 4cm์ด๋ฉฐ ํ๊ท ๋ถํผ๋ 80 ~ 200ml์ ๋๋ค. ์์ ๊ธฐ๊ด์ ๋ค๋ฅธ ์ค์ํ ๊ธฐ๊ด๊ณผ ํจ๊ป ์๊ถ์ ์์, ์๊ฒฝ, ์ ํฉ์ฒด ์ด์, ์์ , ๋ ธ๋ ๋ฐ ์๊ธฐ ๋ฐฐ๋ฌ์ ์ค์ํ ์ญํ ์ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ์ฌ์ฑ์ ์์ ์ํ์ ๋ค๋ฅธ ๋จ๊ณ์ ์ ์ํ๋ ์ ์ฒด ๋ด์ ํธ๋ฅด๋ชฌ ํ๊ฒฝ์ ์ํฅํ์ ์์ต๋๋ค.
์๊ถ์ด๋ ๋ฌด์์ด๋ฉฐ ์ด๋ป๊ฒ ์๋ํฉ๋๊น?
์๊ถ์ 3 ๊ฐ์ ์ฃผ์ ๋ถ๋ถ์ผ๋ก ๋๋์ด ์ ธ ์์ต๋๋ค : ์์ , ๋ชธ, ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ. ์ด๊ฒ์ ์ดํดํ๋ ค๋ฉด ๋ฐฐ๊ฐ ๊ฑฐ๊พธ๋ก ์๋ค๊ณ ์์ํด๋ณด์ญ์์ค. ์์ ๊ตฌํ์ ๋๊บผ์ด ๋ถ๋ถ์ ์์ ์ด๊ณ , ์๋์ชฝ์ ์ข์ ๊ด ๋ชจ์์ ๋ถ๋ถ์ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ์ด๊ณ ์ค๊ฐ ๋ถ๋ถ์ ๋ชธ์ ๋๋ค. ์๊ถ์๋ ๋๊ฐ์ ํ์ด ์๋๋ฐ, ํ๋๋ ์์ ์ ๋๊บผํ์ด๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆฌ๋ ๋ชธ์ ๊ต์ฐจ์ ์์๋ ์์ชฝ์ ํ๋์ ํ์ฅ์ ๋๋ค.
๋์๋ ๋์ ๋๋ ๋์๋ฅผ ์์ฐํ๋ ํน์ ๊ตฌ์กฐ์ ๋๋ค. ๊ทํ์ ๋์๋ ์ถ์ ์ ์๋ ๋์๋ฅผ ์์ฐํ๊ธฐ ์์ํ์ง๋ง์ด ๋์์ ์ฑ์๊ณผ ๋ฐฉ์ถ์ ์ฌ์ถ๊ธฐ ๋ ์๊ฒฝ์ด ์์๋ ํ์ ์์๋ฉ๋๋ค. ๋งค์ ๋์ ์ค ํ๋๊ฐ ๋ ๋ชจ์ธํฌ์ ํฌํ ๋ ํ๋์ ๋์๋ฅผ ๋ฐฉ์ถํ๊ณ ๋๊ด์ ํตํด ์๊ถ๊ฐ ๋๋ ์๊ถ ์์ชฝ์ ๋๋ฌํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฐ ๋ค์ ์ ์๋ฅผ ๋ง๋๊ฒ๋ฉ๋๋ค (๋ณดํธ๋์ง ์์ ์ฑ๊ด๊ณ๊ฐ์๋ ๊ฒฝ์ฐ).
๋์๋ ์ ์๋ฅผ ์ด๋์ ๋ง๋ฉ๋ ๊น? ๋ณดํธ๋ฐ์ง ๋ชปํ๋ ์ฑํ์ ์ค์ ์ง์ ์ฌ์ ๋ ์๋ฐฑ๋ง ๊ฐ์ ์ ์๊ฐ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๋ฅผ ํต๊ณผํ์ฌ ๋ชธ์ ์ฌ๋ผ๊ฐ๊ณ ํ๋์ ํ์ด์ ์ ์๊ฐ ๋์์ ๋ค์ด๊ฐ ๋น๋ฃ๋ก ๋ค์ด๊ฐ๋ ๋๊ด์์ ๋์ ๋ง๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ฉด ํ์๋ก ๋ฐ์ ํ๋ ์ ํฉ์ฒด๊ฐ ํ์ฑ๋ฉ๋๋ค.
์๊ถ์ ์ด๋ป๊ฒ ์๋ํฉ๋๊น?
