์ ์์์ ์ผ๊ณผ์ฑ ์๋ฉด (TTN) - ์ฆ์ ๋ฐ ์น๋ฃ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- Transient Tachypnea ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ์์ธ๊ณผ ์ํ ์์
- ์งํ์ ์ฆ์
- ์ง๋จ
- ์น๋ฃ
์ ์์์๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ ์จํํ ํธํก๊ธฐ ์งํ ์ธ ๊ณผ๋ ๋น๋์ 100 ๋ช ์ ๋ฏธ์์ ์ค 1 ๋ช ๊ณผ 1000 ๋ช ์ ์ ์์ ์ค 5 ๋ช ์๊ฒ ์ํฅ์์ค๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ๋น ๋ฅธ ํธํก ๋ฅ ์ ํน์ง์ผ๋กํฉ๋๋ค. ์ด ๊ธฐ์ฌ์์๋ TTN์ ๋ํ ๋ชจ๋ ๊ฒ์ ์ค๋ช ํฉ๋๋ค. ์์ธ, ์ฆ์ ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๋๋ค.
Transient Tachypnea ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์ผ์์ ์ธ ๋น ํธํก์ ์ ์์์๊ฒ ์ํฅ์์ฃผ๋ ํธํก๊ธฐ ์งํ์ ๋๋ค. ์ ์์๋ ํ์์ (ํํฌ ๋๋ ๊ณต๊ธฐ ์ฃผ๋จธ๋์์) ์ ์ ํ๊ฒ ์ ๊ฑฐ๋์ง ์๋ ์ก์ฒด๊ฐ ์์ผ๋ฉฐ์ด ์ก์ฒด๋ ํ๊ฐ ์ฐ์๋ฅผ ํก์ํ๋ ๊ฒ์ ์ด๋ ต๊ฒ ๋ง๋ญ๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก, ์ ์์๋ ์ฐ์๋ฅผ ์ํด ๊ณ ํฌํ๊ณ ์๋ฆฌ๋ฅผ ์ธ๋ฆฌ๊ฑฐ๋ ์๋ฆฌ๋ฅผ ์ง๋ฅด๋ฉฐ ๋น ๋ฅด๊ฒ ํธํกํฉ๋๋ค. ์ ์์์ ๋น ํธํก ์๋ ์ผ์์ ์ธ ์ฆ์์ด๋ฉฐ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก 1 ~ 3 ์ผ ๋์ ์ง์๋ฉ๋๋ค.
ํํฌ ์ก ์ ํ ๊ณผ์ ์ ์ถ์ ์ ๋ถํฐ ์์๋๋ฉฐ ๋ถ๋ง ์ค์ ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฌ์ง์ด ์ฌํ ๋ฐฐ๋ฌ ๋์์๋ ๊ณ์๋ฉ๋๋ค. ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์ถ์ ์ง์ ์์ด ๊ณผ์ ์ ์์ํฉ๋๋ค. ๋ถ๋ง ์ค์๋ ์์ถ์ผ๋ก ์ธํด ์ถ์์ง๊ฐ ์์ฐฉ๋์ด ๋๋จธ์ง ํ์ก์ด ํ์์ ๋ฐฐ์ถ๋ฉ๋๋ค. ์๊ธฐ์ ๊ธฐ์นจ๊ณผ ์ฐ๋ ์ฌํ ๋ฐฐ๋ฌ์ ๊ณต๊ธฐ๋ฅผ ํก์ ํ๊ณ ํํฌ๋ฅผ ์ถ๋ฐฉํ๋ ๋ฐ ๋์์ด๋ฉ๋๋ค. ์ด ๊ณผ์ ๋ค ์ค ํ๋๋ผ๋ ์ฒด์ก์ ์ ๊ฑฐํ์ง ๋ชปํ๋ฉด ์๊ธฐ๋ TTN์ผ๋ก ๊ณ ์ํฉ๋๋ค.
์์ธ๊ณผ ์ํ ์์
TTN์ ๋ํ ์ตํ ํ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ผ๋ฉฐ ํ์ ํํฌ ์ก์ ๋๋ฆฌ๊ฒ ์ ๊ฑฐํ๊ฑฐ๋ ์ฌ ํก์ํ์ฌ ์๊น๋๋ค. ์๋์์๋ TTN์ ์์ธ๊ณผ ์ํ ์์ธ์ ๋ํด ๋ ผ์ํฉ๋๋ค.
