1 ์ฐจ ๋ถ์ - ์์ธ ๋ฐ ์น๋ฃ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ์๋ฐ์ฑ ๋ถ์์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- 1 ์ฐจ ๋ถ์ ๋ฐ ์์
- ์๋ฐ์ฑ ๋ถ์์ ์์ธ
- 1 ์ฐจ ๋ถ์ ์น๋ฃ
- 1 ์ฐจ ๋ถ์ ์น๋ฃ์ ๋ถ์์ฉ
- ์์ฌ์ ๊ณต๊ฐ์ ์ผ๋ก ์ด์ผ๊ธฐํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ ์ด์ ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๊ทํ ๋๋ ๊ทํ์ ํํธ๋๊ฐ ์ฑ๊ณต์์ด 1 ๋ ์ด์ ์์ ์ ์๋ํ๋ค๋ฉด, ๋น์ ์ค ํ๋๊ฐ ๋ถ์์ ์๊ณ ์๋ ๊ฒ์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฐ๋ฆฌ์ ๋น ๋ฅธ ์๋๋ก ์งํ๋๋ ์คํธ๋ ์ค๊ฐ ๋ง์ ์ถ ๋๋ฌธ์ ๋ง์ ์ปคํ๋ค์ด ๋ถ์์ผ๋ก ๊ณ ํต ๋ฐ๊ฑฐ๋ ์๊ธฐ๋ฅผ ์์ ํ๋ ๋ฐ ์ด๋ ค์์ ๊ฒช์ต๋๋ค. 1 ์ฐจ ๋ถ์์ ๋ํด ์์ธํ ์์ ๋ณด๋ ค๋ฉด ๊ณ์ ์ฝ์ผ์ญ์์ค.
์๋ฐ์ฑ ๋ถ์์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
ํ ์์ ์ฌ์ฑ์ด 12 ๊ฐ์ ์ด์ ์ฑ๊ด๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ ์๋๋ผ๋ ์์ ์ ํ ์ ์์ผ๋ฉด 1 ์ฐจ ๋ถ์์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค.
1 ์ฐจ ๋ถ์ ๋ฐ ์์
์ผ์ฐจ ๋ถ์์ ๋ถ๋ถ๊ฐ ์ผ์ฐ ์์ ํ ์ ์ด ์์ผ๋ฉฐ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ง๋ค ๋ ์คํจํ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ํ ๋ถ๋ถ๊ฐ ๊ณผ๊ฑฐ์ ์ํํ์ง๋ง ํ์ฌ๋ ๋ค์ ์์ ํ ์์๋ ๊ฒฝ์ฐ 2 ์ฐจ ๋ถ์์ผ๋ก ๋ถ๋ฆ ๋๋ค.
์๋ฐ์ฑ ๋ถ์์ ์์ธ
ํ ์์ ๋ถ์์ ์์ธ์ ํฌ๊ฒ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ๋ถ๋ฅ ํ ์ ์์ต๋๋ค :
1. ๋จ์์์
๋จ์ฑ์ ์๋ฐ์ฑ ๋ถ์์ ์์ธ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๋๋ฌธ์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฎ์ ์ ์ ์.
- ์ ์ ์ด๋์ฑ ๋ฌธ์ .
- ์ ์์ ๋น์ ์์ ์ธ ๊ธฐ๋ฅ.
- ๊ณผ๋ํ ์์ฃผ.
- ์ฒด์ธ ํก์ฐ.
- ๋์ด
- ๊ณ ํ ๊ฐ์ผ.
2. ์ฌ์ฑ
์ฌ์ฑ์ ์๋ฐ์ฑ ๋ถ์์ ์์ธ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๋๋ฌธ์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฐฐ๋์ ๋ถ์กฑ ๋๋ ๋ฐฐ๋์ ์ด๋ ค์
- ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ๊ท ํ
- ๋์ ๋๋ PCOS์ ๋ญ์ข
- ๊ณผ๋ํ ์์ฃผ
- ์ฑ์ํ ๋์ ์์ฐํ ์ ์๋ค.
