์์ ์ ์ฝ์ฐ ์ญ์ทจ - ์ ์ค์ํ๊ฐ?
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ์ฝ์ฐ์ด๋?
- ์์ ํ๊ธฐ ์ ์ ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํด์ผํ๋ ์ด์
- ์ผ๋ง๋ ์ฝ์ฐ์ด ๊ฑธ๋ฆด๊น์
- ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ์ ์ด์
- ์ฝ์ฐ ์ํ
- ์ฝ์ฐ์ด ์ฒด๋ด์ ์กด์ฌํ์ง ์๋๋ค๋ฉด ์ด๋ป๊ฒ ๋ ๊น์?
- ์ด๋ค ๋ณด์ถฉ์ ๊ฐ ํ์ํ์ญ๋๊น?
์ฝ์ฐ์ ์ธ์ฒด์ ๋ฐ๋ฌ๊ณผ ๊ฑด๊ฐ์ ์ ์งํ๋ ๋ฐ ํ์์ ์ธ ํฉ์ฑ ๋นํ๋ฏผ B9์ ๋๋ค. ์์ ์ฒซ ๋ช ์ฃผ ๋์ ํ์์ ์ ์ ํ ๋ฐ๋ฌ์ ์ํด์๋ ์ฒด๋ด์ ์ฝ์ฐ์ ์ ๋น๋ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ์์ ์ด๊ธฐ์ ์ฝ์ฐ ๊ฒฐํ์ ์ ์ฒ์ฑ ๊ธฐํ์ ์ถ์ฐ์ ์์ธ์ผ๋ก ๋นํ๋ฏผ์ ์ ์ ํ ์ญ์ทจํ๋ฉด ํผํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฝ์ฐ์ด๋?
์ฝ์ฐ์ ๋นํ๋ฏผ B9๋ก๋ ์๋ ค์ ธ ์์ผ๋ฉฐ Folate ๋ถ๋ฅ์ ์ํ๋ B ๋นํ๋ฏผ ์ค ํ๋์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ DNA์ RNA์ ํฉ์ฑ๊ณผ ํจ๊ป ์ธํฌ์ ์์ฐ๊ณผ ์ ์ง ๊ณผ์ ์ ํ์ํ ์ค์ํ ํํฉ๋ฌผ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ DNA ๋ณํ๋ฅผ ๋ง์ ์ ์๋ฐฉ์ ๋์์ด๋ฉ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ฝ์ฐ์ ํนํ ์์ ๊ณผ ์ ์์ ๊ฐ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด๊ณผ ๊ธ์ํ ์ฑ์ฅ๊ธฐ์ ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ฝ์ฐ์ ์ ์ฒด ๊ณก๋ฌผ, ์ค๋ ์ง, ์ง์ ๋ น์ ์ ์ฑ์, ๋งฅ๋ฐ, ๊ฐ, ์๋ณด์นด๋, ์๊ธ์น, ๊ทผ๋ ๋ฟ๋ฆฌ ๋ฑ๊ณผ ๊ฐ์ ์์์์ ์์ฐ์ ์ผ๋ก ๋ฐ๊ฒฌ๋ฉ๋๋ค. ์ฒ์ฐ ์ถ์ฒ์ ์ฝ์ฐ ํจ๋์ ์ ์ฒด์ ํ์๋ฅผ ์ถฉ์กฑ์ํค๊ธฐ์ ์ถฉ๋ถํ์ง ์์ ์ ์์ต๋๋ค . ์ด๋ฅผ ๋ฐฉ์งํ๊ธฐ ์ํด ์ํ ์ ์กฐ์ ์ฒด๋ ์ผ์ผ ์๊ตฌ ์ฌํญ์ ์ถฉ์กฑ์ํค๊ธฐ ์ํด ์ผ๋ถ ์์นจ ์๋ฆฌ์ผ ๋ฐ ๋นต์ ์ํ ์ ์กฐ์ ์ฒด๋ฅผ ์ถ๊ฐํ๊ธฐ๋ํฉ๋๋ค. ์ ์ฒด๊ฐ ์ฝ์ฐ์ ํฉ์ฑ ํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๊ทธ ์ญ์ทจ๋์์ด ์๋ฒ์ํด์ผํฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ์ถฉ๋ถํ ์๋นํ์ง ์์ผ๋ฉด ๋นํ์ด ์๊ฒจ ๋นํ๊ณผ ์ฝ์ ์ด ์๊ธธ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฝ์ฐ์ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ํ ์ฌํ๊ด ์งํ ๋ฐ ๋์กธ์ค์ ์ํ์ ๊ฐ์์ํค๋ ๋ฐ ์ด์ ์ ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค.
