출산 프로그램, 경막 외 및 제왕 절개 비율 감소

함유량:

Play VideoReplay VideoPlay Video 재생 금지

'외상'이없는 출산

웨스턴 시드니 대학 (Western Sydney University)은 통증 완화 기술에 중점을 둔 출산 전과정 시험을 실시하여 제왕 절개 분만률을 44 % 낮추었습니다.

미네르바 맥켈 (Minerva McKell)은 첫 출산이 자연스러운 출생의 혜택에만 초점을 둔 코스를 치른 후에 기대했던 목가적 인 경험이 아니었을 때 "산산이 부서졌다".

"아들 밴조 (Banjo)의 탄생은 너무 외상적이었습니다. 나는 준비되지 않았습니다."그녀는 말했다.

"고통은 나를 놀라게했다.

나는 실패한 것처럼 느꼈다.

오랫동안 나는 노동을 너무 두려워 더 이상 아이를 갖고 싶지 않았다 "고 말했다.

그러나 두 번째 아이 클레오 (Cleo)와 함께 일하면서 그녀는 출산 (Births)이라는 출산 교육 프로그램에서 배운 기술로 무장했습니다.

"정말로 힘을 실어주었습니다 ... 당신이 뭔가가 필요하다면 스스로 실패하지 않고 아기도 못마땅하게 생각합니다."라고 Balmain 어머니가 말했습니다.

"나는 무엇을 기대해야하는지 알았고 그것을 극복 할 기술이있었습니다."라고 그녀는 질 출산에 대해 말했다.

She Births 원칙을 기반으로 한 출산 과정이 의료 개입의 속도를 크게 감소 시켰다고 Sydney University 대학의 연구에서 밝혀졌습니다.

연구 결과에 따르면 여성들이 노동을 준비하는 방법에 대해 심각한 의문이 제기되고있다.

통증 완화 기술에 중점을 둔 출산 전과정의 임상 시험에서 경막 외 제왕 및 제왕 절개술의 사용이 크게 감소한 것으로 나타났습니다.

2 일간의 프로그램에 등록한 여성들은 표준 코스를 제공하는 여성들보다 경막 외 비율이 65 % 낮고 제왕 절개 율이 44 % 낮았으며, BMJ Open 에서 출판 된 '노동력과 출산을위한 보완 요법'연구 결과가 나왔다.

그들은 명상, 호흡 기술, 요가 및 노동 중에 사용하는 지압을 포함한 증거 기반의 통증 관리 기술을 가르치고 파트너 지원이 권장되었습니다.

주치의 인 Kate Levett 박사는 현재의 병원 기반 프로그램의 문제점은 의료 개입에 중점을 두 었으며 신생아의 생후 몇 주째까지 임신을 다룬 것입니다.

"출생은 준비 할 필요가있는 것보다는"삶의 하루 "로 간주됩니다."라고 WSU의 보완 의학 연구소 (Institute of Complementary Medicine)의 Levett 박사는 말했다.

"우리의 방법은 출생 교육을 다른 방식으로 접근했기 때문에 효과적이었다. 우리는 여성들에게 선택권을 주었다."고 Levett 박사는 출산 교육 프로그램 인 She Births와 노동 및 출산 프로토콜에 대한 지압과 함께이 재판에 대해 말했다.

의료 개입의 급속한 증가와 여성 권리 옹호자들의 여성 노동력에 대한 더 많은 통제권 부여로 인한 공동 추진으로 인해 주정부는 2010 년에 정상 출산 정책을 도입하게되었습니다.

랜드 마크 이니셔티브는 질 출생률을 80 %까지 높이고 질 출산을위한 야심 찬 목표를 세우는 것을 목표로했습니다.

그러나 뉴 사우스 웨일즈 주 보건 통계청 (NSF)의 최신 통계에 따르면 NSW의 어머니 중 57 %가 2014 년에 질 출생을 보였으 나 2008 년에는 58.2 %에 그쳤습니다.

2012 년 이후 여성의 유병률은 34.9 %에서 38.6 %로 증가했으며 출생 후 더 많은 여성들이 심각한 출혈을 겪고있다.

자연 분만에 대한 현재의 비판자들은 경막 외 및 제왕 절개와 같은 중재 (inter-saving)의 비율을 줄이기보다 목표가 산후 합병증을 줄여야한다고 주장한다.

목표를 설정하면 여성이 더 길고 힘든 노동을 할 수 있습니다. 영국 여성들은 곧 제왕 절개뿐 아니라 질 출산의 위험에 대한 공식적인 조언을 받게 될 것입니다.

