어린이의 특발성 관절염 (JIA)

함유량:

이 기사에서

• 청소년 특발성 관절염은 무엇입니까?
• 유형
• 어린이의 관절염의 원인은 무엇입니까
• 징후와 증상
• 진단 및 검사
• 합병증
• 치료 및 관리

관절을 괴롭히는 건강 상태는 성인뿐 아니라 어린이 에게서도 볼 수 있습니다. 청소년 특발성 관절염은 어린 아이들의 관절이 부어 오른 것과 같은 상태입니다.

자녀가이 상태로 진단을 받았다면, 자신을 돌보기 위해 필요한 모든 정보를 수집하는 것이 가장 좋습니다.

청소년 특발성 관절염은 무엇입니까?

청소년 특발성 관절염 (Jenu)은 관절을 부풀게하는 조직을 일으키는자가 면역 질환입니다. 활액막이라고 불리는 조직은 염증을 일으켜 관절에 심한 통증을 유발합니다. 6 세에서 16 세 사이의 소아에서 나타나며 현재 알려진 원인이 없습니다. 이런자가 면역 질환에서 인체의 면역계는 신체의 세포에 대항하여 적대적인 것으로 밝혀진 후이를 공격합니다.

유형

인식되는 JIA는 7 가지 유형이 있습니다.

1. 체계적인 관절염

스틸의 질병으로도 불리는이 질병은 어린이의 전신에 영향을 미칩니다. 그것은 아이에게 고열 증상이 나타나 저녁 내내 증가하고 사라질 수 있습니다. 또한 발진을 일으켜 어린이가 창백해질 수 있습니다. 체계적인 관절염은 또한 심장, 비장, 간 및 림프절과 같은 신체의 내부 기관에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 그것은 림프절과 비장을 확대 할 수 있습니다.

2. 관절염

이 상태는 또한 소아 류마티스 관절염이라고도하며 무릎, 발목 및 손목 관절에 영향을줍니다. 그것은 5 개 이상의 관절에는 영향을 미치지 않습니다. 관절염은 눈의 홍채에도 영향을 미칠 수 있으며 소년보다 여아에서 더 흔합니다. 나이가 들면서 대부분의 아이들은이 조건을 뛰어 넘습니다.

3. 다발성 관절염 - 류마티스 인자 음성

이 질환은 남자 아이들보다 여자에서 더 흔하게 나타나며 약 4 ~ 5 개의 관절에 영향을줍니다. 손과 관절, 무릎, 발목, 목, 발, 엉덩이와 같은 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 가벼운 발열을 일으키고 어린이가 앉거나 기울기 때문에 신체의 마디에 압력을 가할 수 있습니다.

4. 다발성 관절염 - 류마티스 인자 양성

JIA의이 변종은 성인 류마티스 관절염과 같은 자체를 나타냅니다. 이 질환의 어린이는 류마티스 인자 (RF) 또는 CCP 항체 (안티 사이 클릭 시트룰린 화 펩타이드)라는 단백질로 진단 될 수 있습니다. 이 아이들은 다른 유형의 JIA를 가진 아이들과 비교했을 때 침식으로 인한 손상의 위험이 더 많이 발생할 수 있습니다.

5. 건선 관절염

관절염 이외에, 아이들은 또한 JIA의이 유형에 건선이라고 부르는 피부 상태를 가지고 있습니다. 건선은 팔꿈치, 무릎, 귀 뒤의 발진 형태로 나타납니다.) 매우 자주, 아이들은 피부 상태의 증거를 보여주지 않더라도 조건을 지닌 가족 구성원이 있습니다 . 그런 애들은 손가락과 발가락에 못을 박았다.

6. 관절염 관련 관절염

이 JIA 형태의 어린이는 다리와 척추에 통증을 겪습니다. 이는 힘줄이 뼈에 연결되는 곳 (얽힘이라고도 함)에 영향을줍니다. 염증은 엉덩이, 등 또는 무릎에 통증을 유발할 수 있습니다. 이 유형의 JIA는 종종 강직성 척추염이나 뒤 관절염의 병력이있는 남성 친척이있는 8 세 이상의 소년에게 영향을줍니다.

7. 미분화 관절염

관절염의 특징은 언급 된 범주 중 하나와 일치하지 않거나 여러 유형의 관절염과 관련 될 수 있습니다.

어린이의 관절염의 원인은 무엇입니까

관절염은자가 면역 질환이며 현재 식별 할 수있는 원인이 없습니다. 그러나 과학자들과 연구자들은 그것이 다음 요소들과 연결될 수 있다고 믿습니다.

1. 환경 적 유발 요소 또는 바이러스는 신체의 면역 체계가 이물로 관절의 안을 인식하여이를 공격 할 수 있습니다. 이것은 관절에 염증을 유발합니다.
2. 어떤 감염은 반응성 관절염을 일으킬 수 있으며 몇 주 후에 사라집니다. 유청에서 JIA를 앓고있는 어린이에게 증상이 진정되지 않는 것을 발견하지 못했습니다.
3. 류마티스 관절염 또는 다른 류마티즘 학상 질환이있는 가족 구성원이있는 어린이는 JIA를 개발할 가능성이 더 높습니다. 그러나 이것이 유 전적으로 전달되었음을 의미하지는 않습니다.

징후와 증상

소아 관절염의 증상은 매우 모호하며 증상의 존재를 구체적으로 나타내지 않습니다. 어린이들이 증상을 전혀 나타내지 않을 수도 있습니다. JIA의 가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 관절의 강성
• 관절의 팽창, 통증 및 부드러움
• 열
• 체중 감량
• 발진
• 과민 반응
• 피로
• 흐린 시야
• 눈의 발적 또는 통증
• 림프
• 식욕이 부족하다.

