์๋ชฉ ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ (์์ ์ค)
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ์๋ชฉ ํฐ๋ ์ฆํ๊ตฐ (CTS)์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ์์ ํ ์ฌ์ฑ์์ ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์์ธ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ์ฆ์ ๋ฐ ์ฆ์
- ๋๊ฐ CTS์ ์ํ์ ์ฒํด ์์ต๋๊น?
- ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ ์ง๋จ
- ์์ ์ค ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์น๋ฃ
- ์์ ์ค ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ํ ํต์ฆ ์ํ
์๋ ์๋ชฉ์ ์๋ชฉ ๋ผ์ ๊ทผ๋ง (๊ทผ์ก ํ์ค์ ๋ฎ๋ ์์ ๋ฐ์ง์ด๋ ๋ดํฌ)์ด ํ์ฑํ๋ ๋น ๊ณต๊ฐ์ ์๋ชฉ ํฐ๋์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค. ์ด ๋ผ๋ค์ ์ ์ค ์ ๊ฒฝ, ์ฒ๊ณจ ์ ๊ฒฝ, ํ๋์ ๊ตด๊ณก ๊ฑด์ ๋๋ฌ์ธ๊ณ ์์ต๋๋ค.
์๋ชฉ ํฐ๋ ์ฆํ๊ตฐ (CTS)์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์์ ์ ์ค ์ ๊ฒฝ์ ์๋ฐ๋ฅ์ ์์ชฝ ์ ๋ฐ (flexor aspect)์ ๊ฐ๊ฐ ๊ณต๊ธ์ ๋ด๋นํ๋ ๋ฐ๋ฉด, ๋ชจํฐ ๋ด๊ฒฝ์ ํ๋์ ๊ตด๊ทผ ๊ทผ์ก์ ๋๋ถ๋ถ์ ์ ์ดํฉ๋๋ค. ์ผ์ฆ, ์๋ถ ์ ์ง ๋๋ ์ธ์๊ณผ ๊ฐ์ ์ฆ์์ ์๋ชฉ ํฐ๋ ๋ด์์ ์ฆ๊ฐ ๋ ์๋ ฅ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ฐจ๋ก๋ก, ๋ฐ๋ ๊ฑฐ๋ฆผ, ๊ฐ๊ฐ ๋ง๋น, ํต์ฆ ๋ฐ ๊ทธ๋ฆฝ์ ์ฝํ๋ฅผ ํฌํจํ์ฌ ๊ฐ๊ฐ ๋๋ ์ด๋ ์ฆ์์ ์ ๋ฐํ ์์๋ ์ ์ค ์ ๊ฒฝ์ ์๋ฐํฉ๋๋ค. ์ด ์ฆ์ ๊ตฐ์ ์งํฉ ์ ์ผ๋ก ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ต๋๋ค.
์์ ํ ์ฌ์ฑ์์ ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์์ธ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
์์ : ์ด๊ฒ์ ๊ณผ๋ํ ์ฒด์ก ์ฒด๋ฅ๊ฐ ๋ฐ์ํ์ฌ ์ฒด์ค์ด ์ฆ๊ฐํ๋ ์ํ์
๋๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ์ ์ฒด๋ ๋ณต๋ง (๋ณต๋ถ ์์ ๊ณต๊ฐ), ๊ด์ ๊ตฌ๋ฉ ๋๋ ๋์จํ ํผํ ์กฐ์ง๊ณผ ๊ฐ์ ํ๊ด ์ธ ๊ณต๊ฐ (ํ๊ด ์ธ๋ถ)์ ์ถ์ ๋ฉ๋๋ค. ์๋ชฉ ๊ณต๊ฐ ๋๋ ์๋ชฉ ๊ด์ ์ ์ ์ฒด๊ฐ ์ฝ๊ฒ ์ถ์ ๋๋ ์์ ๊ณต๊ฐ ์ค ํ๋์
๋๋ค. ์ด ๊ณต๊ฐ์ ์ ์ค ์ ๊ฒฝ, ์์ ๊ตด๊ณก ๊ฑด, ์ฒ๊ณจ ์ ๊ฒฝ ๋ฑ๊ณผ ๊ฐ์ ์ค์ํ ๊ตฌ์กฐ๋ฅผ ํฌํจํฉ๋๋ค. ์ ์ค ์ ๊ฒฝ์ ๊ณต๊ฐ์ ์์ถ์ด์์ ๋๋ง๋ค ์ฝ๊ฒ ์์ถ๋ฉ๋๋ค. ์ ๋์ฑ ๋ณด์กด์ ์์ ์ ๋ ๋ฒ์งธ ์ผ ๋ถ๊ธฐ์ ์ผ๋ฐ์ ์ด๋ฉฐ, ๋ฐ๋ผ์ ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์์ ์ค๋ฐ์ ๋ ํํฉ๋๋ค.
