๊ฒฐํต์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ์์ฐ๋ถ์์ ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฆ์
- ๊ฒฐํต๊ท ์ ์ ์ผ์ฑ์ด ์์ต๋๊น?
- ๊ฒฐํต์ด ์์ ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ
- ์์ ์ค ๊ฒฐํต์ ์ง๋จํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ?
- ์์ ์ค ๊ฒฐํต ์น๋ฃ
- ๊ฒฐํต ์ฝ์ ์์ ๋์ค ํผํ ๊ฒ์ด๋ค
- TB๋ ์๊ธฐ์ ๋ฐ๋ฌ์ ํด์น์ญ๋๊น?
์์ ์ ์ธ์์์ ์ค์ํ์๊ธฐ์ ๋๋ค. ์๋ ์ ํจ๊ป ์์ํ๋ ๊ฒ์ ์์คํ ์๊ฐ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ ์ค ์ง๋ณ์ผ๋ก ์ธํด ์๋ ์ ๊ฑด๊ฐ์ ์ข์ง ์์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ฑฑ์ ํ ํ์๊ฐ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌํ ์น๋ช ์ ์ธ ์ง๋ณ ์ค ํ๋๋ ๊ฒฐํต์ ๋๋ค.
๊ฒฐํต์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
TB๋ผ๊ณ ์๋ ค์ง ํ๊ฒฐํต ์ Mycobacterium tuberculosis ๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆฌ๋ ๋ฐํ ๋ฆฌ์์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ๋๋ถ๋ถ ํ์ ์ํฅ์์ค๋๋ค. ๋๋ก๋ ์ ์ฅ, ์ฒ์ถ, ์๊ถ, ๋ผ, ๋, ์ ๊ฒฝ๊ณ์ ๊ฐ์ ์ ์ฒด ์ผ๋ถ ๋ค๋ฅธ ๋ถ์์๋ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๋ป๊ฒ ๊ทธ๊ฒ์ด ๋ฐ์ ํ์ต๋๊น?
๊ฒฐํต (TB)์ ์ธ๊ฐ์ ์ํด ๊ณต๊ธฐ ์ค์ ๋ฐฉ์ถ๋๋ ๋ฐํ ๋ฆฌ์์ ์ํด ์ฃผ๋ก ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. TB-bacterium์ ์ ์ผํ ์ ์์ง๋ ์ธ๊ฐ์ด๋ค. ์ด๊ฒ์ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๊ฐ ์ธ์ฒด ์ธ๋ถ์์ ์ด ์ ์์์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค. ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ฅผ ๋ชธ์ ์ง๋๊ณ ์๋ ์ฌ๋์ด ๊ธฐ์นจ, ๊ธฐ์นจ ๋๋ ์ฌ์ฑ๊ธฐ๋ฅผ ํ ๋๋ง๋ค ๊ณต๊ธฐ์์ ์จ์๋ค์ด๋ ๋ฏธ์ธํ ๋ฌผ๋ฐฉ์ธ๋ก ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ฅผ ๋ฐฐ์ถํฉ๋๋ค.
๋ชธ์ด ๊ฒฐํต์ ๊ฐ์ผ๋๋ฉด ๋ค์ ์ธ ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ๋ฐ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋น์ ์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๊ฐ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ฅผ ์์ ํ ์ฃฝ์ผ ๊ฒ์ ๋๋ค.
- ์ ๋ณต ํ ๊ฒฐํต์ผ๋ก ๊ณ ํต๋ฐ์ ์๋ ์์ต๋๋ค.
- ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต์ผ๋ก ๊ณ ํต๋ฐ์ ์๋ ์์ต๋๋ค.
์ ๋ณต ์ฑ TB ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋๋ก๋ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๊ฐ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ฅผ ์์ ํ ์ฃฝ์ผ ์๋ ์์ง๋ง ๋ฐํ ๋ฆฌ์ ์ฃผ๋ณ์ ๋ฐฉ์ด๋ฒฝ์ ๋ง๋ค์ด ์ ์ฒด๋ฅผ ๋ณดํธ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ ์ฒด๋ด์ ๋จ์ ์์ง๋ง ํด๋ฅผ ๋ผ์น ์ง ์์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฌํ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ฝํด์ง๊ณ ๊ฒฐํต์ ์ฆ์์ ์ผ์ผํฌ ๋ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ ๋ณต ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ต๋๋ค.