์๊ถ์ด ์ด๋ป๊ฒ ๊ธฐ๋ฅํ๋์ง ๋ณด๋ ๊ฒ์ ๋งค์ฐ ํฅ๋ฏธ ๋กญ์ต๋๋ค. ์๊ถ์ ๋ด๋ถ๊ฐ ๋นํ์ด ์์ผ๋ฉฐ 3 ์ธต ๋๊ป์ ๋ฒฝ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ์ฅ ๋ฐ๊นฅ ์ชฝ ๋ ์ด์ด๋ ์ฝํธ ๋๋ ๋ดํฌ๋ฅผ ํ์ฑํ๋ ๋งค์ฐ ์์ ๋ ์ด์ด์ ๋๋ค. ์ค๊ฐ ์ธต์ ์ฃผ์ ๋ถํผ๋ฅผ ํ์ฑํ๋ ๊ทผ์ก์ ๋๊บผ์ด ์ธต์ ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ์๊ถ ๋ฒฝ์ ํ์์ฃผ๊ณ ์ฑ์ฅํ๋ ์๊ธฐ๋ฅผ ์์ฉํ๊ณ ๋ ธ๋ ์ค์ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ฐ์ด ๋ด๋ฆฌ๊ธฐ๋ก ๊ณ์ฝ์ ํ์ฅ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ด๋ฉด์ ์์ ์ ๋ด๋ง์ ์๊ถ ๋ด๋ง์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ๋ชจ๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ณํ์ ๋ฐ์ํ๋ ๊ฐ์ฅ ํ๋์ ์ธ ์ธต์ด๋ฉฐ ๊ณ ๋๋ก ์ ๋ฌธํ๋์ด ์์ต๋๋ค. ๋งค์ ํ์ฑ๋๋ฉฐ ์์ ๊ณผ ์์ ์ ์ค๋นํ๊ณ ์์ ๋์ด ๋์ฐฉํ๊ธฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋ค๋ฆฌ๊ณ ์๋ฆ๋ค์ด ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ง๋๋ ๊ณผ์ ์ ์์ํ๊ธฐ ์ํด ๋ชธ์ ์ด์ํฉ๋๋ค. ์ฌ์ถ๊ธฐ ์ดํ ๋๋ถ๋ถ์ ๋ฌ ๋์, ๊ทธ๊ฒ์ด๋ฐ๋ ๊ฒ์ unfertilised ๋ฌ๊ฑ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฐ ์ํฉ์์, ์๊ฐ์ ์ฝ๊ฐ์ ํผ๋ก ํ๋ฌ ๋์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์๊ฒฝ์ด๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆฌ๋ ๊ฒ์ด๊ณ , ์ด ์ ์ฒด ์ํ์ ์๋ฆฌ์ฃผ๊ธฐ๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆฝ๋๋ค.
์์ ๋์ด ๋์ฐฉํ๋ฉด ์๊ถ ๋ด๋ง์ ์ด์๋ฉ๋๋ค. ์ด์ ํ๋ฐ๊ณผ ๋ฐฐ์๋ฅผ ํ์ฑํ๊ฒ๋ฉ๋๋ค. ํ๋ฐ์ ํฏ์ค์ ํตํด ๋ฐฐ์์ ์์์ ์ ๊ณตํ๊ธฐ ์ํด ์๊ถ ํ๊ด๊ณผ ์ฐ๊ฒฐ๋ฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ด ์ผ์ด๋๊ณ ์๋ ๋์ ์๊ถ์ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ๋น๋ฅผ ์์ ํ๊ธฐ ์ํด ๋์ ์ ํธ๋ฅผ ๋ณด๋ด์ด ๋ ์ด์ ์์ ๋ฐฉ์ถํ์ง ์๊ฒํ๊ณ (๋ฐ๋ผ์ ๋ฐฐ๋) ์ผ์์ ์ผ๋ก ์๋ฆฌ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ์ค๋จํ์ฌ ์์ ์ ํ์ธํฉ๋๋ค.
์๊ถ์๋ ํ๊ด๊ณผ ์ ๊ฒฝ์ ํ๋ถํ ๋คํธ์ํฌ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ์ ๊ฒฝ์ ์๊ฒฝ ์ค ๋ฐ ๋ ธ๋ ์ค ๊ทผ์ก์ธต์ ์์ถ์ผ๋ก ์ธํ ๊ณ ํต์ ๋ด๋นํฉ๋๋ค.
์์ ์ค ์๊ถ ๊ธฐ๋ฅ
์์ ์ ์ข์ ํ์ ์์ฅ์ ํ์๋กํ๋ ๋ณต์กํ ๊ณผ์ ์ ๋๋ค. ์์ ๊ณผ ์์ ์ ์ ์งํ๊ธฐ ์ํด ์๋ฒฝํ ๋๊ธฐํ๊ฐ ํ์ํ ๋์ ์๊ถ์ ์ํด ๋ฐฉ์ถ๋๋ ๋ค์ํ ํธ๋ฅด๋ชฌ๊ณผ ํํ ๋งค๊ฐ์ฒด์ ์ํธ ์์ฉ์ด ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์์ธ์๋ ๋ค์์ด ํฌํจ๋ฉ๋๋ค.
- ๊ณต๊ฐ ๋ฐ ์ง์
์์ ์ค์ ์๊ถ์ ํ์๊ฐ ํธ์ํ๊ฒ ์๋ผ๊ธฐ ์ํด ์์๋ญ (์์๋ก ์ฑ์์ง ๋ฌผ ์ฃผ๋จธ๋)์ด๋ผ๋ ๊ณต๊ฐ๊ณผ ์ ์ ํ ํ๊ฒฝ์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.
- ์๋ง์ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํฉ๋๋ค.
์๊ถ์ ํ์์ ํฏ์ค์ ํตํด ์๋ง์ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํ์ฌ ํ์ํ ์์๊ณผ ์ฐ์๋ฅผ โโ์ ๊ณต ํ ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ํ์ ๊ธฐ๊ด์ด ์ด์ด ๋ฐ๊ธฐ ์ ๊น์ง๋ ํ ์ ํ์ ์ ๊ฑฐํ๊ณ ํ์ ํ์ก์ ์ ํํฉ๋๋ค.
