์ ๋์ ์ ํ์ ์ง์ค
์จ๋ผ์ธ ํฌ๋ผ์ ๋จ๋ ํ์๋ค์ ๋๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ํ ํ๊ณผ ์ฑ๊ณต ์ฌ๋ก๋ฅผ ๊ณต์ ํ๋ ์ฌ๋๋ค๋ก ๊ฐ๋ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ทธ๋ค์ ๋จ์ง ๋์ด๋ ์๋ด์ ์ด์ผ๊ธฐ์ ๋๊น, ์๋๋ฉด ์ง์ง ๊ณผํ์ ๊ธฐ๋ฐ์ ๋ ๊ทธ๋ค ์ค ์ผ๋ถ์ ๋๊น?
- ๋์ ์๋ด์ ์ด์ผ๊ธฐ์ ์ ๋ ์์ธก ์ด๋ก
์ ํธํ๋ ์ฑ๋ณ์ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ป๊ธฐ ์ํด ๋ถ๋ชจ๊ฐ ์ฌ์ฉํ ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ์ธ๊ธฐ์๋ ๋ฐฉ๋ฒ - ์ ๋ฌธ๊ฐ๊ฐ ์ค์ ๋ก ์ผํ ์ ์๋์ง ์ฌ๋ถ์ ๋ํด ๋งํฉ๋๋ค.
๋ฐฐ๋ ์ฃผ์์ ํ์ด๋ฐ ์น์ค
๋ฐฐ๋ ์ฃผ๋ณ์ ํ์ด๋ฐ ์น์ค๋ Shettles ๋ฐ์ฌ๊ฐ 60 ๋ ๋์ ๊ทธ์ ์ด๋ก ์ ์๊ฐํด ๋ธ ์ด๋๋ก ๊ฐ์ฅ ์ธ๊ธฐ์๋ ์ฑ ํ๋ฑ ๋ฐฉ๋ฒ์ด์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ (์๋ ์ ๋ง๋๋ ๋ฐ ๋์์ด๋๋) Y ์ ์๋ ๋น ๋ฅธ ์์ ์ ์ ์์ง๋ง ์ฒด๋ ฅ์ ๋ ๋ฎ์๊ณ , X ์ ์ (์๋ ๋ฅผ ๋ง๋๋)๋ ์์์ ๋ ๋๋ฆฌ๊ฒํ์ง๋ง ์์กด์ ๋ ์ค๋ ์๋ค๊ณ ๋ฏฟ์์ต๋๋ค. Shettles๋ ๋ฐฐ๋์ด ์ผ์ด๋๊ธฐ ๋ฉฐ์น ์ ์ ์ฑ๊ด๊ณ๊ฐ ์ผ์ด ๋ฌ์ ๋ ์๋ ์ ์์ ํ๋ ๊ฒ์ด ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ ๋ฐ๋ฉด, ๋ฐฐ๋ํ๊ธฐ ๋ฉฐ์น ์ ์ ์ฑ๊ด๊ณ๋ฅผ ํตํด ์ฌ์๋ฅผ ์์ ํ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ฐํ๋ค๊ณ ๋งํ๋ค. Billings Method์ ๊ฐ์ ๋ค๋ฅธ ๊ธฐ์ ์ ๋ถ๋ถ๊ฐ ๊ฐ์ ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ฑ๊ด๊ณ๋ฅผํ๋๋ก ๊ถ์ฅํฉ๋๋ค.
๋ ๊น์ ์ฑ์ ์์น์ ์ฌ์ฑ ์ค๋ฅด๊ฐ์ด์ ๋ํ ์ง์ ํตํด ๋ ๋นจ๋ฆฌ ์ ์๊ฐ ์์ง์ด๋ ๊ฒ์ ๋์์ค์ผ๋ก์จ ์๋
์ ์์ ํ ๊ธฐํ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ ์ํค๊ธฐ๋ก๋์ด ์์ต๋๋ค.