์์ ํ๊ธฐ ์ ์ ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํด์ผํ๋ ์ด์
์ฝ์ฐ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด๊ณผ DNA ๋ณต์ ์ ์ค์ถ์ ์ธ ์ญํ ์ํฉ๋๋ค. ์์ ์ด๊ธฐ (์ฒ์ 12 ์ฃผ)๋ ๋น ๋ฅธ ์ฑ์ฅ์์๊ธฐ์ ๋๋ค. ์๊ธฐ์ ๋์ ์ ๊ฒฝ๊ณ๊ฐ ํ์ฑ๋๊ธฐ ์์ํ ๋์ ๋๋ค. ์๋นํ ์์ ์์ ์ด ๊ณํ๋์ง ์์๊ณ ๋๋ถ๋ถ์ ์ฌ์ฑ์์์ด ์ญ์ทจ๊ฐ ์ ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์์ ํ๊ธฐ ์ ์ ์ฝ์ฐ์ ๋ณต์ฉํ๋ฉด ์ง๋ณ์ผ๋ก๋ถํฐ ํ์๋ฅผ ๋ณดํธ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ฝ์ฐ์ ์์ด ์ ์ ํ์ง ์์ผ๋ฉด Spina Bifida์ ๊ฐ์ ์ ๊ฒฝ ํ๋ธ ๊ฒฐํจ (NTD)์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ํ์์ ์ฒ์ ์ฃผ๋ณ์์ ๋ฐ์ํ๋ ๋ณดํธ ํผ๋ณต์ด ์ ์ ํ ๋ซํ์ง ์๊ณ ํ์ ๋จ๊ธฐ๋ ์ํ์ ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ์๊ตฌ์ ์ธ ์ ๊ฒฝ ์์๊ณผ ๋ง๋น๋ก ์ด์ด์ง ์ ์์ต๋๋ค. ๊ถ์ฅ ์ญ์ทจ ๊ธฐ๊ฐ์ ์์ 3 ๊ฐ์ ์ ๊ณผ ์์ 3 ๊ฐ์ ํ์ ๋๋ค. ์ฝ์ฐ์ ์ฌ์ฑ์ ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ฌ ์ฃผ๋ฏ๋ก ์์ ํ๊ธฐ ๋ช ๋ฌ ์ ์ ๋ณต์ฉํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
์ผ๋ง๋ ์ฝ์ฐ์ด ๊ฑธ๋ฆด๊น์
์ํ ๊ฐ๋ฅํ ๋ชจ๋ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ๊ถ์ฅ๋๋ ์์ ์์ ์ ๋งค์ผ ์ฝ์ฐ 400 ๋ง์ดํฌ๋ก ๊ทธ๋จ์ ๋๋ค. ์ด ๋ณด์ถฉ์ ๋ ๋ํ NTD์ ๋ฒ์๋ฅผ ๋ง๊ธฐ ์ํด ์์ 12 ์ฃผ ๋์ ์ง์๋์ด์ผํฉ๋๋ค. ๋น๋จ๋ณ, ๊ฐ์ง ๋ฐ ์ฒด๊ฐ ์ง๋ณ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ๊ฐ์๋ ์ฌ์ฑ์ ๊ฒฝ์ฐ ์์ฌ๋ ํ๋ฃจ 5 ๋ฐ๋ฆฌ๊ทธ๋จ (mg) ๋ฒ์์ ๋ ๋์ ์ฉ๋์ ๊ถ์ฅ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ ์ ์ฝ์ฐ ์ญ์ทจ๋์ 4 ๊ฐ์์์ 9 ๊ฐ์ ์ฌ์ด์ ์ฝ 600mcg์ด๊ณ ๋ชจ์ ์์ ์ค์๋ 500mcg๊ฐ๋์ด์ผํฉ๋๋ค.
