๋ ธ๋์ ๋จ๊ณ
๊ฑท๊ฑฐ๋ ์์ง์ผ๋ก ์์ง์ด๋ ๊ฒ์ ๋ ธ๋ ์ด๋์ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ ธ๋ ์ฐฉ์ทจ์ ์๊ธฐ ๋ฐฐ๋ฌ ์ฌ์ด์๋ ์ค๋ ์๊ฐ์ด ๊ฑธ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค. ๋น์ ์ด ๋ ธ๋์์์ ์์๋ ์งํ๋ ํ๋ฆฌ ํต์ฆ๊ณผ ๊ฒฝ๋ จ๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฏธ๋ฌํ ๊ฒ์์๋ถํฐ ๋ค์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋๋ ๋ฌผ์ด ๋์ด์ง๋ฉด ์ก์ฒด๊ฐ ๋์ถ๋๊ฑฐ๋ ์ ์ก๊ณผ ํ์ก์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋ ๋ถ๋น๋ฌผ์ด ๋ถ์ถ๋๋ ๊ฒ๊ณผ ๊ฐ์ด ๋ ๋ช ๋ฐฑ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ ".
๋ ธ๋๋ ฅ์ ์ป๋ ๊ฒ์ ๋๋ก๋ ์๊ถ ๊ทผ์ ์กฐ์ ์ธ Braxton Hicks ์์ถ๊ณผ ํผ๋ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. Braxton Hicks์ ์์ถ์ ์๊ฐ์ด ์ง๋จ์ ๋ฐ๋ผ ๋ ธ๋์ ์์์ ๊ธฐ์ฌํ์ง๋ง ์ค์ ์๊ถ ์์ถ๊ณผ๋ ๋ค๋ฆ ๋๋ค. ์ด๋ ๋ ธ๋์ ํ์ํ ๊ทผ์ก์ ์๊ทนํ๋ oxytocin์ด๋ผ๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์์ฑ์ ์ํด ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
๋ ธ๋์ ์ธ ๋จ๊ณ๋ก ๋๋์ด์ง๋ค.
1) ์ฒซ ๋จ๊ณ
์ฒซ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ์๋ ์ธ ๊ฐ์ง ๋จ๊ณ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ์ ๋ณต๊ธฐ : ์ด๊ฒ์ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ 4cm๋ก ๋ถ๋๋ฝ๊ณ ํฝ์ฐฝํ๊ธฐ ์์ํจ์ ๋ฐ๋ผ ๋ ธ๋์ ์์์ ๋๋ค. ์์ถ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ต์ ๋๊ณ ์ผ๊ด์ฑ์ด ์์ผ๋ฉฐ์ด์๊ธฐ์๋ ๋๋ฌด ๊ณ ํต์ค๋ฝ์ง ์์ต๋๋ค. ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ 4cm๋ก ํ์ฅ๋๋ฉด ์ธ๋ ฅ์ "ํ๋ฆฝ ๋"์ํ๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค. ์ด ๋ ธ๋ ๋จ๊ณ์์ ๋ณ์์ ์ ์ ํ ํ์๊ฐ ์์ผ๋ฏ๋ก ๋ ธ๋ ฅํ๊ณ ์ฌ์ด์ผํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ถ์ด ์ ๋ถ๊ฐ ๋จ์ด์ ธ ์๋ค๋ฉด, ๋ฌผ์ด ๊นจ ์ก๊ฑฐ๋ ํผ๊ฐ ๋ฌป์ด ๋์๋ค๊ฐ ์ง์ฒด์์ด ๋ณ์์๊ฐ๋ ๊ฒ์ด ํ๋ช ํฉ๋๋ค.
