์กฐ๊ธฐ ๋ ธ๋๊ณผ ์ถ์ฐ : ์ฌ์ค
์์ ์ค์ ๊ฑด๊ฐ์ด๋ ๋ณต์ง์ ์ด๋ค๋ฉด์ด ์ฐ๋ ค๋๋ค๋ฉด ํญ์ ์์ฌ๋ฅผ ๋ง๋์ญ์์ค.
์กฐ๊ธฐ ๋ ธ์ญ (์ฌ์ ์กฐ์ฐ์ฌ๋ผ๊ณ ๋ ํจ)์ ์์ 37 ์ฃผ ์ด์ ์ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ ํ์ฅ๋๋ ์ค์ ์์ถ์ด ์์๋ ๋์ ๋๋ค. ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ์์ํ ์ฌ์ฑ์ ์กฐ๊ธฐ์ ์ถ์ฐ ํ ์ ์์ง๋ง, ์ด๋ค ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์น๋ฃ๊ฐ ๋ ธ๋์ ์ค๋จํ๊ฑฐ๋ ๋ฆ์ถ ์์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ ์ ๊ณ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋๋ฌด ์ผ์ฐ ํ์ด๋ฌ๋ค. Shea and Tainn 's story
- ์กฐ์ฐ : ํผ์ํ์ง ๋ง๋ผ.
์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ๋๋ฌด ์ผ์ฐ ํ์ด๋ ์๊ธฐ๊ฐ ์์ ์ ๋ชจ๋ ์ค์ํ ๊ธฐ๊ด, ํนํ ํ๋ฅผ ์ ๋๋ก ๊ฐ๋ฐํ์ง ๋ชปํ์ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์๊ธฐ๊ฐ ์ค์ค๋ก ํธํกํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ธ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ์๊ธฐ์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํ์ ์ด๋ํฉ๋๋ค. ์ข ์ข "premmies"๋ผ๊ณ ๋ํ๋ฉฐ, 37 ์ฃผ ์ด์ ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ๋ ๋ณ์์ ์ ์์ ๋ณ๋ (NICU)์์ ๋๋ด์ผํ๋ฉฐ ๋์ฒํ๊ณ ์ฒด์ค์ ๋๋ฆฌ๊ณ ์๋์ง ๋ฉด๋ฐํ ๊ด์ฐฐํด์ผํฉ๋๋ค.
๋๋ก๋ ์กฐ๊ธฐ ๋ถ๋ง์ด ์์๋๋ ์ด๋จธ๋์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํด ๋๋ ์กฐ์ฐ์ ์ํ์ด ๊ฐ์ผ์ด ์๊ฑฐ๋ ์๊ธฐ๊ฐ ์ ๋๋ก ๋ฐ๋ฌํ์ง ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ๊ฐ์ด ์์ ์ ๊ณ์ํ๋ ๊ฒ๋ณด๋ค ๋ฎ์ ๋ ์๋์ ์ผ๋ก ์ ๋ํด์ผํฉ๋๋ค.
์ํ ์์ธ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์กฐ๊ธฐ ์งํต๊ณผ ์ถ์๊ณผ ๋ฐ์ ํ ๊ด๋ จ์ด์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ํ ์์๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ๋ ์ด์์ ์๊ธฐ๊ฐ ์์ ์ค์ด๋ค.
- ์ ์ฒด์ค ๋๋ ๊ณผ์ฒด์ค
- ์ด์ ์์ ์์ ์กฐ๊ธฐ ์งํต ๋๋ ์ถ์ฐ
- ์ ์ฒ์ฑ ์ฌ์ฅ ์งํ์ด๋ ์ฒ์ถ ์ด์์ฆ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ๊ฐ์๋ ์๊ธฐ๋ฅผ ์์ ์ค์ด๋ค.
- ์กฐ๊ธฐ ๋ ธ๋์ด๋ ์ถ์ฐ ๊ฒฝํ์ด์๋ ๊ฐ์กฑ ๊ตฌ์ฑ์์ด ์์
- 35 ์ธ ๋๋ 17 ์ธ๊ฐ ์ง๋๋ฉด ์์ ์ด ์ค์ด ๋ญ๋๋ค.