์ ๋ฌธ๊ฐ์ ๋ง : ๋ก์ ์๋์ ๋ด์ง๋๋ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ (RANZCOG)์ ์คํฐ๋ธ ๋กญ์จ (Steve Robson) ๋ถ๊ต์๋ Y ์ ์๋ ๋ ์๋ค๊ณ ๋์ํ์ง๋ง ๋ฐ๋์ ๋นจ๋ฆฌ ์์ง์ด๋ ๊ฒ์ ์๋๋๋ค. " ๋ค๋ฅธ ์ ์์ ์์ง์์ ๋ฏฟ์ ์ ์์ ์ ๋๋ก ๋ค์ํฉ๋๋ค. ๋๋ ์ด๋ฌํ ๊ตฌ์ ๊ธฐ์ ์ด ์๋ํ๋ค๋ ์ค์ ์ ์ธ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ๋ณธ ์ ์ด ์๋ค"๊ณ ๊ทธ๋ ๋งํ๋ค.
์ ๋ขฐ์ฑ : ํ์ด๋ฐ ์น์ค๊ฐ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ค๋ ๋ณด์ฅ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์๋
๋ฅผ ๊ตฌ์ํ๊ณ ์์ ํ ์ปคํ์ด ์ค์ ๋ก ๋ฐฐ๋์ ๋์น ์๋ ์์์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค.
pH ๋ณ๊ฒฝ
์
ฐ ํ์ฆ (Shettles) ๋ฐฉ๋ฒ๊ณผ 0 + 12 ๋ฐฉ๋ฒ์ ํฌํจํ ํน์ ์ฑ ๋์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ฌ์ฑ์ ์ ์ฒด ๋ด pH ์์ค์ด ์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ ์ ์ก (CM)์ ์ด๋ป๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง์ ์ด์ ์ ๋ง ์ถฅ๋ ๋ค. ๋ ๋ง์ ์์นผ๋ฆฌ์ฑ ํ๊ฒฝ์ด Y ์ ์์ ๋ ์ ๋ฆฌํ ๋ฐ๋ฉด X ์ ์๋ ์ฐ์ฑ ํ๊ฒฝ์์๋ณด๋ค ํ๋ ฅ์ฑ์ด ์์ด์ผํฉ๋๋ค.
0 +12 ๋ฐฉ๋ฒ์ Shettles ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ฐ๋์
๋๋ค. ์๋ํ๋ฉด ์ฌ์๋ฅผ ์์ ํ๊ธฐ ์ํด ๋ฐฐ๋ ํ 8-20 ์๊ฐ์ด ๊ฑธ๋ฆด ๊ฒ์ ๊ถ์ฅํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์
๋๋ค. ๋ ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ ๋ชจ๋ ์ฐ์ฑ ๋๋ ์์นผ๋ฆฌ์ฑ์ ์ฃผ๋ฆ์ ์ฌ์ฉํ๋ ์ฌ์ฑ์ ํฌํจํ์ง๋ง ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ธํด ์์ฌ๊ฐ ๊ถ์ฅํ์ง๋ ์์ต๋๋ค. douching์ ๋ํ ํ๋์ ๋น๊ผฌ๋ ๋ง์ ๋ฐฐ๋ ์ค์ ํญํ์คํ๋ฏผ ์ ๋ฅผ ๋ณต์ฉํ์ฌ CM์ ๊ฑด์กฐ์ํค๊ณ , X ์ ์๊ฐ ๋ฒ์ฑํ๊ธฐ ์ฝ๋๋กํ๊ฑฐ๋, Pre-seed ์คํ์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ Y ์ ์์ ์ง์ ๋ฌด๋ ฅํ์ํค๋ ๊ฒ์
๋๋ค.
