임신 중 자간전증

함유량:

이 기사에서

• 자간전증이란 무엇입니까?
• 자간전증의 원인
• 자간전증의 징후와 증상
• 자간전증 위험에있는 사람은 누구입니까?
• 진단
• 합병증
• HELLP 증후군과 임신 중독증이란 무엇입니까?
• 임신 중 자간전증 치료
• 자간전증이 노동 또는 노동 후에 발생하면 어떻게됩니까?
• 자간전증이 미래의 임신에 미치는 영향
• 자간전증 예방법

자간전증은 임산부에게 영향을 미치는 질병으로 폐 기능이 좋지 않고 폐 기능이 저하 된 것으로 알려져 있습니다. 어머니에게 영향을주는 것 외에도 뇌성 마비, 실명 및 난청과 같은 쇠약하게하는 합병증을 일으킬 수 있습니다.

자간전증이란 무엇입니까?

이전에 Toxemia Pregnancy라고 불렸던 자간전증 (preeclampsia)은 임신 초기에 나타나는 임신 합병증으로 신장 손상 및 고혈압과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 산모가 자만증에 시달리는 경우 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이는 대부분의 의사가 병원을 방문 할 때마다 혈압을 확인해야하는 이유입니다. 혈압이 높으면 소변 검사를 통해 혈중 단백질 농도를 확인할 수 있습니다.

또한 임신 후반기 또는 배달 후 최대 6 주 동안 발생할 수 있습니다. 발견되면 자간증과 HELLP 증후군 (HELLP은 Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet counts)을 비롯한 다른 건강 문제를 일으킬 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

자간전증의 원인

태반을 향한 혈류 감소는 자간전증의 주요 원인 중 하나이며 눈에 띄는 증상은 없습니다. 이것은 태반이 자궁 내막에 제대로 위치하지 못하고 그 지역의 동맥 확장이 충분하지 않을 때 발생합니다. 임신 전 당뇨병과 만성 고혈압은 태반으로의 혈류가 적을 수도 있습니다.

또한 태반으로의 혈류 변화가있을 때 특정 태반 단백질이 혈류로 대량 방출된다는 것이 발견되었습니다. 이 때문에 다음과 같은 반응이 당신의 몸에서 촉발됩니다.

• 혈관벽이 손상되어 신체가 부어 오르고 소변의 단백질 수준이 높아집니다.
• 혈관이 수축하여 고혈압으로 이어진다.

자간전증은자가 면역 장애, 유전 적 요인, 식이 요법 및 혈관 관련 문제와 같은 다른 요인들로 인해 발생할 수도 있습니다. 면역 체계와 임신에 대한 반응 또한 자간전증의 원인 중 하나라고 생각됩니다.

자간전증의 징후와 증상

자간전증은 눈에 띄는 증상을 나타내거나 나타나지 않을 수도 있으며 심지어 증상이 여성마다 다를 수도 있습니다. 자간전증은 메스꺼움, 체중 증가 및 부기와 같은 임신의 정상 증상과 유사한 증상을 나타 내기 때문에 종종 혼란스러워합니다. 자간전증의 초기 단계는 일반적으로 눈에 띄지 않을 수 있으므로 의사를 방문하는 동안 신중한 모니터링이 필요합니다.

자간전증 붓기와 관련이있을 수 있으므로 신체의 어느 부위에서 비정상적인 붓기를 발견하면 의사에게 이야기하십시오. 다음 사항에 유의하십시오.

• 손과 손가락의 붓기
• 발과 발목의 과도한 팽창
• 얼굴과 목의 붓기 또는 눈 주위의 붓기
• 1 주일에서 2 주 정도의 짧은 기간에 급속한 체중 증가

급속하게 체중이 증가하거나 붓기가있는 임산부는 자간전증의 영향을받지 않을 수 있으며 상태의 원인은 다를 수 있음에 유의해야합니다.

자간전증으로 인해 영향을받는 많은 임산부는 두통과 같은 증상을 경험했으며 시력이 저하되거나 시력이 변형 된 것으로 보입니다. 의사는 소변의 혈장 수준, 혈소판 수치 및 간 효소의 이상 여부를 확인하기 위해 소변 및 혈액 검사를 권할 수도 있습니다.

복통, 느린 반사, 소변이 적거나 없음, 메스꺼움 및 구토, 현기증 또한 자간전증과 관련된 흔한 증상입니다. 혈압이 140/90의 범위를 유지해야하며, 이 수치가 증가 또는 감소하면 의사를 신속하게 방문해야합니다. 혈액과 소변에 대한 정기적 인 점검을 통해이 사실을 항상 최신 정보로 유지해야합니다.

다음 징후는 자간전증을 신호 할 수있는 경고 신호입니다.

• 호흡 곤란
• 구토 또는 메스꺼움 (특히 ^제 2 삼 분기 또는 ^제 3 삼 분기에 발생하는 경우)
• 일시적인 시력 손실, 극도의 빛 감도, 이중 시력 또는 흐려짐
• 상복부 통증

자간전증 위험에있는 사람은 누구입니까?

