๋ณด์กฐ ์์์ (ART) - ๋ถ์ ์น๋ฃ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- Assisted Reproductive Technology ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ์์กฐ ๋ ์์์ํ๋ ์ด์
- ๋ณด์กฐ ์์ ๊ธฐ์ ์ ๋ค๋ฅธ ์ ํ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ๋ณด์กฐ ์์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ ์ค๋น ๋ฐฉ๋ฒ
- Assisted Reproductive Technology์ ๊ด๋ จ๋ ํฉ๋ณ์ฆ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ์ฌ์ฑ ๋ถ์ ์น๋ฃ ์ค ์ด๋ค ์ผ์ด ๋ฐ์ํฉ๋๊น?
- ๋จ์ฑ ๋ถ์ ์น๋ฃ ๋์ ์ด๋ป๊ฒ๋ฉ๋๊น?
- ์๋ฅ์ด ์์ ์ ๊ธฐํ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ART ์ฑ๊ณต๋ฅ
๋ง์ ์ปคํ์ ์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ ์์ ์ ํ ์ ์๋ค๋ ์ด๋ ค์์ ๊ฒช๊ณ ์์ต๋๋ค. ๊ฐ๋ํ ์์ต๊ด, ์ด๋ ๋ถ์กฑ, ๊ณตํด ๋ฐ ์ํ ์ต๊ด๋ณ (๋น๋จ๋ณ)๊ณผ ๊ฐ์ ๋ง์ ์์ธ๋ค์ด์ด ๋ฌธ์ ์ ๊ธฐ์ฌํฉ๋๋ค. ๋ง์ ์ฌ์ฑ๋ค์ด ํ์ฌ ์์ ์ ๊ฒฝ๋ ฅ์ โโ์ง์คํ๋ฉด์ ๋์ค์ ์ธ์์ ๋ณด๋ผ ์์ด๋ค์ ์ ํํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๋ฏฟ์๊ณผ๋ ๋ฌ๋ฆฌ ๋จ์ฑ๊ณผ ์ฌ์ฑ ๋ชจ๋ ๋ถ์ ์ฌ๋ก๊ฐ ํฌ๊ฒ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ๋ถ์์ ๋ ์ด์ ๋์ ํ์์ด ์๋๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ 2 ์ธต ๋ฐ 3 ์ธต ๋์์์๋ ๋ณผ ์ ์์ต๋๋ค.
Assisted Reproductive Technology ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋ค์ฐ ๋ฌธ์ ์ ๊ด๋ จํ์ฌ ๋ชธ ๋ฐ์ ๋์, ์ ์ ๋๋ ๋ฐฐ์๋ฅผ ๋ค๋ฃจ๋ ์ ์ฐจ ๋ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๋ณด์กฐ ์์ ๊ธฐ์ ๋๋ ART๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ต๋๋ค. ์์ด๋ฅผ ์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ ์์ ํ๋ ๋ฐ ์ด๋ ค์์ ๊ฒช๊ณ ์๋ ๋ถ๋ถ๋ ๋์์ด๋๋ ์์ ์ ํตํด ๋์์๋ฐ์ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ณผํ์ด ๋ฐ์ ํจ์ ๋ฐ๋ผ ์ฑ๊ณต์ ๊ธฐํ๋ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค.
์์กฐ ๋ ์์์ํ๋ ์ด์
์๋ ๋ฅผ ์์ ํ๋ ๋ฐ ์ด๋ ค์์์ฃผ๋ ๋ฐ๋ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์์ธ์ด ์์ต๋๋ค. ์์กฐ ๊ฐ๋ ์ ์ธ ๊ฐ์ง ์ฃผ์ ์ด์ ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ๋ฐฐ๋๊ณผ ๊ณ๋ ํ์ง : ์ด ๋ฒ์ฃผ์์๋ ๋ค๋ญ์ฑ ๋์, ๋ถ๋ํ ๊ณ๋ ํ์ง, ๋ถ๊ท์นํ ๋ฐฐ๋ ๋๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ๊ท ํ์ผ๋ก ์ธํ ๋ฐฐ๋ ์ฅ์ ๊ฐ์๋ ์ฌ์ฑ์ด ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ฌธ์ ๋ ์ข ์ข ์ฐ๋ น๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ผ๋ฉฐ ํนํ 37 ์ธ ์ด์ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ์ํฅ์์ค๋๋ค.
