목 주위의 탯줄 : 원인, 증상 및 치료

함유량:

이 기사에서

• 누 챠르 코드 란 무엇입니까?
• Nuchal 이중 코드 란 무엇입니까?
• 누 툰 코드는 얼마나 흔한가요?
• Nuchal 코드의 원인은 무엇입니까?
• 목 주위의 탯줄 증상은 무엇입니까?
• 진단은 어떻게 이루어 집니까?
• 치료
• 탯줄로 인해 아기를 목 졸라 죽일 가능성은 있습니까?
• Nuchal 끈과 Birth Asphyxia 사이의 관계는 무엇입니까?
• 합병증과 출산 부상
• 목 주위의 탯줄을 방지하는 방법
• 탯줄 그루터기 다루기

어머니와 태아를 연결하는 제대는 태아 발육의 핵심 부분입니다. 탯줄은 태아가 스스로 호흡 할 수 없기 때문에 태아의 혈액 및 산소 공급원입니다. 그것은 또한 양분, 비타민, 지방 및 단백질이 태아에게 공급되는 근원입니다. 쓰레기와 산소가 제거 된 혈액을 모체로 되돌려 보내는 반대의 시나리오는 또한 배설물이 배설되는 제대관에 의해 수행됩니다. 임신 중에 아기는 자궁에서 계속 움직이며 이것은 탯줄이 목에 감겨 질 수 있습니다. 임신 중에 거의 20 % -30 %의 임산부를 괴롭히는 경우, 탯줄은 아기의 목에 감겨 질 때 합병증입니다.

누 챠르 코드 란 무엇입니까?

정상적이고 건강한 제대는 "Wharton 's Jelly"라고 불리는 부드러운 젤라틴 텍스쳐 충전물에 의해 혈관의 압박으로부터 잘 보호됩니다. 이 물질은 아기가 자궁에서 몇 번이나 방향을 바꾸 었는지에 관계없이 코드를 매듭에서 자유롭게 유지합니다. 탯줄 얽힘은 코드가 태아의 몸 전체를 감싸고있을 때 발생합니다. 그러나 임신 또는 배달 중에 목 부위에 제대가 감겨지면 매듭이 목덜미 끈이라고합니다.
그러나 목덜미 끈이 합병증으로 변할 수있는 때가 있습니다. 목덜미 끈이 출산 전에 태아의 목에 감겨지면 혈류, 산소 및 영양 공급이 산모에서 태아에게 분열되어 질식이나 뇌성 마비와 같은 심각한 상해 또는 출산 합병증을 유발합니다.

Nuchal 이중 코드 란 무엇입니까?

아기의 탯줄이 목 주위를 두 번 감싸는 경우 발생하는 또 다른 출생 합병증 인 이중 신경줄은 덜 자주 발생합니다. 그러나 결과가 발생하면 결과는 유사합니다. 예외적 인 경우 이중 nuchal 코드가 저산소증, 혈류 감소 및 기타 출생 합병증 및 상해의 위험에 처할 수 있습니다.
탯줄은 일반적으로 충분히 길게 남은 아기 목에 편안하게 감싸기에 충분합니다. 자연은 근본적으로 문제를 일으키지 않고 목에 감겨져있는 탯줄을 디자인했습니다. 의사와 조산사는 출산 중에는 목덜미를 언급하지 않고 출산하는 동안 아기의 머리 위로 코드를 감습니다. 끔찍한 결과가 나오지 않는 한, 합병증을 피하기 위해 탯줄을 출산하는 동안 홀로 두어야한다는 것이 의학적으로 입증되었습니다.
아기가 목에 여러 번 감아 서 탯줄을 감은 경우가 있는데, 이중 덩어리라고합니다. 아기는 건강한 코드의 디자인을 고려할 때 여전히 괜찮습니다. 2000 년 출생의 경우에만 1 건만 중대한 위험을 초래하는 코드에 "진실한 매듭"이 있습니다. 대다수의 경우, 코드는 무해하며 출산 중에조차 위험을 초래하지 않습니다.

누 툰 코드는 얼마나 흔한가요?

의학적으로 입증 된 경우, 뇌척수 쇄는 매우 일반적이며 3 번째 매 출산 중 약 1/3이 이러한 상태입니다. 이러한 상태에서 태어난 아기는 탯줄에 심각한 합병증이없는 한 완벽하게 건강합니다. 대부분의 의료 종사자는 초음파 검사 후에도 아기가 목덜미 끈을 가졌는지 여부를 알 수 없습니다.

Nuchal 코드의 원인은 무엇입니까?