- ๋์ ๋ํ ํผ๋๋ฐฑ
์๊ถ์ ํผ๋๋ฐฑ์ ํตํด ๋๋ ์์ ๊ธฐ๊ฐ ๋์ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์กฐ์ ํ์ฌ ์๊ถ์ ์ด์ ์ํ๋ก ์ ์งํฉ๋๋ค. ์ ์ฒด ๊ธฐ๊ฐ์ ์๊ถ์ ์๊ธฐ์๊ฒ ๊ฐ์ฅ ๊ธฐ๋ค๋ ค์ผ ํ ์๊ฐ์ ๋ํ ์ค๋น๊ฐ๋์ด ์๊ณ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ด ๋ฐ๋๊ณ ์๊ถ์ด ๋ ธ๋ ์ฐฉ์์ ๊ณ์ฝ๋๊ธฐ ์์ํ๋ ํผ๋๋ฐฑ ๋ฉ์์ง๋ฅผ ๋์ ๋ณด๋ ๋๋ค.
- ๋ ธ๋
๋ ธ๋์ ์ ์ ์ผ๋ก ์๊ถ ๊ทผ์ก ์ฌ์ ์ ํจ์จ์ ์ธ ์์ถ๊ณผ ์์ถ์ ๋ฌ๋ ค ์์ต๋๋ค. ์ ์ฐจ์ ์ผ๋ก ์๊ธฐ๋ ์์ถ์ ๋น๋์ ๊ฐ๋์ ์ ์ง์ ์ธ ์ฆ๊ฐ๋ก ๋ฐ๋ ค๋ฉ๋๋ค.
- Haemostasis
์ถ์์ ์๋ฃ์ ์๊ถ์ ๊ณ์ฝํ๊ณ ๋จ๋จํ ์์ ๊ณต์ด๋๋ค. ์ถํ์ ์ค์ด๊ณ ๋น ์์ ์ํ๋ก ๋๋์๊ฐ๋ ๊ตฌ์กฐ๋ก๋์ด ์์ต๋๋ค.
์์ ์ค ์๊ถ์์ ์ผ์ด๋๋ ๋ณํ
์์ฐ์ ๊ฑด๊ฐํ ์์ ์ ์ํด ์ด๋จธ๋์ ๋ชธ์ ํ์ํ ๋ชจ๋ ์ ์์ ์๋ฆ๋ต๊ฒ ๋ ๋ด ๋๋ค. ๋ณํ๋ ์์ ๊ธฐ๊ด๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ ์ฒด์ ๋ค๋ฅธ ๋ชจ๋ ์ฒด๊ณ์์ ๊ตฌ์กฐ (ํด๋ถํ ์ ๋ณํ)์ ๊ธฐ๋ฅ (์๋ฆฌ์ ๋ณํ)์ ์์ต๋๋ค. ์ฑ์ฅํ๋ ํ์์ ์ฆ๊ฐํ๋ ์๊ตฌ์ ๋ํ ๋ชจ์ฑ ์ ์์ ๋๋ค.
1. ์ง์ฑ ๋ณ๊ฒฝ
์๊ถ์ ์์ ๊ธฐ๊ฐ ๋์ ์์ฒญ๋ ๋ณํ๋ฅผ ๊ฒช์ด ์ ์ฒด ์ ๋ฐ์ ์ฌ๊ฐํ ์ํฅ์ ์ฃผ๋ฉฐ ๋ค๋ฅธ ์ฅ๊ธฐ ์์คํ ๋ ๋ณํ์ํต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ณํ์ ๋๋ถ๋ถ์ ์์ ์ ์ ์งํ๋ ๋ฐ ํ์ํ ๋ฐ๋ฉด ๋ค๋ฅธ ๊ฒ๋ค์ ๋จ์ง ๋ถ์์ฉ์ ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ณํ๋ ์๋ง์๊ฒ ๋ถํธ ํจ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
์ ์์ ์ธ ์ ์ข ์์น (์๊ถ์ ์์ผ๋ก ๊ตฝํ ์์ฒด)๋ ์ต๋ 8 ์ฃผ๊น์ง ๊ณผ์ฅ๋ฉ๋๋ค. ํ๋ ๋ ์๊ถ์ ๋ฐฉ๊ด์ ๋์ฌ์์ด ๋ณดํต ์ฉ๋์ผ๋ก ์ฑ์ธ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์์ ์ด๊ธฐ์ ๋ฐฐ๋จ ๋น๋๊ฐ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ๊ทธ ํ์ ๊ทธ๊ฒ์ ์ง๋ฆฝํ๊ฒ๋๊ณ , ๊ฐ๊น์ด ๊ธฐ๊ฐ์ ๊ทธ๊ฒ์ ๋ณต๋ถ ๊ทผ์ก์ ์ข์ ์์์ ์ํด ๋ฑ๋ผ์ ๋ํด ๋๋ฐ๋ก ์ ์ง๋ฉ๋๋ค.
2. ์์ ์ค ์๊ถ ํฌ๊ธฐ
์๊ถ ํฌ๊ธฐ๋ ์ ์์ ์ธ 7 x 5 x 3 cm์์ ๋ ํฐ 35 x 25 x 22 cm๋ก ์ ์ฐจ์ ์ผ๋ก ๊พธ์คํ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ํฌ๊ธฐ์ ์ฆ๊ฐ๋ ์ฝ 5-6 ํ์ ๋๋ค.
