뢀심 λ°©κ΄‘ 좜혈

ν•¨μœ λŸ‰:

{title}

이 κΈ°μ‚¬μ—μ„œ

  • λΆ€ 계 chionionic haemorrhage λž€ λ¬΄μ—‡μž…λ‹ˆκΉŒ?
  • 간세포 μ„± ν˜ˆμ’…μ€ μ–Όλ§ˆλ‚˜ ν”ν•œκ°€μš”?
  • λ‹€λ₯Έ 좜혈 μœ ν˜•κ³Ό λ‹€λ₯Έ 뢀갑상선 μΆœν˜ˆμ€ μ–΄λ–»κ²Œ λ‹€λ₯Έκ°€μš”?
  • 원인
  • μ•„ μ—Όμ†Œ ν˜•μ„± ν˜ˆμ†ŒνŒμ€ μž„μ‹  κΈ°κ°„ λ™μ•ˆ μœ ν•΄ν•©λ‹ˆκΉŒ?
  • 쑰짐
  • 진단
  • μœ„ν—˜ 및 합병증
  • 치료
  • 뢀갑상선 좜혈 관리
  • μ˜μ‚¬μ—κ²Œ μ–Έμ œ μ‹ κ³ ν•΄μ•Όν•©λ‹ˆκΉŒ?

λ‹Ήμ‹  μ•ˆμ— 또 λ‹€λ₯Έ 삢을 κ°€μ Έλ‹€μ£ΌλŠ” 것은 기쁜 κ²½ν—˜μ΄μ§€λ§Œ λ˜ν•œ λ§Žμ€ μ±…μž„μ„ μš”κ΅¬ν•©λ‹ˆλ‹€. 이둠적으둜 μž„μ‹  쀑에 좜혈 ν•  μ΄μœ λŠ” μ—†μŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜μ΄ ν˜„μƒμ€ λ“œλ¬Έ 일이 μ•„λ‹ˆλ©° λͺ¨λ“  μ’…λ₯˜μ˜ 좜혈이 치λͺ…적인 것은 μ•„λ‹™λ‹ˆλ‹€. μ˜ν•™μ΄ λ°œμ „ν•¨μ— 따라 μ˜μ‚¬κ°€ μž„μ‚°λΆ€μ—κ²Œ μΆœν˜ˆμ„ κ³ λ €ν•˜λŠ” 날은 μ΄ˆκΈ°μ— μ ˆλ°•ν•œ μœ μ‚°μ˜ 징후가 μ‚¬λΌμ§€λŠ” μ‹œμ μ΄ μ˜€λž˜λ˜μ—ˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 초음파 기술의 μΆœν˜„μœΌλ‘œ μ˜μ‚¬λŠ” 이제 문제 진단에 λŒ€ν•΄ 더 깊이 νŒŒκ³ λ“€ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

κ·ΈλŸ¬λ‚˜ μΆœμ‚°μ΄ μ‹¬κ°ν•œ 경우 산뢀인과 μ˜μ‚¬μ™€μƒμ˜ν•˜μ—¬ 지체 될 κ°€λŠ₯성을 λŠ¦μΆ”κ³  μ‹œκ°„μ— ν•„μš”ν•œ 치료λ₯Ό λ°›μ•„μ•Ό ν•  μ–΄λ¨Έλ‹ˆκ°€ 될 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

λΆ€ 계 chionionic haemorrhage λž€ λ¬΄μ—‡μž…λ‹ˆκΉŒ?

Chorion은 νƒœμ•„λ‘œ λ°œμ „ν•˜λŠ” λ°°μ•„λ₯Ό λ‘˜λŸ¬μ‹Ό μ™ΈμΈ΅μž…λ‹ˆλ‹€. 이 λ©€λΈŒλ ˆμΈμ€ 자ꢁ과 νƒœλ°˜ 사이에 μœ„μΉ˜ν•©λ‹ˆλ‹€. μ–΄λ–€ 이유둜 λ“  νƒœλ°˜μ΄ μ›λž˜μ˜ 이식 λΆ€μœ„λ‘œλΆ€ν„° λΆ„λ¦¬λ˜λ©΄, 육λͺ¨λ§‰μ€ λΆ„λ¦¬λ˜μ–΄ νƒœλ°˜κ³Ό 자ꢁ 사이에 μ£Όλ¨Έλ‹ˆλ₯Ό ν˜•μ„±ν•©λ‹ˆλ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ μ›€μ§μž„μ€ 좜혈둜 μ΄μ–΄μ§ˆ 수 있으며 ν˜ˆμ•‘μ€ chorionμ—μ„œ μˆ˜μ§‘λ˜μ–΄ 아포 육λͺ¨ μ„± μΆœν˜ˆμ„ 일으 ν‚΅λ‹ˆλ‹€. 아ꡐ 육 λͺ¨μ–‘ μΆœν˜ˆμ€ λ˜ν•œ μ•„ν˜• - 육λͺ¨ ν˜ˆμ’… λ˜λŠ” μ•„ν˜• - 육λͺ¨ μ„± μΆœν˜ˆμ΄λΌκ³ λ„ μ•Œλ €μ Έ μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