태어나지 않은 아기는 엄마의 자궁에있는 작은 체조 선수와 곡예사입니다. 임산부는 자신의 움직임, 발 차기 및 꽁초를 즐긴다. 그러나 이러한 움직임은 목덜미를 낳는 요인 중 일부이다. 코드가 아기의 목 주위 또는 느슨한 매듭에서 왜 끝날지에 관해 입증 된 생물학적 및 의학적으로 확인 된 이유가 있습니다.
• 불충분 한 Wharton Jelly - 코드 내부의 혈관을 보호하는 부드럽고 젤라틴 인 물질로, 아기의 움직임으로 인해 코드를 압축하거나 너무 매듭을 막을 수 있습니다. 이 물질의 존재가 불충분하면 목덜미가 생길 수 있습니다.
• 양막에서 양수가 과다 - 태아가 양수에 뜨기 때문에 매듭이 태아에게 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 양수낭이 너무 많은 액체로 가득 차 있다면, 양의 위험을 야기 할 수 있습니다.
• 탯줄의 길이 - 태아는 일반적으로 긴 탯줄을 가지고 있으며, 콧줄이 생기면 탯줄이 평소보다 길어집니다. 그러나 의료 과학은 그것이 탯줄이나 탯줄을 일으키는 탯줄의 길이인지, 탯줄이 늘어나고 길어 지는지 아직 증명하지 못하고있다.
• 태아 가 두 개 이상인 경우 (쌍둥이 또는 배수) - 두 개 이상의 태아가있는 것은 같은 수의 제대를 의미합니다. 자궁에서 두 명의 아기가 움직이면 서로 얽히게 될 수있는 가능성이 더 커집니다. 이것은 큰 위험을 초래하지 않습니다. 같은 양막 낭을 공유하는 쌍둥이는 어느 정도 코드 얽힘을 가지고 있습니다. 코드가 다른 쌍둥이의 목 또는 자신의 목에 감겨있을 수 있습니다.

• 태아에 의한 과도한 운동 - 아기가 자궁 내에서 많이 움직이는 경향이있는 경우, 코드가 목 주위로 얽힐 가능성이 있습니다. 임신 기간이 길어질수록 농축액의 확률은 비례하여 증가합니다.

목 주위의 탯줄 증상은 무엇입니까?

임산부의 몸에 아기의 목에 제대의 존재를 증명하는 입증 된 징후 나 증상은 없습니다. 몇 가지 잠재적 인 징후는 아래와 같습니다.
• 아기의 움직임 감소 - 임신 37 주 이후에 아기가 덜 움직이는 것처럼 보일 경우, 이는 뇌실 줄의 경고 표시 일 수 있습니다.
• 비정상적인 심박수 - 분만 중에 태아 모니터는 비정상적인 심박수를 측정하여 뇌척수액의 존재를 감지합니다.
아기가 저산소증 또는 목덜미 탯줄로 인한 호흡 곤란으로 고통 받고 있는지 초음파 검사가 감지 할 수 있습니다. 그러나 의료 종사자는 아기와 관련된 위험 측정을 평가할 수 없습니다.

진단은 어떻게 이루어 집니까?

산부인과 초음파는 목덜미 끈의 존재를 진단합니다. 초음파 검사는 탯줄이 목 주위에 얽히게 된 횟수를 의사에게 알릴 수 있습니다. 의사는 태아 목의 여러 견해를 관찰하여 누드 코드를 확인합니다. 탯줄이 태아 목의 4 분의 1에 둘러싸여 있다면, 그것은 탯줄로 확인됩니다. 코드가 목의 절반에만 둘러싸인 경우, 이는 목덜미 코드의 존재를 나타내는 트리거로 분류됩니다. 그레이 스케일 이미징을 사용하면 목덜미를 감지하는 초음파의 가능성은 70 %입니다. 그러나 컬러 도플러를 사용하면 초음파를 통해 83 % ~ 97 %의 정확도와 정밀도로 핵심 코드를 감지 할 수 있습니다. Nuchal chord 초음파는 문제의 존재에 대한 아이디어를 제공하지만 개입은 불가능합니다.

치료

초음파로 확인 된 목덜미 끈의 존재는 앞으로 발생할 수있는 합병증의 가능한 징후 일뿐입니다. 문제를 없애기위한 치료법은 알려져 있지 않습니다. 의사는 분만 중 탯줄의 압박이나 합병증을 예방하기 위해 배달까지 몇 주안에주의 깊게 관찰합니다. 일부 경우에는 의사가 C 섹션을 권장했는데, 이는 뇌척수 류가 출산 합병증이나 저산소증을 일으킬 수 있기 때문입니다.

탯줄로 인해 아기를 목 졸라 죽일 가능성은 있습니까?