์์ ์ด๊ธฐ์ ํฌ๊ธฐ
์ฒซ ๋ฒ์งธ ์ผ ๋ถ๊ธฐ๊ธฐ ๋์ ์๊ถ์ ์๋ชฝ ํฌ๊ธฐ์ ๋น์ทํ๋ฉฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ด๋ถ์ ์์ด๋ ๊ณจ๋ฐ ๋ฐ์ผ๋ก ์๋ผ๊ธฐ ์์ํฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก 12 ์ฃผ ๋ฌด๋ ์ฃผ์์ ๋๋ค.
๋ ๋ฒ์งธ ์์ ๊ธฐ๊ฐ ๋์์ ํฌ๊ธฐ
๋ ๋ฒ์งธ ์ผ ๋ถ๊ธฐ์๋ ์๊ถ์ด ํํ์ผ ์ ๋์ ํฌ๊ธฐ๋ก ์๋ผ๋ฉฐ ๊ณจ๋ฐ ๋ด๋ถ์ ๋ ์ด์ ๋ค์ด ๊ฐ์ง ์์ผ๋ฉฐ ๋ฐฐ๊ผฝ๊ณผ ์ ๋ฐฉ ์ฌ์ด์ ์์นํฉ๋๋ค.
3 ํ๊ธฐ ๋์์ ํฌ๊ธฐ
์ธ ๋ฒ์งธ ์ผ๋ถ ๊ธฐ๊ฒฝ์ ์๊ถ์ ์๋ฐ ํํ์ด๋ฉฐ ํ๊ณฝ์์ ์๋ชจ ์์ญ์ผ๋ก ํ์ฅ๋ฉ๋๋ค.
์์ ํ ํฌ๊ธฐ
์์ ํ ์๊ถ์ ๊ณจ๋ฐ ๋ด์์ ์๋์ ๋ชจ์์ผ๋ก ๋์๊ฐ ๊ฒ์ด๋ฉฐ์ด ๊ณผ์ ์ ํด๋ณด๋ผ๊ณ ํ๋ฉฐ ์๋ฃํ๋ ๋ฐ ์ฝ 6 ์ฃผ๊ฐ ์์๋ฉ๋๋ค.
3. ์๊ถ ์ธก์
์๊ถ์ ์์ 12 ์ฃผ๊น์ง ์ธก์ ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ ๊ณจ๋ฐ๊ฐ ๋ด์ ์์นํฉ๋๋ค. ์๊ถ์ ๊ธฐ์ ๋ถ๊ฐ ๋ง์ ธ์ง ์์์ ๋ ๋ณต๋ถ ๊ธฐ๊ด์ด๋๊ธฐ ์์ํฉ๋๋ค. ์์ ๊ธฐ๊ฐ ์ค ์๊ถ ๊ธฐ์ ๋ถ ๋์ด๊ฐ ์ฃผ ๋จ์๋ก ์์น ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด๋ ํ์ ์ฑ์ฅ๊ณผ ์์๋์ ๋ชจ๋ํฐํ๋ ๋ฐ ์ ์ฉํฉ๋๋ค. ๋๊ฐ ์๊ฒฝ ๋ผ์ ์์ ์ฌ์ด์ ๊ฑฐ๋ฆฌ๋ ์ผํฐ๋ฏธํฐ๋ก 34 ์ฃผ๊น์ง ์์ ์ฃผ์ ์๊ด ๊ด๊ณ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ๊ฒ์ฌ๋ ๋ ๋ค๋ฆฌ๋ฅผ ๋ฌด๋ฆ๊ณผ ๋ณต๋ถ์ ์ ์ ์์ธ๋ก ๋์ ์์ต๋๋ค.
์ํ๊ด์ ์๋ฐ๋ฅ ์์ผ๋ก ์์ ์ ๋ํด ๋๋ผ๋ ค๊ณ ํฉ๋๋ค. ๋๋ต์ ์ธ ๊ฐ์ด๋๋ก์, 12-14 ์ฃผ์ ์์ ๋ ์๋ถ ๋ผ ๋ฐ๋ก ์์ ๋๊ปด ์ ธ์ผํฉ๋๋ค. 20-22 ์ฃผ์ ๊ทธ๊ฒ์ ํด๊ตฐ์์ ๋๊ปด์ง ๊ฒ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฝ 34-36 ์ฃผ๊ฐ ์ง๋๋ฉด ๋ณต๋ถ ๋๋ ์๋ณต๋ถ์ ์๋ถ๋ถ์ ๋๋ฌํด์ผํฉ๋๋ค. ๊ทธ ํน์ ์ฃผ์ ์๊ถ์ด ์ํ๋ ๋์ด์ ์์ง ์๋ค๋ฉด, ๊ทธ๊ฒ์ ์๊ธฐ๊ฐ ๋์ด๊ฐ ๋ค์ด๋ ์๊ฑฐ๋ ์์๋์ด ์ ์์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค.
๋ ์ ํํ ์ธก์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ํ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ ํฌ๊ธฐ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์ด์ํ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค.
4. ์์ ์ค ์๊ถ ๋ด ๋ณํ
์ฑ์ฅํ๋ ์๊ถ ํฌ๊ธฐ๋ ํ์๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์๊ถ ๋ด ์ค์ ์กฐ์ง ํจ๋๊ณผ ํ๊ด์ ์ฆ๊ฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์๊ถ์ ํฌ๊ธฐ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ๋ฐ๋๋๋ค.