Active TB ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋ชธ์ ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๊ฐ ๋ฐํ ๋ฆฌ์์ ์ธ์ธ ์์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ผ๋ จ์ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฉ๋๋ค.
์์ฐ๋ถ์์ ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฆ์
๊ฒฐํต์ ๋๋ถ๋ถ์ ์ฆ์์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค :
- ๊ฐ๋ ๋๋ ๊ฐ๋๋ฅผ ์์ฑํ๋ ์ง์์ ์ธ ๊ธฐ์นจ (๋๊ฐ 3 ์ฃผ ์ด์).
- ์ฒด์ค ๊ฐ๋
- ์ด
- ๊ฐ์ด ํต์ฆ
- ์ฝ์ ๊ณผ ํผ๋ก
- ํธํก ๊ณค๋
- ์์ ๊ฐํด
- ์์ ๋
- ๊ตฌ์ญ์ง
๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ์ ๋ณํ๋ก ์ธํด ๋ง์ ๊ฒฝ์ฐ, ์์ ์ค ๊ฒฐํต์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฆ์์ ์จ๊ฒจ์ ธ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ก ์ธํด ๊ฒฐํต ์ง๋จ์ด ์ด๋ ค์์ง๊ณ ์ถ์ฐ๊น์ง๋ ์ง๋จ์ด ์ ๋ ์๋ ์์ต๋๋ค.
๊ฒฐํต๊ท ์ ์ ์ผ์ฑ์ด ์์ต๋๊น?
ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต์ผ๋ก ๊ณ ํต ๋ฐ๊ณ ์๋ ์ฌ๋๋ค ๋ง์ด ์ง๋ณ์ ์ ์ผ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
1. TB๋ ์ด๋ป๊ฒ ํผ์ง๋์?
ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต์ ๊ฑธ๋ฆฐ ์ฌ๋์ด ๊ธฐ์นจํ๊ฑฐ๋ ์ฌ์ฑ๊ธฐ๋ฅผํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ ๊ฐ๊ธฐ์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์ ์ฌํ ๊ฐ๋, ๊ฐ๋ ๋ฑ์ ๋ฏธ์ธ ๋์ถ๊ณผ ํจ๊ป ๋ชธ ๋ฐ์ผ๋ก ๋ฐฐ์ถ๋ฉ๋๋ค. ๊ฑด๊ฐํ ์ฌ๋์ด์ด ๋ฌผ๋ฐฉ์ธ์ ํก์ ํ๋ฉด ํ๋์ ์ธ ๊ฒฐํต์ด ์ ๋ฐ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
2. ๊ฒฐํต์ ์ด๋ป๊ฒ ์ก์ ์ ์์ต๋๊น?
๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๊ฐ ์ฝํ๊ฑฐ๋ ๊ฐ์ผ๋ ์ฌ๋๊ณผ ๋ง์ ์๊ฐ์ ๋ณด๋ด๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ ์ค์ ํ๊ฒฐํต์ ๊ฑธ๋ฆด ์ํ์ด ๊ฐ์ฅ ํฝ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์์ ์ค์ ์์ ํ๋๋ ๊ฒ, ๋ฒ์ค์์ ์ฌํํ๊ธฐ, ์์์ ๋๋๋ ๊ฒ, ๋งํ๊ธฐ ๋ฑ์ ์งง์ ๋ ธ์ถ๋ง์ผ๋ก๋ ๊ฒฐํต ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ด์ด์ง์ง ์์ต๋๋ค. ์ค์ ๋ก ์ด๋ฌํ ๊ฒ๋ค์ ๊ฑด๊ฐํ ๊ฐ์ธ์๊ฒ๋ ๊ฒฐํต์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฒฐํต์ด ๋ง์ง๊ฑฐ๋ ์์์ ๋๋๊ฑฐ๋ ๋งํ๊ธฐ ๋ฑ์ ํตํด ๊ฒฐํต์ ๊ฑธ๋ฆด ์ ์๋ค๋ ์คํด์ ๋๋ค.