노동 기간 동안 여성들은 경막 외가 인공 증대, 제왕 절개 및 찢어짐의 위험을 증가시키면서 "중재의 계단"에 빠져 있음을 발견했다고 박사 Levett는 말했습니다.

"의료 개입이 필요한 출생 비율은 항상 존재할 것이지만, 부부가 무언가가 잘못되어도 예비 옵션이되도록 노동을 관리하기 위해 여러 가지 도구를 많이 제공하고 싶다"고 그녀는 말했다.

WSU 재판에 등록한 여성들은 회상의 비율이 절반이고, 회음부 외상을 경험할 확률이 낮았으며, 평균 32 분이 더 짧았으며, 위험이 낮은 첫 임신을 한 시드니 여성 176 명을 대상으로 한 조사에서 나타났습니다.

그녀의 출생의 창시자 인 나딘 리처드슨 (Nadine Richardson)은 여성이 노동의 강도와 고통을 관리하고 두려움을 완화하며 출산을 둘러싼 판단을 깨는 것을 돕는 것을 목표로했다고 말했다.

이 코스는 병원 프로그램과 자연스러운 출산에 대한 비현실적인 기대를 불러 일으킨 "하드 코어 자연 컬트"사이의 중간 지점을 차지했습니다.

"나는 비밀리에 많은 여성들을 보았고, 그들이 자연스런 출생을 가질 수 없다는 것을 조용히 부끄러워했다. 그들은 뭔가 잘못한 것처럼 느꼈다.

"고통 스러울 때 충격을 받았고 의료 지원을 요청하는 것이 두려웠습니다."라고 그녀는 말했다.

아만다 로빈슨 (Amanda Robinson)은 노동에 들어갔을 때 쌍둥이 임신으로 34 주 만에 임신했다. 훈련 된 간호사는 다발 출산을위한 거의 일상적인 경막 외로 자신을 보강했습니다.

완전히 팽창 된 병원에 도착한 지 불과 34 분 만인 로빈슨 (Robinson)은 아들 루카 (Luca)를 낳았다. 그의 형제 Tristan는 빨리 따랐다.

"우리는 병원의 이야기 였고 많은 간호사와 조산사가 경막 외가 아닌 쌍둥이 출산을 보지 못했습니다."라고 34 세의 로빈슨 (Robinson)은 말했다.

3 년 전 그녀는 첫 아들 인 벽옥 (Jasper)을 임신 한 동안 WSU 재판에 등록되었습니다. 그녀는 항상 자연스러운 출생을 원했습니다.

그는 "여성이 출산을 두려워하고 코스가 공포를 가라 앉히는 데 도움이된다"고 말했다.

"나는 내가 원하는 탄생을 할 수있는 힘을 느꼈다.

그러나 우리는 개입이 OK이며 때로는 필요하다는 것을 안심시켰다. "

그녀가 배운 기술로 인해 그녀는 평온을 유지하고 첫 노동 동안 유도의 필요성을 인정했습니다.

"그것은 또한 쌍둥이와 큰 차이를 만들었지 만, 그 기술을 사용하지 않았다면 결과가 완전히 달라졌을 것"이라고 그녀는 말했다.

여성 왕립 병원의 산부인과 의사 인 Andrew Bisits 부교수는이 연구 결과에 놀랐다 고 전했다.

Bisits 교수는 "여러 연구에서 경막 외 제왕 절개 율을 줄이기 위해 노력했지만 성공하지 못하는 경우가 많습니다."라고 말했습니다.

참여자들은 대부분 잘 발달 된 잘 교육받은 여성들이었으며, 가장 높은 비율의 경막 외 사용 및 제왕 절개를 자랑하는 인구 통계학 자였다.

로얄 월드 (Royal Worldn)와 뉴질랜드 산부인과 학회의 마이클 퍼머 젤 (Michael Permezel) 교수는 유즙 분비가 많은 비율의 임산부의 희망을 무시하고 피를 흘리지 않도록해야한다고 제안했다.

"많은 여성들의 최우선 과제는 가능한 한 자연스러운 출생을 갖는 것이지만 모든 사람에게 적합하지는 않습니다.

"다른 많은 여성들의 우선 순위는 좋은 통증 완화이며, 경막 외가 가능하다는 것을 안심시켜주는 것이 대단히 도움이된다."라고 퍼멜젤 교수는 말했다.

맥켈은 재판에 등록하지 않았습니다.