μμ μ€ μΉμ μΆμΆ - νμ λ°μ£Όμ μ¬ν
μ΄ κΈ°μ¬μμ
- μμ μ€μ μΉμλ₯Ό μΆμΆνλ κ²μ΄ μμ ν©λκΉ?
- μμ μ μΌλ°μ μΈ κ΅¬κ° λ¬Έμ
- μΉμ μΆμΆμ νμμ±μ λνλ΄λ μ¦μ
- μΉμ μ κ±°λ₯Όμν μ λΉν μκ°
- μΆμΆμ μ·¨ν μμλ μμ μλ°© μ‘°μΉ
- νΌν μ½
- μ§νμ μΉμ μ κ±°
- μμ μ΄ μΉμλ‘ μ΄μ΄μ§λ κ²μ μ¬μ€μ λκΉ?
- μ΄λ»κ² μμ μ€ μΉκ³Ό μΉλ£λ₯Ό ν μ μμ΅λκΉ?
μμ μ€μ λ°μνλ νΈλ₯΄λͺ¬μ λ³λμΌλ‘ μΈν΄ μλͺΈμ΄ λ―Όκ°ν΄μ§ μ μμ΅λλ€. μλͺΈμ μΌμ¦μ λν νΌλ₯Ό ν리κ²νμ¬ μΉμ λ¬Έμ λ₯Ό μ λ°ν μ μμ΅λλ€. μ¬λλ μ£Όλ³μ μλͺΈλμ΄ μκ° λμ κ±±μ μ μμΈμ΄ λ μ μμΌλ―λ‘ μΉκ³Ό μμ¬λ₯Ό μμ£Ό λ°©λ¬Έν΄μΌν©λλ€. λλ‘λ μνκ° μ
νλμ΄ μΉμ μΆμΆμ΄ νμμ μΌ μ μμ΅λλ€.
μ΄ κΈ°κ° λμ μΉκ³Ό μ§λ£λ₯Ό μνννλ©΄ μ΄λ¬ν λ¬Έμ κ° μ
ν λ μ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ μΉμ μΆμΆκ³Ό κ°μ μ μ°¨κ° νμν κ²½μ°, μ μ°¨λ₯Ό μ ννκΈ° μ μ μκΈ°μ 건κ°μ κ³ λ €νκ³ μμ¬μμμν΄μΌν©λλ€.
μμ μ€μ μΉμλ₯Ό μΆμΆνλ κ²μ΄ μμ ν©λκΉ?
μΉκ³Ό μμ¬ λλ κ΅¬κ° μΈκ³Ό μμ¬λ μΌλ°μ μΌλ‘ μμ μ€ μΉμ μΆμΆμ μΌκ°νκ³ μκΈ μν©μμλ§μ΄λ₯Ό μνν©λλ€. μ΄κ²μ μμ μ€μ λ½μλ΄λ μΉμκ° κ³Όλν ν΅μ¦μ μ λ°ν μ μκΈ° λλ¬Έμ λͺΈμ μ€νΈλ μ€λ₯Ό κ°ν μ μκΈ° λλ¬Έμ λλ€. μ±μ₯νλ μκΈ°μκ² ν΄λ‘μΈ μ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ κ°μΌμ΄λ μΉμμΌμ κ²½μ° μκΈ°μκ² ν΄λ₯Ό μ ν μλ μμ΅λλ€. μκΈ μΉμ μΆμΆμ΄ κ³ λ €λ©λλ€.
μμ μ μΌλ°μ μΈ κ΅¬κ° λ¬Έμ
μμ νΈλ₯΄λͺ¬μ μ΄λ―Έ κ°μ§κ³ μλ μΉμ λ¬Έμ λ₯Ό μ λ°νκ±°λ μ νμν¬ μ μμ΅λλ€. λν λ°ν 리μ κ°μΌμ μλͺΈμ λ―Όκ°μ± μ¦κ°λ‘ μΈν΄ λ€λ₯Έ μΉμ£Ό μ§νμ μ λ°ν μ μμ΅λλ€. λ€μμ μμ μ€μ λ°μν μμλ λ€λ₯Έ μΌλ°μ μΈ κ΅¬κ° λ¬Έμ λ€μ λλ€.