- ์ด์ ์์ ์ ๋ง์น ํ 6 ๊ฐ์ ์ด๋ด์ ์์ ์ด ๊ฐ์ ํจ
- ์์ ์ค ํก์ฐ, ์์ฃผ ๋ฐ ๋ง์ฝ ์ฌ์ฉ
- ๋ค์ค ๋ํ
- ์ ์ฐ์ ์ญ์ฌ๊ฐ์๋
- ์ผ๋ถ ์ ํ์ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ ๋๋ ์๊ถ ์์ .
๊ธฐ์กด์ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ๋๋ ์์ ์ค์ ํน๋ณํ ๋ฐ์ํ๋ ๋ฌธ์ ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์กฐ์ฐ ๋ฐ ์ถ์ฐ์ ๊ธฐ์ฌํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๊ถ ๋๋ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ ๋ฌธ์
- ๋ฐ๋ณต ๋ฐฉ๊ด ๋๋ ์ ์ฅ ๊ฐ์ผ
- ์์ ์ค๋ ํฉ๋ณ์ฆ (์ : ์ ์ ๊ฐ์ฆ / HELLP ์ฆํ๊ตฐ, ์ฐ๊ณผ ๋ด์ฆ ์ ์ฒด, ์์ ์ฑ ๋น๋จ๋ณ ๋๋ ํ์ก ์๊ณ ์ฅ์
- ํ๋ฐ ํ๋ผ ๋น์ (placenta praevia) ๋๋ ํ๋ฐ์ ํ์ด๊ณผ ๊ฐ์ ํ๋ฐ ๋ฌธ์
- ๊ณผ๋ ๋๋ ๋๋ฌด ์ ์ ์์
- ์ธ๊ท ์ฑ ์ง์ผ, UTI ๋ฐ ์ผ๋ถ ์ฑ๋ณ์ ํฌํจํ์ฌ ๊ณจ๋ฐ ๊ฐ์ผ
- ์คํธ๋ ์ค ๋ฐ ์ ์ ์งํ
- ์๊ธฐ ์ฃผ์์ ๋ง ๋๋ "๋ฌผ"ํ์ด (์ด๋ ์ข ์ข ์ํด ๋๋ ์๋์ฐจ ์ฌ๊ณ ์ ๊ฐ์ ๋ถ์ ๋๋ ์ถฉ๊ฒฉ์ผ๋ก ์ธํ ๊ฒ์ด์ง๋ง ์กฐ๊ธฐ ๋ ธ๋๊ณผ ๊ด๋ จ์ด์๋ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์ฌ๊ฐํ ๋ฌธ์ ์ ๋๋ค. ๊ฐ์ผ ์ํ).
์ด ์ค ํ๋ ์ด์์ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ฌ์ฑ์ ์๊ธฐ์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ๋ฅผ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํด ํน๋ณ ์ฐ์ ๊ด๋ฆฌ ๋ฐ ์ถ๊ฐ ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์ผ๋ถ ์ฌ์ฑ๋ค์ ์ํ ์์๊ฐ ์์ด๋ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ๊ฒช์ผ๋ฏ๋ก ์งํ๋ฅผ ์์์ผ ํ ๊ฐ์น๊ฐ ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ฐ๋ฅํ ํ ๋นจ๋ฆฌ ํ๋ ํ ๊ฒ์ ์๊ฒ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์ ํธ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์กฐ๊ธฐ ์งํต ์งํ๋ 37 ์ฃผ ํ์ ์งํต์ ๊ฒช์ ๋ ๊ฒฝํํ๊ฒ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์๋ ์ด๊ฑฐ ๋ ๊ฒ๋ค ์ค ํ๋๋ฅผ ๊ฒฝํํ๋ฉด ์ฆ์ ์์ฌ์๊ฒ ์ฐ๋ฝํ๊ณ ๋ค์ํด์ผ ํ ์ผ์ ๋ํ ์กฐ์ธ์ ๋ฐ๋ผ์ผํฉ๋๋ค.
