๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด ์๋ฐฉ ์ ์ข : ์ ํ, ๋ถ์์ฉ ๋ฐ ๋ถ์์ฉ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ ์์ ์์๊ฒ ๊ถ์ฅ ๋๋๊ฐ?
- ๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๋ฅ
- ๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ค์ผ์ฅด
- ์ด๋ค ์ด๋ฆฐ์ด๋ค์ด ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ ๋ฐ์์ผํฉ๋๊น?
- ๋๊ฐ์ด ๋ฐฑ์ ์ ํผํด์ผํฉ๋๊น?
- ๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ๋ถ์์ฉ
- ์๋ ์๊ฒ ์ฌํ ๋ฐ์์ด ์๋ค๋ฉด ์ด๋ป๊ฒํด์ผํฉ๋๊น?
์์์์ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ด๋ํ ์์๋ ์งํ์ด ๋ง์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ทธ ์ค ํ๋๊ฐ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์งํ์ ๋๋ค. ํ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋งค๋ ์ฝ 1000 ๋ช ์ ์ฌ๋๋ค์ด ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ ์ํด ์ํฅ์ ๋ฐ๊ณ ๊ทธ๋ก๋ถํฐ ํญ์์ ์ฝ์ ๋ณต์ฉ ํจ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ์ฝ 150 ๋ช ์ ์๋ช ์ด ์์ค๋ฉ๋๋ค. ์ด ์ง๋ณ์ ๋งค์ฐ ์งง์ ์๊ฐ ๋ด์ ๋, ์ฅ๊ธฐ ๋ฐ ์ฌ์ง๋ฅผ ๊ณต๊ฒฉํ์ฌ ์๋ช ์ ์ํํ๋ ์ํ๋ฅผ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค. ์ข์ ์์์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ผ๋ก ์น๋ช ์ ์ธ ์ง๋ณ์ผ๋ก๋ถํฐ ์๋ ๋ฅผ ๋ณดํธํ๊ณ ์น๋ช ์ ์ธ ๊ฐ์ผ์ ์๋ฐฉํ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ด๋ mcz4์ ๋ค์ ๊ธฐ์ฌ์์ ์์์ผ ํ ๋ชจ๋ ๊ฒ์ ๋ํด ์์ธํ ์์๋ณด์ญ์์ค.
์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ Neisseria meningitides ๋ก ์๋ ค์ง ๋ฐํ ๋ฆฌ์์ ์ํด ๋ฐ์ํฉ๋๋ค . ์ด ์ง๋ณ์ ์๋ง์ผ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ์๋ง์ผ์ ๋์ ์ฒ์๋ฅผ ๋ฎ๋ ๋ฉค๋ธ๋ ์ธ์ด ์ผ์ฆ์ ์ผ์ผํค๋ ์๋ช ์ ์ํํ๋ ์ํ์ด๊ฑฐ๋ ์ฌํ ํ์ก ๊ฐ์ผ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ์ง๋ณ์ ์ ์ ์ง์ฒด, ๋ฐ์, ์ฒญ๋ ฅ ์์ค, ์ ๋จ, ์ ๊ฒฝ๊ณ ๋ฌธ์ ๋ฐ ์คํก์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ ์์ ์์๊ฒ ๊ถ์ฅ ๋๋๊ฐ?
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์์ํ ์ด์์ ์ธ์๊ธฐ๋ ์ด๋ฆด ๋๋ถํฐ ์ญ๋๊น์ง์ ๋๋ค ๋ง, ๋๋ก๋ ์ฃผ์น์๊ฐ ๊ทํ์ ์ด๋ฆฐ ์๋ ๋ค๊ณผ ์ฌ์ง์ด 8 ์ฃผ๋ ์ด๋ฆฐ ์๊ธฐ๋ค์๊ฒ๋์ด ๋ฐฑ์ ์ ์ ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๋ก ์ธํด ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๊ธฐ ๋๋ ์๋ ์๊ฒ ๊ทผ๋ณธ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ์ํ๊ฐ์๋ ๊ฒฝ์ฐ.