- ํ์ฑํ ๋จ๊ณ : ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ ์ ์ฐจ์ ์ผ๋ก 7cm๋ก ํ์ฅ๋๋ฉด์ ์์ถ์ด ๋ ๊ฐํด์ง๊ณ ๋ ๊ณ ํต ์ค๋ฝ์ต๋๋ค. ์ผ๋ถ ์๋ง๋์ด ๋จ๊ณ๋ฅผ ์์ํ๊ธฐ๋ฅผ ์ํ ์ ์์ง๋ง, ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ ์์ ํ ํฝ์ฐฝ ํ ๋๊น์ง๋ ํผํด์ผํฉ๋๋ค.
์ค๋ ฅ์ ์๊ธฐ์ ๋จธ๋ฆฌ๊ฐ ์๋์ชฝ์ผ๋ก ์๋ ฅ์ ๊ฐํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์๊ถ๊ฒฝ์ ๋ํ๋ ๋ฐ ๋์์ด๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๊ฑท๊ฑฐ๋ ์์ง์ผ๋ก ์์ง์ด๋ ๊ฒ์ ๋ ธ๋ ์ด๋์ ๋์์ด๋ฉ๋๋ค. ๋ค์ ๋จ๊ณ๋ก ์งํํ๊ธฐ ์ ์ ํ์ฅ์ค์ ์ฌ์ฉํ ์์๋ ๊ธฐํ๋ฅผ ๊ฐ์ ธ๋ณด์ญ์์ค.
- ์ ํ ๋จ๊ณ : ์์ถ์ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ ์ 2 ๋จ๊ณ์ ๋ ธ๋ ๋จ๊ณ๋ก ์ด๋ํ๋ ๋ฐ ํ์ํ ์ ์ฒด 10cm๋ก ํ์ฅ๋จ์ ๋ฐ๋ผ ๋งค์ฐ ๊ฐ๊น๊ณ ๊ฐ๋ ฅํฉ๋๋ค. ์๊ธฐ๊ฐ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ์ ๊ฐ๊ตฌ๋ถ์ชฝ์ผ๋ก ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ง์ฅ์ ํฅํด ๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ๋ฐ ๋ ํ์ฅ์ค์ ๊ฐ์ผํ๋ค๋ ์ถฉ๊ณ ๊ฐ ์ผ๋ฐ์ ์ ๋๋ค. ๋ง์ ์ฌ์ฑ๋ค์ด ๋ ธ๋ ๋จ๊ณ์์ ์ฅ์ด๋์ ๋๋ ค์ํ์ง๋ง ์กฐ์ฐ์ฌ, ๊ฐํธ์ฌ ๋ฐ doulas๋ ๋ชจ๋ ์ด๊ฒ์ ์ต์ํด ์ ธ ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ฑฑ์ ํ์ง ๋ง์ญ์์ค!
Pethidine์ด๋ ๊ฒฝ๋ง ์ธ๋ก ์ธํด์ด ๋จ๊ณ์์๋ ํต์ฆ์ด ํฌ๊ฒ ์ํ๋์ง๋ง ๋ ธ๋๋ ฅ์ ๋ฆ์ถ๊ฑฐ๋ ํฌ์ ์ด๋ ์ง๊ณต ์ ๋ฌ์์ํ๊ธฐ๊ตฌ๋ก ๊ฐ์ ์ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ด๋ฌํ ์ฝ๋ฌผ๋ค์ด ๋น์ ์ ๋ณธ๋ฅ์ ์ธ ๋ฐ์ฌ๋ฅผ ๊ฐ์์ํฌ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ๋ก ์ฌ์ฑ์ด ๋ถ์๊ฐ์ ๋ ๋๋ผ๊ฒ๋๋ฉด ๋ ธ๋ ์ง์ ์๋ณด๋ค ์ํํ๊ฒ ์งํํ ์ ์์ต๋๋ค.
ํํฐํด๊ณผ epidurals๋ ํ๋ฐ์ ํต๊ณผ ํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๋ ธ๋ ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์์ ๊ทธ๊ฒ์ ์๊ตฌํด์ผํฉ๋๋ค. ๋๋ฌด ๋ฆ๊ฒ๋๋ฉด ์๊ธฐ์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํ์ ์ด๋ํ ์์๋ ๋ถ์์ฉ ๋๋ฌธ์ ์๊ธฐ๊ฐ ์๊ธฐ๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค.