์ผ์ฆ ์ํ : ์ผ์ฆ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ํต์ฆ, ๋ถ๊ธฐ ๋ฐ ๋ฐ์ ์ด ์์ต๋๋ค. ์ผ์ฆ์ ์ผ์ผํค๋ ์๋ชฉ ํฐ๋ ์ฆํ๊ตฐ์ ์ธ์์ด๋ ๊ด์ ๋ณ๋ฆฌ๋ก ์ธํด ๊ตญ์์ ์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ํ ๋ค์ํ ์ ์ ์ฑ ์ผ์ฆ์ฑ ์งํ๊ณผ ๊ด๋ จ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ ์ ์งํ์ด ์์ ์ค ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์์ธ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ง์ฑ ๋น๋จ๋ณ
๊ทธ๊ฒ์ ๋๊ณผ ์ ์ฅ์ ์ํฅ์์ฃผ๋ ๊ฒ ์ธ์๋ ๊ตญ์ ํฉ๋ณ์ฆ ์ค ํ๋๋ก ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ์ผ์ผํฌ ์์๋ ์ฒด์ค ์ฆ๊ฐ์ ๊ด๋ จ ์ฒด์ก ์ ๋ฅ์ ๊ด๋ จ๋ ๊ฐ์ฅ ํํ์๊ฐ ๋ฉด์ญ ๋ด๋ถ๋น ์ฅ์ ์ ๋๋ค. ์์ ํ ์ฌ์ฑ์ ๋น๋จ๋ณ์ ๋์ ๋ ์ฒด์ก ๋ณด์ ๋ก ์ธํด ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ฐฐ๊ฐ์ํต๋๋ค.
๊ฐ์์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ์ฆ
์ด๊ฒ์ ๋ํ ๋์ฌ๊ฐ ๊ฐ์ ๋ ์ํ์ด๋ฏ๋ก ์ฒด์ก ์ ๋ฅ๋ก ์ธํ ๊ณผ๋ํ ์ฒด์ค ์ฆ๊ฐ์ ๋๋ค.
๊ณ ํ์
๊ณผ๋ํ ํ์์ ์ธ ๋ฒ์งธ ๊ณต๊ฐ ๋๋ ํ๊ด ๋ฐ์ผ๋ก ์ ์ฒด๊ฐ ๋์ถ๋๋๋กํฉ๋๋ค. ์ด ์ก์ฒด๋ ๋์จํ ํผ๋ถ ์กฐ์ง์ ์ถ์ ๋ฉ๋๋ค.
์๊ฐ ๋ฉด์ญ ์งํ
๋ฅ๋งํฐ์ค ๊ด์ ์ผ, ํตํ์ฑ ๊ด์ ์ผ ๋ฐ ์ ์ ์ฑ ํ ๋ฐ์ฑ ๋ฃจํธ์ค์ ๊ฐ์ ์ผ๋ถ ์งํ์ ๊ด์ ์ ๋ถ์ด ์ค๋ฆ๊ณผ ์ผ์ถ์ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค.