1. μμ μ€ μΉμμΌ : μΉμμΌμ μλͺΈμ λΆλλ½κ² λ§λ€κ³ μΌμ¦μ μΌμΌμΌ λΆνκ²ν©λλ€. μλͺΈμ λ¦μλ΄κ±°λ μΉμ€λ‘ λ³Ό μλ μμ΅λλ€. μ¬κΈ°μμ λ μ΄μμ κ°μΌμ μλ°©νκΈ° μν΄ μΉμλ₯Ό μ²μνκΈ° μν΄ μΉκ³Όμ μμ£Ό λ°©λ¬Έν΄μΌν©λλ€.
2. μΉμ λΆν¨ : νμνλ¬Όμ μμ·¨ μ¦κ°λ μμ μ€ μΆ©μΉμ μν₯μ μ€ μ μμ΅λλ€. μμΉ¨ λ³μ λν μ
μμ μ° μμ€μ μ¦κ°μν€κ³ λ²λμ§μ΄ λ§λͺ¨λμ΄ μΉμ λΆμμ μΌμΌν¬ μ μμ΅λλ€.
3. μμ μ’
μ : λ λ²μ§Έ μμ κΈ°κ°μλ μμ μ’
μμ΄ μμ λΆμ μ’
μμ²λΌ 보μ΄λ μΉμ μ¬μ΄μ μ‘°μ§μ μ±μ₯μ μ λ°ν μ μμ΅λλ€. μ΄λ€μ μΌλ°μ μΌλ‘ μ΄κ³Ό λ νλΌν¬λ‘ μΈν΄ λ°μνλ©° λ°°λ¬ ν κ°μνλ κ²μΌλ‘ μλ €μ Έ μμ΅λλ€.
μΉμ μΆμΆμ νμμ±μ λνλ΄λ μ¦μ
μμ μ€μ λ€μκ³Ό κ°μ μ¦μμ΄ λνλλ©΄ μΉμλ₯Ό λ½μμΌν©λλ€.
β’ μλͺΈκ³Ό μΉμμ μ¬ν ββν΅μ¦μ΄ μμ΅λλ€.
β’ μΉμμ λΆν¨ λλ κ°μΌ
β’ μμμ μΉκ±°λ λ¨Ήλ λ° μ΄λ €μμ΄ μμ΅λλ€.
β’ ν½μ°½λκ±°λ μΌμ¦μ΄μλ μλͺΈ
β’ λ§νκΈ° λ¬Έμ
β’ μλͺΈ μΆν
μ¦μμλ λΆκ΅¬νκ³ , νμμκ² ν΄κ°λλ κ²μ λ§κΈ° μν΄ μμ μ€μ μ΄λΉ¨ μ±μ·¨λ₯Όνλ κ²μ΄ μ μ νμκΈ°λ₯Ό κΈ°λ€λ¦¬λ κ²μ΄ κ°μ₯ μ’μ΅λλ€.
μΉμ μ κ±°λ₯Όμν μ λΉν μκ°
λλΆλΆμ μΉκ³Ό μμ¬λ μ λμ μΌλ‘ νμν κ²½μ°κ° μλλ©΄ μμ μ€μ μΉμ μΆμΆ μ μ°¨λ₯Ό μννμ§ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ, λΉμ μ΄ νμλ‘νλ κ²½μ°μ, λΉμ μ μ μ°¨λ₯Ό μ»μ μ λΉνμκΈ°κ° μΈμ λΉμ μ μΉκ³Όμ μ¬μΈμ§λ₯Ό μ΄ν΄ν΄μΌ ν κ²μ λλ€.