์์ธ
์๊ธฐ์๊ฒ TTN์ด ๋ํ๋๋ ์ด์ ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ๋ฏธ์์ : ๋ฏธ์์ ๋ 37 ์ฃผ ์ ๋ถํฐ ํ์ด๋ ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ํ์์ ์ ์ฒด์ ํก์์ ์ ๊ฑฐ๋ฅผ ์ ๋ฐํ๋ ํํ ๋ฌผ์ง์ ๋ฐฉ์ถ๋์ง ์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์๊ธฐ๋ TTN์ ์ป์ต๋๋ค.
- C- ์น์ ์ ํตํด ํ์ด๋ ์๊ธฐ : ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด C ์น์ ์ ํตํด ํ์ด๋ ์๊ธฐ๋ (ํนํ ์ด๋จธ๋๊ฐ C ์น์ ์ด์ ์ ๋ ธ๋ ์์ถ์ ๊ฒฝํํ์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ) TTN์๋ฐ๋ ๊ฒฝํฅ์ด ๋ ํฝ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์๊ธฐ๊ฐ ์ถ์ฐ์ ๊ฑฐ์น์ง ์์ ๋ ธ๋ ์์ถ์ด ๋ฉ์ด ํ์์ ํํฌ๋ฅผ ์ถ๋ฐฉํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค.
์ํ ์์
์๊ธฐ์ TTN์ ๋ํ ์ํ ์ธ์๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ์๋ ์๊ธฐ : ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋จ์ ์๊ธฐ๋ ์ฌ์ ์๊ธฐ๋ณด๋ค TTN ๋ฐ๋ณ ์ํ์ด ํจ์ฌ ๋์ต๋๋ค.
- ๊ณผ์ฒด์ค ์๊ธฐ : ๊ณผํ์ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ถ์ ์ฒด์ค์ด ์ฆ๊ฐํ ์๊ธฐ๊ฐ TTN์ ๋ฐ๋ณ ํ ์ํ์ด ์์ต๋๋ค.
- ํฏ์ค์ด ๋ฆ๊ฒ ์กฐ์ฌ์ง๋ ์๊ธฐ : ์ฆ์ ํฏ์ค์ด ์กฐ์ฌ์ง์ง ์์ ์ ์์๋ TTN์ ๋ฐ๊ฒฌํ๋ค.
- ๋ชจ์ฑ ์กฐ๊ฑด : ์๊ฐ์ ์ฆ, ์ฒ์ ๋๋ ๋น๋จ๋ณ๊ณผ ๊ฐ์ ์ํ์์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์๊ธฐ๋ TTN ๋ฐ๋ณ ์ํ์ด ๋ ๋์ต๋๋ค.
์งํ์ ์ฆ์
TTN์ ์งํ์ ์ฆ์์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ์ฒญ์์ฆ : ์๊ธฐ์ ์ฝ์ ์ ์ฃผ์ ํผ๋ถ๊ฐ ํ๋๊ฒ ๋ณํฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์กฐ์ง์ด ์ถฉ๋ถํ ์ฐ์๊ฐ ๊ณต๊ธ ๋ ํ์ก์ ์ป์ง ๋ชปํ์ฌ ์ฒญ์์ผ๋ก ๋ณํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ๋ถ๋น 60 ํ ์ด์์ ํธํก์ผ๋ก ์ธํ ๊ธ์ ํธํก ํธํก : ๋ถ๋ง ์ค์ 60 ํ ์ด์์ ํธํก์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
- ํ๋ ์ด ์ฝง ๊ตฌ๋ฉ๊ณผ ์๊ธฐ ๋จธ๋ฆฌ์ ์ฐฐ๊ณผ์ : ์ฝง ๊ตฌ๋ฉ์ด ํ์ด ๋์ ์๊ธฐ์ ๋จธ๋ฆฌ๊ฐ ์์๋๋ก ์์ง์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ชจ๋ ํธํก์ผ๋ก ์๋ฆฌ๊ฐ ๋๋ ๊ฒ์ ์ ํฌ ๋ฆฌ๊ณ , ๊ฑฐ์น ๊ฒ ๋๋ ์ ์ฐฝํ๊ฒ ํจ : ํธํก ๊ณค๋์ ๋ชจ๋ ํธํก์ผ๋ก ์๊ธฐ๊ฐ ์ ์ ์๋ฆฌ๋ฅผ ๋ด๊ฑฐ๋ ํธ์ด ๋์ ๋ ๋ถ๋ช ํฉ๋๋ค.