임신 초기에 자간전증이 있었던 사람들은 임신 이후에 자간전증이 생길 가능성이 큽니다. 자간전증 발생의 위험은 상태의 중증도 및 임신 중에 나타날 때 더 높습니다. 이것은 임신 29 주 이전에 자간전증에 걸렸다면 나중에 임신 할 때 임신 확률이 40 % 높다는 뜻입니다.

과학적 증거가 부족하더라도 자간전증은 임신 한 십대에서 높은 발병률을 보입니다. 한 연구는 원치 않는 임신으로 인한 산전 관리가 부족하여 임신 한 십대를 취약하게 만듭니다.

자간전증은 신체에 과도한 부담을 주며 근본적인 건강 상태를 유발할 수 있으므로 40 세 이상의 임산부 중 높은 수치입니다.

일반적으로 체질량 지수 (BMI)가 30 이상인 비만 여성은 비만으로 인해 혈압이 가중되므로 자간전증 위험이 증가합니다.

진단

의사와 약속 한 약속 시간 동안 혈압과 소변이 엄청난 조사를 받게됩니다. 소변에서 혈압과 단백질의 수치가 높아지면 자간전증의 존재를 알 수 있습니다. 자간전증을 진단하려면 임신 20 주 이후에 다음과 같은 합병증 중 하나가 있어야합니다.

• 낮은 혈소판 수
• Proteinuria (요소의 단백질 흔적)
• 폐부종 (폐액)
• 약해진 간 기능
• 최근에 시작된 두통

초기에는 고혈압 진단을 받았고 단백질이 소변에서 발견 된 경우에만 자간전증이 발생할 수 있다고 간주되었습니다. 그러나 현대의 의사들은 자간전증이 흔한 증상이 전혀 발견되지 않아도 자간전증이 발생할 수 있다는 것을 알고 있습니다.

의사가 자간전증을 의심하는 경우 다음과 같은 검사가 필요할 수 있습니다.

소변 단백질 :

의사는 소변 샘플에서 단백질의 존재를 감지 할 수있는 소변 검사를 요청할 것입니다. 이 초기 검사가 양성이라면 24 시간 후에 소변을 채취하여 검사를 위해 보낼 수 있습니다. 자간전증에 대한 가장 신뢰할 수 있고 정확한 검사로 알려진 소변 내 단백질 300mg 이상은 자간전증의 확실한 신호입니다.

혈압 모니터링 :

수축기 수치가 140보다 높거나 이완기 수치가 90보다 낮 으면 혈압이 정상보다 높아집니다. 하루 중 시간마다 혈압이 변동하기 때문에 의사는 다른 시간에 혈압을 확인하여 혈압이 높은 지 확인합니다. 이것은 또한 임산부를위한 자간전증 진단에 대한 신뢰할 수있는 지침입니다.

단백질 - 크레아티닌 비율 :

크레아티닌은 다른 폐기물과 함께 신장에 의해 걸러진 신체의 쓰레기입니다. Protein-Creatinine 비율은이 폐기물의 존재를 확인하는 소변 검사이므로 신장 기능이 정상인지 여부를 의사가 이해할 수 있습니다. 이 검사는 소변 검사를 위해 24 시간 소변을 수집하는 것보다 나은 무작위 샘플 1 개가 필요합니다. 시험에서 0.3 mg / dl의 존재를 나타내면 자간전증으로 고통 당했다는 결론을 얻을 수 있습니다.

태아 초음파 :

이 검사는 일반적으로 초음파 검사법을 사용하여 아기의 성장을 면밀히 관찰하는 것이 좋습니다. 이런 식으로 의사는 태아의 체중을 측정하여 자궁 내 양수의 양을 측정 할 수 있습니다.

비 스트레스 테스트 :

이 검사는 아기의 심박수와 운동에 대한 반응을 확인하는 데 도움이되는 간단한 절차를 포함합니다.

생물 물리학 적 프로파일 :

이 검사에서는 어머니의 자궁에서 태아의 호흡, 운동, 근육의 색조 및 양수량을 측정하기 위해 초음파 검사가 실시됩니다.

합병증

자간전증의 합병증은 드뭅니다 만 혈소판 수치가 낮고 적혈구가 파괴되는 등 생명을 위협하는 문제로 빠르게 발전 할 수 있습니다. 정기적 인 모니터링과 신속한 진단을 통해 합병증이 진행되지 않고 시간이 지나면 체포 될 수 있습니다.

어머니를위한 합병증 :

자간전증으로 진단받은 경우 다음과 같은 문제가 어머니에게 영향을 줄 수 있습니다.

경련 : 이것은 근육의 비자발적 인 수축을 포함하며 임산부가 가질 수있는 적합 또는 경련으로 설명 될 수 있습니다. 20 주 이후 또는 배달 직후에 발생할 수 있습니다. 1 분도 안되게 지속되는 동안 어머니는 팔, 다리 또는 목의 반복적 인 움직임을 경험할 수 있으며 의식을 잃을 수도 있습니다.