- ๋ณต๋ถ ๋ฐ / ๋๋ ๋ฑ์ ์์ถ ๋ฐ ๊ฒฝ๋ จ์ด ์งํ์ค์ด๊ณ ๋จ๋จํ๊ณ ์ฃผํ์ ๋ฐ ํต์ฆ์ด ์ฆ๊ฐํ๋ค.
- ๊ณจ๋ฐ ๊ทผ์ก์ ๊ฐํ ์๋ ฅ
- ๋ฌผ๋ฐฉ์ธ์ ์๊ธฐ๋ฅผ ๊ฐ์ธ๋ ๋ง ๋๋ "๋ฌผ"์ด ํ์ด๋์์์ ์๋ฏธ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ตฌํ
- ์ง ์ถํ
- ์๋ณ์ ํ์ก ๋๋ ๋ฐฐ์ถ
- ์ค์ฌ
- ์๊ธฐ์ ์์ง์์ด ์ค์ด๋ ๋ค.
- ์๋ณ ํต์ฆ
- ์, ๋ฐ ๋๋ ์ผ๊ตด์ ๋ถ๊ธฐ
- ํ๋ฆฌ๊ฑฐ๋ ์์๋ ์๋ ฅ.
์์ฌ๋ ์ง ๊ฒ์ฌ๋ฅผํ๊ณ , ํ์์ ์ฌ๋ฐ์์ ์์ถ ์๋๋ฅผ ํ์ธํ๊ณ , ๊ฐ์ผ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํด ์ถ๊ฐ ํ์ก ๋๋ ์๋ณ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ง์ํจ์ผ๋ก์จ ์ฌ์ฑ์ด ์กฐ๊ธฐ ์งํต ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํ ์ ์์ต๋๋ค.
์น๋ฃ๊ฐ ๋ญ์ผ?
์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ์ํ์ด ๋์ ํน์ ์ฌ์ฑ์ ๊ฒฝ์ฐ, ์์ฌ๋ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ์งํ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฆ, ์ ์ฒด๊ฐ ๋ ธ๋์ ์ ๋ฐํ๊ณ ํ๋์ ์ทจํ๋ ๊ฒ๊ณผ ์ ์ฌํ๋ค๋ ๊ฒ์ ๋ํ๋ด๋ ์ง ์์ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์กด์ฌํ๋์ง ํ์ธํฉ๋๋ค ์ :
- (๋ณดํต 20 ~ 37 ์ฃผ) ํ๋ก๊ฒ์คํ ๋ก ์ง๋ด ์ฌ์ ์ ์ ๊ณตํ์ฌ ์๊ถ์ด ๊ณ์ฝ์ ๋งบ์ง ๋ชปํ๊ฒํ๊ณ ์กฐ๊ธฐ ๋ถ๋ง์ ์กฐ์ฅํ๋ ๊ฒ์ ์ด๋ ต๊ฒํจ์ผ๋ก์จ ์ผ๋ถ ์ฌ์ฑ์ ์์ ๊ธฐ๊ฐ์ ๋๋ฆฌ๋ ๋ฐ ๋์์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค
- ์์ 37 ์ฃผ์งธ๊น์ง ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ถ์ก๊ณ ์๊ถ ๊ฒฝ๊ด ๊ฐ๋ฐฉ์ ์กฐ๊ธฐ์ ๋ง๊ณ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ์ ๋ํ๊ธฐ ์ํด ์๊ถ ๊ฒฝ๊ด ๋ฌธ์ ๊ฐ์๋ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ๊ฒฝ๋ถ ์ฉ ๋ฐ๋์ ์ธ๊ณผ ์ ์ผ๋ก ๋ฐฐ์น ํ ํ ์ ๊ฑฐํ๊ฑฐ๋ ์ ํ์ ์ ์ ์ ๊ฐ๋ฅผ ์ํ ํ ์ ์์ต๋๋ค ์ง์ ํ ๋ ธ๋์ด ์์๋ ๋ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ ๊ฑฐํฉ๋๋ค.
์ฌ์ฑ์ด ์๊ธฐ์น ์๊ฒ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ ๊ฒช์ ๋, ์น๋ฃ๋ ์กฐ๊ธฐ ์ถ์ฐ์ ์ค๋จํ๊ฑฐ๋ ์ง์ฐ์ํค๋ ค๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์์ํฉ๋๋ค. ์์ฌ๊ฐ์ด ์์ ์ ์ํ ํ ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์์ต๋๋ค.