- ์์ด๊ฐ ์ง๋ณ์ ์ผ์ผํค๋ ๋ฐํ ๋ฆฌ์ Neisseria meningitides์ ๋ ธ์ถ ๋ ๊ฒฝ์ฐ .
- ์์ด๊ฐ ์๋ค๋ฉด ๋ณด์ ๊ตฌ์ฑ ์์ ๊ฒฐํจ์ด ์์ต๋๋ค.
- ์๋ ๊ฐ HIV, ๊ธฐ๋ฅ์ ๋๋ ํด๋ถํ ์ asplenia (๊ฒธ์ ์ ํ๊ตฌ ๋นํ ํฌํจ)๋ก ๊ณ ํต๋ฐ๋ ๊ฒฝ์ฐ,
์ด๋ค์ ์์ฌ๊ฐ ์๊ธฐ๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ๋ฐฑ์ ์ ์ฒ๋ฐฉ ํ ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ์กฐ๊ฑด์ ๋๋ค. ๋ณต์ฉ๋์ ๋ค๋ฅธ ์กฐ๊ฑด์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ฌ๊ฐ ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์๋ค๊ณ ์์ฌ๊ฐ ํ๋จํ๋ฉด ๋ถ์คํฐ ๋ณต์ฉ๋์ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ถ์ ํฉ๋๋ค. ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๊ฐ์ ์ต์ ๊ฐ๊ฒฉ์ 8 ์ฃผ์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทํ์ ์ด๋ฆฐ ์์ด์๊ฒ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ ๊ดํด ์์ฌ์์์ํ์ญ์์ค.
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๋ฅ
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์๋ ๋ ๊ฐ์ง ์ ํ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์๋์ ์ค๋ช ๋์ด ์์ต๋๋ค.
- ๋ณตํฉ ๋ฐฑ์ : ๋ณตํฉ ๋ฐฑ์ ๋๋ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ณตํฉ ๋ฐฑ์ ์ ์ด๋ฑํ์ ๋๋ ์ญ๋ ์ฒญ์๋ ์๊ฒ 2 ํ ์ ์ข ํ์ฌ ํฌ์ฌํฉ๋๋ค. ๋ํ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ ๊ฑธ๋ฆด ์ํ์ด ๋์ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ ํฌ์ฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๋ฐฑ์ ์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ ์์ธ์ด๋๋ 4 ๊ฐ์ง ๋ฐํ ๋ฆฌ์์์ ์ธ์์ ํจ๊ณผ์ ์ ๋๋ค.
- Serogroup B (์ฌ์กฐํฉ) ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ : Serogroup B (์ฌ์กฐํฉ) ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ๋๋ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ๋ฐฑ์ ์ 16 ์ธ์์ 23 ์ธ ์ฌ์ด์ ์ฌ๋๊ณผ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์งํ์ ๊ฑธ๋ฆด ์ํ์ด ๋์ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ 2 ํ ํฌ์ฌํฉ๋๋ค. 10 ์ธ ์ด์์ด๋ฉฐ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์งํ์ ๊ฑธ๋ฆด ์ํ์ด ๋์ ์ด๋ฆฐ์ด์๊ฒ 2 ํ ํฌ์ฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๋ฐฑ์ ์ ๋จ์ผ ์ ํ์ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ก๋ถํฐ ๋ณดํธํฉ๋๋ค.