- ๋์ด
- ์ฑ์ํ ๋์๊ฐ ์๊ถ ์์ชฝ์ ๋ถ์ง ์์ ๋.
1 ์ฐจ ๋ถ์ ์น๋ฃ
1 ์ฐจ ๋ถ์ ์น๋ฃ๋ ์ฌ๋ก๋ณ๋ก ๋ค๋ฆ ๋๋ค. ๋ง์ ์์ธ๋ค์ด ํํธ๋ ๋ชจ๋์ ๋์ด, ์ผ์ฐจ ๋ถ์ ํ ์คํธ, ๋ถ์์ ์ ํํ ์์ธ ๋ฐ ๋ถ๋ถ๊ฐ ์์ ์ ์๋ํ ๊ธฐ๊ฐ๊ณผ ๊ฐ์ ์ผ์ฐจ ๋ถ์์ ์ฌ์ฉ๋๋ ์น๋ฃ ๋ผ์ธ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋๋ค. 1 ์ฐจ ๋ถ์ ์น๋ฃ์๋ ๋ค์์ด ํฌํจ๋ฉ๋๋ค :
1. ๋ณด์กฐ ์์ ๊ธฐ์ (ART)
ART๋ ์ฌ์ฑ์ด ์์ฐ ์์ ๊ณผ ๋ถ์ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ๋ฅผ๋ฐ์ ์์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ต์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ART๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ํตํด ์ฌ์ฑ์ ์ธ๊ณต ์ฝ์ ์ ๋์์ด๋ฉ๋๋ค.
- In Vitro Fertilization (IVF) : IVF๋ ์ฌ์ฑ์ ๋์๊ฐ ์ฌ๋์ ์ ์๋ก ์ธ๋ถ์์ ์์ ๋ ํ ์์ ์ด 3-5 ์ผ ์ด๋ด์ ์ฌ์ฑ์ ์๊ถ์ผ๋ก ์ฎ๊ฒจ๊ฐ๋ ๊ณผ์ ์ ๋๋ค.
- ์ง๋ ์๊ทน ๋๋ ์ ๊ธฐ ์ฌ์ : ์ง๋ ์๊ทน์ ์์ฐ ์ฌ์ ์ ๊ฒฝํํ ์์๋ ์ฒ์ ์์ ๋จ์ฑ์ ์ ์๋ฅผ ์์งํ๊ธฐ ์ํด ์ ์๋๋ ๊ณ ํต์๋ ๋น ์ง์ ์ ์ ๋๋ค. ์ ๊ธฐ ์ฌ์ ์ ์ง๋ ์๊ทน ๊ณผ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๋ ๋จ์ฑ์๊ฒ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค. ์์ง ๋ ์ ์๋ ์์ ์ ์ํด ์ฌ์ฑ์ ์๊ถ์ผ๋ก ์ฎ๊ฒจ์ง๋๋ค.
- ๋ณด์กฐ ํด์นญ : ๋ณด์กฐ ํด์นญ์ IVF์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ 1 ~ 2 ํ ์ด์ ์คํจํ ํ์ ๋ฐ ๋ถ์ ๋ฐฐ์์ ๋ํด ๋ถ์ ์ ๋ฌธ๊ฐ๊ฐ ์ฑํํ ์ต์ ๊ธฐ์ ์ ๋๋ค. ์ด ์ ์ฐจ๋ ํ์์ ์ธ๋ถ ๋ ์ด์ด๋ฅผ ๊ดํตํ์ฌ ์๊ถ์ ์ธ๋ถ ์๊ฐ์ ์์ ์ ์ฒจ๋ถํ๋ ๊ณ ๊ธ ์ง์์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.
- Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) : ์ด ๊ณผ์ ์ ์์ปท ํํธ๋์ ๋จ์ผ ์ ์๋ฅผ ์์ปท์ ์์ ๋์ ์ง์ ์ฃผ์ ํ์ฌ ์์ ์์ํต๋๋ค. IVF ์ ์ฐจ์ ๋ง์ฐฌ๊ฐ์ง๋ก ICSI์์ ๋ ํํธ๋๋ก๋ถํฐ ์ ์์ ๋์๋ฅผ ์์งํฉ๋๋ค. ์ ์ผํ ์ฐจ์ด์ ์ ์ ์์ ๋์๊ฐ ์์ฐ์ ์ผ๋ก ์์ฌ์๋ IVF์ ๊ฐ์ ์์ ๊ณผ์ ์ด๋ฉฐ ICSI์์๋ ์ ์๊ฐ ๋ฐ๋์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ๋์์ ์ฃผ์ ๋๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
ART ์ ์ฐจ์ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ ๋์ด์ ๋ ํํธ๋์ ์ ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ์ํ์ ๊ฐ์ ์์์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฆ ๋๋ค. 35 ์ธ ๋ฏธ๋ง์ ์ฌ์ฑ์ ART๋ฅผ ํตํ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ด 35 ์ธ ์ด์์ธ ์ฌ์ฑ๋ณด๋ค ๋์ต๋๋ค.
2. ๋ถ์ ์ฝ๋ฌผ
๋ถ์ ์น๋ฃ์ ๋ ๋ฐฐ๋ ์ฅ์ ๊ฐ์๋ ์ฌ์ฑ๋ค์ด ๋์๋ฅผ ์๊ทนํ์ฌ ์์ง์ ๋์๋ฅผ ์์ฐํ ์ ์๋๋ก ๋์์ค๋๋ค. ๋ค์ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ถ์ ์น๋ฃ์ ๊ฐ์ฅ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
- Clomiphene ๊ตฌ์ฐ์ฐ์ผ : ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก Clomid๋ก ์๋ ค์ง์ด ์ฝ๋ฌผ์ PCOS์ ๊ฐ์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ๋ก ์ธํด ๋ฐฐ๋์ํ์ง ์๋ ์ฌ์ฑ์์ ๋ฐฐ๋์ ์ ๋ํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
- Metformin Hydrochloride : ์ด ์ ์ ์๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก Clomid๊ฐ ๋๋ฐ๋์ด PCOS ๋ฐ ์ธ์๋ฆฐ ์ ํญ์ฑ ์ฌ์ฑ์์ ๋ฐฐ๋์ ์ ๋ํฉ๋๋ค.
- Follistim : ์ด ์ฝ๋ฌผ์ ๋์๋ฅผ ์๊ทนํ์ฌ ๋ ๋ง์ ๋ํฌ๋ฅผ ์์ฑํ์ฌ ๊ณ๋์ ๋ ๋ง์ด ์์ฐํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค. Gonal, Bravelle, Puregon ๋ฑ์ ๋ธ๋๋ ์ด๋ฆ์ผ๋ก ํ๋งค ๋๋ lso์ ๋๋ค.
1 ์ฐจ ๋ถ์ ์น๋ฃ์ ๋ถ์์ฉ
1 ์ฐจ ๋ถ์ ์น๋ฃ๋ก ์ธํ ์ฃผ์ ๋ถ์์ฉ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค :
1. ์คํธ๋ ์ค์ ์ ์ ์ ํผ๋ก
๋ถ์ ์น๋ฃ๋ ์ฐ๋ฆฌ์ ์ ์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ ๋ง๋ก ๋ถ๋ด์ด ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ ๋ง์ ์คํธ๋ ์ค, ๊ธฐ๋ถ ๋ณํ, ๋ํต, ๋ถ์๊ณผ ์ฐ์ธ์ฆ์ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ๊ท ํ ๋๋ ๊ด๋ จ ์ฝ๋ฌผ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
2. ๋ค์ค ์ถ์
๋ชจ๋ ๋ถ์ ์น๋ฃ๋ ๋ค๋ฐ ์ถ์, ์ฆ ์๋ฅ์ด ๋๋ ๋๋ฌผ๊ฒ ์ธ ์๋ฅ์ด์ ์ํ์ ์๋ฐํฉ๋๋ค.