- tocolytic ์ฝ์ ์์ถ์ ๋ฆ์ถ๊ณ , ์ผ๋ถ ์ฌ์ฑ์์๋ ์์ ํ ์์ถํ๋ ์์ถ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ด ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ธํ ๊ฒฝ์ฐ ํญ์์ .
- (์ : ์๊ถ์ ์์ถ์ํค๋ ํ์์ฆ)๊ณผ ๊ฐ์ ์ ๋ฐ ์์ธ์ ์น๋ฃํฉ๋๋ค.
๋ ธ๋์ด ๊ณ์๋๊ณ ์กฐ๊ธฐ ์ถ์ฐ์ด ๋ถ๊ฐํผํ ๊ฒฝ์ฐ ๋ค์์ ํฌํจํ์ฌ ์ถ๊ฐ ์ฝ์ ํฌ์ฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฉฐ์น ๋์ ๋ ธ๋์ ์ฐ๊ธฐ ํ ์์๋ ๋ ๋ง์ ๊ณฐํก์ด ์ ๊ฑฐ์ (tocolytic drugs)๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ ๋ค๋ฅธ ์ฝ๋ฌผ (์ : ์ฝ๋ฅดํฐ์ฝ ์คํ ๋ก์ด๋)์ ์ผํ ์๊ฐ์ ์ฃผ๊ฑฐ๋ ์์ฐ๋ถ๋ฅผ ์ ์์ ์ง๋ฃ์ค
- ๋ง์ฝ์ ์๊ธฐ์ ํ ๋ฐ๋ฌ (์ฝ๋ฅดํฐ ์ฝ ์คํ ๋ก์ด๋)์ ๊ฐ์ํํ๋ฏ๋ก 37 ์ฃผ ์ด์ ์ ์ถ์ฐ๋๋ฉด ์์กด์จ์ด ๋ ๋์์ง๋๋ค
- ๋๋ฌด ์ผ์ฐ ํ์ด๋ ์๊ธฐ, ์๋ฅผ ๋ค์ด ํฉ์ฐ ๋ง๊ทธ๋ค์์์ ๋ค๋ฅธ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ์ ์ํ์ ์ค์ด๊ธฐ์ํ ์ฝ๋ฌผ.
์กฐ๊ธฐ ์งํต์ด ํจ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์ค๋จ๋๋ฉด, 37 ์ฃผ๋ฅผ ์๋ํด์ผํ๋ ์กฐ์ฐ์ค์ธ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ๋ค์ ํด์์ ์ทจํ ๊ฒ์ ๊ถ์ฅ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์๊ธฐ์๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋ ๊น?
๋ฏธ์์๋ก ์ผ์ฐ ํ์ด๋๋ฉด ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ผ๋ก ๋ฐ๋ฌ ์ง์ฐ, ์ฅ์ (์๋ ฅ์ด๋ ์๊ฐ ์ฅ์ ์ ๊ฐ์) ๋๋ ๋์ฑ ๋ง๋น ๋ฐ ๊ฐ์ผ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ธฐํ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ๊ฐ์๋ ์๊ธฐ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์์ต๋๋ค.
์ ์์๊ธฐ์ ๋๋ณด๋ ๋์ ์ฑ์ฅํ ์๊ฐ์ด ์์ผ๋ฉด ์๊ธฐ๋ ๊ด์ฐฎ์ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ์๊ธฐ๊ฐ ๋์ค์ ์ด๋ป๊ฒ ๋ฐ์ ํ๋์ง์ ๊ดํด์ ์กฐ๊ธฐ์ ์๊ธฐ๊ฐ ํ์ด๋์ง์ ๋ฌ๋ ค ์์ต๋๋ค. 34-37 ์ฃผ ์ฌ์ด์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋งค์ฐ ๊ฑด๊ฐํ๊ฒ ์ฑ์ฅํ์ง๋ง ๊ฐ ์๊ธฐ๋ ๋ค๋ฆ ๋๋ค.