λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ¦νκ΅° - μμΈ, μ¦μ λ° μΉλ£
μ΄ κΈ°μ¬μμ
- λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ¦νκ΅°μ΄λ 무μμ λκΉ?
- νλ μκΈ° μ§λ³μ μμΈ
- λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ¦νκ΅°μ μ¦μ
- μ§λ¨μ μ΄λ»κ² μ§νλ©λκΉ?
- μΉλ£
- μ΄ μ‘°κ±΄μ μ΄λ»κ² λ°©μ§ ν μ μμ΅λκΉ?
- μ΄ μ₯μ κ°μλ μμλ₯Όμν μ λ§μ 무μμ λκΉ?
μκΈ°κ° λ¦κ² μ½κ° νλκ² λ³΄μ λκΉ? νΌλΆκ° λ μμ μ 체 λΆμμ νλμ, μ΄μ€λ ν λλ μμ£Όμ μμ‘°κ° μμμ μμμ΅λκΉ? μ‘°μ¬ν΄μ μκΈ°κ° νλμ μκΈ° μ¦νκ΅°μ μκ³ μλ κ²μΌ μ μμ΅λλ€!
λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ¦νκ΅°μ΄λ 무μμ λκΉ?
μ΄ μ¦νκ΅°μ μ μ²μ μΈ μ΄μ λ‘ μΈν΄ λ°μνκΈ° λλ¬Έμ μΆμμ νλμ μκΈ°λ₯Ό κ°μ§ μ μμ΅λλ€. μ΄ μνλ νλκ±°λ μμ£Όμ νΌλΆλ₯Ό νΉμ§μΌλ‘νλ©° μ΄κ²μ μ²μμ¦μΌλ‘ μλ €μ Έ μμ΅λλ€. 그리μ€μ΄μμ 'cyanoses'λ λ¬Έμ κ·Έλλ‘ 'μ§ν νλμ'μ μλ―Έν©λλ€. νΈλ₯Έ μμ‘°λ μ°μκ° λΆμ‘±νκ³ λͺΈμμ νλ¬ λ€μ΄κ° μ°μκ°μλ νμ‘ λλ¬Έμ λλ€.
νΈλ₯Έ λΉμ 2-3 κ°μ μ λμ μμλ©λλ€. μ²μμλ μ²μ κ°λ €μμ¦μ΄ λνλ©λλ€. μκΈ°κ° κ΄΄ννκ±°λ μ₯μ ν΅κ³Ό ν λμ λλ€. λμ€μ μκΈ°λ νμ νλ κ²½ν₯μ΄ μμ΅λλ€.
μ΄ μ¦μμ νλμ μκΈ°μ μ¬μ₯ κ²°ν¨μ μλ° ν μλ μμ΅λλ€.
νλ μκΈ° μ§λ³μ μμΈ
λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ λ둬 (Blue Baby Syndrome)μ μ¬μ₯, ν λ° νμ‘ μλ£μ κΈ°λ₯ μ₯μ μ κ°μ νκ²½ λ° μ μ²μ / μ μ μ μμΈμ μν΄ μ λ°λ©λλ€. μ΄λ¬ν κΈ°λ₯ μ₯μ λ μλμ μ€λͺ λμ΄ μμ΅λλ€.
μ¬μ₯ λ¬Έμ λ λ€μμ μν΄ μ λ°λ©λλ€.
μκΈ°μ μ μ²μ± λ€μ΄ μ¦νκ΅°
μ΄κ²μ μΌλ°μ μΌλ‘ μ 체μ λ° μ μ μ λ°λ¬ μ§μ°μΌλ‘ μ΄μ΄μ§λ νλμ μΌμ체μ μ΄μμ λλ€.
μλ§μκ² μ 2 ν λΉλ¨λ³μ΄ μ ν΅μ λμ΄ μμ§ μμ΅λλ€.
λ€λ₯Έ νΉλ³ν μ΄μ μμ΄ μ μ²μ± Cyanotic μ¬μ₯λ³. μ΄λ€μ μ¬μ₯ μ§νμ κ·Έλ£Ήμ΄ μλλΌ νλμ νλμ λλ€.
(λͺ¨λ μ¬μ₯ μ§νμ΄ μ²μμ¦μ μ λ°νμ§λ μμ΅λλ€.