๋งํ ๋๊ด : ์ด์ ๊ฐ์ผ, ์๊ถ ๋ด๋ง์ฆ, ํํฐ ์กฐ์ง, ์ ์ฐฉ ๋๋ Fimbria๋ก ์ธํด ๋๊ด์ด ๋งํ์ ํ๋ธ ๋์ ์์์ํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ๋์๊ฐ ์๊ถ์ ๋๋ฌ ํ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์ ์๋ ๋์์ ๋๋ฌํ์ฌ ๋น์ฅํ๊ฒ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋จ์ฑ ์์ธ ๋ฌธ์ : ๋จ์ฑ์ ๊ฒฝ์ฐ ๋ค์ฐ์ ์ํฅ์ ์ค ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ด์์ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฎ์ ์ ์ ์, ์ด์ ํ ์ ์ ํ์ง, ๋ถ๋ํ ์ ์ ์ด๋์ฑ, ์ ์ก ๊ฒฐํ ๋๋ ๋ถ์ ๊ณ ํ์ผ (epididymis)์ ๋ช ๊ฐ์ง ์ด์ ์ ๋๋ค.
๋์๋ฐ๋ ์์ ์ ์ ํํ๋ ๋ค๋ฅธ ์ด์ ๋ ๊ณจ๋ฐ ์ผ์ฆ์ฑ ์งํ, ์๊ถ ๋ด๋ง์ฆ ๋ฐ ๊ธฐํ ์ค๋ช ํ ์์๋ ์ํ๋ฅผ ํฌํจํฉ๋๋ค.
๋ณด์กฐ ์์ ๊ธฐ์ ์ ๋ค๋ฅธ ์ ํ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋์์๋ฐ๋ ๋ฒ์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐ์ฐ ๋ถ๋ฅ์ ์ํ๋ ๋ง์ ์น๋ฃ๋ฒ๊ณผ ์ ์ฐจ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- IVF - ์ฒด์ธ ์์
์ด๊ฒ์ ์๋ง๋ ๊ฐ์ฅ ์ ์๋ ค์ง ์ ํ์ ์ธ๊ณต ์์ ์น๋ฃ ์ค ํ๋ ์ผ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ณธ์ง์ ์ผ๋ก, ์ ์์ ์์ ์คํ์ค์์ ํํธ๋ฆฌ ์ ์์ ๋ชจ์ ๋์ต๋๋ค. Embryologists๋ ๊ณ๋์ ์์ ๋ฐ ์ฐ์ ์ธํฌ ๋ถ์ด์ ๊ด์ฐฐ ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๊ฑด๊ฐํ ๋ฐฐ์๋ 2 ์ผ์์ 5 ์ผ ์ฌ์ด์ ์๊ถ์ ๋ค์ ์ฝ์ ๋ฉ๋๋ค. IVF๋ ๋๊ด์ด ๋งํ๊ฑฐ๋ ์์๋ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ๊ฐ์ฅ ์ ํฉํฉ๋๋ค. ์ด ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ฌ์ฉํ๋ ๋ค๋ฅธ ์ด์ ๋ ์๊ถ ๋ด๋ง์ฆ, ๋ฐฐ๋ ๋ฌธ์ ๋ฐ ์์ธ ๋ถ๋ช ์ ๋ถ์ ๋ฌธ์ ์ ๋๋ค.