๊ฒฐํต์ ๊ฑธ๋ฆด ํ๋ฅ ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ๊ฐ๊น์ด ๊ณณ์์ ๋๋ ์ฃผ๋ณ์์ ๋ง์ ๊ฒฐํต ๊ฐ์ผ ์ฌ๋ก๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ํ๋์ ์ธ ๊ฒฐํต ํ์์ ๊ฐ๊น์ด ์์ต๋๋ค.
- ๋ฉด์ญ ์ฒด๊ณ๋ฅผ ์์์ํค๋ ์ง๋ณ์ด์์ด ๊ฒฐํต์ ๊ฑธ๋ฆด ํ๋ฅ ์ด ๋ ๋์์ง๋๋ค.
- ๋๋ ํก์ฐ์ ์ผ.
- ๊ฑด๊ฐ์ด ์ข์ง ์๊ฑฐ๋ ์ํ ์์ค์ด ๋ฎ์ต๋๋ค.
๊ฒฐํต์ด ์์ ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ
์์ ์ค ๊ฒฐํต์ ์ค๋ช ํ๋ ๊ฐ์ฅ ์ข์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๊ฒฐํต์ด ์๊ธฐ์๊ฒ ํด๋ก์ธ ์์๋ ํ์ชฝ ๋์ด ์ง๋ณ์ ์งํ ์ธ ์๋ ๊ฒ์ด๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์ธ๊ตฌ์ ์๋น ๋ถ๋ถ์ด ๊ฒฐํต์ผ๋ก ๊ณ ํต ๋ฐ๊ณ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ์์ฐ๋ถ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ์ด๋ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ 15 ์ธ์์ 45 ์ธ ์ฌ์ด์ ์์ฐ๋ถ ์ฌ๋ง ์์ธ ์ค ์ธ ๋ฒ์งธ๋ก ๋์ ์ฌ๋ง ์์ธ์ ๋๋ค. ๊ฒฐํต์ ๋ํ ์ํฅ์ด ๋ช ๊ฐ์ง ์๋๋ฐ, ๊ทธ ์ค ์ผ๋ถ๋ ์๋์ ๋์ด๋์ด ์์ต๋๋ค.
์ด๋จธ๋์ ๋ํ ์ํฅ
- ์์ ์ค ํ๊ฒฐํต ์ง๋จ์ ๋ฉด์ญ๊ณ์ ๋ณํ๋ก ์ธํด ์ด๋ ต๋ค.
- ์ฒ์์๋ ์ง๋ณ์ ์ฒด์ค ๊ฐ์๊ฐ ์์ ์ ์ฒด์ค ์ฆ๊ฐ์ ์ํด ๊ฐ๋ ค์ง๋๋ค. ์ด๋จธ๋๋ ๋ํ ๊ธฐ์ ํ ์ฒด์ค ์ฆ๊ฐ๋ฅผ ๊ฒฝํํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ถ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ก ์ง๋ณ์ด ์ ํ ๋ ์ ์์
- ๊ฒฐํต์ ๋ํ์ ์ ์ฐ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ด๊ณ ์๊ธฐ ์ฑ์ฅ์ ์ ํดํฉ๋๋ค.
- ์กฐ๊ธฐ ๋ ธ๋
- ์ ์ฒด์ค
- ์ ์์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ฆ๊ฐ
- ์ง๋ณ์ ๋ฆ์ ์ง๋จ์ ์กฐ์ฐ์ ๊ธฐํ๋ฅผ 9 ๋ฐฐ๋ก ๋ ์ฆ๊ฐ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค
ํ์์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ
์์ ์ค ๊ฒฐํต ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ฌ๋ฌ๋ฉด์์ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ฌ๊ฐํ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋๋ค. ์ด๋ค ์ค ์ผ๋ถ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ์ด ์ง๋ณ์ ํฏ์ค์ ํตํด ์ด๋จธ๋๋ก๋ถํฐ ์๊ธฐ์๊ฒ ํผ์ง ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ ์ฒ์ฑ ๊ฒฐํต์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค.