μ§μ°μΌ μ€λ μΌλ‘ μΈν λ© ν€λͺ¨κΈλ‘λΉ νμ¦
Methemoglobinemia blue baby syndromeμ μκΈ°μ λΆμ λ μμμ μ§μ°μΌμ΄ νλΆν μ°λ¬Όλ¬Ό λλ μ§μ°μΌμ΄ νλΆν μμ μ΄μ μ (μκΈμΉ, μ¬ν무 λ±)κ³Ό νΌν© ν λ λ°μν©λλ€. ν μ μ§μ°μΌμ΄ λμ μ© μ§μ°μΌμΌλ‘ μ¬μ©λλ λμ΄ μ§μμμλ μκΈ°μ μ κ°λ° μμ€ν μμ μ λλ‘ μ²λ¦¬νμ§ μμΌλ©΄ νμ‘μμ μΆ©λΆν μ°μ νλ¦μ λ°©ν΄ν©λλ€. λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ λ둬μ μμκ³Ό λ¬Όμμ λ€λ₯Έ νν λ¬Όμ§κ³Ό νμμ κ° μμΈ μΌ μ μμ΅λλ€.
μμ₯ μμ€ν μ΄ μμ ν νμ±λμ§ μμ 6 κ°μ λ―Έλ§μ μκΈ°μμ μ£Όλ‘ λ°μν©λλ€. λ°λΌμ κ·Έλ€μ μ°μλ₯Ό μ΄λ° ν μμλ ν¨μ μΈ λ©νΈ ν€λͺ¨κΈλ‘λΉμ λͺΈ μ 체μ μ°μλ₯Ό μ΄λ°νλ ν€λͺ¨κΈλ‘λΉμΌλ‘ μ νμν¬ μ μμ΅λλ€. νΈλ₯Έ μμ‘°λ νμ‘ λ΄μ μ°μ λΆμ‘±μΌλ‘ λ°μν©λλ€.
μ΄ μκΈ°λ€μ νμ‘ ν€λͺ¨κΈλ‘λΉκ³Ό λ°μνμ¬ λ§μ μμ λ©νΈ ν€λͺ¨κΈλ‘λΉμ μμ±νλ μ§μ°μΌμ 보μ νλ κ²½ν₯μ΄ μμ΅λλ€. λΈλ£¨ μκΈ° μ¦νκ΅° μ§μ°μΌμ νμ‘μ μ°μ μ΄λ° λ₯λ ₯μ κ°μμν€κ³ μκΈ°μκ² νΈλ₯Έ μμλ₯Όμ€λλ€. λλ‘λ λ©νΈ ν€λͺ¨κΈλ‘λΉ νμ¦μ΄ μ μ²μ μ΄λ©° μ¦κ°μ μΈ μΉλ£κ° νμν μ¬κ°ν μνμ λλ€.
- Fallotμ μ¬λ³ν (TOF)
μ΄κ²μ νλ μκΈ° μ¦νκ΅°μ μ£Όμ μμΈμ λλ€. μ μ²μ±μ΄λ©° 4 κ°μ§ μ¬μ₯ κ²°ν¨μ΄ μμ΅λλ€. μ΄λ¬ν κ²°ν¨μ νμ νμ‘ μνμ μν₯μ λ―ΈμΉ©λλ€. μ΄κ²μ μ°¨λ‘λ‘ λͺΈ μ 체μ μ°μκ° λΆμ‘±ν νλ₯λ₯Ό μ λ°ν©λλ€.
- λλλ§₯ μ μ (TGA)
μ΄κ²μ μ¬μ₯μμ λΉλ‘―λ μ°λ¦¬ λͺΈμ λ μ£Όμ λλ§₯μ κ²°ν¨μ λλ€. κ·Έκ²μ μ°μκ° μ κ±° λ νμ‘μ λͺΈ μμΌλ‘ μνμν€κ³ μ°μκ° κ³΅κΈ λ νμ‘μ νμμ λμ¬ μ μμ΅λλ€. κΈ΄κΈ μΉλ£κ° νμν©λλ€.
- κΈ°ν μ§λ³
Tricuspid Artesia, μꡬμ μΈ Truncus Arteriosus, Hypo-plastic μ’μ¬ μ¦νκ΅°, μ£Ό λλ§₯μ Dextro-transposition λ° μ΄ λ³μΉμ μΈ νμ λ§₯ μ°κ²°κ³Ό κ°μ νλμ μκΈ° μ¦νκ΅°μ μ λ°νλ λͺ κ°μ§ λ€λ₯Έ μ‘°κ±΄μ΄ μμ΅λλ€.
λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ¦νκ΅°μ μ¦μ
λ² μ΄λΉ νλ μΌκ΅΄ μ΄μΈμλμ΄ μ§νμ λ€λ₯Έ λ§μ μ¦μμ΄ μμ΅λλ€.
- νμ κ΄΄ννκ³ μ°λ κ².
- κ³Όλν νμ‘ λ΄κΈ°.
- μμ κΈ°
- μ²΄μ€ κ°λ.
- μ°¨κ°μ΄ μκΈ°
- λλ¦° μ±μ₯.
- λ μ΄μ± ννΈ λΉνΈ.
- κΈμ νΈν‘.
- 'ν΄λ½ ν€λ'/ λΆμ μλκ³Ό λ°κ°λ½
- μμ¬κ° κ°μ§ ν μκΈ° μ¬μ₯ λ° κ°λν λ§₯λ°μμ μλ¦¬κ° ν°μ Έ.
- κ·Ήλ¨μ μΈ κ²½μ°μ 좩격 λ° μ€μ μν.
- λ°μ΄, λν΅, κ΄μ ν΅.
μ§λ¨μ μ΄λ»κ² μ§νλ©λκΉ?
μ΄ μνλ₯Ό μ§λ¨νλ κ°μ₯ μ’μ λ°©λ²μ μμ¬κ° μ²λ°© ν λ€μμ μλ£ ν μ€νΈλ₯Ό μ΄μ©νλ κ²μ λλ€.
- νμ‘ κ²μ¬.
- ν κ²μ¬ :
- νλΆ μμ€λ μ΄
- μ°μ ν¬νλ
- μ¬μ₯ κ²μ¬ :
- μ¬μ λ (EKG).
- μ¬ μ΄μν
- μ¬μ₯ μΉ΄ν ν° μ½μ
μΉλ£
λΈλ£¨ λ² μ΄λΉ μ¦νκ΅° μΉλ£λ κ·Έ μμΈμ΄λλ μ§λ³μ λ¬λ € μμ΅λλ€.
1. μ½λ¬Ό μΉλ£
νμ‘μ μ°μλ₯Ό 곡κΈνλ λ©νΈλ λΈλ£¨λ λ©ν ν€λͺ¨κΈλ‘λΉ νμ¦μ μΉλ£νλ λ° μ¬μ©λ©λλ€.
2. μμ μ μ°¨
μ μμμ λν κ³ μν κ°μ μ΄ μμ§λ§ TOF λ° TGAμ κ²½μ° λΈλ£¨ μκΈ° μ¬μ₯ μμ μ΄ νμν κ²½μ°κ° μμ΅λλ€.
TOF μμ : κ·Έκ²μ Blalock-Thomas-Taussig shuntλΌκ³ λΆλ¦¬λ μ΄λ¦° μ¬μ₯ μμ μ λλ€. κ·Έκ²μ 'Total Correction'μ μν΄ μνλ©λλ€. TOFμλ λ€μκ³Ό κ΄λ ¨λ μμ μ΄ νμν©λλ€.
- μ¬μ₯μμλ ꡬλ©μ μΈκ³Ό μ μΌλ‘ λ«ν μμ΄μΌν©λλ€.
- νλ‘μ νμ‘ νλ¦μ λ°©ν΄κ°λμ΄ μΈκ³Ό μ μΌλ‘ κ΅μ λμ΄μΌν©λλ€.
μμ μ 6 μκ°μμ 8 μκ° μ§μλλ©° μ μ λ§μ·¨νμ μνλ©λλ€. ν볡 κΈ°κ°μ μΌλ°μ μΌλ‘ 2 μ£Όμ λλ€.
TGA μμ : νμ μμ μ΄λΌκ³ νλ μΈκ³Ό μ κ°μ μμ μ μ’ μ’ μκΈ°μ μ¬μ₯μμλ μμ°μ μΈ κ΅¬λ©μ λ°λ‘ μ‘μμΌν©λλ€. κ·Έκ²μ λ§μ·¨νμ μ΄λ£¨μ΄μ§λλ€. μΈκ³Ό μμ μ 2 ~ 3 μ£Όνμ λ€λ₯Έ μ€μ¬λ₯Ό ν΅ν΄ μλ£λλ©° μκΈ°κ° νμ΄λ μ§ 1 κ°μ μ΄λ΄μ κ°μ₯ μ λ§λ¬΄λ¦¬λ©λλ€. μ μ μνμ ν볡μν€λ λλ§₯ μ ν μμ μ΄λΌκ³ ν©λλ€. μ΄ μ μ°¨λ μ°μκ° μ κ±° λ νμ‘κ³Ό νμ‘μ μνμ κ°μ ν©λλ€.