IVF๊ฐ ์๋ฃ๋๋ ๋ง์ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์์ต๋๋ค. ์์ฐ์ฃผ๊ธฐ IVF๋ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ์์ ์น๋ฃ๊ฐ ์ฃผ์ด์ง์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ์ ํ์ผ๋ก๋ ๊ธฐ์กด์ IVF ๋ฐ ๊ฒฝ์ฆ IVF๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ICSI - ์ธํฌ์ง ๋ด ์ ์ ์ฃผ์
์ด ์น๋ฃ๋ฒ์ IVF ์น๋ฃ๋ฒ๊ณผ ๋งค์ฐ ์ ์ฌํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋์ด ๊ฒฝ์ฐ ์ ์๋ ๋์ ์์ ๋๊ธฐ๋ณด๋ค๋ ๊ณ๋์ ์ง์ ์ฃผ์ ๋ฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์์ ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์ฆ๊ฐ์ํต๋๋ค. ์ด ์ ์ฐจ๋ ์ ์ ์๊ฐ ๊ฐ์ํ๊ณ , ์ ์์ ์ด๋์ฑ์ด ๋ฎ๊ณ , ๋น์ ์์ ์ธ ์ ์๊ฐ ๋ง์ ๋ ๊ฐ์ฅ ์ ํฉํฉ๋๋ค. ICSI๊ฐ ๊ถ๊ธํดํ๋ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋ก๋ ์ ์ก์ ์ ์๊ฐ์๋ ๊ฒฝ์ฐ์ด์ง๋ง ์ ์๋ ์ ์์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ฉฐ, ์์ปท์์๋ ์ ์๊ฐ ๋์์ ๊ฒฐํฉํ๋ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ํฅ์์ฃผ๋ ๊ณ ๋์ถ์ ํญ์ฒด๊ฐ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ฉฐ ์ ์๊ฐ ๋ค๋ก ์ด๋ํ๋ ์ญํ ์ฌ์ ๋จ์ฑ์ ๋ฐฉ๊ด์.
- IUI - ์๊ถ ๋ด ์ธ๊ณต ์์
์ ์ ์ธํฌ๋ ๋ชจ์์ ๋ฐฐ๋ ๋ ๋ ์๊ถ์ ์ง์ ์ฃผ์ ๋ฉ๋๋ค. ๊ฐํ ์ ์ ์ธํฌ ๋ง์ด ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ ํ๋ฉ๋๋ค. ์ด ์ต์ ์ ์ฑ๊ต์ ์ด๋ ค์์ด ์๊ฑฐ๋, ์ ์ก์ ์ํ ์์ ๋ฌธ์ , ๊ฒฝ๋์ ์๊ถ ๋ด๋ง์ฆ ๋ฐ ์ ์ ๊ธฐ์ฆ์๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ๋ ์ ์ฉํฉ๋๋ค.
- GIFT - ๊ฐ์ด ํ ํ (Gamete) ํญํฌ ๋ด๋ถ ์ ์ก
์ ์์ ๋์ ๋ชธ ๋ฐ์์ ๊ฒฐํฉ ๋ ํ ์์ ์ ๊ฐ๋ฅผ ํตํด ๋๊ด์ ์ง์ ์ฝ์ ๋ฉ๋๋ค. ์์ ์ ๋ชธ ์์์ ์ผ์ด๋ฉ๋๋ค.
- FET - ๋๊ฒฐ ๋ฐฐ์ ์ ์ด
๋ค๋ฅธ ์ธ๊ณต์ ์ธ ์ฌ์์ฐ ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ฌ์ฉํ ๋ ํ ์์ ์์ง์ ๋ฐฐ์๊ฐ ํ๋ ์ด์์์ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๋ฐฐ์๋ ๋๊ฒฐ๋์ด ๋์ค์ ์ฌ์ฉ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๊ธฐ์ฆ ๋ ์ ์
์ ์์ ํ์ง์ด ์ถฉ๋ถํ์ง ๋ชปํ๋ฉด ํ ๋ถ๋ถ๊ฐ ๊ธฐ์ฆ์์ ์ ์๋ฅผ ์ ํํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ธ๋์์๋ ์ ์ฌ์ ์ธ ๊ธฐ์ฆ์๊ฐ ๊ฐ์กฑ ๋ฐฐ๊ฒฝ ์กฐ์ฌ, ์ฝ๋ฌผ ์ฌ์ฉ, ์ ์ก ๋ถ์, ์ํ ๋ฐ ์ ์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํฌํจํ ํน์ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํต๊ณผํด์ผํฉ๋๋ค.
- ๋ฌ๊ฑ ๊ธฐ์ฆ
๊ธฐ์ฆ ๋ ์์ ํํธ๋์ ์ ์์ ๊ฒฐํฉํ์ฌ ์๊ถ์ ์ด์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ์ ๊ธฐ์ฆ์๊ฐ ํต๊ณผํ๋ ๊ฒ์ฌ (์ ์ก ๋ถ์ ์ ์ธ)๋ ๋์ ๊ธฐ์ฆ์๋ ๋ง์ฐฌ๊ฐ์ง์ ๋๋ค.
