임신 후 갑상선 문제

함유량:

이 기사에서

• 갑상선이란 무엇입니까?
• 출산은 어떻게 당신의 갑상선 상태에 영향을 줄 수 있습니까?
• 갑상선 약물이 우유 공급에 영향을 미칠 수 있습니까?
• 갑상선 약물 치료가 유방암에 영향을 미치고 자녀에게 영향을 줄 수 있습니까?
• 신생아의 선천성 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진은 얼마나 흔합니까?

임신 후 갑상선 문제는 출산 직후에 어머니에게 매우 흔합니다. 놀랍게도 산후 갑상선 질환의 발병 위험은 이미 20 %까지 높아질 수 있으며 당뇨병과 같은 기존 질환을 이미 가지고있는 여성의 경우 증가합니다. 실제로, 이전에이 상태를 경험 한 여성은 40 % 이상을 다시 개발할 가능성이 있습니다. 이 기사는 산후 갑상선 문제를 해결하기위한 원인, 합병증 및 치료 방법을 이해하는 데 도움이됩니다.

갑상선이란 무엇입니까?

갑상선은 목구멍 앞쪽에 위치한 작은 나비 모양의 내분비선입니다. 내분비선은 신체에 필수적인 호르몬, 이 경우 갑상선 호르몬 인 T3와 T4를 생산하는 호르몬입니다. 이 호르몬은 에너지의 세포 생산에있는 신진 대사에 필수적입니다. 그들은 또한 기관 기능뿐만 아니라 체온의 조절에 중요합니다.

출산은 어떻게 당신의 갑상선 상태에 영향을 줄 수 있습니까?

임신 후 갑상선 문제는 종종 과소 평가되고 간과되는 상태입니다. 이 때문에 엄마가 올바르게 진단 받고 적절한 치료를 받기까지는 상당한 시간이 걸립니다. 갑상선 질환에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

1. 갑상선 기능 저하증

갑상선 기능 저하증은 갑상선 기능이 낮기 때문에 필요 이상으로 갑상선 호르몬을 적게 생성합니다. 증상으로는 피로, 체중 증가, 변비 및 신체 통증이 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 결핍을 보충 할 수있는 합성 호르몬 인 레보티록신을 투여함으로써 조절할 수 있습니다. Levothyroxine은 부작용이 거의 없으며 장기간에 걸친 합병증없이 무기한 투여 될 수 있습니다. 약 산후 갑상선 기능 저하증을 가진 여성의 약 절반이 하시모토 갑상선염 (The Hashimoto 's Thyroiditis)이라고 불리는 더 심한 경우를 일으키는데, 이는 갑상선 투여 량을 증가시켜 치료할 수 있습니다.

2. 갑상선 기능 항진증

갑상선 기능 항진증은 갑상선이 호르몬을 과잉 생산할 때 발생합니다. 그것은 임산부의 1 % 미만에 영향을 미칩니다. 그레이브스 병으로 알려진자가 면역 질환은 종종 갑상선 기능 항진증의 원인입니다. 임신 중에는 조기 진통, 고혈압, 태반 조기 파열, 자궁 끊김, 자간전증 등이 발생할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 치료에는 propylthiouracil 및 methimazole과 같은 다양한 항 갑상선제가 사용됩니다. 이 약물과 관련된 위험은 드물지만 때로는 기형아 출산으로 이어질 수 있습니다. 이것을 피하기 위해 의사는 갑상선 절제술이라고 알려진 경미한 수술을 추천 할 수 있습니다. 이 경우 수술은 갑상선 기능 항진증의 증상을 피하기 위해 갑상선의 일부 또는 전체를 제거합니다.

3. 산후 갑상선염

산후 갑상선염은 출산 후 처음 몇 개월 이내에 완벽하게 기능하는 갑상선 염증을 일으키는 드문 질환입니다. 몇 주 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 이 징후는 산후 우울증과 종종 혼동되기 때문에 진단하기가 까다 롭고 대부분의 신생아가 출산 후 스트레스를받습니다. 대부분의 어머니들은 출생 후 1 년 이내에 갑상선이 정상으로 돌아가는 반면, 일부 여성들은 남은 생애 동안 합병증을 일으킬 수 있습니다.

산후 갑상선염은 신생아의 약 5 ~ 7 %에서 발생합니다. 면역 체계는이 상태에서 갑상선을 공격하기 때문에 갑상선 기능 항진증을 유발하여 갑상선 기능 저하증을 유발합니다. 이로 인해 혈류에서 갑상선 호르몬 농도가 증가하여 갑상선 중독증이 유발됩니다. 그 증상은 스트레스, 과민 반응, 열을 견딜 수 없음, 식욕 감퇴, 불면증, 불안, 심장 박동 증가 또는 심계항진, 몸 떨림 등을 포함합니다. 시간이 흐르면서 갑상선 호르몬 수치의 고갈로 인한 갑상선 기능 항진증이 완화됩니다. 그 후 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타납니다. 이들은 피로감, 건조한 피부, 기분 문제, 식욕 감소, 감기에 걸리지 않음 등입니다. 산후 갑상선염 탈모 많은 여성들에게 영향을주는 또 다른 흔한 증상입니다.

