์์ ์ค ์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ (AFP) ๊ฒ์ฌ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- ์ํ - ํ์ ๋จ๋ฐฑ ๊ฒ์ฌ ๋ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
- ์ AFP ํ ์คํธ๊ฐ ํ์ํ๊ฐ์?
- ์ํ ์ค๋น ๋ฐฉ๋ฒ
- ํ ์คํธ ์ํ ๋ฐฉ๋ฒ
- ํ ์คํธ๋ ์ด๋ป๊ฒ ๋๊ปด์ง๋์?
- AFP ํ ์คํธ์ ๊ด๋ จ๋ ์ํ
- ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฌด์์ ์๋ฏธํฉ๋๊น?
- ๋ฌด์์ด ์ํ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๊น?
- ๊ด์ฌ์ ๊ฐ์ ธ์ผ ํ ํฌ์ธํธ
์์ ๊ณผ์ ์์ ์์ฌ๊ฐ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ผ๋ถ ๊ฒ์ฌ๋ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ฉฐ ๋ชจ๋ ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ๊ถ์ฅ๋๋ ๋ฐ๋ฉด, ๋ค๋ฅธ ๊ฒ์ฌ๋ ์ด๋จธ๋์ ๋์ด, ๋ถ๋ชจ์ ๋ณ๋ ฅ ๋๋ ์ ์ ์ ์ด์์ ์ํ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฐ์ธ์ ์ธ ์์์ ๊ทผ๊ฑฐํ์ฌ ์ ์ ๋ ์ ์์ต๋๋ค. Alpha-Fetoprotein Test๋ ๋ง์ ์์ ํ์ ์ด์ ์ ๋ฌด๋ฅผ ํ์ธํ๋ ๋ฐ ์ ์ฉํฉ๋๋ค.
์ํ - ํ์ ๋จ๋ฐฑ ๊ฒ์ฌ ๋ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
์ด๊ฒ์ ์ด๋จธ๋์ ์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ (AFP) ์์น๋ฅผ ๊ฒ์ฌํ๋ ํ์ก ๊ฒ์ฌ์ ๋๋ค. AFP๋ ํ์ด๋์ง ์์ ์๊ธฐ์ ๊ฐ์์ ๋ง๋ค์ด์ง๋ฉฐ ํ์ก์ ์กด์ฌํ๋์ด ๋ฌผ์ง์ ์์ ์ ์์๊ฐ ์ด๋ถ ์ฒ์์ฆ๊ณผ ๋ฌด์ฆ์๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์๋์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๋ํ๋ ๋๋ค. ๋ณดํต ์์ ์ค ๋ ๋ฒ์งธ ์ผ ๋ถ๊ธฐ์ ํธ๋ฆฌํ ์คํฌ๋ฆฐ ๋๋ ์ฟผ๋ ์คํฌ๋ฆฐ์ ์ผ๋ถ๋ก ์ค์๋ฉ๋๋ค.
์ AFP ํ ์คํธ๊ฐ ํ์ํ๊ฐ์?
AFP ๊ฒ์ฌ๋ ์์ ์ค์ ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ ๋ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์ํ์ง ์์ฌ๊ฐ ๊ฒฐ์ ํ ์ ์๋๋ก ๋์์ค๋๋ค. ์ด ๊ฒ์ฌ๋ ์์ 16 ์ฃผ์์ 18 ์ฃผ ์ฌ์ด์ ์ด๋ฃจ์ด์ง๋ฉฐ ํ์ด๋์ง ์์ ์๋ ์ ์ ์ฒ์ ๊ฒฐํจ์ ์ฃผ๋ก ์ฐพ์ต๋๋ค. AFP ํ ์คํธ๋ฅผ ๋ฐ์ผ๋ผ๋ ๋ช ๊ฐ์ง ์ด์ ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค.
- ํ์ด๋์ง ์์ ์ด๋ฆฐ์ด์ ๋ ๋ฐ ์ฒ์ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ํ์ธํ๋ ค๋ฉด
- ํ์๊ฐ ๋ค์ด ์ฆํ๊ตฐ์ ์๊ณ ์๋์ง ํ์ธํ๊ธฐ
- 35 ์ธ ์ด์์ธ ๊ฒฝ์ฐ
- ์ ์ฒ์ ๊ฒฐํจ์ด์๋ ๊ฐ์กฑ๋ ฅ์ด ์์ต๋๋ค.