ํ๋์ค ์ฑ๋ณ ๋ค์ด์ดํธ (French Gender Diet)์ ๊ฐ์ ๋ค๋ฅธ ๋ฐฉ๋ฒ์ ํน์ ์ํ์ ์ญ์ทจํ๊ณ CM์ pH๋ฅผ ๋ณ๊ฒฝํ๊ธฐ ์ํด ํน์ ์์์๊ฐ ๋ง์ ๋ณด์กฐ ์ํ์ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์๋ ์ฌ์๋ฅผ ์์ ํ ๋ ์นผ์, ํฌ๋ ๋ฒ ๋ฆฌ ๋ฐ ๋ง๊ทธ๋ค์, ์๋
์ ์์ ํ ๋ ์นผ๋ฅจ ๋ฐ ๋ํธ๋ฅจ์ด ํฌํจ๋ฉ๋๋ค.
์ ๋ฌธ๊ฐ์ ๋ง : Robson ๊ต์๋ CM์ pH๊ฐ ๊ท์น์ ์ผ๋ก ๋ณํํ๋ค๊ณ ๋งํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๊ฒ์ ์ ์ฒด์ ์์ฐ ์ํ ๋ฟ์ด๋ฉฐ์์ด ์๋ฒ์ด๋ ๋ค๋ฅธ ์์ธ ๋๋ฌธ์ ์๋๋๋ค.
"์ ์ก์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฐ์ฑ์ธ๋ฐ, ๋ฐฐ๋ ์ค pH๊ฐ ์์นผ๋ฆฌ์ฑ์ด์ด์ ์ ์ก๊ณผ ํจ๊ปํ๋ฉด X ๋๋ Y ์ ์๊ฐ ์ง์ ํ ์ฐ์ฑ ํ๊ฒฝ์์ ์์กด ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ ์ ์นํ์ ์ธ ์ํ๋ก ๋ง๋ญ๋๋ค."
์ ๋ขฐ์ฑ : CM์ pH๋ฅผ ๋ณํ์ํค๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ๋ฅํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฝ๊ฐ ์ ๋ขฐํ ๋งํ ๋ฐ๋ฉด ์ํ์ ๊ฐ์น๊ฐ ์์ ์๋ ์์ต๋๋ค. ๋๋ฌด ์ฐ์ฑํ๋๋ฉด ์ค์ ๋ก ์์ ์ ์ด๋ ต๊ฒ ๋ง๋ค ์ ์์ต๋๋ค.
์ฑํ์์ ๋น๋
Shettles๋ ์ฌ์๋ฅผ ์ฐพ์ผ๋ ค๊ณ ํ ๋ ๋จ์๋ค์ด ๋ ์์ฃผ ์ฌ์ ํด์ผํ๋ค๊ณ ๋ฏฟ์๊ณ ๋จ์ ์์ด๋ฅผ ๋ณ๊ธฐ ์ ์ 5 ์ผ๊ฐ์ ๊ธฐ๊ถํ๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ ์ ์๊ฐ ์ ์ ๋จ์ฑ์ด ์๋
๋ฅผ ๋ ๋ง์ด ์์ ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋๊ณ ์ ์ ์๊ฐ ๋ ๋ง์ ๋จ์ฑ์ ๋ณดํต ์๋
์ ์์ ํ๋ค๊ณ ๋ฏฟ์ ๊ธฐ ๋๋ฌธ์
๋๋ค.
0 + 12 ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ํ ์๋
์ ์๋ํ๋ ๋ถ๋ถ๋ ์ ์ก์ ์์นผ๋ฆฌ์ฑ์ ๋ง๊ธฐ ์ํด ๋ฐฐ๋ ์ ์ ์ผ์ฃผ์ผ ๋์ ์ฑ๊ด๊ณ๋ฅผ ํผํ์ฌ CM์ Y ์ ์์๊ฒ ๋ ํธ์์ ์ผ๋ก ๋ง๋ญ๋๋ค.