๋ณด์กฐ ์์ ๊ธฐ์ ์ ์ฐจ ์ค๋น ๋ฐฉ๋ฒ
ART ์ ์ฐจ๋ ๋น์ฉ์ด ๋ง์ด ๋ค๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ๋น์ ๊ณผ ๋น์ ์ ํํธ๋๊ฐ ์ค๋น๋์ด ์๋์ง ํ์ธํด์ผํฉ๋๋ค. ๋ค์ ๋ช ๊ฐ์ง ์ฌํญ์ ๋ช ์ฌํด์ผํฉ๋๋ค.
- ๊ณ๋์ ํ์ง, ์ ๋ฐ ๋ฒ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋ํ ํ ์คํธ๋ฅผ ๋ฐ์์ผํฉ๋๋ค. Follicle Stimulating Hormone (FSH๋ ๋ํ์์ฒด์ ์กด์ฌํ๊ณ ์ฑ ๋ฐ๋ฌ์ ์ญํ ์ํ๋ค), estradiol (๋์์์ ์์ฑ๋๋ ์ฌ์ฑ ์ฑ ํธ๋ฅด๋ชฌ), AMH (granulosa ์ธํฌ์ ์ํด ์์ฑ๋๋ ๋ฌผ์ง ์ธ Anti-Mullerian hormone์ ๋์ ์๋น๊ตฐ์ ํ์ง์ ์).
- fibroids, ํด๋ฆฝ ๋ฑ ์๊ถ๊ฐ ์ด์์ด ์๋์ง ํ์ธํด์ผํฉ๋๋ค.
- Fallopian ๊ด ์งํ์ ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์๊ถ๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ์ ๊ฐ์ ๊ณผ์ ์์ ๊ต์ ํด์ผํฉ๋๋ค. ๋ฐ์ํ ์์๋ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ๊ธฐ ์ํด ์์ ์ ์ํ ํ ์๋ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์งํ์๋ ์ ์ฒด๋ก ์ฑ์์ง ํ๋ธ์ ๋งํ ํ๋ธ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ์ ์ก์ ํ์ง ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์์ผํฉ๋๋ค.
- ART๋ฅผ ํตํด ์ฑ๊ณตํ ์์๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ด๋ ค๋ฉด ํน์ ๋ผ์ดํ ์คํ์ผ์ ๋ณ๊ฒฝํด์ผํฉ๋๋ค. ์ฆ, ์ด์์ ์ธ ์ฒด์ค์ ๊ฐ๊น๊ฒ ์ผํด์ผํ๊ณ ํก์ฐ, ์์ฝ์ฌ ๋ฐ ๊ณผ๋ํ ์นดํ์ธ์ ๋์ด์ผํฉ๋๋ค.
Assisted Reproductive Technology์ ๊ด๋ จ๋ ํฉ๋ณ์ฆ์ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋ณด์กฐ ๊ฐ๋ ์ ์ฌ์ฉํ๋ ๊ฒ์ด ์๋ง์๊ฒ ์ฅ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ค๋ ์ฆ๊ฑฐ๋ ๊ฑฐ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์น๋ฃ๋ฒ๊ณผ ํจ๊ป ์ฌ์ฉ๋๋ ๋น๋จ๊ธฐ ์น๋ฃ์ ์กฐ์ฐจ๋ ์งง์ ๊ธฐ๊ฐ ๋์ ์๊ฒฉํ ๊ฐ๋ ํ์ ์ญ์ทจ๋ฉ๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์์ , ๋ ธ๋ ๋ฐ ์ถ์์ ํฉ๋ณ์ฆ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ํ์ด ์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ฃผ์ ์์ธ ์ค ํ๋๋ ์ธ๊ณต์ ์ธ ์์ ์น๋ฃ๊ฐ ์ฃผ๋ก ๋์ด๋ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ์ฌ์ฉ๋๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ํ ๋คํ ์์ ์ ํ๋ฅ ์ ํจ์ฌ ๋์ต๋๋ค. ์ ์ฐ๊ณผ ์์ ํฉ๋ณ์ฆ, ์์ ์ค๋ ์ฆ๊ณผ ๊ฐ์ ํฉ๋ณ์ฆ์ด์ด ์ธ๊ตฌ ํต๊ณ์์ ํํ๋ฉฐ ๋ง์ ์ฌ์ฑ๋ค์ด ์ ์ ์ ๊ฐ๋ฅผํด์ผํฉ๋๋ค. Oxford Academic์ ๊ฒ์ ๋ ํต๊ณ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด :
- ์ ์ฐ์ ๋ชจ๋ ART ์์ ์ค 18 %์์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
- ๋ชจ๋ ART ๋ถ๋ง ์ค 31 %๊ฐ ๋คํ ์์ ์ ๋๋ค.