1. 첫 λ²μ§Έ μΌ λΆκΈ°κ²½
첫 λ²μ§Έ μΌ λΆκΈ°λ μκΈ°μ λ°λ¬μ κ²°μ μ μΌλ‘ μ€μνμκΈ°μ΄κΈ° λλ¬Έμμ΄ μκ°μλ μΉκ³Ό μ μ°¨κ° μνλμ§ μμ΅λλ€. μ¬κ°ν μΉμ μ§νμ΄μλ κ²½μ°, μ΄ μκ° λμ κ°μ₯ ν¨κ³Όμ μΈ μ‘°μΉλ λ§μ½μ ν¬μ¬νμ§ μκ³ λ κ°μΌμΌλ‘λΆν° 보νΈνλ κ²μ λλ€.
2. λμ§Έ μΌλΆμ
λ λ²μ§Έ μΌ λΆκΈ°κΈ°λ λλΆλΆμ μκΈ°μ μ₯κΈ°κ°μ΄ μκ°κΉμ§ μ λ°λ¬νλ―λ‘ μΉμ μΆμΆμ μ ννλ κ°μ₯ μμ νμκΈ°λ‘ κ°μ£Όλ©λλ€. κ·Έλ¬λ κ³ κΈ μ μ°¨λ₯Ό μ°κΈ°νλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€.
μ΄μκΈ°μλ μΉκ³Ό μμ¬λ ν©λ³μ¦μ μλ°©νκ³ κ°λ₯ν ν νΈμνκ²νκΈ° μν΄ λ€μ μλ°© μ‘°μΉλ₯Ό μ·¨ν©λλ€.
β’ μ€μ (μμμ μΌμμ λλ λΆλΆμ μμ€)μ κ²½ννλ©΄, μΉκ³Ό μμ¬κ° μ’ μ²μΉλ‘ μλ ₯μ λμ΄μ€λλ€.
β’ ν체 λμ λ§₯μ΄λΌκ³ λΆλ₯΄λ ν° μ λ§₯μ νμκ° κ°νλ μλ ₯ λλ¬Έμ μμκ°μλ μμΈλ‘ μμμ λ μμμ μ± μ νμ μ¦νκ΅° (νμ κ°ν)μ΄ λ°μν μ μμ΅λλ€. μ΄λ¬ν κ²½μ° μΉκ³Ό μμ¬κ° μμμμ 10-12 cm μ λμ κ³ κ΄μ μ λ€μ΄ μ¬λ¦½λλ€.
3. 3 νλ
μΈ λ²μ§Έ μμ κΈ°κ° λμ μ€λ«λμ λ¨μΌ μμΉμ μκΈ°κ° μ΄λ ΅ κΈ° λλ¬Έμ λͺ¨λ μΉκ³Ό μ μ°¨λ κΆμ₯νμ§ μμ΅λλ€. ν΅μ¦μΌλ‘ μΈν μ€νΈλ μ€λ λν μ‘°κΈ° μΆμ°μΌλ‘ μ΄μ΄μ§ μ μμ΅λλ€.
μΉμ μΆμΆμ νΌν μμλ μΉλͺ μ μΈ ν΅μ¦μ΄μλ ββκ²½μ°, μΈ λ²μ§Έ μΌ λΆκΈ°μ 첫 λ²μ§Έ λ¬μ μΌλ°μ μΌλ‘ λ μμ ν κ²μΌλ‘ κ°μ£Όλ©λλ€. κ·Έλ μ§ μμΌλ©΄ μκΈ°κ° νμ΄λ λκΉμ§ κΈ°λ€λ¦¬λ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€.
μΆμΆμ μ·¨ν μμλ μμ μλ°© μ‘°μΉ
μμ μ€μ μ΄λΉ¨ μ±μ·¨λ₯Όνλ κ²½μ°μ λλΉν΄μΌ ν λͺ κ°μ§ μμ μ‘°μΉκ° μμ΅λλ€.