- ์์ ํ์ ๋ ์ ํดํ ์ฝ์ ์ฌ์ฉํ๋ค๋ฉด
- ๋น๋จ๋ณ ํ์๋ผ๋ฉด
์ํ ์ค๋น ๋ฐฉ๋ฒ
AFP ํ ์คํธ๋ฅผ ๋ฐ๊ธฐ ์ ์ ์ค๋น๊ฐ ํ์ํ์ง ์์ต๋๋ค. ํ์ก์ด ์ฑ์ทจ๋๊ธฐ ์ ์ ์ฒด์ค์ด ๊ธฐ๋ก ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์๋ํ๋ฉด ์ด๊ฒ์ด ๊ฒฐ๊ณผ์ ํ์์ ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ธ์ข , ๋์ด ๋ฐ ์์ ํ ๊ธฐ๊ฐ์ ๋ํ ์ธ๋ถ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๊ณตํด์ผ ํ ์๋ ์์ต๋๋ค.
ํ ์คํธ ์ํ ๋ฐฉ๋ฒ
์ด๊ฒ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ง๋จ ์คํ์ค์์ ์ธ๋ ํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์ค์๋๋ ๊ฐ๋จํ ํ์ก ๊ฒ์ฌ์ด๋ฉฐ ๊ฒฐ๊ณผ๋ 1-2 ์ฃผ๊ฐ ์์๋ฉ๋๋ค. ํ์ก์ ์ฑ์ทจํ๋ ์คํ์ค ๊ธฐ์ ์๋ ๋ค์์ ์ํํฉ๋๋ค.
- ์ ๋งฅ์ด ์ฝ๊ฒ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ ์ ์๋๋ก ์๋ ๋ ์ง์ , ๋๊ฐ ์์์ ํ์ฑ ๋ฐด๋๋ฅผ ๊ฐ์ผ๋ค.
- ์์ฝ์ฌ๋ก ์ผ๋ฃฉ์ ์ง์๋ผ.
- ์ ๋งฅ์ ๋ฐ๋์ ์ง์ด ๋ฃ๊ณ ๋ฐ๋์ ๋ถ์ด์๋ ํ๋ธ๊ฐ ๊ฐ๋ ์ฐฐ ๋๊น์ง ํ์ก์ ์ฑ ์๋๋ค.
- ํ์ก์ด ์ฑ์ทจ ๋ ํ ํ์์ ์ ์ถ ๋ฐด๋๋ฅผ ์ ๊ฑฐํ์ญ์์ค.
- ๋ฐ๋ ์ฌ์ดํธ ์์ ๋ฉด๋ด์ ๋๋ฅด๊ณ ๊ทธ ์์ ๋ถ๋๋ฅผ ๋ฐ๋ฅด์ญ์์ค.
ํ ์คํธ๋ ์ด๋ป๊ฒ ๋๊ปด์ง๋์?
ํต์ฆ์ด์๋ ๊ณผ์ ์ด๋ฉฐ ๋ฐ๋์ด ํ์ ๊ดํต ํ ๋ ๊ฐ์ฅ ํฐ ์ถฉ๊ฒฉ์๋ฐ์ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ณผ์ ์ ๋ณดํต ๋ช ๋ถ์ด ๊ฑธ๋ฆฝ๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฉฐ์น ํ์ ๋ง โโ์ ๊ณต๋๋ฏ๋ก ๋๊ธฐ ๊ธฐ๊ฐ ๋์ ์๊ธฐ์ ๋ํด ์๊ณ ์ถ์ด ํ ์๋ ์์ต๋๋ค.
AFP ํ ์คํธ์ ๊ด๋ จ๋ ์ํ
AFP ๊ฒ์ฌ์ ๊ด๋ จ๋ ์ํ์ ๊ฑฐ์ ์์ต๋๋ค. ์ ๊ธฐ์ ์ธ ํ์ก ๊ฒ์ฌ์ ๊ด๋ จ๋ ์ฌ์ํ ๋ถํธ ํจ์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ฒฝํํ ์ ์์ต๋๋ค :
- ๋ฐ๋์ด ์ฝ์ ๋ ์ง์ ์ ํต์ฆ ๋๋ ํต์ฆ.