μ•„ν˜• 육λͺ¨ μ„± μΆœν˜ˆμ€ μž‘μ€ ν¬κΈ°μ—μ„œ 큰 크기의 ν˜ˆμ „κΉŒμ§€ λ‹€μ–‘ν•œ 크기λ₯Ό κ°€μ§ˆ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 큰 것듀은 κ³Όλ„ν•œ 좜혈둜 μ΄μ–΄μ§€λŠ” 반면 μž‘μ€ 것듀은 더 널리 퍼지며 μ–Όλ£©μ§μ˜ κ²°κ³Όλ₯Ό λ‚³μŠ΅λ‹ˆλ‹€. 일반적으둜 μ•„ν˜• 육λͺ¨ μ„± μΆœν˜ˆμ€ μžμ—°μ μœΌλ‘œ λ°œμƒν•˜λ©° κ±΄κ°•ν•œ μž„μ‹ μ„ μœ μ§€ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

간세포 μ„± ν˜ˆμ’…μ€ μ–Όλ§ˆλ‚˜ ν”ν•œκ°€μš”?

이것은 특히 μž„μ‹  μ΄ˆκΈ°μ— κ΄€μ°°λ˜λŠ” 초음파λ₯Ό 톡해 λ°œκ²¬λ˜λŠ” 맀우 일반적인 μ΄μƒμž…λ‹ˆλ‹€. 100 λͺ…μ˜ μ—¬μ„± 쀑 거의 22 ~ 25 λͺ…이 μž„μ‹  초기 μƒλ°˜κΈ°μ— 질 μΆœν˜ˆμ„ κ²½ν—˜ν•©λ‹ˆλ‹€.

체외 μˆ˜μ • (IVF)을 ν†΅ν•œ λΆˆμž„ 치료λ₯Όλ°›λŠ” 여성은 IVFκ°€ μ•„λ‹Œ λ°©λ²•μœΌλ‘œ 11 %의 ν†΅κ³„μΉ˜λ₯Ό 보인 ν™˜μž (22.4 %)와 비ꡐ할 λ•Œ 22.4 %의 ν˜ˆμƒ‰μ†Œ ν˜ˆμ’…μ΄ λ°œμƒν•˜κΈ° 쉽닀.

λ‹€λ₯Έ 좜혈 μœ ν˜•κ³Ό λ‹€λ₯Έ 뢀갑상선 μΆœν˜ˆμ€ μ–΄λ–»κ²Œ λ‹€λ₯Έκ°€μš”?

아ꡐ 육 λͺ¨μ–‘ μΆœν˜ˆμ€ 얼룩이 μ°μ–΄μ„œλŠ” μ•ˆλ©λ‹ˆλ‹€. 슀폿 νŒ…μ€ μ΄λ¦„μ—μ„œ μ•Œ 수 μžˆλ“―μ΄ ν”Όκ°€ μ„žμΈ κ³³μž…λ‹ˆλ‹€. μž„μ‹  12 μ£Ό 이내에 μ•½ 20 %의 여성이 얼룩짐을 κ²½ν—˜ν•©λ‹ˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜, sub-chorionic haemorrhageλŠ” 좜혈과 얼룩을 λ§Œλ“­λ‹ˆλ‹€. 그것을 κ²½ν—˜ν•˜λŠ” 여성듀은 νŒ¬ν‹° λΌμ΄λ„ˆλ₯Ό μ°©μš©ν•΄μ•Ό ν•  μˆ˜λ„ μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μ‹¬κ°ν•œ 질 μΆœν˜ˆμ€ μ‹¬κ°ν•œ 볡톡을 μΌμœΌν‚¬ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

원인

sub-chorionic haemorrhage의 μ‹€μ œ 원인은 아직 μ•Œλ €μ§€μ§€ μ•Šμ•˜μŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ λ‹€μŒμ΄ κ°€λŠ₯ν•œ 트리거둜 κ°„μ£Όλ©λ‹ˆλ‹€.