๊ฐ๋ฅํ ์์ฐ์ ์ผ๋ก ์ถ์ฐ์ ์ํ๋ ์ฌ์ฑ์ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ์ค์ ๊ณต๊ธฐ๊ฐ ์์ถํ๋ ๋์ ์ฝ๊ฐ์ ๊ฒฝ๊ฐ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ค ์ฌ์ฑ๋ค์ ๋ช ์, Hypno ์ถ์ฐ ๋ฐ ๊ทผ์ก ์ด์ ๊ธฐ์ ์ ํตํด ๋์์ ์ป์ ์ ์์ต๋๋ค.
2) ๋ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ
์์ถ์ ๋ ธ๋์ ๋ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ์์ ์ ํดํ๊ณ ํด์ํ์ฌ ์ ์ ํด์์ ์ทจํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ง์์ ์ธ ๋ ธ๋ ํ์์ฑ์ ๋๋ผ๋ ๊ฒ์ ๋ ธ๋์์ด ๋จ๊ณ๋ฅผ ์๋ฐ ํ ๊ฒ์ด๋ฉฐ, ์์ถ์ ์ฐ๋ชจ๋ฅผ ํตํด ์ง ์ ๊ตฌ๋ก ์๊ธฐ๋ฅผ ๊พธ์คํ ์ฎ๊ธธ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์๊ธฐ์ ๋จธ๋ฆฌ๊ฐ ๋์ค๋ฉด ์ฐ๋ฅด๊ฑฐ๋ ๋ถํ๋๋ฏํ ๋๋์ ๋๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์ด ์์ ์์ ํธ์ฑ์๋ณด๋ค ์ ์ ์ด๋์ด์ผํ๋ฏ๋ก ์ง ๋ฐ ํ๋ ๋ ๊ทผ์ก์ด ์๊ธฐ์ ๋จธ๋ฆฌ ์ฃผ์๋ก ๋ป์ด์ ์ฐข์ด ์ง ์ํ์ด ์ค์ด๋ค ์ ์์ต๋๋ค. ์์ฌ ๋ ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ ํ์ด๋ ์ ์๋๋ก ์๊ธฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋์ํต๋๋ค.
๋ถํผ ํ๋ ์ ํ ์ด์ , ์ฝํ ์์ถ ๋๋ ์ด๊นจ ๋ฐฉ๊ด ์ฅ์ ์ ๊ฐ์ ๋ฌธ์ ๊ฐ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ ธ๋๋ ฅ๋์ด ๋จ๊ณ์์ ๋๋ ค์ง ์ ์์ต๋๋ค.
๋ ธ๋์ ์ฒซ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ๊ฐ 18 ์๊ฐ๋ณด๋ค ์ค๋ ๊ฑธ๋ฆฌ๊ฑฐ๋ 2 ์๊ฐ ํ์ ๋ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ์ ๋ ธ๋์ด ์ง์๋๋ฉด ๋ ธ๋๋ ฅ์ ์ฐ์ฅ ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผ๋ฉ๋๋ค. ์์ ์ฒซ ์ฌ์ฑ์ด๋ ๋ ธ์ธ ์ฌ์ฑ์๊ฒ์ ๋ ํํ ๊ฒ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ต๋๋ค.
์์ฌ ๋ ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ ์์ ๊ฐ ๋นจ๋ฆฌ ์งํ๋์ง ์๋๋ค๋ ์งํ๊ฐ์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์๋์ผ๋ก ์ฌ์ฑ์ ๋ฌผ์ ๊นฐ ์ ์์ต๋๋ค (์์ง ์ผ์ด๋์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ). ๋๋ ์ ๋งฅ ์ฃผ์ฌ๋ฅผ ํตํด synctocinon์ด๋ผ๊ณ ํ๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ผ๋ก ์์ถ์ ์ ๋ ํ ์ ์์ต๋๋ค., ๋๋ฆฝ (drip) ๋๋ ๊ฒ (gel)์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ํฝ์ฐฝ ์๋๋ฅผ ๊ฐ์์ํจ๋ค.
