์์ 34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- 34 ์ฃผ์ ์ถ์ฐ์ ์์ธ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- 34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ์ ๊ด๋ จ๋ ํฉ๋ณ์ฆ
- 34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์กฐ์ฐ์๋ฅผ ๋๋ณด๋ ๋ฐฉ๋ฒ?
- 34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ์ ์์กด์จ์ ์ผ๋ง์ ๋๊น?
- 34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ๋ ์ผ๋ง๋ ์ค๋ NICU์ ๋จธ๋ฌผ๋๊น?
์ ์ ์์ ์ 38 ~ 40 ์ฃผ๊ฐ ์ง์๋ฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ค ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์๊ธฐ๊ฐ 34 ์ฃผ ์ ์ ์กฐ๊ธฐ์ ํ์ด๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ์๊ธฐ๋ค์ ์กฐ๊ธฐ ์๊ธฐ๋ก ๋ถ๋ฆฌ๊ณ ์ผ๋ถ ์๊ธฐ๋ ์ ์ผ์ฐ์ด ํ์ด๋๋์ง ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์์ธ์ด ์์ต๋๋ค. 8 ๊ฐ์์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ์ ๋ํด ์์ธํ ์์๋ณด์ญ์์ค.
34 ์ฃผ์ ์ถ์ฐ์ ์์ธ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์กฐ๊ธฐ ๋ฉํ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ ์ด์ ๋ ๋ค์ํฉ๋๋ค. ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๊ฐ์์ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํน์ ์์๊ธฐ๊ณ ๊ฐ์ผ์ ์กฐ์ฐ์ ์ ๋ฐํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ต๋๋ค. ๋ฐํ ๋ฆฌ์ ๋ถ๋น๋ฌผ์ ์๋ง ์ฃผ์์ ์ธํฌ๋ง์ ์ฝํ์์ผ ์กฐ๊ธฐ ๋ถ๋งํ๊ฑฐ๋ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํ๋ฐ ํ๋ฆฌ์ (preacenta previa), ํ๋ฐ ๋ถ์ด (placental abruption) ๋๋ ํ๋ฐ ๊ท ์ด (placenta accrete)๊ณผ ๊ฐ์ ํ๋ฐ์ ๋ฌธ์ .
- ๋ฐฐ์๊ฐ ๋ง๊ฑฐ๋ ์์๊ฐ ๋ง์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์๊ถ์ด ์ง๋์น๊ฒ ํฝ๋๋ค.
- ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ ๊ธฐ๋ฅ ๋ถ์ ๊ณผ ๊ฐ์ ์๊ถ ๋๋ ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ์ ๊ตฌ์กฐ์ ์ด์์ด ์์ต๋๋ค.
- ๋์ ๋ญ์ข , ๋งน์ฅ ๋๋ ๋ด๋ญ์ ์ ๊ฑฐํ๊ธฐ์ํ ์์ ์ค ๋ณต๋ถ ์์ .
34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ์ ๊ด๋ จ๋ ํฉ๋ณ์ฆ
34 ์ฃผ์ ์กฐ๊ธฐ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ์์ ๋ํ๋๋ ๋ช ๊ฐ์ง ์ผ๋ฐ์ ์ธ ํฉ๋ณ์ฆ์ด ์์ต๋๋ค.
1. ํฉ๋ฌ
ํฉ๋ฌ์ ์์ ํ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ธ ๋์ฌ ์ฒด๊ณ๊ฐ ๊ฒฐ์ฌ๋์ด์์ด ์กฐ์ฐ์๋ค ์ฌ์ด์ ๊ณตํต์ ์ธ ๋ฌธ์ ์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น๊ณผ ๊ฐ์ ํ์ก์ ๋ถ์ฐ๋ฌผ์ด ๋ชธ์ ์ถ์ ๋์ด ํฉ๋ฌ์ด๋ผ๊ณ ํ๋ ํผ๋ถ์ ๋์ ํฉ์์.๋๋ค.
