어떻게 태어나고 먹이를 먹어도 면역계에 영향을 미칠 수 있습니다.

함유량:

우리는 태아가 엄마의 질을 통해 미생물 (박테리아, 바이러스 및 기타 벌레)을 축적하기 전까지는 위장관 (세균)에 박테리아가 없다고 생각했습니다.

그러나이 이론은 미숙아의 태아 (처음 똥)에서 박테리아가 발견되었을 때 어려움을 겪었습니다. 물론, 이것은 장내를 여행하면서 도중에 미생물을 축적합니다.

더 많은 부모들이 아기를 위해 '질내 파종'을 원하지만 의사는 확실하지 않습니다.

어쨌든 자궁은 너무 살균되지 않습니다.

분명한 것은 신생아는 소화관에 축적되는 박테리아의 모음 인 미생물에 다양성이 거의 없다는 것입니다. 다른 환경에 노출되면 증가합니다.

신생아의 장내 미생물의 특별한 구성은 유년기와 성인기에 특정 질병이 발병 할 위험에 영향을 미치는 것으로 나타 났으므로 중요합니다.

질 또는 제왕 절개?

배달 방법은 유아의 미생물에 큰 영향을 미칩니다. 자연 분만 중에는 어머니의 질 및 장 식물상과의 직접적인 접촉이 신생아의 장내 박테리아 정착을 돕습니다. 제왕 절개를 통해 전달 된 신생아는 직접 접촉하지 않습니다.

한 연구에 따르면 질내 출생 한 신생아는 락토 바실러스 (Lactobacillus)에 의해 식민지화 된 반면, 제왕 절개 신생아는 일반적으로 피부 및 병원 ( Staphylococcus and Acinetobacter) 에서 발견되는 박테리아의 혼합물에 의해 식민지화되었다 .

이러한 초기 차이는 지속되는 경향이 있습니다. 한 연구에 따르면 출생 후 6 개월 동안 지속되는 제왕 절개로 태어난 영아의 뚜렷한 장내 균총이 나타났습니다. 질내 출생 한 7 세 아동의 대변 크로스토리아 수치는 제왕 절개를 통해 태어난 같은 연령대의 어린이보다 유의하게 높았다.

그러나 우리는 여전히 이것이 어린이의 건강과 질병의 위험에 어떻게 영향을 미치는지 알지 못합니다.

개발중인 면역 체계

우리는 소화관 박테리아가 유아의 면역계 성장에 중요한 역할을한다는 것을 깨닫기 시작했습니다. 이것이 발생할 수있는 한 가지 방법은 미생물 침입에 대한 첫 번째 방어선을 제공하는 백혈구의 발달을 변경하는 것입니다 : 우리를 아프게하는 버그.

연구에 따르면 무균 환경에서 태어난 마우스는 정상적인 장내 세균이있는 건강한 마우스에 비해이 백혈구가 적습니다. 그런 쥐는 세균 감염에 또한 수 그리다.

천식이나 꽃가루 알레르기와 같은 알레르기 성 질환은 질식 분만 후보다 제왕 절개 후 영아에서 더 자주 나타납니다.

제왕 절개로 태어난 어린이는 급성 위장염으로 입원하고 체강 질병을 일으킬 가능성이 훨씬 더 높습니다.

모든 제왕 절개가 동일하지는 않습니다. 일부 여성들은 긴 노동 후에 제왕 절개 수술을 받았고 그곳에서 물이 부러졌습니다. 이 경우 유아는 물이 부러지기 전에 수행 된 계획된 제왕 절개와는 아주 다른 미생물 환경에 노출 될 것입니다.

젖병 또는 병 먹이?

모유 수유를 한 신생아는 다른 신생아와는 분명히 다른 창자 미생물을 가지고 있습니다. 그들은 Bifidiobacterium 유익한 박테리아 종의 더 높은 비율을 공식 먹이를 먹은 유아보다 높게 가지고 있습니다. 이것은 Bifidobacterium 과 같은 박테리아의 성장을 촉진하는 프리 바이오 틱 (prebiotic) 유형을 함유하는 모유 때문일 것입니다.

흥미롭게도 모유 수 유아에게 분유를 보충하면 장내 미생물은 독식적으로 수유하는 유아와 유사합니다.