ํ๊ฒฝ๊ธฐ ์ฌ์ฑ์์ ํํ ๋ฐ์ํ๋ ์ฝ๋ (Colle) ๊ณจ์ ๊ณผ ๊ฐ์ด ์๋ชฉ ๊ด์ ์ ํ์ฑํ๋ ๋ผ์ ๊ตญ๋ถ์ ์ธ ์ธ์์ด๋ ๊ณจ์ ์ ๊ตญ์ ์ผ์ฆ์ ์ ๋ฐํ์ฌ ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ณผ๋ํ ๊ด์ ์ด๋
์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ฐ๋ณต๋๊ณ ๊ณผ๋ํ ๊ด์ ์ด๋์ ์ํด ์ ํ๋ฉ๋๋ค. ๊ด์ ์ ์ง์์ ์ธ ์ฌ์ฉ์ ์ผ์ฆ์ ํด์๋ฅผ ๋ฐฉํดํ์ฌ ์น์ ๋ฅผ ๋ฐฉํดํฉ๋๋ค. ํ ๋์ค์ ๋ฐฐ๋๋ฏผํด์ ํฌํจํ ์คํฌ์ธ , ๊ธฐํ ๋ ํผ์๋ ธ๋ฅผ ์ฐ์ฃผํ๋ ์์ ๊ฐ, ํ๋ฅญํ ์์ ๊ฐ, ํ๋์จ์ด ๋๊ตฌ ์ด์์ ๋ฑ์ ์๋ชฉ์์ ๊ณผ๋ํ ๊ด์ ์์ง์์ผ๋ก ์ธํด ๋ ๋์ ์ํ์ ์ฒํ๊ฒ๋ฉ๋๋ค.
์ฆ์ ๋ฐ ์ฆ์
์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฆ์์ ์ ์ค ์ ๊ฒฝ์ ์๋ฐ์ด ์ฌํ ํต์ฆ์ ์ผ์ผํค๊ณ ํ์์ ์์ด ๋ฟ๋ ๋ถ์์ ๋ง๋น ๋ถ์๊ฐ ๋ฐ๋ ๊ฑฐ๋ฆผ์ผ๋ก ํ์ ์์ ์ด ์ฝ๊ฒ์ธ์ง ํ ์ ์์ต๋๋ค.
ํต์ฆ๊ณผ ๋ฐ๋ ๊ฑฐ๋ฆผ ์ธ์๋ ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฆ์์๋ณด๋ค ์ดํดํ๊ธฐ ์ฝ๊ฒ ์ด๋ ๋ฐ ๊ฐ๊ฐ ์ฆ์์ผ๋ก ํฌ๊ฒ ๋๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ชจํฐ ์ฆ์
- ์ฌ๊ธฐ์๋ ์ฃผ๋จน์ ๋ง๋ค์ง ๋ชปํ๊ฑฐ๋, ์์ ๋ฌผ๊ฑด์ ์ฅ๊ฑฐ๋, ์์ ์ด์ํจ์ด ์์ต๋๋ค.
- ์น์๋ฅผ ๋ฆ๊ณ , ์ท์ ๋ฒ๊ณ ๋ฒ๋ฆฌ๊ณ , ํ์ ๋ค๊ณ ๋ฑ ๋งค์ผ ์ง์์ผ์ํ๊ธฐ๊ฐ ํ๋ญ๋๋ค.
- ํ์ดํ, ๋ฐ๋์ง, ์ฝํ ์์ ๋ฑ๊ณผ ๊ฐ์ ํ๋ฅญํ ํ๋์ํ๋ ๋ฐ ์ด๋ ค์์ด ์์ต๋๋ค.
๊ฐ๊ฐ ์ฆํ๊ตฐ
- ์ ์ค ์ ๊ฒฝ์ ์ํด ๊ณต๊ธ๋๋ ์๋ฐ๋ฅ ๋ถ์์ ๊ฐ๊ฐ ์์ค. ์ ์ค ์ ๊ฒฝ์ ์๋ฐ๋ฅ์ flexor ์ธก๋ฉด์ ์ธก๋ฉด 3/4์ ํผ๋ถ์ ๊ณต๊ธํฉ๋๋ค.
- ํผ๋ถ ์ฃผ๋ฆ์ ์์ค๊ณผ ๊ฐ๊ฐ ์ ํ๋ก ์ธํ ํ์ ๋ฐ ์ฌ์ํ ์ธ์์ ๋ํ ๊ณผ๋ํ ๊ฐ์์ฑ.
๋๊ฐ CTS์ ์ํ์ ์ฒํด ์์ต๋๊น?
