μ‘°κΈ° μ§ν΅ λ°©μ§λ₯Ό μν΄ νλ‘μ μ€ν λ‘ μ΄ λμμ΄λ©λκΉ?
μ΄ κΈ°μ¬μμ
- νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ΄λ 무μμΈκ°?
- μμ μ€ νλ‘κ²μ€ν λ‘ νΈλ₯΄λͺ¬μ μν
- μμ¬λ μμ ν μ¬μ±μκ² νλ‘κ²μ€ν λ‘ μΉλ£λ₯Ό μΈμ μΆμ²ν©λκΉ?
- μμ μ€ νλ‘κ²μ€ν λ‘ μΉλ£
- λ―Έμμλ₯Ό νΌνλ μμ°μ μΈ λ°©λ²
μμ°λΆ μ΄μ μ λ Έλμ μΆμ°κ³Ό μΆμ° μ€μ λ§μ ν©λ³μ¦μ μ λ°ν μ μμΌλ©°, μκΈ°λ₯Ό 보μ‘ν΄μΌν©λλ€. μ΄κ²μ λ°λμ§νμ§ μμ μν©μ΄μ§λ§, μκΈ°κ° νμ΄ λμ€ μ€λΉκ° λ λ νμν λκ° μμ΅λλ€.
μ‘°μ°μ μμ 28 μΌλΆν° 33 μ£Ό μ¬μ΄μ μκΈ°κ° λμ°©νλ κ³³μ λλ€. κ·Έλ€μ μ μ μ¬λ§μ μνμ΄ μ¦κ°νκ³ μμ΅λλ€. μ°κ΅¬ κ²°κ³Όμ λ°λ₯΄λ©΄ νλ‘μ μ€ν λ‘ μ μ¬μ©νλ©΄μ΄ μνμ μ΅λ 40 %κΉμ§ μ€μΌ μ μμ΅λλ€. μ‘°κΈ° μ§ν΅μμν νλ‘μ μ€ν λ‘ μ£Όμ¬λ μΆμ° μ μ λ§μ μ¬μ±λ€μ΄ νν λ³Ό μ μμ΅λλ€.
νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ΄λ 무μμΈκ°?
νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ μ¬μ±μμ λΆλΉλλ νΈλ₯΄λͺ¬μ΄λ©° λ°°λ ν μ리 μ‘°μ μ μ€μν μν μν©λλ€. μμ°λΆλ μ‘°μ°μ μ λνλ μμΆμ 무ν¨ννμ¬ μ‘°μ°μ μλ°©ν μ μμ΅λλ€.
μκΈ°λ€μ΄ κ±΄κ° μΈ‘λ©΄μμ λ§μ ν©λ³μ¦μ μ λ°ν μ μμΌλ―λ‘ κ°λ₯ν ν κΈ°νμ κ°κΉκ² λ§λλ κ²μ΄ μ€μν©λλ€.
μμ μ€ νλ‘κ²μ€ν λ‘ νΈλ₯΄λͺ¬μ μν
μμ μ€ νλ‘κ²μ€ν λ‘ κ³΅κΈμ μκΆ λ΄λ§μ΄ μ 체μ νμλ₯Ό ν€μ°λ λ° λμμ΄λλ―λ‘ μ€μν©λλ€. νμκ° μ 체 κΈ°κ° λμ 건κ°νκ² μ μ§λλλ‘ μμ μ μ¬λ¬ λ¨κ³μμμ§μ§μ μΈ νκ²½μ μ 곡ν©λλ€.
μμ μ΄ μ§νλ¨μ λ°λΌ, νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ μ λ°©μ΄ μκΈ°μκ² μ°μ λ₯Ό μμ°ν μ μλλ‘ λλ μν μν©λλ€. λν νλμ΄ νΈλ₯΄λͺ¬μ λμμΌλ‘ λ λ§μ μμ μ°μλ₯Ό 곡κΈνλλ‘ κ°νλ©λλ€.