- ์ ์ฒ์ฑ ๊ฒฐํต์ ์ถ์ ๋น์์ ์ ์์ ์ค ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ ์๋ฉ๋๋ค (์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฐ๋ชจ๋ฅผ ํต๊ณผํ๊ฑฐ๋ ์๊ธฐ๊ฐ ์๊ถ์์์ ๋). ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ค๋ฅธ ์ ์ฒ์ฑ ์งํ๊ณผ๋ ๋ฌ๋ฆฌ ์ ์ฒ์ฑ ๊ฒฐํต์ ์ฆ์์ ์ข ์ข ํน์ดํ์ง ๋ชปํ๋ฉฐ, ๋ง์ ์ด๋จธ๋๋ค์ ์ด๋ค ์ข ๋ฅ์ ์ฆ์๋ ๋ณด์ด์ง ์์ต๋๋ค.
- ๊ฐ์ด๋ ๋น์ฅ์ ๋ถ์ด ์ค๋ฅผ ์ ์์
- ํธํก๊ธฐ ์งํ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์
- ์ด
- ๋ฆผํ์ ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๊ณ ์ ์ ํ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ฐฉํดํฉ๋๋ค.
์์ ์ค ๊ฒฐํต์ ์ง๋จํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ?
3 ์ฃผ ์ด์ ๊ฐ๋๋ก ๊ธฐ์นจ์ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ๊ธฐ๋ณธ ์ง๋จ์์ด ๊ฐ๋๋ฅผ ํ ์คํธํ์ฌ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ฅผ ์ ๋ฐํ๋ ์ง๋ณ์ด ์๋์ง ํ์ธํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด ๊ฒ์ฌ๋ ๋๋ถ๋ถ์ ๊ฒฐํต ํํ๋ฅผ ํ์ธํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ฌ๋ ๋น์ ์ ๊ฐ๋์ ๋ํ ๋ ๊ฐ์ง ๊ฒฌ๋ณธ์ ํ์๋กํ๋ฏ๋ก ๋ค์ ์ ํ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ํ๋ถ X ์ ๊ฒ์ฌ, ํ์ก ๊ฒ์ฌ, ํผ๋ถ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ๋ค ๋ฐ๋ฆ ๋๋ค. ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์ธํ ์๊ธฐ์๊ฒ ๋ฐ์ํ ์์๋ ์ ์ฌ์ ์ํด๊ฐ ์ด๋ค ๊ฒ์ฌ๋ณด๋ค ํจ์ฌ ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์์ฌ๊ฐ ๊ถ์ฅํ๋ ๋ชจ๋ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๊ณ์ ์งํํ์ญ์์ค. ์ด ๋ชจ๋ ๋ฐฉ๋ฒ๋ค์ ๋น์ ์ด ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต์ธ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋๋ฐ ๋์์์ค๋๋ค.
๊ฒฐํต์ ๊ฒ์ฌ
Mantoux ๊ฒ์ฌ๋ผ๋ ํผ๋ถ ๊ฒ์ฌ๋ ํผ๋ถ์ ํํผ์ ์๋์ ํฌ๋ฒ ๋ฅด์ฟจ๋ฆฐ์ ์ฃผ์ฌํ์ฌ ์ํ๋ฉ๋๋ค. 48 ~ 72 ์๊ฐ ๋ด์์ด ๋ถ์์ ๋ถ์ข ์ด ์๊ธฐ๋ฉด ์ ๋ณต๊ธฐ์ ์์ฑ ๋ฐ์์ ๋ณด์ ๋๋ค. ์์ ์ค ๊ฒฐํต ๊ฒ์ฌ๋ ์ ๋ณต ํ ๊ฒฐํต ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํด ์ํ๋ฉ๋๋ค.