์ฌ์ฑ์ ๋จ์ฑ๋ณด๋ค ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ ์ฝ๊ฒ ๊ฑธ๋ฆฝ๋๋ค. ์์ ์์ด ์ํ์ ๋ํ ์ฌ์ฑ์ ๊ฒฝํฅ์
๋๋ค. ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ํ 30 ๋์์ 60 ๋ ์ฌ์ด์ ํ์์์ ๋ ํํ ์ง๋จ๋ฉ๋๋ค.
๊ณ ์ง๋ฐฉ์์ด ์๋ฒ๊ณผ ๋น๋ง, ์์์๋ ์ต๊ด, ๋ด๋ฐฐ ํก์ฐ, ์์ฃผ, ์ฅ๊ธฐ๊ฐ์ ๊ณ ์ ํ์ ๋ฐ๋ณต์ ์ธ ๊ณผ๋ํ ๊ด์ ์ด๋์ ํ์๋กํ๋ ์ง์
๊ณผ ๊ฐ์ ํน์ ์ํ ์ต๊ด ์์ธ๋ค์ ๋ํด์๋ ๋ ์ผ๋ฐ์ ์
๋๋ค.
๋น๋จ๋ณ, ๊ณ ํ์, ๊ฐ์์ ์งํ ๋ฐ ๊ด์ ์ผ์ ๋น๋กฏํ์๊ฐ ๋ฉด์ญ ์งํ๊ณผ ๊ฐ์ ๋ง์ฑ ์งํ์ผ๋ก ๊ณ ํต๋ฐ๋ ์ฌ๋๋ค์ ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค.
์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ ์ง๋จ
์์ ์ง๋จ์ ์ฆ์์ ์์ธํ ๋ณ๋ ฅ, ์ ๊ตํ ์ ์ฒด ๊ฒ์ฌ, ๊ฒ์ฌ์ค ๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ ์ ๋ ์ฐ๊ตฌ ๋๋ NCS๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํ์ธํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๊นจ, ํ๊ฟ์น ๋ฐ ์๋ชฉ์ ํฌํจํ ๋ชจ๋ ํ๋ค๋ฆฌ์ ๊ด์ ์ ๊ฒ์ฌํ๋ฉด ์ ๊ฒฝ์ ์ฌ๋ฌ ๋จ๊ณ์์ ์ ๊ฒฝ ์์ถ์ ๋ค๋ฅธ ์์ธ์ ๊ฒฐ์ ํ๊ณ ๋ฐฐ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ์ด์ด์์ ๋ ํต์ฆ์ด ์ํต์ ๋ํ๋ด๋ ๋ฐ๋ฉด ๊ตญ๋ถ์ ์ธ ํฝ์ฐฝ, ๋ฐ์ ๋๋ ๋ณํ์ด ๊ด์ฐฐ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ํผํ์ ์ง์ฃผ ํ
์คํธ๋ฅผ ํฌํจํ ์๋ฐ๋ฅ ๋ฐ ์ด๋ ๊ฒ์ฌ์ ํผ๋ถ์ ๋ํ ๊ฐ๊ฐ ํ
์คํธ๋ ์ง๋จ์ ์ ์ฉ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
NCS ๋๋ ์ ๊ฒฝ ์ ๋ ์ฐ๊ตฌ๋ ์์ ์ค ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ํ์คํ ๊ฒ์ฌํฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ํ
์คํธ๋๋ ์ ๊ฒฝ์ ํตํด ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ ๋ฌ ๋ ์ํ์ค์ ์๋์ ์งํญ์ ์ธก์ ํฉ๋๋ค. ์ ๋์ ์ง์ฐ์ ์์ ์ ์ค ์ ๊ฒฝ์ ๊ฒฝ์ฐ ์๋ชฉ ํฐ๋ ์ฆํ๊ตฐ์ ํฅํ ์ ๊ฒฝ ์์๊ณผ ํํธ๋ฅผ ๋ํ๋
๋๋ค.
์์ ์ค ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ํ ๋ช ๊ฐ์ง ์์ฐ ์๋ฒ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค :
ํ๋ฐฉ ์๋ฒ
๊ฐ์ผ๋ ๊ด์ ์ ์๋ฐฐ์ถ ์์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ผ์ฆ์ ์ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํฉ๋๋ค.