๊ฐ์ผ ์ ํ์ ๋ฐ๋ผ ์์ฌ๋ ์์์ ์ธ๊ธ ํ ๋ฐฑ์ ์ ํ ์ค ํ๋๋ฅผ ์ฒ๋ฐฉ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ค์ผ์ฅด
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ 11-18 ์ธ ์ฌ์ด์ ํฌ์ฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฒซ ๋ฒ์งธ ์ฉ๋์ด 11 ๋ ๋๋ 12 ๋ ์ผ๋ก ์ฃผ์ด์ง๋ฉด ๋ถ์คํฐ ์ฉ๋์ 16 ์ธ์ ๋ถ์ฌ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฆฐ์ด๊ฐ 13 ~ 15 ๋ ๊น์ง ์ฒซ ๋ฒ์งธ ์ฉ๋์๋ฐ์ง ๋ชปํ๋ฉด ๋ ๋ฒ์งธ ์ฉ๋์ ๋ฐฑ์ ์ ํฌ์ฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค ์ธ์ ๋ ์ง 16 ์ธ์์ 18 ์ธ ์ฌ์ด์ ๋๋ค. 16 ์ธ๊น์ง ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ํ์ง ์์ผ๋ฉด ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ด 1 ํ๋ง ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๋ฐฑ์ ์ ๊ฐ์ผ์ ์๋ฐฉํ๊ธฐ ์ํด 2 ํ์ ๊ฑธ์ณ ์ฑ์ธ์๊ฒ ํฌ์ฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ค ๊ฒฝ์ฐ์๋ 2 ๊ฐ์ ๋ ์์์๊ฒ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ ํฌ์ฌ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๋ค ์ด๋ฆฐ์ด๋ค์ด ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ ๋ฐ์์ผํฉ๋๊น?
์์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ๋ฐฑ์ ๋๋ mcv4 ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก 11 ์ธ์์ 18 ์ธ ์ฌ์ด์ ์ฐ๋ น์ ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ค ๊ฒฝ์ฐ์๋ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ด์์ ์ด์ง๋ง, ์ด ๋ฐฑ์ ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฒฝ์ฐ์ ํ์ํฉ๋๋ค.
- ๋น์ฅ์ด ์์๋ ์ด๋ฆฐ์ด.
- ๊ตฐ๋ ์ ๋ณ ์ด๋ฆฐ์ด.
- ๋ํ ์ ์ ์์ด๊ฑฐ๋ ๊ธฐ์์ฌ์ ๊ฑฐ์ฃผํ๋ ์๋ .
- ๋น์ฅ์ด ์ ๊ฑฐ ๋ ์ด๋ฆฐ์ด.
- ๋ง๋จ ๋ณด์ฒด ์ฑ๋ถ ๊ฒฐํ์ด์๋ ์ด๋ฆฐ์ด.
- ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ ๊ฑธ๋ฆด ํ๋ฅ ์ด ๋์ ๊ตญ๊ฐ๋ก ์ฌํํ๋ ์ด๋ฆฐ์ด.
- ์๋ง์ผ ๋ฐํ ๋ฆฌ์์ ๋ ธ์ถ๋๋ ์ด๋ฆฐ์ด.
- HIV ๊ฐ์ผ์.
- Soliris ์ฝ์ ๋ณต์ฉ์ค์ธ ์ด๋ฆฐ์ด.
๋๊ฐ์ด ๋ฐฑ์ ์ ํผํด์ผํฉ๋๊น?
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ ์ ๊ทน ๊ถ์ฅํ์ง๋ง ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ํฉ์์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ ํผํด์ผํฉ๋๋ค.
- ๊ทํ์ ์๋ ๊ฐ ์ํ๊ฑฐ๋ ๋ถ๋งํฉ๋๋ค : ๊ทํ์ ์๋ ๊ฐ ๊ธฐ๋ถ์ด ์ข์ง ์๊ฑฐ๋ ์ํ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ทํ๋ ๊ทํ์ ์๋ ์๊ฒ์ด ๋ฐฑ์ ์ ํฌ์ฌํ์ง ๋ง์ญ์์ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ฐ๊ธฐ์ ๊ธฐ์นจ๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ์ํ ์ง๋ณ์ผ๋ก ์ธํด ์๋ ๊ฐ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ํ์ง ์์์ผํฉ๋๋ค.
- ์๋ ๊ฐ ์ฌํ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ๋ฅผ ์ผ์ผํค๋ ๊ฒฝ์ฐ : ๊ทํ์ ์๋ ๊ฐ ์ด์ ์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ , ๋ผํ ์ค ๋๋ DTaP ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ผ๋ก ์ธํ ๋ฐ์ ๋๋ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ๋ถ์์ฉ์ ๋ํ๋ด๋ฉด ๊ทธ ๋ค์ ์ ์ข ์ํ์ง ๋ง ๊ฒ์ ์ ์ํฉ๋๋ค.