์์ ์ค ๊ฒฐํต ์น๋ฃ
์์ ์ค ๊ฒฐํต ๊ด๋ฆฌ์์ฃผ์๋ฅผ ๊ธฐ์ธ์ฌ ์์ ๊ณผ ์๊ธฐ๋ฅผ ํด์น๋ ๊ฒ์ ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ์ธ๊ท ๊ฐ์ผ๊ณผ ๋ง์ฐฌ๊ฐ์ง๋ก TB๋ ํญ์์ ๋ก ์น๋ฃ๋ฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๊ณ ์ด๋ค ๋ฐฉํด์์ด ํญ์์ ์ ๊ณผ์ ์ ์๋ฃํ๋ฉด ์์ ํ ์น๋ฃํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฝ์ค๋ 6 ๊ฐ์์์ 9 ๊ฐ์ ์ฌ์ด ์ง์๋ ์ ์์ง๋ง ์ง๋ณ์ ์ค์ฆ๋์ ๋ฐ๋ผ ๋ ์ฐ์ฅ ๋ ์๋ ์์ต๋๋ค.
์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ ํ ๋ช ์ฃผ์ผ์ด ์ง๋๋ฉด ๊ธฐ๋ถ์ด ๋์์ง ๊ฒ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๊ฒ์ด ๋ณ์ ์์น๋ผ๋ ์๋ฏธ๋ ์๋๋๋ค. ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ ์ฌ์ ํ ์ด์์์ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ฌ์ง์ด ์ฌ๋ฐ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ๋์๋ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๊ฐ ์ฝ๋ฌผ์ ๋ํ ๋ด์ฑ์ ๊ฐ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ง๋ณ์ ์น๋ฃํ๊ธฐ๊ฐ ๋ ์ด๋ ค์์ง๋๋ค.
์ ์์์๊ฒ ํด๋ฅผ ์ ํ์ง ์๋๋ก ์ต๋ํ ๋นจ๋ฆฌ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๊ธฐ ์์ํ์ญ์์ค. ๋ค์ ์์ ๋ ์ํํด์ผํฉ๋๋ค.
- ๊ฑด๊ฐํ๊ณ ๊ท ํ ์กํ ์๋จ์ ์ญ์ทจํ์ญ์์ค.
- ๊ฐ๋ฅํ ํ ์ ์ ํ ๊ณต๊ธฐ๋ฅผ ๋ง์์ญ์์ค.
- ์์ฌ์ ์ฝ์์ ๋์น์ง ๋ง์ธ์.
- ์์ฌ์๊ฒ ๋ํต, ์๋ ฅ ๋ณํ, ๋ฉ์ค๊บผ์ ๋ฑ์ ๋ถ์์ฉ์ด ์์์ ์ธ๊ธํ์ญ์์ค.
๊ฒฐํต ์ฝ์ ์์ ๋์ค ํผํ ๊ฒ์ด๋ค
์๊ธฐ์๊ฒ ํด๋ฅผ ์ ํ๋ ์ฝ์ด๋ ์์ ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ๋ฉ์ค๊บผ์์ ๋ํ ๋๋ ค์ ๋๋ฌธ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๊ณ์ํ๋ ๊ฒ์ด ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฒฐํต์ ๋ํ ๋๋ถ๋ถ์ 1 ์ฐจ ์น๋ฃ์ ๋ ์์ ์ค ์น๋ฃ์ ์์ ํฉ๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์๋ isoniazid, ethambutol, rifampicin ๋ฐ pyrazinamide๊ฐ ํฌํจ๋ฉ๋๋ค.