2. ๋นํ
๋นํ์ ํ๋ฅ์ ์ ํ๊ตฌ ์๊ฐ ๊ฐ์ํจ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ๋ชจ๋ ์ ์ง ๋์ฌ ๊ณผ์ ๊ณผ ์ฑ์ฅ์ ํ์ํ ์ ์ฒด ๋ถ์์ ์ฐ์๋ฅผ ์ด๋ฐํ๋ ์ญํ ์ํฉ๋๋ค. ์กฐ์ฐ์์์ ์์ ํ ๊ฐ๋ฐํ ํ์ก ํ์ด ์ถฉ๋ถํ์ง ์์ ๋ชธ์ด ์ฝํฉ๋๋ค.
3. ํธํก ๊ณค๋ ์ฆํ๊ตฐ (RDS)
๋ฏธ์์์ ๋ฏธ๋ฐ๋ฌ ํธํก๊ธฐ๋ ํธํก ๊ณค๋์ ์ผ์ผ ํต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ๋ํ ํ๊ฒฝ ์กฐ๊ฑด์ ๋ฏผ๊ฐํ๋ฉฐ ์ด๋ค ๋ณํ๋ผ๋ ํธํก ๋ถ์ ๊ณผ ๊ฐ์ ์ต์ ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ์ฌ๊ฐํ ๊ณ ํต์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
4. ๋ฌดํธํก์ฆ
๋ฌดํธํก์ฆ์ ์ ์์ ๋ชธ์ด ํธํก์ํ์ง ์๋ ์ฅ์ ์ ๋๋ค. ์ ๊ฐ๋ฐ ํธํก๊ธฐ์ ์ํ ๊ฒ ๊ฐ์ต๋๋ค. ์๊ธฐ๋ค์ ๋ชธ์ด ์ฑ์ํด์ง ๋๊น์ง ๊ณ ํต์ ๊ฒช๊ณ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ์ ๋ฐ์ ํ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ผ๋ก ์น๋ฃ๋ฅผ๋ฐ์ต๋๋ค.
5. ๊ฐ์ผ
์กฐ์ฐ์๋ ์ฝํ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๋ก ์ธํด ๊ฐ์ผ์ ๋งค์ฐ ์ทจ์ฝํฉ๋๋ค. ์๋ง์ ๋ชธ์ ๋ ์ด์ ๋ฏธ์๋ฌผ๊ณผ ์ธ์ฐ๋ ๋ฐ ๋์์ด๋์ง ์์ผ๋ฏ๋ก ๋ง์ฑ ์๊ธฐ๋ณด๋ค ์ง๋ณ์ ์๋ฌ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค.
6. ํนํ Ductus Arteriosus
์ด๊ฒ์ ์ด๋จธ๋์ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ฐ๊ฒฐํ๋ ๋๋งฅ์ ๋๋ค. ์กฐ์ฐ ํ์ ์ ์ ํ ๋ซํ์ง ์์ ์ฌ๊ฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
7. ๊ธฐ๊ด์ง ํ ์ดํ์ฑ์ฆ (BPD)
์ด ํธํก ์กฐ๊ฑด์ ํธํกํ๊ธฐ ์ํด ๋ช ์ฃผ ๋์ ์ธ๊ณต ํธํก๊ธฐ๋ฅผ ์ง์ํด์ผํ๋ ์ธ๊ณต ํธํก๊ธฐ์ ๋์์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
8. ์ ํ์
์กฐ์ฐ์๋ ์ ๋ฐ๋ฌ ๋ ํ์ก ์ ์ฅ๊ณ ์ ํ๊ด ๋คํธ์ํฌ๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ง ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ฏ๋ก ํ์์ ์ ์ง๋ ์ข ์ข ์ด๋ ต์ต๋๋ค. ์ถ์ ์งํ ํ์์ด ๋ฎ์์ง๋๋ค.