μμ 8-10 μ£Ό νμ νλ°μ μ‘°μ°μ μλ°©νκΈ° μν΄ νλ‘κ²μ€ν λ‘ μμ λ리기 μν΄ λμμμ λ¬Όλ €λ°μ΅λλ€.
μμ¬λ μμ ν μ¬μ±μκ² νλ‘κ²μ€ν λ‘ μΉλ£λ₯Ό μΈμ μΆμ²ν©λκΉ?
μΌλ°μ μΌλ‘ μ μ°μ΄λ μ‘°κΈ° μΆμ° κ°λ₯μ±μ΄ λμ μ¬μ±μκ² νλ‘μ μ€ν λ‘ μλ²μ΄ μΆκ°λ‘ μ 곡λ©λλ€. λ€μμ νλ‘μ μ€ν λ‘ μ΄ μ²λ°© λ μμλ λͺ κ°μ§ μν©μ λλ€.
1. κ³Όκ±° μ‘°κΈ° μΆμ
μ΄λ¨Έλκ° κ³Όκ±°μ μ‘°μ° κ²½νμνκ²λλ©΄ μμ¬λ μΌλ°μ μΌλ‘ νλ‘μ μ€ν λ‘ μΉλ£λ²μ λν΄ μ‘°μΈν©λλ€. μ΄ μλ²μ μΌλ°μ μΌλ‘ μμ 16 ~ 20 μ£Ό μ νλ‘ μμνμ¬ 36 μ£Όμ§Έ κ³μλ©λλ€.
μ¬μ μμ°λΆλ₯Όμν 17 νμ΄λ λ‘μ νλ‘κ²μ€ν λ‘ (hydroxyprorogesterone)μ μ΄λ¨Έλμκ² μ£Όμ λλ©° μ½ 250mgμ μ νμ μΈ ν¬μ¬ λμΌλ‘ μ£Όμ λ©λλ€.
2. μκΆ κ²½λΆ
짧μ μκΆ κ²½λΆλ νμλ₯Ό μ€λ«λμ 보μ νκΈ°μ λΆμΆ©λΆ ν μ μμΌλ©° μ΄λ‘ μΈν΄ μ‘°μ°μΌλ‘ μ΄μ΄μ§ μ μμ΅λλ€. μ΄κ²μ μ°λͺ¨μκ² λ§μ μνμ μ΄λν μ μμΌλ©° μμ°λΆλ μμ 19-24 μ£Ό μ¬μ΄μ μκΆ κ²½λΆλ₯Ό μΈ‘μ νλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€.
μμ¬λ 2 μ£Όμ ν λ² μ΄μνλ₯Ό ν¬μ¬ ν μ΄μ μ μ‘°κΈ° μΆμ°μ κ²½μ°, 15 μ£Όμμ 24-26 μ£ΌκΉμ§ μκΆ κ²½λΆ κΈΈμ΄λ₯Ό μ μ€νκ² λͺ¨λν°λ§ν©λλ€. 짧μ μκΆκ²½ λΆμλ λ€μκ³Ό κ°μ λ§μ μν μΈμκ° μμ΅λλ€.