진단 및 검사

청소년 특발성 관절염에 대한 구체적인 검사가 없으므로 루푸스, 뼈 질환, 섬유 근육통 등과 같은 유사한 상태를 배제하기 위해 제거 진단의 한 형태가 시행됩니다.

의사는 귀하의 자녀의 완전한 병력이 필요하며 신체 검사를 시행합니다. 추가 검사는 어린이의 관절염 유형을 결정하기 위해 수행 될 수도 있습니다.

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 완전한 혈액 검사는 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 검사하여 세포 유형의 양과 모양을 결정하고 특정 의학적 상태를 좁힐 수 있습니다.

• 혈액 문화는 감염의 원인이 될 수있는 혈류 내의 박테리아를 검출하기 위해 수행됩니다.
• 골수 생검은 백혈병을 검사하기 위해 시행됩니다.
• 적혈구 침강 속도를 점검하여 적혈구가 시험관 바닥으로 떨어지는 속도를 확인하십시오. 염증을 유발하는 질병으로 고통받는 사람들의 비율이 높습니다.
• C 반응성 단백질 (CRP)의 수준 또한 확인됩니다. 감염이나 염증의 가능성이있는 경우 간에서이 단백질을 혈류로 방출합니다. 이 단백질의 수준은 또한 관절염의 경우에 상승 할 수있다.
• 류마티스 인자 (Rheumatoid factor, RF) 또는 사이 클릭 시트룰린 화 펩타이드 항체 (CCP)는 또한 특정 종류의 JIA에 대해 검사됩니다. 그러나 이것은 성인 관절염에서 더 흔합니다.
• ANA (항핵 항체)는자가 면역 질환을 확인하기 위해 시행됩니다. 또한 JIA의 결과로 아이가 안구 질환을 앓을 가능성이 있는지 여부를 나타낼 수 있습니다.
• 관절의 X- 레이 또는 MRI를 찍어 뼈 손상 여부를 확인합니다.
• 뼈와 관절에 설명되지 않는 통증이있을 경우 뼈 스캔을 할 수 있습니다.
• 정형 외과 의사는 또한 관절액과 활액 조직의 샘플링을 수행 할 수 있습니다.

합병증

자녀에게 JIA의 증상이 나타나면 자녀를 의사에게 데려 가서 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다. 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증을 가질 수 있습니다.

• 관절에 심한 손상.
• 성장을 제한하십시오. 염증에 대해 처방 된 특정 의약품은 어린이의 근골격계 문제를 일으키는 것으로 알려져 있습니다.
• 포도막염이라고 불리는 눈의 염증
• 눈의 상태는 치료하지 않으면 녹내장, 백내장 또는 실명을 일으킬 수 있습니다.
• 치료를받지 않는 어린이의 관절에서의 변형.
• 심한 형태의 상태는 치료를받지 않으면 어린이의 손 기능 상실로 이어질 수 있습니다.

치료 및 관리

청소년 관절염 치료에는 물리 치료, 약물 치료 및 운동 조합이 포함될 수 있습니다. 치료 과정은 또한 상태의 유형 및 심각도에 따라 다릅니다.

1. 의약품

비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)는 어린이의 통증과 염증을 완화하기 위해 처방 될 수 있습니다. 여기에는 Advil, Motrin과 같은 Ibuprofen 약이 포함됩니다. 이러한 약제의 복용량은 상태에 따라 결정됩니다.

코르티코 스테로이드는 또한 관절염 발병의 사례를 치료하기 위해 처방 될 수 있습니다. 그러나 느린 성장, 체중 증가, 피부 변화 등과 같은 부작용이 있습니다. 따라서 일반적으로 어린이에게 처방되지 않습니다.

NSAID가 염증과 통증을 완화시키지 못하는 경우를 대비하여 메토트렉세이트와 같은 질병 치료 용 항 류마티스 약물 (DMARD)을 투여 할 수 있습니다. Hydroxychloroquine, sulfasalazine 및 종양 괴사 인자가 JIA 소아에게 투여 될 수있는 TNF 약물.

또한 JIA가있는 아이들에게 주어질 수있는 생물학적 제제라는 새로운 범주의 약물이 있습니다. 주입 및 IV 주입은 병원에서 정기적으로 수행 할 수 있습니다.

2. 물리 치료

물리 치료는 자녀가 운동을 향상시키는 데 도움이됩니다. 치료사는 관절의 경직을 줄이고 융통성을 높이고 아동의 힘을 향상시키기위한 특정 운동을 제안합니다. 물리 치료 운동은 아동의 특수한 상태에 기초하여 만들어 질 것입니다.

3. 정규 운동

규칙적인 운동 습관은 아이가 많은 고통을 극복하고 관절에 필요한지지를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 관절의 움직임을 개선 할 수 있습니다. 워밍업 활동과 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 안전한 운동은 아이들에게 권장됩니다. 또한 심각한 부상 위험 때문에 자녀가 피해야 할 충격적인 스포츠에 대해 의사와상의 할 수 있습니다.

청소년 특발성 관절염을시기 적절하게 치료하면 통증을 극복하고 비교적 편안한 삶을 영위 할 수 있습니다. 자녀의 발달 상황을 추적하고 자녀에게 영양가 있고 균형 잡힌 식사를 제공하고 회복 과정을 돕는 것이 중요합니다.