์ ๋ฌธ๊ฐ์ ๋ง : Robson ๊ต์๋ ์ฑ์์ ๊ธํ๋ ๊ฒ์ด ์ ์ ์์ฐ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น์ง ์์ ๊ฒ์ด๋ผ๊ณ ๋งํฉ๋๋ค. "๋๋ ๊ทธ๋ฐ ์ ํ๊ฐ ์ด๋ป๊ฒ ์๊ธฐ๋์ง ๋ชจ๋ฅด๊ฒ ๋ค. ์ ์ ์ง์ค์ ๊ฐ์๋ ์ด๋ณ์ด์๋ ์ฌ๋์ ํฌํจํ ๋ง์ ์์ธ๋ค๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ ์์๋ค. " ๋๋ ํญ์ ์์ ์ ์๋ํ๋ ์ปคํ์๊ฒ ์ ์ด๋ ๋ ๋ฒ์งธ ๋ฐค๋ง๋ค ์ฑ๊ด๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ง๋ผ๊ณ ๊ถ๊ณ ํ์ง๋ง ๋งค์ผ ๋ฐค ๋ ์ข์ต๋๋ค."
์ ๋ขฐ์ฑ : ์์.
์์ด์จ ๋ฐ ์์ด์จ
์ด์จ์ ๋๊ธฐ ์ค์ ์
์๋ก๋์ด์๋ค. ์ผ๋ถ๋ ๋ถ์ ์ ์ผ๋ก ์ฒญ๊ตฌ๋๋ฉฐ, ์ผ๋ถ๋ ์ ๊ทน์ ์ผ๋ก ์ฒญ๊ตฌ๋ฉ๋๋ค. ์์ด์จ์ ์์ฐ ํ๊ฒฝ์์ ์์ฑ๋๋ ๋ฐ๋ฉด ํฌ์งํฐ๋ธ ์ด์จ์ ๊ณต๊ธฐ ํ๋ฆ์ด ์ ๊ณ ์ธ๊ณต ์กฐ๋ช
์ด์๋ ํ๊ฒฝ์์ ๋ ์์ฃผ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
Patrick Schoun ๋ฐ์ฌ์ ๊ฐ์ ์ผ๋ถ ๊ณผํ์๋ค์ ์์ด์จ์ด ์๋
์๊ธฐ์๊ฒ, ์๋
์์ฑ ์ด์จ์ด ์๋
์๊ฒ ์์ฑ์ผ๋ก ๋์์ด๋๋ค๊ณ ์ ์ํ์ต๋๋ค. ์๋ง ์์ด์จ์ ๋์ด ๋น๊ธฐ๋ ํ์ฐ์ ๊ณต๊ธฐ ์ฒญ์ ๊ธฐ๋ ์ฌ์๋ฅผ ์์ ํ๋ ๊ฒ์ ๋์ธ ์ ์์ต๋๋ค.
์ ๋ฌธ๊ฐ์ ๋ง : Robson ๊ต์๋ ์์ฌ ์ค๋ฝ๋ค. "์ด์จ์ ๋ชธ์ ์ผ๋ถ์
๋๋ค.ํ์ง๋ง ๋๋๊ฐ ๋ถ๋ง๋ค ๋ฌ๋ผ์ง๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ํ๋์ ์ด์จ์ ๋ค๋ฅธ ์ด์จ์ ๋นํด ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ ค๊ณ ํ๋ ๊ฒ์ ๋งค์ฐ ์ด์ํฉ๋๋ค."
์ ๋ขฐ์ฑ : ์ ํ ๊ทธ๋ ์ง ์์ต๋๋ค.
ํธ๋ฅด๋ชฌ ๊ฐํ
๊ณผํ์ Trivers์ Willard๋ ์์ ๋น์ ์ฌ์ฑ์ ๋ชธ์์๋ ๋ค์ํ ํธ๋ฅด๋ชฌ ์์น๊ฐ ์ฑ ์ ํ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์ณค๋ค๊ณ ๋ฏฟ์์ต๋๋ค.