1. μ μ°¨ μ€ μμ
X μ κ³Ό λ§μ·¨κ° κ³Όμ μ€μ νμνκΈ° λλ¬Έμ νμμ λν μ μν₯μ νΌνκΈ° μν΄ λ€μκ³Ό κ°μ μλ°© μ‘°μΉλ₯Ό μ·¨ν΄μΌν©λλ€.
β’ λ°©μ¬μ μΌλ‘ μΈν΄ μκΈ°μκ² ν΄λ₯Ό μ
νμ§ μλλ‘ X- λ μ΄ μ΄¬μ μ€ λ¦¬λ μνΈλ₯Ό μ¬μ©νμ¬ μ체λ₯Ό κ°μΈ μΌν©λλ€.
β’ μμ°λΆλ Novocaineμ΄λ Lidocaineκ³Ό κ°μ κ΅μ λ§μ·¨μ λ₯Ό μ¬μ©ν΄μΌν©λλ€. μ΄λ€μ νμμ λλ¬νκΈ° μ μ νλ°μμ κ±Έλ¬μ§ λ²μ£Ό B μ½λ¬Όμ
λλ€.
2. μμ½νμ μμ μ±
μ μ°¨ νμ μ£Όμ΄μ§ μ΄λ€ μ½λ¬Όλ λΉμ κ³Ό μκΈ°μκ² λ¬΄ν΄ν©λλ€.
νλμ€λ¦°, ν΄λ¦°λ€λ§μ΄μ , μλͺ©μμ€λ¦°μ μμ°λΆμκ² μμ ν©λλ€. Erythromycinμ λν λΆμμ©μ΄μλ μ¬μ±μκ² μ²λ°©λ©λλ€. μ΄λ¬ν μ½μ μ μλ λ₯΄κΈ°κ° μλ€λ©΄ μμ¬μκ² μ리λ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€. κ·ΈλμΌ λμμ μ²λ°© ν μ μμ΅λλ€.
β’ μμ ν ν΅μ¦μ μννκΈ° μν΄ νμ΄λλ‘ μ½λ, μ½λ°μΈ λ±μ μνΈ μ μ§ν΅μ λ₯Ό μ²λ°© ν μ μμ΅λλ€. μ΄λΆνλ‘ν, λνλ‘μΌ λ° μμ€νΌλ¦°κ³Ό κ°μ νΉμ λΉ μ€ν
λ‘μ΄λ μ± νμΌμ¦μ λ λ¨κΈ°κ° μ¬μ©μ μν΄ μ²λ°© λ μ μμ΅λλ€ (72 μκ° ). κ·Έλ¬λ μ΄κ²λ€μ 첫 λ²μ§Έμ μΈ λ²μ§Έ trimestersμμ νΌν΄μΌν©λλ€.
νΌν μ½
νΉμ μμ½νμ μμ μ€ μΉμ μΆμΆ ν νΌν΄μΌν©λλ€. μ¬κΈ°μλ λ€μμ΄ ν¬ν¨λ©λλ€.
β’ ν
νΈλΌμ ν΄λ¦°, λ
μμ¬μ΄ν΄λ¦°, λ―Έλ
Έμ¬μ΄ν΄λ¦°μ κ΅μ μ¬μ©κ³Ό νμ½μΌλ‘ νΌνλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€. μκΈ°μ μΉμλ₯Ό μΌλ£©μ§κ² ν μ μμ΅λλ€.
β’ levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacinκ³Ό κ°μ Fluoroquinoloneλ νΌν΄μΌν©λλ€.
β’ ν리λλ§μ΄λμ κ°μ νΉμ λ ν°λ
Έμ΄λμ κΈ°ν λ°μμ μ
μ κ³Ό λ€λ₯Έ μ΄μμ μΌμΌν¬ μ μμΌλ―λ‘ νΌν΄μΌν©λλ€.