- ์ฒด์ค : ์๊ถ ๋ฌด๊ฒ์ 20 ๋ฐฐ ์ฆ๊ฐ (50 โ 1000 ๊ทธ๋จ)
- ์ฉ๋ : 1000 ๋ฐฐ ์ฆ๊ฐ (4 โ 4000 ml)
- ์์น : 12 ์ฃผ๊น์ง ์๊ฒฉํ๊ฒ ๊ณจ๋ฐ ์ฅ๊ธฐ ์ธ ์๊ถ์ด ๋ณต๋ถ์ ์์๋จ
- ํ๋ฅ : 10 ๋ฐฐ ์ฆ๊ฐ (50 โ 500 ml / min)
- ๋ชจ์ : ๋ชจ์์ด ๋ ๋ฒ์งธ ๋ฌ๊น์ง ๊ธธ์ญํ ๊ฒ์์ ํ์์ผ๋ก ๋ฐ๋๊ณ 12 ์ฃผ ์ ๋ ๋ฅ๊ธ๊ณ ํ์ํ์ ๊ฑฐ์ณ ๊ธธ๊ฒ ๋์ด๋ฉ๋๋ค.
์์ ์ค ์๊ถ ๋ฌธ์
์์ ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํฅ์ ์ค ์์๋ ๋์ ๋ฒ์์ ์๊ถ ๊ธฐํ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ํ์ชฝ ๋์ ๋จ์ํ ์ ์ ๋ณ์ด์ ๋ค๋ฅธ ์ชฝ ๋์ ์๊ถ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํฅ์์ฃผ๋ ์ค๋ํ ์ด์์ด ์์ต๋๋ค. ์ด ์ค ์ผ๋ถ๋ ์ ์ฒ์ฑ ๊ฒฐ์์ด๋ฉฐ ์ผ๋ถ ์๊ถ ๋ฌธ์ ๋ ํ๋ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์์ ์ค ์๊ถ์ ์ด์
์ผ๋ถ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ ์ฒ์ฑ ์๊ถ ๊ธฐํ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค :
์ด๋ฆ | ์ค๋ฌธ ์กฐ์ฌ ๋์ ์ฌ์ฑ๋ค์ ๋ฐ์ ๋น๋์กฐ๊ฑด
์๊ถ ๊ทผ์๋ถ ์๊ถ | 5 %์๊ถ์ ์ ๋ฐ ํฌ๊ธฐ์ด๊ฑฐ๋ ์ ๋ฐ ํฌ๊ธฐ์ด๋ฏ๋ก ์์ ์ด ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ต๋๋ค.
์๊ถ ๋ ํ ํผ ์์ค | 11 %๋ฎฌ๋ฌ ๊ด์ ์ตํฉ์ด ์ผ์ด๋์ง ์๋ ๊ธฐํ. ์ด๋ก ์ธํด ์ด์ค ํ์ด ์๊ฒจ ์์ ์ ์ด๋ ต๊ฒ ๋ง๋ญ๋๋ค.
์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ | 39 %๋จ์ผ ์ง ๋๋ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ์๋ ์ด์ค ์๊ถ์ด์๋ ๊ฐ์ฅ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ํํ์ ์ด์
Septate ์๊ถ | 34 %๋ถ๋ถ ๋๋ ๋ถ์์ ์ข ๋ฐฉํฅ ์๊ถ๊ฐ ์ค๊ฒฉ
์์นํ | 7 %์ ์์ ์ผ๋ก ๊ฐ๋ฐ ๋ ์๊ถ๊ณผ์ ์ฝ๊ฐ์ ์ฐจ์ด
๊ณ ์ | 4 %์๊ณ ๋ถ์ ์ ํ ์๊ถ์ด ํ์ฑ๋๊ณ ์ด๋ค ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์๊ถ์ด ํ์ฑ๋์ง ์์ต๋๋ค.
๋ค๋ฅธ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์๊ถ ์ด์ ํ๋ :
1. ์๊ถ ๋ฌด๋ฅ๋ ฅ
์ด ๊ฒฝ์ฐ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ ๊ฐ๊ตฌ๋ ๊ตฌ๋ฉ์ ๋ซํ ์์ง ์์ต๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์์ ์ด๊ธฐ ๋๋ ์กฐ๊ธฐ ๋ฉํ ์ค ์ ์ฐ์ผ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์์ต๋๋ค. ์ง ์ถํ์ด๋ ์กฐ๊ธฐ ์์ถ์ด ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
์๊ถ๊ฒฝ ๋ถํฌ์ ์ํด ์น๋ฃ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ฆ์์ ์ ์ ์๋ฏ์ด, ๋ดํฉ์ ์ ์งํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ฒด ๊ธฐ๊ฐ๊น์ง ์๊ถ ๊ฒฝ๊ด์ ๊ฐ๋ก ์ง๋ฅด๋ ์ํ์ ๋ดํฉ์ฌ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
2. ์๊ถ ๊ฒฐ์์ฆ - ์์ ฐ ๋ฅด ๋ง ์ฆํ๊ตฐ
๋ณดํต D & C ์ ์ฐจ (Dilatation and curettage) ๋์ ์๊ถ ๋ด๋ง์ ๋์ ๋ถ์๊ฐ ํ๊ดด๋์ด ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ฌ์ฑ์ ๋ถ์์ ์ผ์ผํฌ ์์๋ ์๊ถ ๋ด ์ ์ฐฉ์ ํ์ฑํฉ๋๋ค.