μ΄ μ‘°κ±΄μ μ΄λ»κ² λ°©μ§ ν μ μμ΅λκΉ?
λ§μ κ²½μ° μμΈμ μ μ μμΌλ―λ‘ μλ°©μ΄ μ΄λ €μΈ μ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ, μμ§ μκ°λ½ κ·μΉμΌλ‘ :
1. μ°λ¬Όλ¬Όμ μ¬μ©νμ§ λ§μμμ€.
μκΈ° λΆμ λ₯Ό λ§λ€κ±°λ μ°λ¬Όλ¬Όλ‘ μ μμμ μ리νμ§ λ§μμμ€. λλ λ¬Όμ μ§μ°μΌμ μ κ±°νμ§ μμ΅λλ€. μ΄κ²μ νΌνλ μ μΌν λ°©λ²μ μ§λ°© μμ§μ μ§μ°μΌ μμ€μ λν μ 보λ₯Ό μ»λ κ²μ λλ€. μ§μ 보건 λΉκ΅μ λμμ λ°μ μ°λ¬Όλ¬Όμ ν μ€νΈ ν μ μμ΅λλ€. κ·Έκ²μ μ΄μμ μΌλ‘ 10 mg / L μ΄μμ΄μ΄μΌνλ€. WHOμ λ°λ₯΄λ©΄ 50mg / L μ΄μμ μ§μ°μΌμ΄ methaemoglobinaemiaλ₯Ό μ λ°ν μμλ€.
2. μ§μ°μΌμΌλ‘ κ°λ μ°¬ μμ μ€μ΄κΈ°
ν μμμ λμ€λ μ§μ°μΌμ΄ λ§μ μνμλ λΈλ‘μ½λ¦¬, μκΈμΉ, μ¬ν무 λ° λΉκ·Όμ΄ μμ΅λλ€. μκΈ°κ° 7 μ΄μ΄ λ λκΉμ§ μκΈ°λ₯Ό μ ννμμμ€. μ μ ν ννκ° μλ λλ ννλ‘ μ¬μ©νλ κ²μ΄ κ°μ₯ μ’μ΅λλ€.
3. Sulphonamidesμ Phenacetinκ³Ό κ°μ μ½λ¬Ό μΉλ£λ μΌκ°νμμμ€.
μ€ν° μλ―Έλλ λλΆλΆ νμμ μ΄λ©° μΌλΆλ κΆ€μ μ± λμ₯μΌ μΉλ£μ λ‘ μ¬μ©λ©λλ€. νλ μΈν΄μ μ§ν΅μ μ΄μ μ΄λ³ μΉλ£μ μ λλ€. κ·Έλ¬λ μ΄λ¬ν μ½λ¬Όμ μμ¦ κ±°μ μ²λ°©λμ§ μμ΅λλ€.
4. λΆλ² μ½λ¬Ό / ν‘μ° / μ / νΉμ μΆμ° μμ½ν νΌνμμμ€
μ΄κ²μ μ μ²μ± μ¬μ₯ κ²°ν¨μ μλ°©νλ λ° λμμ΄ λ μ μμ΅λλ€.
5. λΉλ¨λ³ ν΅μ
μΆμ° μ λΉλ¨λ³μ΄ μλ€λ©΄ μ μ νκ² κ΄λ¦¬ν΄μΌν©λλ€.
μ΄ μ₯μ κ°μλ μμλ₯Όμν μ λ§μ 무μμ λκΉ?
μ΄κ²μ κ·Όλ³Έμ μΈ μ§λ³μΌλ‘ μΈν μκΈ°μ λλ¬Έ μ§νμ λλ€. μμ¬λ μ½λ¬Όμ΄λ κ·Ήλ¨μ μΈ κ²½μ° μμ λ‘ μ¦μ μΉλ£λ₯Ό μμν μ μμ΅λλ€. μ’μ μΉλ£ νμ νΈλ₯Έ μκΈ°λ 건κ°νκ² νν¬μμΌλ‘ λΉλ©λλ€. κ±΄κ° λ¬Έμ κ° κ±°μμλ νλ²ν μΆμ μμ ν μ μμ΅λλ€.
μμ νλμμΌλ‘ λ³νλ κ²μ λλ μ μ΄ μλ€λ©΄ μ¦μ μμ¬μμμ ν λμ λλ€.