첫 자궁 이식 아기 모집

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Dr. Mats Brannstrom의 전화가 윙윙 거리며 'Donor 9'라는 단어가 화면에 깜박입니다. 그는 사과하고, 집어 들고, 발신자의 질문에 대답하기 시작합니다.

Brannstrom과 그의 팀은 스웨덴에서 9 명의 선구적인 자궁 이식 수술을 받았고 그 중 5 명은 어머니와 딸이되었습니다. 그러나 Brannstrom과 그의 동료들은 하루 24 시간 동안 기증자와 수령인 모두를 요구하고 있습니다.

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이 24 시간 애프터 케어의 이유 중 일부는 수술이 예기치 않게 어려웠다는 것입니다. 3 시간에서 4 시간이 걸리는 자궁을 제거하는 수술은 Sahlgrenska Hospital의 극장에서 10 시간에서 13 시간이 걸렸습니다. .

Brannstrom의 팀은 자궁뿐만 아니라 긴 정맥과 동맥을 이식하여 수유부의 골반 깊숙한 곳에있는 큰 혈관에 직접 부착했습니다. 이것은 여성이 임신에 성공하면 잘하면 태아에게 훨씬 더 나은 혈액의 흐름을 줄 것이지만, 수술을 크게 복잡하게 만듭니다.

수혜자 중 한 명이 나중에 자궁 감염으로 고생했으며, 이는 기증받은 자궁을 이후에 제거하는 것을 의미했습니다. 다른 여성의 자궁은 혈전증을 앓은 후에 제거되었습니다.

그러나 5 명의 여성들은 이미 IVF에 의해 처음으로 배아가 이식되었다. 이로써 Brannstrom과 Sahlgrenksa Institute는 이식받은 자궁에서 첫 번째 건강한 아기를위한 경주에서 선두 자리를 지켰습니다. 전 세계적으로 자궁이없는 여성들은 모든 발달 상황을 지켜보고 있습니다.

"[이식 수술에 대해 알았을 때 나는 너무 흥분했다."라고 애들레이드의 23 세 세무원 인 크리스틴 말레 (Kristen Male)는 말한다.

남성은 5000 명의 여성 중 한 명에게 영향을 미치고 자궁이 발달하지 못하도록하는 선천성 장애인 MRKH를 가지고 있습니다. 그녀의 어머니 인 Debbie는 수술이 세계에서 가능 해지면 자궁을 기증하기로 동의했습니다.

"나에게 그것은 다른 사람의 신체 일부를 얻는 것 같은 느낌이 들지 않는다. 나는 자기 아기를 가질 수있는 기회라고 느낀다."라고 말합니다. "그리고 엄마가 느끼는 방식은 손자를 얻기 위해 자궁을 제공하는 것입니다."

Brannstrom 팀의 일원 인 Queensland gynacologist Dr Ash Hanafy는이 절차에 대한 예비 관심을 표명 한 약 500 명의 Worldn 여성의 이름을 가진 데이터베이스가 있다고 말했습니다.

Hanafy는 건강한 아기가 스웨덴의 수혜자 중 한 명에게 태어난다면 2016 년에 세계에서 그 절차를 시작하기를 희망한다고 말합니다.

자궁 이식술을지지하는 사람들은 자궁이없는 여성들이 실제로 아기를 낳을 수있는 경험을 할 수 있다고 말하지만 맥쿼리 대학의 의학 윤리 학자 인 루비 캐 사노 스 (Ruby Catsanos)는 이것이 어떤 경험이 될 것인지 질문한다.

"많은 젊은 여성들이 갖고있는 임신에 대한 매우 낭만적 인 아이디어와는 달리, 고도로 의학적인 출생이 될 것"이라고 그녀는 주장했다. "그들은 신경을 부착 할 수 없기 때문에 자궁 자체가 마비 될 것이다. 여자들은

IVF, 제왕 절개, 그리고 심지어 그 사이에도 지속적인 모니터링이있을 것입니다. "

Worldn 연결

자궁 이식 수술을 실제로 시도하는 아이디어는 Brannstrom과 Hanafy의 이전 애들레이드 환자 중 한 명인 것으로 26 세의 사업가로 안젤라 (Angela)라고 지칭합니다. 안젤라는 자궁을 잃었고 나중에는 암에 걸렸습니다.

'엄마가 자궁 적출술의 필요성에 대해 이야기하고 엄마가 자신의 자녀를 가질 수 없다는 사실을 말하면서 그녀는 그 생각을 내놓았다. "라고 Hanafy는 회상한다.

"엄마가 자궁에 이식 한 이유가 뭐니? 외과의 사는 항상 이식을합니다. 산부인과 의사가 왜 자궁 이식 수술을 할 수 없습니까? "

초기 생각은 '무엇? 이것은 미친 짓이다. "라고 Hanafy는 말합니다. 그러나 두 사람이 나중에이 사건을 논의했을 때, 그들은 그 작전이 왜 의제에서 벗어 났는지 전혀 알지 못한다는 것을 깨달았습니다.

그들은 1960 년대와 70 년대에 동물 실험 프로그램이 있다는 것을 발견했으나 1978 년에 첫 테스트 튜브 아기가 탄생하면서 멈췄다.