- ์์ ๋ฉ์ด์ด ์ง์ ์ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋๋ฌผ๊ฒ ์ ๋งฅ์ด ๋ถํ์ด ์ฌ๋ผ ์ ๋งฅ๋ฅ๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆฌ๋ ์ํ๊ฐ๋๋ฉฐ ์ผ์ ํ ๊ฐ๊ฒฉ์ผ๋ก ๋ฐ๋ปํ ์ฐ์ง๋ก ์น๋ฃํ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฌด์์ ์๋ฏธํฉ๋๊น?
ํ์ก์์ ์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ์ ์์ ํ์ด๋์ง ์์ ์๊ธฐ์๊ฒ ๋ฌธ์ ๊ฐ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ฌ์๊ฒ ์๋ ค์ฃผ๊ณ , ๊ทธ๋ ๋ค๋ฉด ๊ทธ๋ค์ด ๋ฌด์์ธ์ง๋ฅผ ์๋ ค์ค๋๋ค. AFP ์์ค์ ๋ณดํต, ๋์ ๋ฐ ๋ฎ์์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ ์ ์ ์์ค
์ ์ ๋ฒ์์ AFP ๊ฐ์ ์คํ์ค์ ๋ฐ๋ผ ๋ค์ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ์์ ์ธ ์์น๋ ์๊ธฐ์ ๋์ด์ ๋ฐ๋ผ ๋ค๋ฆ ๋๋ค. ๋ค์์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ ์ ์ ๋ฒ์์์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ฐ๋ฉ๋๋ค.
๋ฒ์ฃผ | AFP ๋ฒ์ (๋๋ ธ ๊ทธ๋จ / ๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ)
์ผ๋ฐ ์ฑ์ธ | 0-40 ng / ml
15-18 ์ฃผ ์์ ํ ์ฌ์ฑ | 10-150 ng / ml
์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ
๋น์ ์์ ์ผ๋ก ๋์ AFP ๊ฐ์น๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ๊ธฐ ์ ์ ๊ฐ์ธ์ ์ํฉ๊ณผ ๊ฑด๊ฐ์ ๊ณ ๋ คํด์ผํฉ๋๋ค. ๋์ ์์ค์ AFP๋ ๋ค์ ์ค ํ๋๋ฅผ ์๋ฏธ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ํ ๋ช ์ด์์ ์๊ธฐ๋ฅผ ํ์ฐ๊ณ ์์ต๋๋ค.
- ์์ ์ ์๊ฐ๋ณด๋ค ์ง๋ณด์ ์ด๋ฉฐ ๋ง๊ธฐ์ผ์ ๋ค์ ๊ณ์ฐํด์ผํฉ๋๋ค.
- ์๊ธฐ๋ ์ ๊ฒฝ ๊ฒฐํจ์ด ์์ต๋๋ค.
- ํ์๊ฐ ์ฌ๋งํ์ ์๋ ์์ต๋๋ค.
- ์๊ธฐ๋ ๋ณต๋ถ ๋ฒฝ ๊ฒฐํจ, ์ฅ์ด๋ ๋ค๋ฅธ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ์ ์ฒด ์ธ๋ถ์์๋ ์ํ ์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ถ์ ํ ์์ ์ ์ด๊ฒ์ ๊ต์ ํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ ์ ๋๋
๋น์ ์์ ์ผ๋ก, ๋ฎ์ ์์ค์ AFP๋ ๋ค์ ์ค ํ๋๋ฅผ ์๋ฏธํฉ๋๋ค.
- ์๊ธฐ์ ์ฌํ ์ฐ๋ น์ด ์๋ชป๋์์ต๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ๊ธฐํ์ด ์ค์ฐ๋๊ณ ์์ ์ด๊ธฐ์ ์ด๊ธฐ ์ถ์ ๋ณด๋ค ๋น ๋ฅผ ๋ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๊ธฐ์๊ฒ ๋ค์ด ์ฆํ๊ตฐ์ด๋ ์๋์์ฆ ์ฆํ๊ตฐ์ด ์์ต๋๋ค.
๋ฌด์์ด ์ํ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๊น?
ํ ์คํธ์ ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์ณ ์ค๋ ๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ด๋ํ ์์๋ ํน์ ์์ธ์ด ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ์ด์ ๋ก ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋คํ ์์ ์ ๋๋ค. ์ฆ, ํ ๋ช ์ด์์ ์๊ธฐ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
- ์์ ์ฑ ๋น๋จ๋ณ์ด ์์ต๋๋ค.