๊ฑด๊ฐ์์ ์ด์ต์ ํฌ์ง ๋ง ์ผ๋ถ ์ฌ์ฑ์๊ฒ๋ ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ์ ๋จ์ ์ด ์์ต๋๋ค. ์์ ์ ์ฝ์ฐ ์ญ์ทจ๋ก ์ธํ ๋ถ์์ฉ์ผ๋ก๋ ํธํก๊ธฐ ๊ฐ์ผ, ์ฒ์, ์ฌ์ฑ์ ์ ๋ฐฉ์ ๋ฐ๋ณ๋ฅ ์ด ๋์ต๋๋ค.
์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ์ ์ด์
์ฝ์ฐ์์์ด ์ญ์ทจ๊ฐ ๋๋ถ๋ถ์ ์ฌ์ฑ์์ ๋ฎ๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๋ณด์ถฉ์ ๋ ์์ ์ค์ ๊ฒฐํ์ผ๋ก๋ถํฐ ์์ ์ ๋ณดํธํ๋ ๊ฐ์ฅ ์ข์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค. ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ณดํธํ๊ธฐ ์ํด ์ ๊ฐ์ ์ ์ ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ฅผ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ฅ ์ข์ต๋๋ค.
์์ ์ ์ฝ์ฐ ๋ณด๊ธ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ Spina bifida (์ฒ์ถ ๋ณํ์ด์๋ ์ ๊ฒฝ ํ๋ธ ๊ฒฐํจ ์ํ)์ Anencephaly (๋์ ๋ถ์์ ํ ๋ฐ๋ฌ)์ ๊ฐ์ ์ง๋ณ์ผ๋ก ํ์๊ฐ ๋ค๋ฅธ ์ ์ฒ์ ๊ธฐํ์ ๋ฎ์ถ๋ ๋์์ ์ ์ด๋ 50 % ์ ๋์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ค์ ๋๋ค.
- ๊ทธ๊ฒ์ ์ ์ ๊ตฌ๊ฐ์ด, ์๊ถ ๋ด ๋ถ์ถฉ๋ถ ํ ์ฑ์ฅ ๋ฐ ์ ์ฒด์ค ์ถ์ฐ์ ์ํ์ผ๋ก๋ถํฐ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ณดํธํฉ๋๋ค.
- ์ ์ฐ ๋ฐ ์กฐ์ฐ์ ์ํ์ ๋ฎ ์ถฅ๋ ๋ค. ์ฝ์ฐ ๊ฒฐํ์ ํ์ก์์ ํธ๋ชจ์์คํ ์ธ ์์น๋ฅผ ์ฆ๊ฐ์์ผ ํฉ๋ณ์ฆ ๋ฐ ์ ํ์ ์ด๋ํ์ง ์๋ ๋ํ๋ก ์ด์ด์ง๋ค.
- ์ฝ์ฐ์ ์ ์ฒด ์ธํฌ์ ๊ฑด๊ฐ, ์ฑ์ฅ ๋ฐ ๋ฐ๋ฌ์ ํ์ํฉ๋๋ค.
- ์์ ์ ๋ฐํ ์์๋ ์์์ผ๋ก๋ถํฐ DNA๋ฅผ ๋ณดํธํฉ๋๋ค.
- ์ฝ์ฐ์ ์ ํ๊ตฌ ์์ฑ์ ๋๊ณ ํน์ ์ ํ์ ๋นํ์ ์๋ฐฉํฉ๋๋ค.
- ์ด๊ฒ์ ์ ์ ์ง๋์ ์ ์๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ ๋ฐ ์ ์ฒด ์ธํฌ์ ๊ธฐ๋ณธ ๋น๋ฉ ๋ธ๋ก์ ์ ์ฉํฉ๋๋ค.
- ์ฝ์ฐ๋ ํ๋ฐ์ ๋น ๋ฅธ ์ธํฌ ์ฑ์ฅ์ ๋๋ ๋ฐ ํ์์ ์ ๋๋ค.
์ฝ์ฐ ์ํ
์ฝ์ฐ์ ์ธ๊ณต ํฉ์ฑ์ผ๋ก ์์ฐ ๋ ๋ณด์กฐ ์ํ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฒ์ฐ์์ด ๊ณต๊ธ์์์ ์ฝ์ฐ์ ๋งค์ผ ์๊ตฌํ๋ ์์ ์ผ๋ถ๋ถ์ ์ป๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
์ฌ๊ธฐ ๋ชธ์ ํ์์ ์ธ 15 ์ฝ์ฐ์ด ํ๋ถํ ์์์ด ์์ต๋๋ค.