이러한 증상은 산후 우울증, 즉 아기 블루스와 일치하기 때문에이 상태는 종종 오진됩니다. 갑상선 기능 항진증의 첫 번째 단계에서 치료는 증상이 견딜 수 있고 일시적이기 때문에 종종 필요하지 않습니다. 그들이 견딜 수없는 경우, 의사는 불안을 진정시키고 심장 박동을 감소시킬 수있는 베타 차단제를 처방 할 것입니다. 갑상선 기능 항진증은 앞서 언급 한 것처럼 레보티록신으로 호르몬 대체 요법을 필요로합니다.

갑상선 약물이 우유 공급에 영향을 미칠 수 있습니까?

합성 갑상선 호르몬이나 항 갑상선 제제와 같은 갑상선 약물은 우유 공급에 영향을 줄 수 없습니다. 그러나, 약물 부족은 확실히 그것에 부정적인 영향을 미칠 것입니다. 이는 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증이 모두 우유의 방출에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 이 두 가지 조건 모두에서 수유의 피드백 억제제로 알려진 FIL과 같은 특정 호르몬이 유입됩니다. 그 결과 젖 분비가 줄어들어 우유 공급이 완전히 중단되거나 중단됩니다. 간단한 치료 기법은 젖꼭지쪽으로 움직이는 동안 천천히 아래쪽으로 유방을 마사지하는 것을 포함합니다. 이것은 모유의 생산과 방출을 자극하는 것으로 알려져 있습니다.

갑상선 약물 치료가 유방암에 영향을 미치고 자녀에게 영향을 줄 수 있습니까?

갑상선 기능 항진증 약물 인 레보티록신은 모유에서 무시할 수있는 수준으로 발견되었거나 전혀 발견되지 않아 완전히 안전합니다. 그러나 propylthiouracil 및 carbimazole과 같은 갑상선 항진제는 아기의 갑상선 기능을 모니터링해야합니다. 이것은 신생아의 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있기 때문입니다. 자녀를 모유 수유하는 동안 방사성 요오드 치료는 권장하지 않습니다.

신생아의 선천성 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진은 얼마나 흔합니까?

1. 선천성 갑상선 기능 저하증

대부분의 경우, 선천성 갑상선 기능 저하증은 갑상선이 발달되지 않아 발생합니다. 이 상태는 모든 아기의 1 % 미만에서 발생하는 극히 드문 경우입니다. 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

• 요오드 부족 모성 식사 엄마가식이 요오드가 부족하여 갑상선 호르몬 생산시 태아 갑상선의 필수 조건입니다. 히 마찰 프라데시의 Garhwal Hills와 같이식이 요오드가 부족한 지역에서는 흔합니다. 갑상선 기능 저하증으로 태어난 아기는 일반적으로이 상태를 치료하기 위해 치료를 받지만, 종종 스스로 해결합니다.
• 갑상선 약물 때때로 모체 갑상선 약은 일시적인 선천성 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있지만 이러한 종류는 대개 출산 후 며칠 후에 사라집니다.
• 유전 적 원인 드물게 선천성 갑상선 기능 저하증은 특정 유전자의 유전 적 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 갑상선 호르몬의 합성에 오작동을 일으킨다.

선천성 갑상선 기능 항진증의 증상으로는 부풀어 오른 얼굴, 염좌, 둔한 외모, 변비, 건조한 피부와 머리, 황달, 피로, 먹기 거부 등이 있습니다.

2. 선천성 갑상선 기능 항진증

이 질병은 신생아에서는 흔하지 않습니다. 이것은 갑상선 촉진 항체가 태반에 들어가서 아기의 갑상선 발달에 영향을주는 산모의 그레이브스 병 (Graves 'Disease)으로 인해 발생할 수 있습니다. 다른 경우에는 일시적이며 일시적 임신성 갑상선 기능 항진증으로 알려져 있습니다. 약 5 %의 아기가이 상태를 가진 것으로 알려져 있습니다.

대부분의 산모는 임신 후 갑상선 상태에서 회복되지만, 여성의 약 30 %는 갑상선 문제를 영구적으로 경험하는 경향이 있습니다. 이것은 장기적인 약물 치료를 의미 할 수 있습니다. 산후 갑상선염에서 회복 된 경우 적어도 2 년에 한번씩 검사를받는 것이 좋습니다. 산후 기간에는 갑상선 질환뿐만 아니라 잠재적 인 문제가 수반되기 때문에 특히이 기간 동안 지원 시스템을 갖는 것이 중요합니다. 가족, 파트너 및 친구들이 귀하의 조건을 알고 있는지 확인하십시오. 필요할 때마다 도움을받을 수 있습니다.