9. ๊ดด์ฌ ์ฑ ์ฅ์ผ
๋ฏธ์์์ ์ฅ๋ฒฝ์ด ๋ฐํ ๋ฆฌ์์ ์ํด ์นจ๋ฒ๋๋ ๊ฒ์ ์น๋ช ์ ์ธ ์งํ์ ๋๋ค. ์ ๊ฐ๋ฐ ๋ฒฝ์์ ๋ฐ์ํ๋ ๊ฐ์ผ์ ๋๋ณ์ด ๋ณต๊ฐ์ผ๋ก ํ๋ฌ ๋ค์ด๊ฐ๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ด๋ํฉ๋๋ค.
34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์กฐ์ฐ์๋ฅผ ๋๋ณด๋ ๋ฐฉ๋ฒ?
34 ์ฃผ์์ ํ์ด๋ ์กฐ์ฐ์๋ ๋ค๋ฅธ ๋จ๊ณ์์ ์ง์์ ์ธ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค. ์ถ์ฐ ํ ์์ ์์ด๋ฅผ ๋๋ณผ ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์์ต๋๋ค.
1. NICU ์๋ฐ
8 ๊ฐ์์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ๋ ์ ์์ ์ง์ค ์น๋ฃ์ค์์ ๋ช ์ฃผ ๋์ ๋ณด์ดํ์๋ฐ์ผ๋ฉฐ ํญ์ ์ ์คํ ๋ชจ๋ํฐ๋ง ํ ์ ์์ต๋๋ค. NICU์๋ ํฌ๋ช ํ ๋์ด์์ด ์๊ธฐ๋ฅผ ์ณ๋ค ๋ณด๋ฉด์ ๋น์ ์์ ์กฐ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ๋ํ ๋ค๋ฅธ ์๋ฆฌ ์กฐ๊ฑด์ ๋ํ ๋ค๋ฅธ ๊ฒ๋ค๊ณผ ํจ๊ป ๋จน์ด์ ํธํก์์ํ ํ๋ธ๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค. NICU ๋ด๋ถ์ ๋ถ์๊ธฐ๋ ์ ์์์ ์ฑ์ฅ๊ณผ ํ๋ณต์ ์ด์์ ์ธ ๊ฐ์ค์ ์จ๋, ์ต๋ ๋ฐ ๋ถ์์ ์ ์ ํ ํผํฉ๋ฌผ๋ก ์กฐ์ฌ์ค๋ฝ๊ฒ ์กฐ์ ๋ฉ๋๋ค.
2. ๋จน์ด์ฃผ๊ธฐ
๋ฏธ์์๋ ์ฌ์ ํ ์ ๋จน์ด์ ๋ํ ๋ฐ์์ด ์ ์กฐ์ ๋์ง ์์ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ค์ ์ ์์ ํตํด ์๊ธฐ์ ์์ฅ์ผ๋ก๊ฐ๋ ๋ชธ ํ๋ธ๋ฅผ ํตํด ๊ณต๊ธ๋ฉ๋๋ค. ์ ์ผ๋ก ๋จน์ ์ ์๋ค๋ฉด ์ ๋งฅ ์์์ด๋ฉ๋๋ค. ์๊ธฐ์๊ฒ ์ฐ์ ๋ฅผ ์ถ์ถํ๊ธฐ ์ํด ์ ์ถ๊ธฐ๋ฅผ ์ฌ์ฉํด์ผ ํ ์๋ ์์ต๋๋ค. ๋ชจ์ ์๋ ์๊ธฐ๊ฐ ํ์๋กํ๋ ์์์์ ํญ์ฒด๊ฐ ๊ท ํ์ ์ด๋ฃจ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์๊ธฐ๋ ํ๋ณต ํ NICU์์ ํด์ ํ ํ ๋ชจ์ ์์ ๋ฅผ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
3. ์๊ธฐ์์ ์ ๋ ๊ด๊ณ
์๋ง์ ์์ด ์ฌ์ด์ ์ก์ฒด์ ์ธ ์ํธ ์์ฉ์ ๋ ์ฌ๋์ ๋ณต์ง๋ฅผ ์ํด ์ค์ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์๊ธฐ๊ฐ ๋ณด์ก์์์์ ๋ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋ง์ง ์ ์์ผ๋ฉด ๋น์ ์๊ฒ ์ด๋ ค์ด ๊ฒฝํ์ด ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์๊ธฐ๊ฐ ๋์ค๊ธฐ ์ ์ ์๊ฐ ๋ฌธ์ ์ผ ๋ฟ์ด๋ฏ๋ก ์๊ธฐ๋ฅผ ์ก์์ ์์ฑ ๋ฐ ํฐ์น๋ฅผ ๋ฑ๋ก ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ฌ์ ๊ฐํธ์ฌ์ ๋ฉด๋ฐํ ๊ฐ๋ ํ์ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋จน์ด๊ณ ๊ณง ๊ทธ์ ๋ฌถ์ ์ ์์ต๋๋ค.