์์ ์ค์ธ ๊ฒฝ์ฐ ์คํธ๋ ํ ๋ง์ด์ ์ ํผํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ๊ฒฐํต ์น๋ฃ์ ํจ๊ณผ์ ์ด์ง๋ง ์๋ ์ ์ฒญ๋ ฅ์ด๋ ๊ท ํ์ ์์ค ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ 6 ๋ช ์ ์๊ธฐ ์ค ์ ์ด๋ 1 ๋ช ์๊ฒ์ ์ผ๋ฐ์ ์ ๋๋ค.
isoniazid๋ก ์น๋ฃ๋ฅผ๋ฐ๋ ๊ฒฝ์ฐ ๊ทน๋์์ฃผ์๋ฅผ ๊ธฐ์ธ์ฌ์ผํฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ๊ฒฐํต์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐฉํด ํ ์์๋ ์ฝ๋ฌผ์ ์ํ ๊ฐ์ผ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ์ผ์ ๊ฑธ๋ฆฐ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ฉด๋ฐํ ๊ด์ฐฐํ๊ณ ๋ฉํ๋๊ณผ ๊ฐ์ ์ผ๋ถ ์ฝ๋ฌผ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ๋๋ก ๋ฐํํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ Isoniazid๋ ๋นํ๋ฏผ B6์ ๋ณต์ฉ๋๊ณผ ํจ๊ป ์๋ฌด๋ฐ ํด๋ฅผ ๋ผ์น ์ง ์๊ณ ์ญ์ทจ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
TB๋ ์๊ธฐ์ ๋ฐ๋ฌ์ ํด์น์ญ๋๊น?
๊ฒฐํต์ ์ด๋จธ๋๊ฐ ์ง๋ณ์ ์น๋ฃํ์ง ์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๊ฒฝ์ฐ์๋ง ํฏ์ค์ ํตํด ์ด๋จธ๋์์ ์๊ธฐ๋ก ์ฎ๊น๋๋ค. ์ ์ ํ ์ฝ์ ๋ณต์ฉํ๋ฉด์ด๋ฅผ ํผํ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์๊ธฐ๊ฐ ๊ฒฐํต์ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ฉด ์๊ธฐ์๊ฒ ๋ง์ ํด๋ฅผ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฒฐํต์ ์ ์ฐ๊ณผ ์กฐ๊ธฐ ์งํต์ผ๋ก ์ด์ด์ง๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์๊ธฐ์๊ฒ๋ ์ผ๋ จ์ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ผ์ผ ํต๋๋ค. ์ด๋ค ์ค ์ผ๋ถ๋ ๋ฐ์ก ์ฅ์ , ๋น์ฅ ๋๋ ๊ฐ ํ๋, ๋ฐ์ด ๋ฐ ํธํก ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํฌํจํฉ๋๋ค.
์์ ์ค ๊ฒฐํต์ ๊ทํ์ ๊ทํ์ ์๋ ๋ชจ๋์ ์๋ช ์ ์ํํ๋ฉฐ, ๊ทํ๊ฐ ์ ๋๋ด์ผํฉ๋๋ค. TB์ ๊ฐ์ผ๋ ์ฌ๋๋ค๋ก๋ถํฐ ๋ฉ๋ฆฌ ๋จ์ด์ ธ์์ด ์ง๋ณ์ ๋ ธ์ถ๋์ง ์๋๋กํ์ญ์์ค. ๊ฒฐ๊ตญ ์๋ฐฉ์ ํญ์ ์น๋ฃ๋ณด๋ค ๋ซ์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ๋น์ ์ด ์ง๋ณ์ ๊ฑธ๋ฆฐ๋ค๋ฉด ๊ฒฐํต์ ๋ํ ์์ ์ํ์ ์์ง ๊ฑฑ์ ํ์ง ๋ง์ญ์์ค. ์น๋ฃ๋ฅผ๋ฐ์ ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์น๋ฃ๋ฒ์ ํจ๊ณผ์ ์ผ๋ก ๋ง๋๋ ๊ฐ์ฅ ์ข์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ํญ์ ๊ธ์ ์ ์ธ ์ํ๋ฅผ ์ ์งํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์คํธ๋ ์ค ์์ค์ด ์ฆ๊ฐํ๋ฉด ์๋ ์๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐฉํด ํ ์๋ ์์ต๋๋ค.