유아가 질병에 걸릴 위험이 있다는 것은 무엇을 의미합니까?

미국의 한 연구에 따르면 모유로 기른 아기에게는 항생제와 독성 화합물을 차단하는 능력이있는 "독성 (virulence)"과 관련된 유전자가 풍부한 내장 마이크로 바이오 솜이 있습니다. 이 같은 아기들은 또한 감염을 막아 내기 위해 면역 체계의 유전자 변형을 일으켰습니다.

이것은 모유가 아기의 면역 체계와 내장 microbiome 사이의 건강한 누화를 촉진 할 수 있음을 시사합니다.

모유 수유는 소아기 신생아, 소아기 알레르기 및자가 면역 질환 (체강 질병, 제 1 형 당뇨병 및 천식 등)에서 괴사 성 장염 (장의 일부가 죽는)의 발병을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

질 씨앗 뿌리기

자녀가 제왕 절개를 통해 태어나서 모유 수 유아가 될 수 없다면 어떻게해야합니까?

걱정하지 마십시오. 모든 영아가자가 면역 및 알레르기 질환을 일으킬 위험이 더 커지는 것은 아닙니다. 환경 및 유전 요인의 전체 호스트는 개인의 위험을 결정하는 역할을합니다.

최근 제왕 절개로 태어난 아기가 환경에 노출되면 보호 효과를 얻을 수있는 방법 중 하나로 질 씨앗 뿌리기가 제안되었습니다.

올해 초 발표 된 18 명의 유아의 개념 증명 연구 결과에 따르면 제왕 절개 후 조만간 신생아 (입, 코, 얼굴의 면봉을 통해)로 질 분비물을 옮길 경우 질내 분만 된 유아의 것과 유사한 미생물 프로파일이 생길 수 있습니다 .

식민지화가 노동의 미생물 이동과 부분적으로 또는 완전히 동등한 지 여부는 알 수 없다. 우리는 또한이 유아들에서 나중의 건강 결과가 실제적인 영향을 받는지 여부를 알지 못합니다.

일부 전문 임상의는 알 수없는 감염이 엄마에게서 신생아로 전파 될 수 있기 때문에 질 씨앗 뿌리기에 대해 경고합니다. 예를 들어, 진단되지 않은 B 군 연쇄상 구균을 신생아에게 전염시키는 위험이 있습니다. 12-15 %의 여성이 질내액에이 미생물을 가지고 있기 때문에 위험합니다.

따라 잡을 수있는 더 나은 방법

지금은 제왕 절개로 신생아에서 미생물 발달을 촉진하는 관행에 초점을 맞추는 것이 더 현명합니다. 여기에는 허용되는 경우 수술실에서의 수유 및 모유 수유 후 처음 몇 분 동안 12 시간이 지난 후에야 첫 목욕을 지연시켜 신생아를 엄마의 피부에 놓는 것이 포함됩니다.

수생 생물에 생균제 (프로바이오틱스)와 비 소화성 섬유 (프리 바이오 틱스)를 첨가하여 모유 조성을 시뮬레이션하는 데 많은 노력을 기울였습니다. 이것은 모유 수유와 비슷한 방식으로 포유 동물에게 미생물 군집 및 면역 반응을 돕는 것으로 생각됩니다.

그러나이 접근법이 실제로 알레르기 질환의 위험을 줄이는 것과 관련하여 실생활에 도움이 될 수 있는지에 대한 정보는 부족합니다.

다행히 뉴질랜드의 대규모 임상 연구 프로젝트 인 Probiotics in Pregnancy study가 곧이 질문에 답할 수있게 될 것입니다.

알레르기 질환 위험이 높은 유아를 임신 한 약 400 명의 임산부는 probiotic Lactobacillus rhamnosus 또는 위약을, 임신 14 ~ 16 주에 출산 할 때까지, 또는 모유 수유 후 6 개월 동안 투여했다.

연구진은 유아가 습진과 같은 알레르기를 일으키는 지 확인합니다. 결과는 너무 오래 사용 가능할 것이며 건강 정책을 형성하는 데 도움이 될 것입니다.

이 기사는 The Conversation에서 처음 나타났습니다.