  • λ‚œμžκ°€ 자ꢁ 내막에 μ΄μ‹λ˜λŠ” κ³Όμ •μ—μ„œμ˜ λ¬Έμ œλŠ” κ²½λ ¨κ³Ό 좜혈둜 μ΄μ–΄μ§ˆ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
  • μ–΄λ¨Έλ‹ˆμ˜ 볡뢀가 μ‚¬κ³ λ‘œ 인해 κ·Ήλ„μ˜ 외상을 μž…μ„ 경우, μš°μšΈμ¦μ„ μœ λ°œν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
  • μž„μ‹  쀑 ν˜ˆμ•‘ 응고
  • μž„μ‹  초기의 μ–΄λ¨Έλ‹ˆμ— μ˜ν•œ μ•½λ¬Ό μ‚¬μš©
  • νƒˆμ£Ό 및 μ†ŒνŒŒμˆ  (D & C) κ³Όμ •μœΌλ‘œ μΈν•œ λ‚™νƒœ ν›„ μœ μ‚° λ˜λŠ” μœ μ‚°
  • μ–΄λ¨Έλ‹ˆμ˜ λ‚˜μ΄κ°€ 35 μ„Έ 이상인 경우

μ•„ μ—Όμ†Œ ν˜•μ„± ν˜ˆμ†ŒνŒμ€ μž„μ‹  κΈ°κ°„ λ™μ•ˆ μœ ν•΄ν•©λ‹ˆκΉŒ?

일반적으둜 μ•„ κΈ‰μ„± ν˜ˆμ’…μ€ μžμ—°μ μœΌλ‘œ μš©ν•΄λ©λ‹ˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ λ•Œλ‘œλŠ” νƒœλ°˜μ΄ μžκΆμ—μ„œ λΆ„λ¦¬λ˜μ–΄ μ‘°κΈ° λΆ„λ§Œμ΄λ‚˜ μœ μ‚°μ˜ κ°€λŠ₯성을 높일 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μœ μ‚° 될 ν™•λ₯ μ€ μ–΄λ¨Έλ‹ˆκ°€ 될 λ‚˜μ΄μ˜ 증가와 ν˜ˆμ’…μ˜ 크기가 증가함에 따라 μ¦κ°€ν•©λ‹ˆλ‹€.

첫 번째 μ‚Ό λΆ„κΈ° λ˜λŠ” 이λ₯Έ 두 번째 μ‚Ό λΆ„κΈ° 말기의 μ•„ κΈ‰μ„± ν˜ˆμ’…μ€ λΆ„μ—΄ν•˜λŠ” νƒœλ°˜μ„ λΆ€μ°© λΆ€μœ„μ—μ„œ μ°’μ–΄ λ‚Ό 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 큰 ν˜ˆμ’…μ€ 자ꢁ λ‚΄λ§‰μ—μ„œ νƒœλ°˜μ˜ μ΅œλŒ€ 40 %κΉŒμ§€ 찒어지며 크기가 μ»€μ Έμ„œ μž„μ‹  지역에 μ••λ ₯을 κ°€ν•˜κ³  막을 νŒŒμ—΄ν•˜μ—¬ λ‚™νƒœλ‘œ 이어진닀. νƒœλ°˜μ˜ κ°€μž₯자리 μ•„λž˜ λ˜λŠ” νƒœμ•„ λ§‰μ˜ 격리 된 μ˜μ—­ λ’€μ—μ„œ λ°œμƒν•˜λŠ” μ•„ κΈ‰μ„± ν˜ˆμ’…μ€ μ—Όλ €μ˜ 원인이 될 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μ»€λ‹€λž€ 자ꢁ λ‚΄ ν˜ˆμ’…μ€ νƒœμ•„μ˜ μ„±μž₯을 μ œν•œν•˜κ³  λ˜ν•œ μ–΄λ¨Έλ‹ˆμ˜ 건강을 μ €ν•΄ ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

쑰짐

  • ν˜ˆμ’…μ΄ 맀우 μž‘ 으면 μ „ν˜€ 증상이 없을 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ ν˜ˆμ’…μ€ 초음파λ₯Ό ν†΅ν•΄μ„œλ§Œ νƒμ§€λ©λ‹ˆλ‹€.
  • μŠ€ν¬νŒ…
  • κ²½λ―Έν•œ 경련을 λ™λ°˜ν•˜κ±°λ‚˜ λ™λ°˜ν•˜μ§€ μ•Šμ€ 질 좜혈.

진단

μƒ‰μ†Œ μ„± μΆœν˜ˆμ€ 초음파 검사λ₯Ό 톡해 진단 ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 이 μ ˆμ°¨λŠ” ν™˜μžμ˜ λ¨Έλ¦¬λ§‘μ—μ„œ μ‰½κ²Œ μˆ˜ν–‰ ν•  수 있으며 λ°©μ‚¬μ„ μœΌλ‘œ 인해 μ•Œλ €μ§„ μœ„ν—˜μ€ μ—†μŠ΅λ‹ˆλ‹€.