์ฐธ๊ณ : ์ปต 1 ๊ฐ๋ 125gm์ ๋๋ค.
- ์๊ธ์น (263 mcg / ์ปต), ์๋ฌด ์ฑ์ (170 mcg / ์ปต) ์ฝ๋ผ ๋ ๊ทธ๋ฆฐ (์ปต ๋น 177 ml)
- ์ค๋ ์ง์ ๊ฐ์ ๊ฐ๊ทค๋ฅ; ์ค๊ฐ ํฌ๊ธฐ์ ๊ฐ ์ค๋ ์ง์๋ 50 mcg์ ์ฝ์ฐ์ด ๋ค์ด ์์ต๋๋ค.
- ํํ์ผ (Papayas) - ์คํ ํํ์ผ 1 ๊ฐ์ ์ฝ 115 mcg์ ์ฝ์ฐ์ด ๋ค์ด ์์ต๋๋ค.
- ๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌ - ์ค๊ฐ ํฌ๊ธฐ์ ์์ ๊ฝ์ ์ฝ 104 mcg์ ์ฝ์ฐ์ ํจ์ ํ๊ณ ์์ต๋๋ค.
- ์์คํ ๋ผ ๊ฑฐ์ค (์ปต๋น 263 mcg)
- ๋ ์ฆ ์ฝฉ (์ปต ๋น 358 mcg)
- ๊ฒ์ ์ฝฉ (์ปต๋น 256mcg), ๊ฐ๋ญ์ฝฉ (์ปต๋น 229mcg)
- ์๋ณด์นด๋ (์ปต ๋น 110mcg)
- ๋ธ๋คผ์ ์์น (์ปต ๋น 100mcg)
- ๋ ์ฝฉ (ํ ์ปต์ 352mcg)
- ์๋ง ์จ์ (2 ํฐ์ ์ 54 mcg)
- ์ฝ๋ฆฌ ํ๋ผ์ (์ปต ๋น 55mcg)
- ์ฌํ๋ฌด (์ปต ๋น 148mcg)
- ์๋ชฌ๋ (54mcg / ์ปต)
- ์ฅ์์ (์ปต ๋น 34mcg)
์ฝ์ฐ์ด ์ฒด๋ด์ ์กด์ฌํ์ง ์๋๋ค๋ฉด ์ด๋ป๊ฒ ๋ ๊น์?
์ ์ฒด์ ์ฝ์ฐ์ด ์ ์ผ๋ฉด ์ฝ์ฐ ๊ฒฐํ์ฆ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฏธ๋ฌํ์ง๋ง ์ฆ์์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ๋นํ์ฆ
- ์ค์ฌ
- ์ฒด์ค ๊ฐ๋
- ์์ ๊ฐํด
- ์ฝ์
- ํ
- ์ฌ์ฅ ๋๊ทผ ๊ฑฐ๋ฆผ
- ๊ณผ๋ฏผ ๋ฐ์
- ๋ํต
์์ฐ๋ถ๋ ์ ์์, ๋ฏธ์์ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ๊ด ๊ฒฐ์ (NTD)์ด์๋ ์๊ธฐ์์ ์ ์ฒด์ค๊ณผ ๊ฐ์ ๋ถ์์ฉ์ ๊ฐ์ง ์ ์์ต๋๋ค. NTD๋ ๋ฐฐ์ ๋ฐ์ ๊ณผ์ ์์ ์ ๊ฒฝ๊ด์ด ์๋ชป ์ตํฉ๋์ด ๊ฒฐํจ์ ์ ๋ฐํ ๋ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์๋ ๋ค์์ด ํฌํจ๋ฉ๋๋ค.
- Spina Bifida : ์๊ตฌ์ ์ผ๋ก ์ฅ์ ๊ฐ์๋ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ ๋ํ๋ ์ฒ์์ ๋ถ์์ ํ ๋ฐ๋ฌ.