3. ์๊ถ ๊ทผ๊ทผ์ข (์๊ถ ๊ทผ์ข )
๊ทน๋จ์ ์ธ ๊ฒฝ์ฐ ์๊ถ ํฌ๊ธฐ๋ฅผ ํ์ฅ์ํฌ ์์๋ ์ฌ์ฑ์ ์๊ถ ๋ด ๋น ์์ฑ ์ฑ์ฅ.
4. ์์ ์ค์ ์ ์ฒด์ ๋น์ ์์ ์ธ ์๊ถ ์์น :
์ด๊ฒ์ 4 ๊ฐ์ง ์ ํ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค -
- Anteflexion : ์๊ถ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฝ๊ฐ anteflexed์ ๋๋ค. ๋น๊ต์ ์์ ๋กญ๊ฒ ๋ ๋ค๋๋ ์ฅ๊ธฐ๋ก์, ์๊ถ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ณต๋ถ์์ ์ฝ๊ฐ ์์ผ๋ก ๊ตฌ๋ถ๋ฌ์ง๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์์ต๋๋ค. ์์ ์ด๊ธฐ ๋ช ์ฃผ ๋์์ด ์ ํฅ ๊ตด๊ณก ์ ๋๊ฐ ์ด๋ ์ ๋๊น์ง ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ผ๋ถ ์ฌ์ฑ์ ๊ฒฝ์ฐ ๋ถ ์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ ์ ๋ฆฝ์ ์ด๋์ด์๋ ์๊ถ์ด์์ด ๋๋๋ก ๋ฐฉ๊ด์ ๋ฐ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ฌํ๊ฒ ๋ฐฉ์์ ๋ฅผ ๋น๊ธฐ์ง ์์ ์๊ถ์ ๋ ธ๋ ์์ถ์ ์ ์ ํ ์ ํ๋ฅผ ๋ง์ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ด๋ ต๊ฑฐ๋ ๋ ธ๋๋ ฅ์ด ์ง์ฐ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- Retroflexion : ์ด ๊ฒฝ์ฐ ์๊ถ์ ์ฒ์ถ์ชฝ์ผ๋ก ๋ค๋ก ๊ตฌ๋ถ๋ฌ์ ธ ์์ต๋๋ค. ์ด ๊ฒฝ์ฐ, ๋๊ฐ ์ง์ฅ์ ๋ฐ์ฐฉ๋ฉ๋๋ค. ์ฆ์์ผ๋ก๋ ๋ณต๋ถ ๋ถํธ ๊ฐ, ๊ณจ๋ฐ ์๋ฐ, ๊ณ ํต์ค๋ฌ์ด ์ฑ๊ด๊ณ ๋ฑ์ด ์์ต๋๋ค. ํ๋ ์ผ์ด ์๊ธธ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๋ฐฉ : ์์ ์ค ๊ณจ๋ฐ์ ์๊ถ์ ์ง์์ ์ผ๋ก ํฌ์ฐฉํฉ๋๋ค. ํ์๋ฅผ ์์ฉํ๊ธฐ ์ํด ์๊ถ ์๋ ๋ถ๋ถ์ ๊ด๋ฒ์ํ๊ฒ ํ์ฅ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๊ถ ๋นํ๋ฆผ : ์์ ์ค์ ์๊ถ์ ์ถ์ ์ค์ฌ์ผ๋ก ํ์ ํฉ๋๋ค (์ฃผ๋ก ์๊ณ ๋ฐฉํฅ, ๊ฑฐ์ ๋ฐ ์๊ณ ๋ฐฉํฅ). ์ด ํ์ ์ ์์ ์ ๋๋ ์ ์์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋๋ฌผ๊ธฐ๋ํ์ง๋ง์ด ํ์ ์ 45๋ ์ด์์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์๊ถ ๋นํ๋ฆผ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ต๋๋ค. ์ต๋ 720๋ ํ์ ์ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๊ธฐ๋ก๋์์ต๋๋ค. ๋ฐฉํด๋ฐ์ ๋ ธ๋, ์ฅ ๋๋ ๋น๋จ ๊ธฐ๊ณ ๋ถ๋ง, ๋ณตํต ๋ฐ ์ง ์ถํ๊ณผ ๊ฐ์ ์ฐ๊ด๋ ์ฆ์์ด ๊ด์ฐฐ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฐ๋ชจ์ ํ์์ ํฉ๋ณ์ฆ์ด ๋ชจ๋๋ณด๊ณ ๋ฉ๋๋ค.
๋น์ ์์ ์ธ ์๊ถ์ ์ด๋ป๊ฒ ์์ ์ ์ํฅ์ ์ค๋๊น?
๊ฒฝ์ฆ์ด ์๋๋ผ๋ฉด ์๊ถ ๊ธฐํ์ ์์ ์ ์ฌ๊ฐํ ๋ถ์ ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ๋ค์์ ๋น์ ์ ์๊ถ์์ ๋ฐ์ํ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ํฉ๋ณ์ฆ ์ค ์ผ๋ถ์ ๋๋ค.