- 9 % ์๊ถ์ธ ์์
๊ธฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ์ ์ฒด์ค ๋ฐ ์กฐ๊ธฐ ์งํต
- ์ฃผ ์ฐ๊ธฐ ์ฌ๋ง๋ฅ
- ๋์๊ณผ ์๊ทน ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ณต๊ฐ์ด ์ ์ฒด๋ก ์ฑ์์ง๋ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋๋ค.
- ๊ณ๋ ์ถ์ถ ์ค ๋ฐฉ๊ด, ์ฅ ๋๋ ๋๋งฅ ์์ ์ํ
- ์ปคํ์ ์คํจ์ ์ฌ์ ์์ ๋๋ ค์์ผ๋ก ์ธํ ์คํธ๋ ์ค์ ๋ถ์๊ฐ ์ฆ๊ฐ
์ฌ์ฑ ๋ถ์ ์น๋ฃ ์ค ์ด๋ค ์ผ์ด ๋ฐ์ํฉ๋๊น?
- ๋ฐฐ๋ ์ ๋
๋ณธ์ง์ ์ผ๋ก, ์ด ๊ณผ์ ์ ๋์๊ฐ ๊ณ๋์ ์์ฐํ๋๋ก ์๊ทนํฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ๋๊ฐ ์ฌ์ฑ์๊ฒ clomiphene ์ฝ๋ฌผ์ ํฌ์ฌํจ์ผ๋ก์จ ์ด๋ฃจ์ด์ง๋๋ค. ๋์๊ฐ ๋์์ ์ํด ์์ฐ๋์ง ์๋ PCOD๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ฌ์ฑ์๊ฒ ๋๊ฐ ์ฒ๋ฐฉ๋ฉ๋๋ค.
์ด ๋จ๊ณ๋ IVF ์น๋ฃ์ ์ผ๋ฐ์ ์ ๋๋ค. 3 ๊ฐ์ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ '์ต์'์์ ๊ฐ๋๋ก ๊ด๋ฆฌ๋ฉ๋๋ค. ๋ชฉํ๋ ํน์ ๋ ์ ๊ณ๋์ ์ ๊ฑฐ ํ ์ ์๋๋ก ์ฌ์ฑ์ ์๊ฒฝ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ์ ์ดํ๋ โโ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ ๊ธฐ์ ์ธ์ฃผ๊ธฐ์ ๋ฌ๋ฆฌ์ด ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ฌ์ฉํ ๊ณ๋์ ๋ ๊ฐ ์ด์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค.
- ๊ณ๋ ์์ง
๊ณ๋์ด ์ต์์ ๋ ๋ชธ์์ ์์งํ๊ฑฐ๋ ์ ๊ฑฐํด์ผํฉ๋๋ค. ์ ์ฐจ๋ ์์ ๊ทน์ฅ์์ํ์ง๋ง ๊ตญ์ ๋ง์ทจํ์ ์ํ๋ฉ๋๋ค. ๊ฒ์ (speculum)์ด ์ง ์์ผ๋ก ์ฝ์ ๋๊ณ ๊ทธ๊ฒ์ ๋ถ์ฐฉ ๋ ๋ฐ๋์ด ์ต์ ์์ ์์งํฉ๋๋ค.