탯줄은 아기가 호흡하기 위해 산소를받는 통로입니다. 코드가 탈피되거나 압축되거나 매듭되면 산소 공급이 감소하여 질식이 유발됩니다. 그 결과 탯줄은 산소 흐름을 차단하여 아기를 교살합니다. 아기의 목 주위에 탯줄이 있으면 노동 과정에서 목 주위가 더 조여져 아기의 뇌로 혈액이 흐려지는 위험이 있습니다.

Nuchal 끈과 Birth Asphyxia 사이의 관계는 무엇입니까?

탯줄은 길이가 약 20 인치이고 지름이 약 1 인치이며 느슨하게 감겨져 있습니다. 이 탯줄에는 태아에게 산소가 풍부하고 영양분이 풍부한 혈액을 공급하는 두 개의 정맥과 탈 산소 및 영양 결핍 혈액을 태반으로 운반하는 두 개의 동맥이 있습니다. 때때로, 제대에는 정맥과 동맥이 하나만있을 것입니다. 목덜미 끈은 크게 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

• 유형 덩어리 탯줄 - 탯줄은 아기의 목을 360 도로 감 쌉니다.
• 유형 B 농담 코드 - 코드는 실행 취소 할 수 없으며 진정한 매듭으로 끝납니다.
보편적 인 유행, nuchal 코드는 언제나 얽히고 멀어 질 수 있습니다. 대부분의 경우 심각한 상해를 일으키는 것으로 알려져 있지 않지만 제한된 혈류 (허혈), 산소 감소 (저산소증), 태아 운동 감소, 태아 발달 감소 및 분만시 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 모든 것은 아기를 출생 중 질식의 위험에 처하게합니다. 허혈과 저산소증은
• 목덜미 끈이 얽히게 될 경우 경동맥으로부터의 혈류 제한.
• 정맥혈의 혼잡.
• 목덜미 탯줄이 자신이나 아기의 목에 맞닿는 경우 탯줄 혈관 압박.

합병증과 출산 부상

잠재적 인 합병증 및 목에 감싸 인 탯줄의 영향은 다음과 같습니다 :
• 저산소 성 허혈성 뇌증 / 출생 중 질식 : 목 주위를 감싸는 탯줄이 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 출생시 또는 그 근처에서 산소가 부족하거나 아기의 뇌로 제한된 혈류가 원인입니다. 이것은 세포 죽음으로 이어지며, 그 결과 뇌성 마비, 발작, 발달 장애 및 학습 장애와 같은 장애를 유발하는 뇌 손상이 유발됩니다.
• 자궁 내 성장 억제 (Intrauterine Growth Restriction, IUGR) - 비정상적인 자궁 내 성장으로 인해 태아가 평균보다 작아지는 상태. IUGR을 앓고있는 아기는 질식 위험이 있으며 조기에 배달됩니다.

• 태아 흡인 증후군 (Meconium Aspiration Syndrome) - 태아가 출산 중 태아가 태아와 태아의 혼합물을 삼키고 태아가 양분을 폐로 삼킨다.

목 주위의 탯줄을 방지하는 방법

태아가 끊임없이 자궁 내에서 움직이면 태아의 목에 탯줄이 얽히지 않도록 확실한 방법이 없습니다. 코드는 임신 중에 여러 번 묶고 풀지 않습니다. 드문 경우지만 코드가 여러 번 비틀어지면 "코드 사고"가 될 수 있습니다.

탯줄 그루터기 다루기

아기는 출생 후에 제대를 필요로하지 않으므로 탯줄이 잘 리거나 잘립니다. 이것은 아기에게 영향을 미치지 않거나 불편 함의 원인으로 판명되는 짧은 그루터기를 남깁니다. 그루터기에는 통증에 민감한 신경 섬유가 없으며 출생 후 3 주 이내에 말라서 건조 해 상처 부위를 남기고 며칠 안에 치료합니다. 탯줄 그루터기를 돌보기위한 몇 가지 팁
• 물로 깨끗이 닦고 깨끗한 천이나 티슈로 건조하게하십시오.
• 코드를 더 빨리 말리려면 코드를 공기에 노출 시키십시오. 기저귀의 앞부분은 공기에 노출되도록 접혀 있어야합니다.
• 그루터기가 떨어질 때까지 아기에게 스폰지 목욕을하십시오.

그루터기는 독자적으로 떨어져 나가야하며, 불확실하게 매달 리지 만 잡아 당길 유혹해서는 안됩니다. 자녀가 열이 나거나, 그루터기 주변에서 부어 오르거나, 고름이 있거나, 냄새가 나는 분비물이 있으면 즉시 의사의 개입을 받으십시오.
탯줄의 감기 특성에 대한 두려움에 빠지지 마십시오. 기쁨으로 임신의 모든 단계를 진정시키고 풀어 아기가 행복을 느낄 수 있도록하십시오.