์ฐ๋ชจ ๋ ์๊ธฐ์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ๊ฐ ์ ํ๋๋ฉด ๋น์ ์ ์ ์์ ์ด ์ํ๋ฉ๋๋ค.
3) ์ธ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ (์ฐํ๋ผ๊ณ ๋ ํจ)
์ด ๋ ธ๋ ๋จ๊ณ์์ ํ๋ฐ๊ณผ ์ธํฌ๋ง์ด ์ ๋ฌ๋ฉ๋๋ค. ์๊ถ์ ํ๋ฐ์ ํ๊ธฐ ์ ์ ๊ฐ๋ณ๊ฒ ๊ณ์ฝํ์ฌ ํ๋ฐ์ ํ์ด ๋์ต๋๋ค. ๋ง์ ๋ณ์์์๋์ด ์ต์ข ๋ถ๋ง์ ์ ๋ํ๊ธฐ ์ํด ํฏ์ค์ ์ฃผ์ฌ์ ์ก์ ๋น๊น์ ์ฌ์ฉํ์ง๋ง ์ฆ์ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผํ๋ฉด ํ๋ฐ์ด ์์ฐ์ ์ผ๋ก ๋ถ๋ฆฌ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ธ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ์ ๋ ธ๋์ ์ข ์ข ์ผ๋ถ ์ฌ์ฑ๋ค์๊ฒ๋ ๋์ ๋์ง ์๊ฒ๋ฉ๋๋ค.
ํผ๋ฅผ ํ๋ฆด ์๋ ์์ง๋ง ์์ฌ ๋ ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ ์ฐํ ์ถํ์ ์ผ์ผํค์ง ์๋๋ก ๋ชจ๋ํฐํ๊ณ , ํ๋ฐ์ ๊ฒ์ฌํ์ฌ ๋ด๋ถ์ ์๋ฌด ๊ฒ๋ ๋จ์ง ์์๋์ง ํ์ธํฉ๋๋ค (์ด๋ ํ๋ฐ์ผ๋ก ์๋ ค์ง ์ํ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์์) .
์ฐํ ์ถํ์ ์ถ์ฐ์ด ํนํ ์ด๋ ค์ ๊ฑฐ๋ ํ๋ฐ ํ๋ผ ๋น๋น์, ์ ์ ๊ฐ์ฆ ๋๋ ์์ ์ ๋ฌ (ํฌ์ ๋๋ ๋ฒค ํ์ค ์ฌ์ฉ)์ด์๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ ๋ง์ด ๋ํ๋ฉ๋๋ค. ๋ณด์กด ๋ ํ๋ฐ์ ์๊ถ์ด ํ์์์ ํฌ๊ธฐ๋ก ๋์ ์ค๋ ๊ฒ์ ๋ง๊ณ ์๊ถ ๊ฐ์ผ์ ๊ธฐํ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ ์ํค์ง๋ง ๋๋ฌผ๊ฒ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ์์ฌ์ ์กฐ์ฐ์ฌ๋์ด ์ธ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ์ ๋ ธ๋ ๊ณผ์ ์์ ์ด๋ฌํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์น๋ฃํ ์ ์๋๋ก ํ๋ จ์ ๋ฐ์์ผ๋ฉฐ ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ ๊ฐ์ ํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๋ ธ๋ ๋ฐ ์ถ์ ํฌ๋ผ์์ ๋ค๋ฅธ ๋ถ๋ชจ์ ์ด์ผ๊ธฐํ๊ฑฐ๋ ์ง์ง ์๋ง์ ํ์ ์ด์ผ๊ธฐ๋ฅผ ์ฝ์ผ์ญ์์ค.