- Ribcage ๋๋ Ribs ์ฌ์ด์ ํผ๋ถ ์์ถ : ์๊ธฐ๊ฐ ์จ์ ์ฌ์์ ๋ ํผ๋ถ๊ฐ ๋ ๊ฐ์ ๊ฐ๋น๋ผ ์ฌ์ด ๋๋ ํ๊ณฝ ์๋๋ก ๋น๊ฒจ์ง๋๋ค.
- ์ ์ฐ์์ฆ : ์๊ธฐ์ ์กฐ์ง์ ์ฐ์๊ฐ ์ถฉ๋ถํ์ง ์์ต๋๋ค.
์ง๋จ
TTN์ ๋๊ฐ ์๊ธฐ๊ฐ ํ์ด๋ ํ ๋ช ์๊ฐ ๋ด์ ์ง๋จ๋ฉ๋๋ค. ๋ค์์ TTN์ ์ง๋จํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๊ฒ์ฌ์ ๋๋ค.
- ์ ์ฒด ๊ฒ์ฌ : ์์ฌ๋ ๋จผ์ ์ฒญ์ ํผ๋ถ, ๋น ๋ฅธ ํธํก ๋ฐ ํธ๊ธฐ ์ค ์๋ฆฌ์ ์งํ๋ฅผ ์๊ธฐ์๊ฒ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ฒด ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํํฉ๋๋ค.
- ํ๋ถ X ์ ๊ฒ์ฌ : ์๊ธฐ์๊ฒ TTN์ด ์์ผ๋ฉด ํ๋ถ X ์ ์ด ๋๋ ทํด ๋ณด์ด๋ฉฐ ํ์ก์ด ๋ณด์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋งฅ๋ฐ ์ฐ์ ๋๋๊ณ : ์ฐ์ ์ผ์๊ฐ ์๊ธฐ์ ๋ฐ์ ๋ถ์ด ์๊ณ ๋ชจ๋ํฐ์ ์ฐ๊ฒฐ๋์ด ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ํ๊ฐ ํ์ก ์์ผ๋ก ์ผ๋ง๋ ๋ง์ ์ฐ์๋ฅผ ๋ณด๋ด๊ณ ์๋์ง๋ฅผ ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค.
- ํ์ก ๊ฐ์ค ๊ฒ์ฌ : ํ์ก ๊ฐ์ค ๊ฒ์ฌ๋ ํ์ก์ ์ผ๋ง๋ ๋ง์ ์ฐ์๊ฐ ์๋์ง ์ ํํ๊ฒ ํ๋จ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ค์ด ๋ฎ ์ผ๋ฉด ์๊ธฐ์๊ฒ ์ฐ์๊ฐ ๊ณต๊ธ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- Complete Blood Count (CBC) : ์์ ํ ํ์ก ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์๋ฃ๋๊ณ ํ์ก์ ๊ฐ์ผ๋ ํ์ ์ด ์๋์ง ๊ฒ์ฌ๋ฉ๋๋ค.
์น๋ฃ
TTN์ ์น๋ฃํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ๋ซ๊ธฐ ๋ชจ๋ํฐ๋ง : TTN์ด์๋ ์๊ธฐ๋ ๋งค์ฐ ๋ฉด๋ฐํ ๋ชจ๋ํฐ๋ง๋ฉ๋๋ค. ์๊ธฐ์ ์ฐ์ ์์ค๊ณผ ์ฌ์ฅ ๋ฐ ํธํก ์๋ฅผ ํ์ธํ์ฌ ์๊ธฐ๊ฐ ์ ์์ ์ผ๋ก ํธํกํ๋์ง ํ์ธํฉ๋๋ค.