์ฑ์ ์๊ทน ํธ๋ฅด๋ชฌ๊ณผ ํ๋ก๊ฒ์คํ
๋ก ์์น๊ฐ ๋๊ณ ํ
์คํ ์คํ
๋ก ์์น๊ฐ ๋ฎ ์ผ๋ฉด ์๋
๋ค์๊ฒ ์ํฅ์ ์ค ๊ฒ์
๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด์ ์์คํธ๋ก๊ฒ๊ณผ ํ
์คํ ์คํ
๋ก ์์น๊ฐ ๋์ผ๋ฉด ๋จ์๋ฅผ ์๊ฐํ๋ ๋ฐ ๋์์ด๋ฉ๋๋ค. ์ผ๋ถ ์ฌ์ฑ๋ค์ ์์คํธ๋ก๊ฒ ์์ฐ์ ์ฅ๋ คํ๊ธฐ ์ํด ์ฝฉ์ ์ญ์ทจํ๊ฑฐ๋ ํ
์คํ ์คํ
๋ก ์ ์ฆ๊ฐ์ํค๊ธฐ ์ํด ๋ ๋ง์ ๋ถ์ ๊ณ ๊ธฐ๋ฅผ ๋จน๋ ๊ฒ๊ณผ ๊ฐ์ด ์ด๋ฌํ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์ํฅ์ ์ค ์์๋ ์ ํ์ ์ญ์ทจํ๋ ค๊ณ ํฉ๋๋ค.
ํน์ ์ฝ์ ๋ณต์ฉํ๋ฉด ์์ ๋น์์ ํธ๋ฅด๋ชฌ ์์ค๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ฌ์ฑ์ ์ฒด์ค์๋ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ์ต๊ทผ ํ ์ฐ๊ตฌ์์ ๊ตญ์ ์ ํฌ๋๋น ํจ๋์ด ๋๋ค๋ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋์๊ณ , ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์๋
์ ๋ณ์ ํ๋ฅ ์ด ๋์์ผ๋ฉฐ, ํ๋ฃจ์ ๋จน๋ ์ฌ์ฑ์ ์๊ฐ ์ ์์๋ก ์๋
์๊ฐ ๋ ๋ง์์ต๋๋ค.
์ ๋ฌธ๊ฐ์ ๋ง : Robson ๊ต์๋ ์ด๋ค ์ํฉ์์๋ ์ ์ฒด๊ฐ ํ ์ฑ์ ๋ค๋ฅธ ์ฑ๋ณด๋ค ์ ํธ ํ ๊ฒ์ด๋ผ๊ณ ๋งํฉ๋๋ค. "์ฒด๋ด์๋ ๋ค์ฐ์ ์ํฅ์์ฃผ๋ ๋ค์ํ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์คํธ๋ ์ค ๋ฐ ์๊ตญ ์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ๊ด๋ จ ์ฐ๊ตฌ์ ์ํด ์ํฅ์๋ฐ์ต๋๋ค. ์ฌ์ฑ์ด ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ๋ฐ์ ๋ ๋ ๋ง์ด ์์ ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ต๋๋ค. ์๋
. "๋ผ๊ณ ๋งํฉ๋๋ค. "์ด๋ป๊ฒ ์ด๋ฐ ์ผ์ด ๋ฒ์ด ์ง์ง๋ ๋ถ๋ช
ํ์ง ์์ง๋ง ์์ผ๋ก ๋ ๊ฐ์น์๋ ์ผ์ด ๋ ๊ฒ"์ด๋ผ๊ณ ๋งํ๋ค.
์ ๋ขฐ์ฑ : ํ์คํ์ด ์ด๋ก ์ ๋ํ ์ ๋ขฐ์ฑ์ด์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด์ง๋ง ๋ ๋ง์ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
์์ ํ๋ ค๊ณ ? ํฌ๋ผ์์ ๋น์ ์ด ๋ฌด์์ ํ ์ง ์๋ ์ฌ๋๋ค๊ณผ ํฉ๋ฅํ์ญ์์ค.