์์
์ ์ ํ ์๋ฒ๊ณผ ๊ท ํ ์กํ ์์ฌ๋ฅผ ํตํด ์ ์ ํ ์์ฐ์ ์ญ์ทจํ๋ ๊ฒ์ด ํจ๊ณผ์ ์ ๋๋ค.
๋ง์ฌ์ง
์์ ์ค ๊ฐํ์ ์ธ ํด์๊ณผ ์๋ชฉ ๋ง์ฌ์ง๋ก ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์ด๋์ํ๋ฉด ์ฆ์์ ์ํํ๋ ๋ฐ ๋์์ด๋ฉ๋๋ค.
์๊ฐ
์๊ฐ๋ ํต์ฆ ์ํ์ ํฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ข์ ์ต๊ด์ ๋๋ค.
์ง์
์๋ฐ๋ฅ ์์ ํน์ ์ง์ ์ ์ ์ด ๋ ์๋ ฅ์ ๊ฐํ๋ฉด ํต์ฆ๊ณผ ์ผ์ฆ์ ํ์ ํ๊ฒ ์ค์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
์์ ์ค ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์น๋ฃ
์น๋ฃ๋ ๋๋ถ๋ถ ๋ณด์์ ์ด๋ฉฐ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ต์ ์ด ์์ต๋๋ค.
- ์ง์ํ๋ค
์ฝ 3 ์ฃผ ๋์ ์ผ๊ฐ์ ์ํฅ์๋ฐ์ ์๋ชฉ์ ๋ถ๋ชฉ.
- ๋น ์คํ ๋ก์ด๋ ํญ์ผ์ฆ์ (NSAIDS)
diclofenac๊ณผ ibuprofen ๊ฐ์ ์งํต์ ๋ ์ผ์ฆ์ ํฌ๊ฒ ์ค์ฌ ํต์ฆ์ ๋์ด์ค๋๋ค. ์ด๋จ์ : ์ฃผ ์ฌ์ฉ ๋๋ ๊ตฌ๊ฐ ์ด๋จ์ ๋ ์ฒด์ก๊ณผ ๋ถ๊ธฐ๋ฅผ ์ค์ฌ ์ฆ์์ ๋ณด์ ๋๋ค.
- ํญ ๊ฒฝ๋ จ์
๊ฐ๋ฐํํด๊ณผ ํ๋ ๊ฐ ๋ฐ๋ฆฐ์ ํต์ฆ ์ํ์ ํจ๊ณผ์ ์ ๋๋ค.
- ๊ตญ์ ์คํ ๋ก์ด๋ ์ฃผ์ฌ
์คํ ๋ก์ด๋ ์ฃผ์ฌ๋ ์ผ์ฆ์ ์ค์ด๊ณ NSAIDs๊ฐ ๊ฒฝ๊ฐํ์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ์ ์ ์ ํ ์ด์ ์ด ์์ต๋๋ค.
- ํธ๋ฅด๋ชฌ ์ฃผ์ฌ
๊ตญ์ ํ๋ก์ ์คํ ๋ก ์ฃผ์ฌ.
์ค์ฆ์ CTS ์งํ์ ์๊ณ ์์ผ๋ฉฐ ์๋ฃ ๊ด๋ฆฌ์ ๋ฐ์ํ์ง ์๋ ํ์์๊ฒ ์์ ์ต์
์ด ๊ณ ๋ ค๋ฉ๋๋ค. ์ธ๊ณผ ์ ์ผ๋ก ์๋ชฉ์ ํก ๋ณ์ฐ์ ํ์ด ์ฃผ๋ฉด ์ต๋ 85 %์ ๊ฒฝ์ฐ์ ํจ๊ณผ์ ์
๋๋ค. ์ด ์์ ์ ํฉ๋ณ์ฆ์ ๋ฐ์๋ฅ ์ด ๋ฎ์ผ๋ฉฐ ์ ์ ๋ ๋ง์ด ์ํ๋๊ณ ์์ต๋๋ค.