μ§νμ μΉμ μ κ±°
μμ μ€ μλͺΈ λ¬Έμ λ λν μ¬λλ λλ¬Έμ κ³ ν΅μ μ νλ‘ μ΄μ΄μ§ μ μμ΅λλ€. κ°μΌ, μΉν νμ± λλ λΉμ μμ μΈ μ±μ₯μμ΄ ν΅μ¦μ μ νμν¬ μ μμ΅λλ€. μ΄λ¬ν κ²½μ°μ μ¬λλ μΆμΆμ μ μμ μΈ μΉμ μΆμΆκ³Ό λμΌν μλ°© μ‘°μΉλ₯Ό λ°λ¦ λλ€.
μμ μ΄ μΉμλ‘ μ΄μ΄μ§λ κ²μ μ¬μ€μ λκΉ?
μμ μ μλͺΈμ λ―Όκ°λλ₯Ό μ¦κ°μν€κ³ νλ‘μ μ€ν λ‘ νΈλ₯΄λͺ¬μ κ³Όλν λ°©μΆλ‘ μΈν΄ μΉμμΌμ μ λ°ν μ μμ§λ§ μΉμ μμ€μ λν΄ κ±±μ ν νμκ° μμ΅λλ€.
μ΄λ»κ² μμ μ€ μΉκ³Ό μΉλ£λ₯Ό ν μ μμ΅λκΉ?
μμ μ€ μΉκ³Ό μΉλ£μ νμμ±μ λ°°μ νκΈ° μν΄μλ μ μ ν μΉκ³Ό μμκ³Ό μ΄λ μλ°© μ‘°μΉλ₯Ό λ°λ₯΄λ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€. λΉμ μ΄ κ·Έλ€μ λ§κΈ° μν΄ ν μμλ λͺ κ°μ§ κ²λ€μ΄ μμ΅λλ€.
β’ μΉκ³Ό μμ¬λ₯Ό μ κΈ°μ μΌλ‘ λ°©λ¬Ένμ¬ μΉμμ μΉνκ° μκΈ°λ κ²μ λ°©μ§νμμμ€.
β’ μλͺΈμ λΆκΈ°μ μΌμ¦μ μλ°©νκΈ° μν΄ λ¨ μμλ¬Ό μμ·¨λ₯Ό μ€μ
λλ€.
β’ λ§€μΌ λΆμμ μΉμ€μ ν¨μ ν μΉμ½μ μ¬μ©νμμμ€. μμ½μ¬μ΄ λ€μ΄μλ κ΅¬κ° μΈμ μ λ₯Ό μ¬μ©νμ§ λ§μμμ€.
β’ λΆλλ¬μ΄ νΈμ΄μλ μΉ«μμ μ¬μ©νμ¬ μλͺΈμ μΌμ¦μ μλ°©νμμμ€.
μμ μ€ μΉκ³Ό μ΄μμ μνμ§ λ§μμμ€. μλͺΈ μΆνμ μ
νμν¬ μ μμ΅λλ€. λν μΉμλ₯Ό νΌνλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€.
β’ ν‘μ°μ λν μΉμ£Ό λ¬Έμ μ μΌλ°μ μΈ μμΈ μ€ νλμ
λλ€. μμ μ€ ν‘μ°μ μ€μ§νμμμ€.
μΉκ³Ό μ§λ£λ νμ λμ μ€μνλ©° μμ μ€μλ νΈλ₯΄λͺ¬μΌλ‘ μΈν΄ κ΅¬κ° λ¬Έμ κ° λ λ§μ΄ λ°μν μ μμ΅λλ€. μμ μ€μ μκΈ μ²μΉκ° νμν μμλ μν©μ μ²νμ§ μλλ‘ μ μ ν μΉκ³Ό μμμ μ μ§νμμμ€. μ κΈ°μ μΌλ‘ μΉκ³Όμ λ°©λ¬Ένμ¬ μΉκ³Ό 건κ°μ μΆμ νμμμ€.