- ๋ถ๋ชจ
- ์ฒซ ๋ฒ์งธ ๋ฐ ๋ ๋ฒ์งธ ์ผ ๋ถ๊ธฐ ์ ์ฐ
- ๋งํ๊ธฐ (ํ์์ ๋น์ ์์ ์ธ ์์น๊ฐ์๋ ์ํ)
- ํ์ ์ฑ์ฅ ์ ํ, ํ์ ์ฌ๋ง (์์ง ์ถ์์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ค)
- ์กฐ๊ธฐ ํ์ด ๋ ๋ง ๋๋ฌธ์ ์กฐ๊ธฐ ๋ถ๋ง
- ์๊ถ์ธ ์์ ์ ์ํ ์ฆ๊ฐ, ๋ฐฐ์๊ฐ ๋๊ด์์ ํํ ์๊ถ ์ธ๋ถ์ ๋ฌปํ๋ ์ํ
- ์์ ์ด๊ธฐ์ ์๊ถ ํต์ฆ
- ์ ์ฅ ๋ฌธ์ : ์๊ถ์ด ๋จ๋ฐ์ฑ ์ธ ์ฌ์ฑ์ 40 %๊ฐ ์ ์ฅ (์ ์ฅ ๊ด๋ จ) ์ด์์ด์์ ํ๋ฅ ์ด ๋์ผ๋ฉฐ ์ด๋ค์ ๋ํ ํ๊ฐ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
์์ ์ค ๊ทํ์ ์๊ถ์ ๊ฑด๊ฐํ๊ฒ ์ ์งํ๋ ํ
๊ฑด๊ฐํ ์๊ถ์ด๋ ๊ฑด๊ฐํ ์์ ์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค. ๋ค์์ ๋ช ๊ฐ์ง ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ง์นจ์ ๋๋ค.
1. ์ผ
ํฉ๋ณ์ฆ์ด ์์ผ๋ฉด ๋๋ถ๋ถ์ ์ฌ์ฑ๋ค์ด ๋ ธ๋ ์ฐฉ์๊น์ง ๊ณ์ ์ผํ ์ ์์ต๋๋ค (American Academy of Paediatrics and American College of Sanctuary and Gynecologists, 2012). ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ์ฌ๊ฐํ ์ก์ฒด์ ๊ณ ํต์ ์ฃผ๋๋กํ๋ ๋ชจ๋ ์ง์ ์ ํผํด์ผํฉ๋๋ค. ์ด์์ ์ผ๋ก, ๊ณผ๋ํ ํผ๋ก๊ฐ ๋ฐ์ํ๋ ์ ๋๊น์ง ์์ ์ด๋ ๋์ด๋ฅผ ๊ณ์ํด์๋ ์๋ฉ๋๋ค. ํนํ ๋ณต์กํ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋๋ ์ฌ์ฑ์ด ์ด์ ์์ ์์ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์์ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์ ํ ํด์์ ์ทจํด์ผํฉ๋๋ค.
2. ์ด๋
์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์์ฐ๋ถ๋ ์ง๋์น๊ฒ ํผ๋กํ๊ฑฐ๋ ์ํํ ๋ถ์์ ์ ์ง ์์ผ๋ฉด ์ด๋์ ์ ํ ํ ํ์๊ฐ ์์ต๋๋ค. ์์ฌ๊ฐ ๋ช ์ํ์ง ์๋ ํ ์์ฐ๋ถ๋ ํ๋ฃจ 30 ๋ถ ์ด์ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ค๋ฑ๋์ ์ ์ฒด ํ๋์ํ๋๋ก ๊ถ์ฅํด์ผํฉ๋๋ค.
3. ํด์ฐ๋ฌผ ์๋น
๊ฑฐ์ ๋ชจ๋ ์ด๋ฅ ๋ฐ ์กฐ๊ฐ๋ฅ์๋ ๋ฏธ๋์ ์์์ด ํฌํจ๋์ด ์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์์ฐ๋ถ์ ์์ ๋ถ๋ ์ ์ฌ์ ์ผ๋ก ๋์ ๋ฉํธ ์์ ๋๋๋ฅผ ์ง๋ ํน์ ์ ํ์ ์์ ์ ํผํ๋๋ก ๊ถ๊ณ ๋ฐ๋๋ค. ์ด๋ค์ ์์ด, ํฉ์์น, ์ ๊ณ ๋ฑ์ด ๋ฐ ํ์ผ ๋ฌผ๊ณ ๊ธฐ๋ฅผ ํฌํจํฉ๋๋ค. ์์ ํ ์ฌ์ฑ๋ค์ ์ผ์ฃผ์ผ์ 12 ์จ์ค ๋๋ 2 ์ธ๋ถ์ ์ฐธ์น ํต์กฐ๋ฆผ์ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ผ๋ฉฐ 6 ์จ์ค ์ดํ์ ์ฐธ์น ๋๋ "์ฐธ์น"์ฐธ์น๋ฅผ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
4. ์ฌํ
๋ฏธ๊ตญ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ๋ํ (2010)์ ์์ ์ค ์๋์ฐจ ์น๊ฐ ๊ตฌ์์ ๋ํ ์ง์นจ์ ๋ง๋ จํ์ต๋๋ค.
- ์ฌ์ฑ๋ค์ ์๋์ฐจ๋ฅผ ํ๋ ๋์ ์์ ์ค์ 3 ์ ๊ณ ์ ์ฅ์น (์ข์ ๋ฒจํธ)๋ฅผ ์ฌ๋ฐ๋ก ์ฐฉ์ฉํ๋๋ก ๊ถ์ฅํด์ผํฉ๋๋ค.