"기본적으로 IVF가 불임의 문제 중 95 % 이상을 분류했기 때문에 모든 부인과 의사가 기본적으로 자궁 이식 수술을 중단 한 것은 IVF가 70 년대 후반에 발생한 것이라고 생각합니다."라고 Hanafy는 말합니다.

윤리적 및 의학적 문제

그러나 IVF의 출현만으로 30 년 가까이 자궁 이식 수술을받는 것은 아닙니다 : 윤리는 일반적으로 문제가 있습니다.

"이것은 생명을 구하는 이식이 아닙니다. 그것은 심장, 폐, 간 또는 신장 이식과 같지 않다 "고 영국에서 유사한 재판을 수행하기 위해 돈을 모으려고 시도하고있는 자궁 이식 영국의 대변인 인 Neil Huband는 주장한다.

영국 태아 이식 팀과 2011 년에 태아가 나중에 유산 된 여성에게 이식 수술을 한 터키 성형 외과 의사 오머 오즈 칸 (Omer Ozkan) 박사는 수술 위험을 최소화하기 위해 고인 기증자를 사용하는 것을 선호한다. 고인 기증자는 수혜자와 관련이 없기 때문에 출생시 체중 감소 및 조기 분만과 관련된 면역 억제 약물의 과다 복용을 의미합니다.

그러나 Huband는 여성이 자궁 기부를하는 동안 여성이 중요한 수술을 받으면서 위험을 두 배로 증가 시킨다는 사실을 지적합니다.

"최근 사망 한 기증자를 찾으면 큰 위험이 될 수있다"고 주장했다.

살아있는 기부자는 대개 더 오래되었습니다. 5 명의 어머니뿐만 아니라, Brannstrom은 수령인의 누나에게서 하나의 자궁을, 다른 하나는 숙모로부터, 다른 하나는 시어머니에서, 다른 하나는 가족 친구에게서 가져 왔습니다.

Brannstrom의 가장 어린 기증자 인 누이는 37 세 였지만 나머지는 50 세 이상이었고 가장 오래된 사람은 62 세였습니다.

이것은 자궁의 생존 가능성에 당신이 생각하는 것보다 덜 심각한 영향을 미칩니다. 나머지 7 개의 자궁은 이제 정상적으로 월경 중입니다. 그러나 기증자가 그러한 심각한 수술을 덜 견딜 수있게합니다.

한 58 세의 한 기증자는 그녀의 ureter와 질 사이에 피스톨을 개발했는데, 이는 그녀가 두 번째 수술을 받아야 함을 의미합니다.

미래를 내다 보면서

시드니의 시드니 왕립 병원의 MRKH 환자와 함께 일하는 Rebecca Deans 박사는 Kristen Male이 2016 년에 그녀와 Hanafy가 희망하는대로 수술을받을 수 있을지 의심 스럽습니다.

"나는 여전히 여성에 대한 표준 치료로서 우리가이 길에서 멀다고 생각한다." "우리가 가볍게 취할 운영은 아니며 위험이없는 운영이 아닙니다. 나는 그것이 매우 초기의 날이라고 생각한다. "

그녀는 스웨덴의 수혜자 중 한 명 이상이 건강한 아기를 생산할지라도, 이식 된 자궁을 통해 태아로가는 혈류가 정상적인 발달을 보장 할만큼 충분한 지 또는 얼마나 오래 걸릴지 의사가 알기까지 수 년이 걸릴 것이라고 주장했다 immunosuppressant 정권의 -term 충격은 일 것이다.

Hanafy는 이식받는 사람에게 주어지는 오래된 면역 억제제가 다른 건강 문제를 일으킬 수있는 반면, 현재 사용되는 약물은 매우 안전하여 거의 부작용이 없다고 말한다.

그러나 그는 자궁 이식 후 아기가있는 여성은 다른 여성보다 임신 중에 더 많은 합병증을 경험할 수 있으며 아기는 더 작을 수 있음을 인정합니다.

신장 및 간 이식과 같은 장기 이식을받은 후 출산 한 유럽 여성의 연구에 따르면 임신 중독증, 조산아 출생 및 태어날 때 아기가 적어 합병증 위험이 약간 증가하는 것으로 나타났습니다.

아직도, Deans는 그녀가 수술을 위해 자원하는 MRKH 환자를 저지 할 것이라고 생각하지 않습니다.

"그들은 젊고, 절박하고 아기를 갖고 싶어한다"고 그녀는 말한다. '아기를 갖고 싶은 젊은 여성들은 거의 모든 것을 할 것입니다.'

남성은 자신의 몸에서 아이를 낳아서 자신의 몸 안에 자라고 느끼기를 원합니다. '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' '' ''

실제로 Brannstrom은 새로운 자궁을 성공적으로받은 여성들에게 경험이 이미 인생을 변화시키고 있다고 주장합니다. "그들 중 일부는 30 세 또는 32 세이며 전에는 한 번도 본 적이 없으며 환상적이라고 생각합니다." "그들은"이제 나는 진짜 여자처럼 느껴진다 "고 말한다.

- Julia Medew와 함께하는 Richard Orange