{title}

정상적인 육λͺ¨λ§‰ 좜혈 초음파 (transvaginal) (자ꢁ λΆ€μœ„λ₯Ό κ²€μ‚¬ν•˜κΈ° μœ„ν•΄ 질 λ‚΄μ—μ„œ μ˜μƒν™” 과정이 μ‹œμž‘λ¨) λ˜λŠ” 볡뢀에 ν˜ˆμ „μ΄ 자ꢁ λ‚΄ 흑색 λ©μ–΄λ¦¬λ‘œ ν‘œμ‹œλ©λ‹ˆλ‹€. μ™Έκ΄€μƒμœΌλ‘œλŠ” 두 번째 νƒœλ°˜μ΄μžˆλŠ” κ²ƒμ²˜λŸΌ λ³΄μž…λ‹ˆλ‹€. 뼈의 이미지 덕뢄에 정기적 인 초음파 검사가 검은 μƒ‰μœΌλ‘œ λ³΄μž…λ‹ˆλ‹€. ν˜ˆμ „μ˜ 확인 ν›„ μ•„ κΈ‰μ„± 좜혈이 진단받을 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

μ΄ˆμŒνŒŒλŠ” μ‘κ³ μ˜ 크기와 μœ„μΉ˜, μ‹€μ œ μΆœν˜ˆλŸ‰ 및 ν˜ˆμ•‘ μˆ˜μ§‘ μž₯μ†Œμ™€ κ΄€λ ¨ν•˜μ—¬ λͺ…확성을 μ œκ³΅ν•©λ‹ˆλ‹€. λ˜ν•œ νƒœλ°˜μ΄ 손상을 λ°›μ•˜λŠ”μ§€μ™€ 손상 정도λ₯Ό λ³΄μ—¬μ€λ‹ˆλ‹€.

응고가 μžμ—°μ μœΌλ‘œ ν•΄κ²°λ˜λŠ”μ§€ λ˜λŠ” 계속 μ„±μž₯ν•  지 μ—¬λΆ€λŠ” 후속 초음파의 도움을 λ°›μ•„ 결정될 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

μœ„ν—˜ 및 합병증

  • νƒœλ°˜μ€ 자ꢁ λ²½μœΌλ‘œλΆ€ν„° λΆ„λ¦¬λ˜μ–΄ μ‘°κΈ° μΆœμ‚°μ΄λ‚˜ μœ μ‚°μ˜ μœ„ν—˜μ„ μ΄ˆλž˜ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
  • μœ μ‚° μœ„ν—˜μ€ μ•„ν˜• 육λͺ¨ μ„± ν˜ˆμ’…μœΌλ‘œ μΈν•œ 좜혈의 정도에 달렀 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
  • μž„μ‹  쀑 λ‹€λ₯Έ ν•©λ³‘μ¦μ΄μžˆλŠ” 경우, 육λͺ¨ μ„± μΆœν˜ˆμ€ νƒœμ•„μ˜ 생λͺ… μœ„ν—˜μ„ μ΄ˆλž˜ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

치료

  • μΉ¨λŒ€ νœ΄μ‹
  • 성ꡐλ₯Ό 자제 함
  • 무거운 짐을 λ“€μ–΄ μ˜¬λ¦¬λŠ” 것과 같은 윑체적 인 κΈ΄μž₯을 ν”Όν•˜κ³ , 였랜 κΈ°κ°„ λ™μ•ˆ μ„œμžˆλŠ” κ²©λ ¬ν•œ κ±·κΈ°
  • ν”„λ‘œκ²ŒμŠ€ν…Œλ‘  λ˜λŠ” μ—μŠ€νŠΈλ‘œκ² 치료. Dydrogesterone은 인곡 ν”„λ‘œκ²ŒμŠ€ν…Œλ‘  호λ₯΄λͺ¬μœΌλ‘œ sub-chorionic haemorrhageλ₯Ό μΉ˜λ£Œν•˜κΈ° μœ„ν•΄ 경ꡬ둜 볡용 ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
  • Lovenox (inj), μ•„μŠ€ν”Όλ¦°, ν—€νŒŒλ¦° (inj) 및 Coumadinκ³Ό 같은 ν˜ˆμ•‘ ν¬μ„μ œλŠ” ν˜ˆμ „μ„ μ œκ±°ν•˜κΈ° μœ„ν•΄ μ²˜λ°©λ©λ‹ˆλ‹€.
  • ν˜ˆμ’…μ˜ 크기 λ³€ν™”λ₯Ό μ•Œμ•„ λ‚΄κ³  μΆ”κ°€ 치료 κ³„νšμ„ μ„Έμš°λ €λ©΄ 좔적 관찰이 ν•„μš”ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • νƒˆμˆ˜λ‘œ μΈν•œ 경련을 ν”Όν•˜κΈ° μœ„ν•΄ μ μ ˆν•œ 물을 μ„­μ·¨ν•˜μ‹­μ‹œμ˜€.
  • ꡢ주림으둜 μΈν•œ 경련을 ν”Όν•˜κΈ° μœ„ν•΄ 정기적 인 μ†Œκ·œλͺ¨ 식사λ₯Όν•˜μ‹­μ‹œμ˜€.