- C λ° D μ μ°¨ (μκΆ λ΄λ©΄μ κΈμ μμλ μμ )
- μ΄μ μμ μ μκΆ λ¬΄λ₯λ ₯
- PPROMμ λͺ¨λ μν© - μ΄μ μ‘°κΈ° λ©€λΈλ μΈμ μ‘°κΈ° νμ΄
- μ μμ± μ’ μ λλ μ§λ¨ λͺ©μ μ μ κ±°νκΈ° μν΄ μ¬μ© λ μκΆ κ²½λΆμ μκ²
- μκΆ κ²½λΆκ° μ°’μ΄μ§ μ΄μ μ μΆμ° μΈμ
- λμ€μ λλ μ¬μ§μ΄ λ°λ³΅μ μΈ λν
- μκΆκ³Ό κΈ°νμ μ΄μ
- λ μνΈ μ€νΈ λ² μ€νΈ λ‘€ (DES) λ ΈμΆ
μκΆ κ²½λΆμ κΈΈμ΄κ° 짧μ μ¬λμ κ²½μ° νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ μΌλ°μ μΌλ‘ μμ 18 μ£Όμ§Έμ ν¬μ¬λλ©° 36 μ£Όμ§ΈκΉμ§ κ³μλ©λλ€. μ΄λ¬ν μ νμ μΉλ£ μΈμ μ μ 체μ μ²μ° νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ λ€μκ³Ό κ°μ ννλ‘ ν¬μ¬νλ κ²μ ν¬ν¨ν©λλ€ :
- μ €
- μ§ μ’μ½
- μ μ
3. κ³Όκ±° PPROM
λ©€λΈλ μΈμ μ‘°κΈ° νμ΄ (premature rupture of Membranes)μ λΆλ§ κ³Όμ μ΄μ μ chorionic membraneκ³Ό μλ§μ΄ ββνμ΄ λ λ λ°μν©λλ€. μμ 37 μ£Ό μ΄μ μ μ΄λ° μ¦μμ΄ λνλλ©΄ PPROM (Preterm PROM)μ΄λΌκ³ ν©λλ€. μ΄λ¬ν κ²½μ° νλ‘μ μ€ν λ‘ μ μ 곡νλ κ²μ΄ 첫 μμ μμ PPROMμ μ¬μ©νλ μ¬λλ€μκ²λ κ·Έλ€μ§ ν¨κ³Όμ μ΄μ§ μμ§λ§ νμ μμ μμλ λμμ΄λ©λλ€.
4. κΈ°ν 쑰건
μ‘°κΈ° λΆλ§ μλ°©μμν νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ μΆκ° μ¬μ©μΌλ‘ μ΄μ΄μ§ μ μμ΅λλ€. μΌλΆ μ λ¬Έκ°λ€μ νλ‘μ μ€ν λ‘ μΉλ£κ° νμ¬ μμ ββμ€μ μ‘°κΈ° λΆλ§μ κ²½ν ν μ¬μ±λ€μ λμΈ μ μλ€κ³ μ μνμ§λ§ νλΉμ±μ μμ§ μμ ν λ°νμ§μ§ μμμ΅λλ€.
μμ μ€ νλ‘κ²μ€ν λ‘ μΉλ£
μμ¬μ μ‘°μΈμ λ°λΌ μμ μ€μ νλ‘μ μ€ν λ‘ μΉλ£λ²μ κ΄λ¦¬νλ μ¬λ¬ κ°μ§ λ°©λ²μ΄ μμ΅λλ€. νλ‘κ²μ€ν λ‘ μΉλ£λ₯Ό λ°κ³ μλ μ¬λμ΄λΌλ©΄ 무μμ΄ μ΅μ μΈμ§μ λ°λΌ μ²λ°©μ½, μ’μ½ λ° μ μ λ₯Ό μ²λ°©λ°μ μ μμ΅λλ€.
1. νλ‘μ μ€ν λ‘ μ£Όμ¬
μ‘°κΈ° μ§ν΅μμν νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ£Όμ¬λ μμ ν μ¬μ±μκ² νΈλ₯΄λͺ¬μ ν¬μ¬νλ μΌλ°μ μΈ λ°©λ²μ λλ€. κ·Έκ²μ μ 체μ μ£Όμ λλ μ€μΌ κΈ°λ°μ μ루μ μ ν¬ν¨νκ³ μ΄κ²μ λν μμ°λΆμκ² νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ μ 곡νλ κ°μ₯ νμ€ν λ°©λ²μ λλ€.
μ£Όμ¬λ ν루μ ν λ² μλ©μ΄μ μ½μ λλ©° λκ»κ±°λ ν° λ°λλ‘ λκΊΌμ΄ νΌλΆμ μ§λ°©μ κ΄ν΅ν©λλ€. μ΄ λ°©λ²μ νμκ° μ€μ€λ‘ ν μ μμΌλ©° λλλ‘ μΉλ£κ° κ³ ν΅ μ€λ¬μΈ μ μμΌλ―λ‘ μλ£ κ°μ μ΄ νμν κ²μ λλ€.