- ๋ฌด๋ ์ฆํ๊ตฐ (Anencephaly) : ๋์ ์ฃผ์ ๋ถ๋ถ์ ์๋ชป๋ ๊ฐ๋ฐ๋ก ์ธํด ์ฅ์ ๊ฐ ์๊ธฐ๊ณ ์๊ธฐ์ ์๋ช ์ด ์งง์์ง๋๋ค.
์๋์ ์ฝ์ฐ๋ ์์ ํฉ๋ณ์ฆ, ์ ์ ๊ฐ์ฆ ๋ฐ ์ ์ฐ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ต๋๋ค. ๋ํ ์ฌ์ฑ์ ์ฌ์ฅ ์งํ, ๋์กธ์ค, ์์ธ ํ์ด๋จธ ๋ณ ๋ฐ ํน์ ์ ํ์ ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ ๋๋ค.
์ด๋ค ๋ณด์ถฉ์ ๊ฐ ํ์ํ์ญ๋๊น?
์ ๊ฒฝ๊ด ๊ฒฐํจ (NTD)๊ณผ ์ ์ฒ์ฑ ๊ธฐํ์ ์ถ์ฐ ์ํ์ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๊ฐ ๋ฐ๋์ ํ์ํฉ๋๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด์ด ์ฅ์ ๊ฐ 50 %๊น์ง ๊ฐ์ ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์ต๋๋ค. ์ด์ ์ ๋นํ๊ดด ๊ฒ์ฌ๋ฅผ๋ฐ์ ์๊ธฐ๊ฐ ์์ ๋๋ผ๋ฉด ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ก 70 % ์ ๋ ๋ค๋ฅธ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ฎ์ถ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ํ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ์ญ์ทจ๋ก ์์ 2๊ธฐ์ ์๊ฐ์ ์ฆ์ ์ํ์ด ๊ฐ์ํฉ๋๋ค.
์์ฐ์์ด ์๋ฒ ์ฝ์ฐ์ ํ๋ฃจ ํ์ํ ๋ชจ๋ ์์ ์ ๊ณต ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ๋ฌผ์ ์ฝ๊ฒ ๋ น๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์ธ์ฒ๊ณผ ์๋ฆฌ๋ ์ผ์ฑ์ ๊ณ ๊ธฐ์ ๊ฐ์ ์์ค์์๋ ์ฝ์ฐ์ ์ผ๋ถ๋ฅผ ํ๊ดดํฉ๋๋ค. ๊น์ด ๋๋ ๊ฒ๊ณผ ๋ง์ดํฌ๋ก ์จ์ด๋ธ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ฉด ์ผ๋ถ๋ ์ ์งํ ์ ์์ง๋ง ํ์ํ ์์ ์ถฉ์กฑ์ํค๊ธฐ ์ํด์๋ ๋ง์ ์์ ์์์ ์ญ์ทจํด์ผํฉ๋๋ค.
๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์์์์ ๋ฐ์ํ๋ ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ก ์ญ์ทจํ๋ฉด ์ ์ฒด๊ฐ ์ฝ์ฐ์ ๋ ์ ํก์ํ๋ค๋ ์ฌ์ค์ด ๋ฐํ์ก์ต๋๋ค. ํ์์ ์ ๊ฒฝ ํ๋ธ๊ฐ ์์ ์ด๊ธฐ์ ๋ฐ๋ฌํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ง์ ์ฌ์ฑ๋ค์ ๊ทธ ๋จ๊ณ์์ ๊ทธ๋ค์ ๊ฐ๋ ์ ์ธ์ํ์ง ๋ชปํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ฒด๋ด์ ์์ ์ ์ฝ์ฐ ๋นํ๋ฏผ์ ์ ์ฒ์ ์ธ ๊ธฐํ์ ์๋ฐฉํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ง์ ์์ฐ ์ํ์ด ์ฝ์ฐ์ ์ข์ ๊ณต๊ธ์์ด๊ธดํ์ง๋ง, ์์ ์ ๊ณํ ์ค์ด๊ฑฐ๋ ์์ ์ค์ด๋ผ๊ณ ์๊ฐํ๋ฉด ๋งค์ผ ๋๋ฌด ์งง์ต๋๋ค. ์ฝ์ฐ ๋ณด์ถฉ์ ๋ฅผ ๋ณต์ฉํ๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ฅ ์์ ํฉ๋๋ค.