뇌졸중 : 고혈압으로 뇌에 혈액이 공급되면 뇌졸중으로 알려진 뇌출혈을 일으킬 수 있습니다. 이 경우, 뇌는 혈액으로부터 필요한 산소를받지 못해 세포가 죽게되어 뇌 손상이나 어떤 경우 죽음에 이르게됩니다.

혈액 응고 : 의학적으로 Disseminated Intravascular Coagulation으로 알려져 있습니다. 이 상태에서 어머니의 혈액 응고 능력은 심각하게 영향을받습니다. 혈중 단백질 수준이 급격히 떨어지거나 단백질이 많이 활성화되면 혈전이 많이 생기기 때문에 심한 출혈이 있습니다.

아기를위한 합병증 :

어머니가 자간전증으로 진단되면 아기는 다음 건강 문제에 직면 할 수 있습니다.

자간전증시 아기에게 산소와 영양소가 부족하기 때문에 아기의 크기가 작아집니다. 임신 중 37 주 이전에 자간전증이 발생하면 특히 그렇습니다. 자간전증이 심한 것으로 진단 된 경우, 의사는 아기를 이전에 전달하기로 결정할 수 있습니다. 폐가 완전히 발달하지 않아 아기에게 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다. 어떤 경우에는 아기가 조기 분만으로 사산 될 수 있습니다.

HELLP 증후군과 임신 중독증이란 무엇입니까?

HELLP 증후군은 희귀 한 혈액 응고 및 간 장애로 임신 중독증의 심각한 버전입니다. 그것은 배달 이후에 파업 할 가능성이 가장 높지만, 20 주 후에 그리고 20 주 이전에 발병 한 사례도 있습니다. 약어 HELLP는 다음 각 조건을 나타냅니다.

• H는 혈류의 적혈구가 파괴되는 동안 용혈 작용을합니다.
• EL은간에 손상을 일으키는 Elevated Liver enzymes의 약자입니다.
• LP는 혈액 응고를 담당하는 낮은 혈소판 수치입니다.

임신 중 자간전증 치료

임신 37 주 이상인 경우 자궁 경부가 잘 확장되었을 때 특히 노동이 유발됩니다. 의사는 귀하 또는 귀하의 아기가 정상적인 분만의 압력을 견딜 수 없다고 생각한다면 C- 섹션을 선택할 수도 있습니다.

가벼운 자간전증 치료

가벼운 자간전증으로 진단을 받으면 정기적 인 모니터링을 위해 병원에 머무를 것을 요청받을 수 있습니다. 자간전증 전문가는 자간전증 관리에 특별한주의를 기울이고 도움을주기 위해 귀하에게 배정 될 수 있습니다. 간질 예방에 도움이되는 황산 마그네슘의 정맥 주입과 함께 혈압을 낮추기위한 약물 투여가 이루어질 것입니다.

자간전증이 노동 또는 노동 후에 발생하면 어떻게됩니까?

분만 중 또는 분만 후 자간전증으로 진단받은 경우 상태를 모니터링하는 것이 우선 순위가됩니다. 혈압이 상승하거나 발작을 일으킬 수있는 더 이상의 합병증을 피하기 위해 며칠간 병원에 머물러야합니다. 발작을 피하기 위해 출산 후 최대 24 시간 동안 황산 마그네슘을 투여하게됩니다. 집에 가면 적어도 일주일 간 혈압 검사를 통해보고해야합니다.

자간전증이 미래의 임신에 미치는 영향

임신 중 자간전증이나 독혈증은 심각한 상태입니다. 그러나 어머니는 계속해서 그 영향으로 생활하며 위험은 여전히 ​​남아 있습니다. 귀하의 장기에 대한 자간전증의 영향은 배달 후 해결되기까지 최소 6 주가 걸릴 수 있습니다. 연구에 따르면 또한 고혈압, 제 2 형 당뇨병, 뇌졸중 및 심장 질환의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 그만큼 임신 중독증은 아기의 영양소 공급을 제한하여 아기의 구조와 신진 대사를 변화시킬 수 있습니다. 이것은 관상 동맥 심장 질환 및 당뇨병, 뇌졸중 및 고혈압을 포함한 관련 질환으로 이어질 수 있습니다.

자간전증 예방법

산전 진찰을 받으면서 약속을 지키지 않는 것이 자간전증 예방의 열쇠입니다. 독성 혈증과 관련된 건강 문제를 멀리하기 위해 혈압과 소변의 단백질 함량을주의 깊게 관찰해야합니다. 자간전증의 첫 징후가 보이 자마자 치료를 지체없이 시작할 수 있도록 의사에게 알려주십시오. 상태의 중증도, 주 수 및 아기의 상태에 따라 의사가 치료 라인을 결정합니다. 여기에는 수많은 소변 검사와 혈압 모니터링이 포함됩니다.

자간전증은 산모 사망의 가장 중요한 원인 중 하나이며 태아 사망을 유발합니다. 그러나 고혈압 및 고혈압 병력이있는 여성의 건강 상태를 면밀히 모니터링하면 자간전증을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

또한 읽기 : 임신 중에 경련