- ์ฒด์ธ ์์
๊ทธ๋ฐ ๋ค์ ์ต์ ๋์๋ฅผ ๊ฐ์ ๋ ํํธ๋์ ์ ์์ ํจ๊ป ํํธ๋ฆฌ ์ ์์ ๋ฃ์ต๋๋ค. ๋ฐ์ํ์๋ 12-18 ์๊ฐ ํ์ ์์ ์ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํด ๊ฒ์ฌ ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ด ํ์ธ๋๋ฉด ํ์๋ ๋ค์ ์๊ถ์ ์ฝ์ ๋ฉ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์์ ํ 36 ์๊ฐ์ ์๋ฃ๋ฉ๋๋ค. ์์ ์ 12 ์ผ ํ ์์ ํ ์คํธ ํ ํ์ธ๋ฉ๋๋ค.
๋จ์ฑ ๋ถ์ ์น๋ฃ ๋์ ์ด๋ป๊ฒ๋ฉ๋๊น?
๋จ์๊ฐ ์ ์ ์๊ฐ ๋ฎ๊ฑฐ๋ ์ด๋์ฑ์ด ์ข์ง ์์ผ๋ฉด ICSI ์น๋ฃ๊ฐ ๊ฐ์ฅ ์ ํฉํฉ๋๋ค. ๋ฐฐ๋ ์ ๋์ ๊ณ๋ ์์ง ์ ์ฐจ๋ ํ์์ ๊ฐ์ด ๋๋์ง๋ง ์์ ์ ๋ฆฌ ํ๋ธ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์ต์ ๋์์ ์ ์๋ฅผ ์ฃผ์ ํฉ๋๋ค. ์ฐจ๋จ ๋ ์ ๊ด ๋๋ ์ ๊ด ์ ์ ๋ก ์ธํด ์ ์ก์ ์ ์๊ฐ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์๋ ๊ตญ์ ๋ง์ทจํ์ ์ ์์์ ์ง์ ์ถ์ถ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ง ๋ ์ ์๋ ICSI ์ฒ๋ฆฌ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์ต์ ๋์๋ฅผ ๋น์ฅํ๊ฒํ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
IUI์ IVF์ ๊ฐ์ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์์ผ๋ฉฐ ์ฐํธ ๋ถ์์ ํด๊ฒฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
IUI์์๋ ์์ ์ ์ด์งํ๊ธฐ ์ํด ์ ์๋ฅผ ์๊ถ์ ๋ฃ์ต๋๋ค. ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก ๋๊ด์ ๋๋ฌํ๋ ์ ์์ ์๋ฅผ ๋๋ฆฌ๋ฉด ์ฑ๊ณต ํ๋ฅ ์ด ๋์์ง๋๋ค.
IVF์์๋ ๋์๊ฐ ์์ปท์ ๋ชธ์์ ์ ๊ฑฐ๋๊ณ ์คํ์ค์์ ํต์ ๋ ํน์ ์กฐ๊ฑดํ์ ๋จ์ฑ ์ ์์ ์์ ๋ฉ๋๋ค. ์์ ๋ ๋์ ์ด๋จธ๋์ ๋ชธ์ผ๋ก ๋๋๋ ค์ง๊ณ ์์ ์ด ์ ๋๋ฉ๋๋ค.
์๋ฅ์ด ์์ ์ ๊ธฐํ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
๋ฐฐ๋ ์ ๋ฐ ์ ์ฐจ๋ ๋ค๋ฐ ์์ ์ ๊ธฐํ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ์ํต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ํ์ ํ๋ฅ ์ ๋์ด๊ธฐ ์ํด ๋ ๋ง์ ์์ ๋์๊ฐ ์ฌ์ฉ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ธ์์ ์ธ ์์ ์น๋ฃ๋ ๋คํ ์์ ์ ๋ชฉ์ ์ผ๋กํ์ง ์์ต๋๋ค. ์ด ์ ์ฐจ์ ๋ชฉ์ ์ ํ๋์ ๊ฑด๊ฐํ ์๊ธฐ๋ฅผ ๊ฐ์ง ์์๊ฒํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋คํ ์์ ์ ์๋ง์ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ฌ๊ฐํ ์ํ์ ์ด๋ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ํฉ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผ๋ฉ๋๋ค.