μ‘°κΈ° μ§ν΅μ μλ°©νκΈ°μν νλ‘μ μ€ν λ‘ μ£Όμ¬λ νΌλΆ λ°μκ³Ό λ°μ§μ ν¬ν¨νμ§λ§ μ΄λ μΌλ°μ μ΄λ©° μμλμ΄μΌν©λλ€.
2. μ§ νλ‘μ μ€ν λ‘
μ§ νλ‘μ μ€ν λ‘ μ λ¬ λ°©λ²μλ μ§ μ €, μ§ μ½μ λ¬Όμ΄ ν¬ν¨λ©λλ€. FDA μΉμΈμ μ§ μ €μ μμ 12 μ£ΌκΉμ§ ν루μ ν λ²μ© μ¬μ©λ©λλ€. μ΄ μ €μ μ¬μ©ν λλ€μ μ¬μ±μ νΈμμ±κ³Ό νΈμν¨μ μΈμ νμ΅λλ€.
λν νλ‘μ μ€ν λ‘ κ²½κ΅¬ μ μ λ 35 μΈ λ―Έλ§μ μ¬μ±μκ² ν¨κ³Όμ μΈ μΈμνΈ μΈμλ μ§λ΄μ μ¬μ©λ©λλ€.
νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ’μ
μ΄ μ’μ½μ μΌλ°μ μΌλ‘ μ½μ¬μκ² λ°°ν©λλ©° μμ€ κΈ°λ°μ λλ€. μ΄ κ³Όμ μμ μ§μ λΆν λμΆμ μΌμΌν¬ μ μμ§λ§ ν루μ 2 ~ 3 λ² μ¬μ©ν μ μμ΅λλ€.
κ·Έκ²μ λΆμμ©μ 무μμ λκΉ?
νλ‘μ μ€ν λ‘ μ£Όμ¬ (Progesterone Shot)μ 경ꡬ μ© μ½μ λ μ¬μ±μκ² λ€μν λΆμμ©μ μΌμΌν¬ μ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ μμ°λΆμκ² κ° μ§νμ΄λ λλ§₯ μ§νμ΄ μμΌλ©΄ νλ‘κ²μ€ν λ‘ μ΄ λͺ¨μλ©λλ€.
λͺ κ°μ§ λΆμμ©μ λ€μκ³Ό κ°μ΅λλ€.
- 촬μ ν μ§ λΆλΉλ¬Ό
- μ£Όμ λΆμμμμ μκ·Ήμ΄λ λ°μ
- νΌλ‘
- λν΅
- μ‘Έμ
- ꡬμμ§
λ§μ§λ§ 4 κ°μ§ λΆμμ©μ 경ꡬ μ© μ½λ¬Όκ³Ό μΌμΉν©λλ€.
λ―Έμμλ₯Ό νΌνλ μμ°μ μΈ λ°©λ²
μ‘°μ°μ μλ°©νλ λͺ κ°μ§ μμ°μ μΈ λ°©λ²μ΄ μμ΅λλ€. μ¬κΈ°μλ λ€μμ΄ ν¬ν¨λ©λλ€.
- 건κ°ν μλ¨μ λ°λΌ
- μ κΈ°μ μΌλ‘ μμ¬λ₯Ό λ°©λ¬Ένμμμ€.
- λΉλ¨λ³, κ³ νμ λ° μ°μΈμ¦κ³Ό κ°μ 건κ°μμ λ¬Έμ λ₯Ό λ λ΄ λλ€.
- λ€λ₯Έ μμμ ν¬ν¨νκ³ κ±΄κ°μ μ μ§νλ μμ¬λ₯Όνμμμ€.
λ°λΌμ νλ‘μ μ€ν λ‘ μ μκΆ κ²½λΆμ 건κ°μ κ°μ νκ³ κ±΄κ°ν μμ μ 보μ₯νλ κ²μΌλ‘ μλ €μ Έ μμ΅λλ€. κ³μ μ§ννκΈ° μ μ μμ¬μμμνμ¬ λΆμμ©μ νΌνμμμ€.