- ์ ์์ : ์ ์์ ์ง์ค ์น๋ฃ์ค์ ์ ์์์ 24 ์๊ฐ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ ์ํด ์ ์์๋ฅผ ์ ์ํ๋ ์๊ธฐ๊ฐ์์ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํธํก ๋ณด์กฐ : ์ผ๋ถ ์๊ธฐ๋ ์ฌ๋ถ์ ์ฐ์๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ฝ ์๋์ ์์นํ ์์ ํ๋ธ ์ธ ๋น๊ฐ ์ ๋งฅ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ ๊ณต๋ฉ๋๋ค.
- ๋จน์ด๊ธฐ : TTN์ผ๋ก ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ชจ์ ์์ ํ๋ ๊ฒ์ ์๊ธฐ๊ฐ ๋์์ ์ผํฌ ์์๊ณ ํธํก ํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๊ฐ๋ฅํ์ง ์์ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๊ฒฝ์ฐ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ฒด์ก๊ณผ ์์์๊ฐ ์ ๋งฅ ์ฃผ์ฌ๋ฉ๋๋ค.
- ํญ์์ : TTN๊ณผ ๊ฐ์ผ์ ๊ตฌ๋ณํ๋ ๊ฒ์ด ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์์ฌ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์๊ธฐ์๊ฒ ํญ์์ ๋ฅผ ๊ถ์ฅํฉ๋๋ค. ํ์ก ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ฐ์ผ์ ํ์ ์ด ๋ณด์ด์ง ์์ผ๋ฉด ํญ์์ ๊ฐ ์ค๋จ๋ฉ๋๋ค.
- ์ธ๊ณต ํธํก๊ธฐ : ๋ค๋ฅธ ํฉ๋ณ์ฆ์ด์๋ ๊ทน๋จ์ ์ธ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์๊ธฐ์ ํธํก ๋ฌธ์ ์ ์ธ๊ณต ํธํก๊ธฐ๋ฅผ ์ฌ์ฉํด์ผ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ์ฅ๋น๋ ์๊ธฐ๊ฐ ์ค์ค๋ก ํธํก ํ ์์์ ๋๊น์ง ์๊ธฐ๊ฐ ์จ์ ์ฌ๊ฒํฉ๋๋ค.
์ ์์์ ์ผ๊ณผ์ฑ ๋น ํธํก์ ์ค์ ๋ก ์ผ์์ ์ด๋ฉฐ 24 ์๊ฐ์์ 72 ์๊ฐ ์ด๋ด์ ํด๊ฒฐ๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฆ์ ์ถฉ์คํฉ๋๋ค. ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ฐ๋ผ ์ฆ์์ด ์ฌ๋ผ์ง๋ ค๋ฉด ์ต๋ ์ผ์ฃผ์ผ์ด ๊ฑธ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค. ํ์ก์ด ์์ ํ ๋ฐฐ์ถ๋๊ฑฐ๋ ์ฌ ํก์๋๋ฉด ์๊ธฐ์ ํธํก์ด ๋ค์ ์ ์์ ์ผ๋ก๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ๋ฉด๋ฐํ ๋ชจ๋ํฐ๋งํด์ผํฉ๋๋ค. ์ ์์์ ์ผ์์ ์ธ ๋น ํธํก ํ์๋ ์๋ฐฉํ ์ ์์ต๋๋ค. TTN์ ๊ฐ์ก๋ ์ ์์๋ ํน๋ณํ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ์ง ์์ผ๋ฉฐ TTN ๋๋ฌธ์ ๋ ์ด์ ๊ฑด๊ฐ์์ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ์ ์์๋ TTN์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ถ์์ฉ์ ๋ณด์ด์ง ์์ต๋๋ค. ์๊ธฐ๊ฐ ์์์ ์ธ๊ธ ํ TTN ์งํ์ ์ฆ์ ์ค ํ๋๋ฅผ ๋ํ๋ด๋ฉด ์์ฌ์๊ฒ ์ฆ์ ์๋ดํ์ญ์์ค.
์ ์์์ ์ ์ฒ์ฑ ํก๊ฒฉ๋ง ํ์ฅ
์ ์์ ํธํก ๊ณค๋ ์ฆํ๊ตฐ (NRDS)
์ ์์ ์๊ธฐ๊ฐ ์ ์ฌ์ ๊ถ์๊ฐ?