๋ํ ํ๋์ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๋ช ๊ฐ์ง ๊ฒฝ์ฐ์ ์ ๋์จ ๋๋ ๋
๋ฆฝํ ์น๋ฃ๋ฒ์ผ๋ก ์ํ๋ฉ๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์๋ ๋ค์์ด ํฌํจ๋ฉ๋๋ค.
- ์๊ฐ :
์๊ฐ๋ ํต์ฆ ์ํ์ ํฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ข์ ์ต๊ด์ ๋๋ค.
- ์ง์
์๋ฐ๋ฅ ์์ ํน์ ์ง์ ์ ์ ์ด ๋ ์๋ ฅ์ ๊ฐํ๋ฉด ํต์ฆ๊ณผ ์ผ์ฆ์ ํ์ ํ๊ฒ ์ค์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
์์ ์ค ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ํ ํต์ฆ ์ํ
์๋ ๋์ด๋ ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ํ ์์กฐ ๋ฐ ์์ฐ ์๋ฒ์ ํต์ฆ์ ์ํํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํ๋ฐฉ ์๋ฒ
๊ฐ์ผ๋ ๊ด์ ์ ์๋ฐฐ์ถ ์์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ผ์ฆ์ ์ค์ผ ์ ์๋ค๊ณ ํฉ๋๋ค.
- ์ํ
๊ณผ๋ํ ์๋ถ์ ๋ฐฉ์งํ๋ฉด์ ์ ์ ํ ์๋ถ ๊ณต๊ธ.
- ๊ฑด๊ฐํ ๋ค์ด์ดํธ
๋นํ๋ฏผ A, B ๋ณตํฉ์ฒด ๋ฐ ๋นํ๋ฏผ C๊ฐ ํ๋ถํ๊ณ ์์ฐ์ด ์ ์ ๊ท ํ ์กํ ์๋จ์ ๋ฐ๋ฅด์ญ์์ค.
- ์ด๋
๊ฐํ์ ์ธ ํด์๊ณผ ์ง์ฅ์์์ ์๋ชฉ ๋ง์ฌ์ง๋ก ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์ด๋.
- ๋จ๊ฑฐ์ด ์์ถ
์ผ์ฆ์ด์๋ ์๋ชฉ ๋ถ์์ ๊ณ ์จ ์์ถ์ ๊ฐํ๋ฉด ํต์ฆ์ ์ํ์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ฐ๋ค ๋ ๊ธฐ๋ฆ
๋ฐ๋ค ์ฝ๋ ์ค์ผ์ ๋ง์๋ ๊ฒ์ ๊ด์ ๊ณผ ์ฐ๊ณจ์ ์ ์ตํฉ๋๋ค.
์์ ์ค ์๊ทผ๊ด ์ฆํ๊ตฐ์ ๋งค์ฐ ๋น์ฐธํ ๊ฒฝํ ์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฆ์์ ์ฆ๊ฐ์ ์ธ์ธ์ง, ์๊ธฐ ์ ์ ํ ์น๋ฃ ๋ฐ ์ง๋จ์ ์ํ๋ฅผ ์น๋ฃํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๊ธฐ ๋น ์ฝ๋ฆฌํ ์ ์กฐ์น์๋์์ด ์๋ฒ๊ณผ ์ ๋นํ ์ผ์ผ ์ด๋์ ํฌํจํ ๋ฌผ๋ฆฌ ์๋ฒ, ์๊ฐ ๋ฐ ๋ผ์ดํ ์คํ์ผ ๋ณํ๊ฐ ํฌํจ๋ฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ฆ์ ๊ฐ์ ๋ฐ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ์ํ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์์ต๋๋ค. ๋๋ฌผ๊ฒ๋ณด๊ณ ๋์๊ฑฐ๋ ์๋ชป ์ง๋จ๋์๊ฑฐ๋ ๋ถ์ ์ ํ๊ฒ ์น๋ฃ ๋ ์๋ชฉ ๊ด์ ์ฆํ๊ตฐ์ ์๊ฐ์ด ์ง๋จ์ ๋ฐ๋ผ ์๊ตฌ์ ์ธ ์ ๊ฒฝ์ผ ์์์ ์ด๋ํ์ฌ ํธ๋์บก๊ณผ ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์์ค ํ ์ ์์ต๋๋ค.