3. ์ถ์ ๊ฒฐํจ
๋ถ์ ์น๋ฃ๋ ๋์ฑ ๋ง๋น, ์ ๊ฒฝ ์ฅ์ ๋๋ ์ฌ์ฅ ๋๋ ์์ฅ ์ฅ์ ์ ๊ฐ์ ์๊ธฐ์ ์ฃผ์ ์ ์ฒ์ ๊ฒฐํจ์ ๋๋ฐํ๋ ์กฐ๊ธฐ ๋ถ๋ง์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
4. ๋์๊ณผ ์๊ทน ์ฆํ๊ตฐ
IVF์ ๊ฐ์ ๋ถ์ ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ฌ์ฑ์ OHSS๋ฅผ ์ ๋ฐํ์ฌ ๋์๊ฐ ์ปค์ง ์ ์์ต๋๋ค. OHSS๋ ์ค์ฆ๋์ ๋ฐ๋ผ bloating, ๊ณจ๋ฐ ๋ถํธ ๊ฐ, ํ์์ฆ, ์๋ณ ์ฅ์ ๋ฑ์ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค.
5. ๋ฎ์ ์ถ์ ์ฒด์ค
๋ง์ ๊ฒฝ์ฐ ์กฐ๊ธฐ ์ถ์ฐ๊ณผ ๋งค์ฐ ๋ฎ์ ์ถ์ ์ฒด์ค์ ์น๋ฃ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋ํ๋ฉ๋๋ค.
์์ฌ์ ๊ณต๊ฐ์ ์ผ๋ก ์ด์ผ๊ธฐํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํ ์ด์ ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋ถ์์ ๊ฐ ๊ฒฝ์ฐ๋ ๋ค๋ฅธ ๊ฒ๊ณผ ๋ค๋ฆ ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ๋ชจ๋ ์ฆ์๊ณผ ๋ฌธ์ ์ ๋ํด ์์ฌ์ ์ ์งํ๊ฒ ๋์ฒํ๋ ๊ฒ์ด ๋งค์ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค. ์์ฌ๋ ์ด์ ์ ์ ์ฐ์ด๋ ์ ์ฐ์ด์๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ํฌํจํ์ฌ ๊ทํ์ ์ฌ์์ฐ ๊ฑด๊ฐ์ ๊ดํ ๋ชจ๋ ์ธ๋ถ ์ฌํญ์ ์์์ผํฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ง๋จ ๋ฐ ๋ถ์์ ๋ํ ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๊ณต์ํํ๋ ๋ฐ ๋์์ด๋ฉ๋๋ค.
ํ ์์ผ๋ก, ๋น์ ์ ์ฐธ์์ฑ ์๊ณ ์๋ก๋ฅผ์ง์งํด์ผํฉ๋๋ค. ์คํธ๋ ์ค์ ์ฐ์ธ์ฆ ๋ง์ด ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ ํ์ํฌ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ช ์, ์๊ฐ ๋ฐ ํธํก ์ด๋์ ์คํธ๋ ์ค์ ๋์ฒํ ์์๋ ๋์ฑ ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ๋ถ์์ ๋ง์ ์ธ์ธ ๋ ๋งค์ฐ ํจ๊ณผ์ ์ด๋ผ๊ณ ์ฌ๊ฒจ์ง๋๋ค.
๋ํ ์ฝ๊ธฐ :
๋ถ์ ์น๋ฃ๋ฅผ์ํ ์์ ๋ฅด๋ฒ ๋ค ์น๋ฃ
์ค๋ช
๋์ง ์๋ ๋ถ์
๋ถ์์ ๋ํ ์นจ์