- ๊ตฌ์ ๋ฒจํธ์ ๋ฌด๋ฆ ๋ถ๋ถ์ ๋ณต๋ถ ๋ฐ๊ณผ ํ๋ฒ ์ง ์๋ฅผ ๊ฐ๋ก ์ง๋ฌ ๋ฐฐ์นํด์ผํฉ๋๋ค.
- ๋ฒจํธ๋ ํธ์ํ๊ฒ ๊ผญ ๋ผ์์ผํฉ๋๋ค.
- ์ด๊นจ ๋ฒจํธ๋ ์ ๋ฐฉ ์ฌ์ด์ ๋จ๋จํ ๋ฐฐ์น๋์ด์ผํฉ๋๋ค. ๊ฐ๋ฅํ ์ ๋ณด๋ ์์ ํ ์ฌ์ฑ์ด ์๋์ฐจ์์์ ๋ ์์ด๋ฐฑ์ ์ฌ์ฉํ์ง ๋ง์์ผ ํจ์ ๋ํ๋ ๋๋ค.
- ์ฐ๊ณผ ์ ๋๋ ์ํ์ ํฉ๋ณ์ฆ์ด์๋ ์ํ์์ ์์ฐ๋ถ๋ ์์ 36 ์ฃผ๊น์ง ์์ ํ๊ฒ ๋นํ๊ธฐ ์ฌํ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฌํ, ํนํ ๊ตญ์ ์ฌํ์์์ ์ค๋ํ ์ํ์ ์ ์ ํ ์์์ผ๋ก๋ถํฐ ๋ฉ๋ฆฌ ๋จ์ด์ ธ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ ์ผ๋ณ์ ํ๋๊ณผ ํฉ๋ณ์ฆ์ ๋ฐ๋ณ์ ๋๋ค. ๊ตญ์ ์ฌํ์ ์ ํํ๊ธฐ ์ ์ ์ด๋ค์ ๋ํด ์ ์๊ณ ์๋์ง ํ์ธํ์ญ์์ค.
5. ์ฝ ํฌ์ค
๊ฑด๊ฐํ ์์ฐ๋ถ์์ ์ฑํ์๋ ๋ณดํต ํด๋ฅผ ๋ผ์น ์ง ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ํ, ํ๋ฐ ์ ๊ฒฐํต ๋๋ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ด ์ํ์๋ฐ์ ๋๋ง๋ค ํผํด์ผํฉ๋๋ค. ์์ ํ๋ฐ์ ์ฑ๊ต๋ ํนํ ์ ํดํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ฐํ์ง์ง ์์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฒฝ๊ตฌ ์ง ์ฑ๊ต์ ์ง๋ด์ ๊ณต๊ธฐ๊ฐ ์ ์ ๋์ด ์์ ํ๋ฐ๊ธฐ์ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ณต๊ธฐ ์์ ์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ค๊ณ ๋ณด๊ณ ๋์๋ค. ์กฐ์ฌํด์ ์งํํด๋ผ.
6. ์๋ฐฉ ์ ์ข
๋๋ถ๋ถ์ ๋ฐฑ์ ์ ๊ณ ์ํ๊ตฐ์์ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ ํ์ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ํ์ง ์๋ ํ ์์ ์ค์ ๊ธ๊ธฐ์ด๋ฉฐ ์ผ์์ ์ด์ง ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ ๊ฐ์ง ๊ถ์ฅ ๋ฐฑ์ ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค. ๋ชจ๋ ํ์ํ (2 ํ ์ฃผ์ฌ), ๋ ๊ฐ ๋ฐ์์ ์ธํ๋ฃจ์์.
7. ์นดํ์ธ
์นดํ์ธ ์ญ์ทจ๊ฐ ์กฐ์ฐ์ด๋ ํ์ ์ฑ์ฅ ์ฅ์ ์ ๊ด๋ จ์ด ์๋์ง๋ ํ์คํ์ง ์์ต๋๋ค. American Dietetic Association (2008)์ ์์ ์ค ์นดํ์ธ ์ญ์ทจ๋์ ์ผ์ผ 300mg ๋ฏธ๋ง์ผ๋ก ์ ํํ๊ฑฐ๋ ํผ์ฝ ๋ ์ด์ ํ ์ปคํผ ์ฝ 150ml ์ปต์ผ๋ก ์ ํ ํ ๊ฒ์ ๊ถ๊ณ ํฉ๋๋ค.
8. ์ํต
์๋๋ก ๋ด๋ ค๊ฐ ๋ ๊ตฝํ๊ธฐ๋ณด๋ค ์์์ ์์ ๋ ๋ฒ ๊ฐ ๋ท ๋ฐ์นจ์ ์ฌ์ฉํ๊ฑฐ๋ ๊ตฝ์ด ๋์ ์ ๋ฐ์ ํผํจ์ผ๋ก์จ ์ชผ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์์์ ์ค์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฐ๋ผ์ ์๊ถ์ด ์์ ์ค์ํ๋ ์ญํ ๊ณผ ๋น์ ์ด ๋๋ณด๋ ๊ฒ์ด ์ผ๋ง๋ ์ค์ํ์ง๋ฅผ ์ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฑ์ฅํ๋ ์๊ธฐ๊ฐ ํธํ๋ค๊ณ ํด๋, ๋ง์ ์์ธ๋ค์ด ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์์ ์ ๋ฐํํ์ง ์๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.