์์ฐ ์์ ์์ ๋คํ ์์ ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ์๋์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ต๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ 65 ๋ช ์ ์์ ํ์ฌ๋ ํ์ฌ๋์์ ์ผ์ด๋๋ค. ๋์ผํ ํ๋ฅ ์ ์ธ์์ ์ธ ์์ ์น๋ฃ์ ๋นํด ํจ์ฌ ๋ซ์ต๋๋ค. ๋ค ์ฐจ๋ก์ IVF ์ ๋ฌ ์ค ํ๋๋ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ๋ ์ ๋๋ค.
ART ์ฑ๊ณต๋ฅ
๊ทํ๊ฐ ์ ํํ ์น๋ฃ์ ์ฑ๊ณต ์ฌ๋ถ๋ ๋ถ์์ ์์ธ๊ณผ ์ฌ์ฑ์ ๋์ด๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ๊ฒฐ์ ๋ฉ๋๋ค. 40 ์ธ ๋ฏธ๋ง์ ์ฌ์ฑ์ ๋์ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ ๋๋ฆฝ๋๋ค. ๊ฑด๊ฐํ ๋ผ์ดํ ์คํ์ผ์ ์ด๋์ด๋ด๋ ๊ฒ์ด ๋น์ ์ ํ๋ฅ ์ ๋์ด๋ ๋ฐ ํฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ถ์ ์ง๋ฃ์์ ์๋ดํ๋ฉด ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ ์๋ ค์ฃผ๊ณ ์ ๊ตญ ํ๊ท ๊ณผ ๋น๊ตํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋์ด ๋ฒํธ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ๊ฒฐ์ ์ ๋ด๋ฆฌ์ง ๋ง์ญ์์ค. ์ผ๋ถ ํด๋ฆฌ๋์ 40 ์ธ ์ด์์ ์ฌ์ฑ์๊ฒ๋ง ์ด์ ์ ๋ง์ถ๊ณ , ๋ค๋ฅธ ํด๋ฆฌ๋์์๋ ๋น์ ์ด ๊ฐ์ง ๋๊ฐ์ ๋ค์ฐ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ๋ค๋ฃจ๋ ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ค์ ์ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ ๋ค๋ฅธ ์ต์ ์ ์ดํด๋ณด๊ธฐ ์ ์ ์ธ ๋ฒ ์๋ํ๋ ๊ฒ์ด ํ์ค์ด๋ผ๊ณ ๋งํฉ๋๋ค. ๋ณด๊ณ ์์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด 35 ์ธ ๋ฏธ๋ง์ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ์์ฒด๊ฐ ํ์ด๋ ART๊ฐ ๋ฐ์ํ ํ๋ฅ ์ด 25 %๋ผ๊ณ ์์ฌํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋๋ด ํ ํ์๋ ์์ต๋๋ค. ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ 35 ~ 39 ์ธ ์ฌ์ฑ์ ๊ฒฝ์ฐ ์ฝ 18 %์ ๋๋ค.
์ธ์์ ์ธ ์์ ๊ธฐ์ ์ ์ ํํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ฌ์๊ฒ ํ์์ ๋ณ๋ ฅ์ด ์๋์ง ํ์ธํ์ญ์์ค. ์์ ํ ํ์๋ ์ ์ฒด๊ฐ ํต๊ณผํ๋ ๋ชจ๋ ๋ณํ๋ฅผ ์ถ์ ํ๊ณ ์์ฌ์์ ๋ชจ๋ ์ฝ์์ ์งํค๋ ์ผ์ ๋ถ์ง๋ฐํํด์ผํฉ๋๋ค.
์ ๋ฌธ๊ฐ ๋ฐ ๋ค์ํ ๋ถ์ ํด๋ฆฌ๋๊ณผ์์ํ์ฌ ๋ชจ๋ ์ต์ ์ ์ดํด๋ณด์ญ์์ค. ์ธ๊ณต์ ์ธ ์ฌ์์ฐ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๋๋ถ๋ถ์ ๋ถ๋ถ๊ฐ ๋ค์ฐ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํด๊ฒฐํ ์ ์๋๋ก ๋์์ ์ฃผ๋ฉฐ, ๋ถ๋ถ๊ฐ ๊ฐ์กฑ์ ๊ฐ๋ ๊ฟ์ ๋ ๊ฐ๊น์ด ๋ค๊ฐ ๊ฐ ์ ์๋๋ก ๋์์ค๋๋ค.