뢀갑상선 좜혈 관리

μ•„ κΈ‰μ„± chorionic μΆœν˜ˆμ€ μ–΄λ¨Έλ‹ˆμ— μ˜ν•΄ μ·¨ν•  μΆ”κ°€ 예방 쑰치λ₯Ό μš”κ΅¬ν•©λ‹ˆλ‹€. 관리에 λ„μ›€μ΄λ˜λŠ” λͺ‡ 가지 팁이 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

  • μ–΄λ¨Έλ‹ˆλŠ” λ°°μ„€ 쀑 신체적 슀트레슀λ₯Ό ν”Όν•˜κΈ° μœ„ν•΄ λ³€λΉ„λ₯Ό ν”Όν•˜κΈ° μœ„ν•΄ μ„¬μœ μ™€ 물의 μ„­μ·¨λ₯Ό 늘릴 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

{title}

  • μ μ ˆν•œ νœ΄μ‹μ€ 치유 뢀상을 돕고 심μž₯ 박동을 κ°μ†Œμ‹œν‚¬ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 신체적 슀트레슀λ₯Ό ν”Όν•  ν•„μš”κ°€ μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
  • 정기적 인 μ˜μ‚¬ λ°©λ¬Έκ³Ό ν•¨κ»˜ 정기적 인 초음파 검사λ₯Ό 톡해 ν˜ˆμ’… μƒνƒœλ₯Ό νŒŒμ•…ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

μ˜μ‚¬μ—κ²Œ μ–Έμ œ μ‹ κ³ ν•΄μ•Όν•©λ‹ˆκΉŒ?

아ꡐ 염증성 μΆœν˜ˆμ€ λ•Œλ•Œλ‘œ λˆˆμ— 띄지 μ•Šμ„ μˆ˜λ„μžˆλŠ” κ²½λ―Έν•œ 증상 일 수 μžˆμœΌλ―€λ‘œ 선별 검사λ₯Όμœ„ν•œ 첫 번째 μž„μ‹  κΈ°κ°„ λ™μ•ˆ 적어도 격주둜 μ˜μ‚¬λ₯Ό λ°©λ¬Έν•˜λŠ” 것이 μ’‹μŠ΅λ‹ˆλ‹€. 일상적인 초음파 검사가 ν•„μš”ν•œ 경우 응고λ₯Ό μ μ‹œμ— 감지 ν•  수 μžˆλ„λ‘ 도와 μ£Όμ–΄μ•Όν•©λ‹ˆλ‹€. μΆœν˜ˆμ΄λ‚˜ 얼룩이 발견되면 μ˜μ‚¬μ—κ²Œ λ¬Έμ˜ν•˜μ—¬ μ¦‰μ‹œ 문제λ₯Ό ν™•μΈν•˜κ³  ν•΄κ²°ν•˜μ‹­μ‹œμ˜€.

λ”°λΌμ„œ, μ‹œκ°„ 경과에 따라 μ§„λ‹¨λ˜κ±°λ‚˜ μ§„λ‹¨λ˜μ§€ μ•ŠμœΌλ©΄ μ•„ κΈ‰μ„± 좜혈이 μ•„κΈ°μ—κ²Œ 치λͺ…적일 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μž„μ‹  쀑에 좜혈이 생기면 λ‹΄λ‹Ή μ˜μ‚¬μ™€μƒμ˜ν•˜μ—¬ 문제λ₯Ό ν™•μΈν•˜κ³  κ±΄κ°•ν•œ μž„μ‹ κ³Ό μ•ˆμ „ν•œ μΆœμ‚°μ„ 보μž₯ν•˜κΈ° μœ„ν•΄ ν•„μš”ν•œ 예방 쑰치λ₯Ό μ·¨ν•˜μ‹­μ‹œμ˜€.

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