34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ์ ์์กด์จ์ ์ผ๋ง์ ๋๊น?
์ ์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ์กฐ์ฐ์ ์ค ๊ฐ์ฅ ๋์ต๋๋ค. ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ์ ์ฒด ๊ธฐ๊ฐ๊น์ง ์ฌํ ์ฐ๋ น์ด ์ฆ๊ฐํจ์ ๋ฐ๋ผ ๊ธ๊ฒฉํ ๊ฐ์ํฉ๋๋ค. ์ข์ ์์์ ์ค๊ฐ ํ์์ ์์กด์จ์ด 98 % ์ด์ (์ถ์ฐ 1000 ๋ช ๋น 16.2 ๋ช )์ด๋ผ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์ฌ๊ฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ด ์ฌ๋ฌ ๋ฒ ๋ฐ์ํ์ง ์์ผ๋ฉด ๋๋ถ๋ถ์ ์๊ธฐ๊ฐ ์์กดํฉ๋๋ค.
34 ์ฃผ์ ํ์ด๋ ์๊ธฐ๋ ์ผ๋ง๋ ์ค๋ NICU์ ๋จธ๋ฌผ๋๊น?
๋ชจ๋ ๋ฏธ์์๋ค์ NICU์์ ์์ ํ๊ฒ ๋ฐฐ์ถ๋๊ธฐ ์ ์ ํน์ ์ด์ ํ๋ฅผ ์ถฉ์กฑํด์ผํฉ๋๋ค. 34 ์ฃผ์ ์ ์์ ์ ์์ ์ ์์ ์ค์์์ ์ฒด๋ฅ๋ ์๋นํ ์งง์ ์ ์์ผ๋ฉฐ ๋๋ถ๋ถ ์์ ์ฃผ์๊ฐ 36 ์ฃผ๊น์ง ์ง์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์์๋ฉ๋๋ค. ์๊ธฐ๋ค์ ์ค์ค๋ก ํธํกํ๊ณ , ๋จน๊ณ , ๋ฐ๋ปํ๊ฒ ์์ด์ผํฉ๋๋ค. ํธํก์ ๋์์ด ํ์ํ ์ ์์ง๋ง ๋จน์ด๋ฅผ ๊ฐ์ฅ ์ค๋ ๊ฑธ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฐ์ฌ ์ ๊ฒฝ์ด ์ ์กฐํ๋์ง ์์ ์๊ธฐ๊ฐ ์๋ผ๊ธฐ์ ์ถฉ๋ถํ ์๋ถ์ ์ญ์ทจํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ NICU์์ ๋ช ์ฃผ ํ์, ๋๋ถ๋ถ์ ์๊ธฐ๋ค์ 8 ๊ฐ์์ ์กฐ๊ธฐ ์ถ์ ํ์ ํ๋ณตํฉ๋๋ค.