- ์์ ๋๋ ๋ชจ์ ์์ : ์์ ์ค ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ด๋ ๋ชจ์ ์์ ์ค์ธ ์๋ง์ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฐ๋์ ์์ฌ๊ฐ ์ฒ๋ฐฉํด์ผํฉ๋๋ค.
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ๋ถ์์ฉ
์ฃผ์ฌ ํ ๋ช ์๊ฐ ๋ด์ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ์์ด ์์ฃผ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ๋ฐฑ์ ์ด ์ฌํ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๊ฑฐ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฐ๋ณ ๋ถ์์ ๊ฒฝ๋ฏธํ ํต์ฆ์ด๋ ๋ฐ์ ์ด ๋์ ๋๊ฒ ๋ ์๋ ์์ง๋ง ํ๋ฃจ๋ ์ดํ ๋ง์ ํด๊ฒฐ๋ฉ๋๋ค. ์์์ ์ฌ๋๋ค๋ ๊ฐ๋ฒผ์ด ๋ฐ์ด์ ๊ฒฝํํ์ต๋๋ค.
ํน์ ๋ณด๊ณ ์์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ฐฑ์ ์ ์ข ํ ๊ฐ์ธ์ GBS ๋๋ ๊ธธ๋ - ๋ฐ๋ ์ฆํ๊ตฐ์ผ๋ก ์ง๋จ ๋ฐ์๋ค๊ณ ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๊ฒ์ ๋งค์ฐ ๋๋ฌผ๊ฒ ๋ฐ์ํ๋ฉฐ ์ผ๋ถ ๊ณผํ์๋ค์ ๊ทธ๊ฒ์ ์ฐ์ฐ์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผํ์ง ์์ต๋๋ค.
์๋ ์๊ฒ ์ฌํ ๋ฐ์์ด ์๋ค๋ฉด ์ด๋ป๊ฒํด์ผํฉ๋๊น?
๋ฉ๋ ๊ณ ์นด ํด๋ฝ ๋ฐฑ์ ์ด๋ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์๋ง์ผ ๋ฐฑ์ ์ ์ผ๋ถ ์ด๋ฆฐ์ด์๊ฒ ๋ฐ์์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ์จํํ ๋ฐ์์ ํต์ฆ๊ณผ ๋ฐ์ ๋๋ ์ด์ด์์ ๋ฟ์ด์ง ํ๋ฃจ๋ ์ดํ ๋ด์ ๊ฐ๋ผ ์์ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์จํํ ๋ฐฑ์ ๋ฐ์์ ์ด, ๋ฉ์ค๊บผ์, ์คํ, ๊ทผ์กํต, ๋ฐ์ , ๋ถ๊ธฐ ๋๋ ์ํ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ฆ์์ 3-7 ์ผ๊น์ง ์ง์๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฌํ ๋ฐ์์ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ํ ๋ช ๋ถ ๋ง์ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ ๋ชจ๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ฐ์ํ ์์๋ ํฉ๋ณ์ฆ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ์ฆ๊ฐ์ ์ธ ์ํ์ ๋์์ ์์ฒญํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ๋ฐฑ์ ์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ ์๋ฐฉ์ ์ฌ์ฉ๋๋ ๋งค์ฐ ์์ ํ๊ณ ํจ๊ณผ์ ์ธ ๋ฐฑ์ ์ ๋๋ค. ๋ฐฑ์ ๋ณต์ฉ ํ ๊ฐ๋ฒผ์ด ๋ฐ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋, ์์ฌ์ ์๋ดํ์ฌ ๋์ผํ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ป์ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ํ ์๋ ์ ๋ฐฑ์ ์ ์ข ๋ฐฉ๋ฒ ๋ฐ์๊ธฐ์ ๋ํด ๋ณด๊ฑด ์ ๋ฌธ๊ฐ์์์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๋ฐฑ์ ์ ์๋ง ๊ตฌ๊ท ์ฑ ์ง๋ณ์ผ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ ์์๋ ์น๋ช ์ ์ธ ํฉ๋ณ์ฆ์ ํผํ ์ ์์ต๋๋ค.