- ๋น์ ์ ํก์ฐ์์ด๋ฉฐ ์ด๊ฒ์ ํ์ก ๋ด AFP ๋๋๋ฅผ ๋์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
- AFP ๊ฒ์ฌ ํ 2 ์ฃผ ์ด๋ด์ ๋ฐฉ์ฌ์ฑ ์ถ์ ์๋ฅผ ์ฌ์ฉํ ์ํ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์์ผํ์ต๋๋ค.
๊ด์ฌ์ ๊ฐ์ ธ์ผ ํ ํฌ์ธํธ
๋ชจ์ฒด ํ์ฒญ ์ํ ํ์ ๋จ๋ฐฑ (MSAFP) ๊ฒ์ฌ๋ผ๊ณ ๋ ์๋ ค์ง์ด ๊ฒ์ฌ๋ ์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ์ด๋ฉฐ ์ง๋จ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์๋๋๋ค. ์ด ๊ฒ์ฌ๋ ์ ์ฒ์ ๊ฒฐํจ์ด์๋ ์ด๋ฆฐ์ด๋ฅผ ์ถ์ฐ ํ ์ํ์ด ๋ ํฌ๊ฑฐ๋ ๋ฎ์ ๋๋ง ๋ํ๋ฉ๋๋ค. ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ป์ง ๋ชปํฉ๋๋ค. ์ด ๊ฒ์ฌ๋ฅผ๋ฐ์ ๋ ๊ธฐ์ตํด์ผ ํ ๋ช ๊ฐ์ง ๋ค๋ฅธ ๊ฒ๋ค์ด ์์ต๋๋ค.
- ๋น์ ์์ ์ธ AFP ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฐ๋ณต๋๋ AFP ๊ฒ์ฌ๋ก ์ถ์ ๋๋ฉฐ, ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋์ผํ๋ค๋ฉด ์ด์ํ๋ฅผ ํตํด ์์ธ์ ํ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ์์ ๋น์ ์์ ์ธ AFP ์์น์ ์์ธ์ด ๋ฐํ์ง์ง ์์ผ๋ฉด ์์ ์ฒ์์ ๊ฐ์ ์นจ์ต์ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค.
- AFP ์์น๋ ๋น์ ์์ ์ธ AFP ํ์ค ๋๋๋ฅผ ๊ฐ์ง ๋๋ค์ ์ฌ์ฑ์ ์์์์ ์ ์์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฐ ์ด๋จธ๋๋ค์ ์ ๊ฒฝ ๊ฒฐํจ์ด์๋ ์์ด๋ฅผ ๋ณ์ ์ํ์ด ๋งค์ฐ ์ ์ต๋๋ค.
- ์ ์์ ์ธ AFP ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๊ทํ์ ์์ ์ด ์ ์์ ์ธ ์๊ธฐ ๋๋ ๊ฑด๊ฐํ๊ฒ ํ์ด๋ ์๊ธฐ์์ ๋ณด์ฅํ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- AFP ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋น์ ์์ ์ธ ์์น๋ฅผ ๋ํ๋ด๋ฉด ์์ฌ์์์ํ์ญ์์ค. ๊ทธ๋ ์ง ์์ผ๋ฉด ์ ์ ์๋ด๊ฐ์๊ฒ ์๋ขฐ ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- AFP ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ํ๋นํ์ง ์์ ์ด์ ๋ก ๋น์ ์์ ์ธ ๊ธฐํ๊ฐ ์์ต๋๋ค. 1, 000 ๊ฑด์ ์์ ์ค 25 ~ 50 ๊ฑด์ ๋น์ ์์ ์ธ AFP ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ์ป์ด์ง๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ถ์ฐ๋ฉ๋๋ค. ์ด ์ค ์ค์ ๋ก ์ถ์ ๊ฒฐํจ์ด์๋ ์๊ธฐ๋ 16 ์ธ์์ 33 ์ธ ์ฌ์ด์ ์ด๋๊ฐ์ ์์ต๋๋ค.
- AFP ๊ฒ์ฌ ํ ์นจ์ต์ ์ ์ฐจ๊ฐ ๊ถ์ฅ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ ์์ฌ ๊ฒฐ์ ์ ์ ์ฅ๋จ์ ์ ๋ํด ์์ธํ์์ํ์ญ์์ค.
๋๊ฑฐ๋ ๋ฎ์์ ์๊ด์์ด AFP์ ๋น์ ์์ ์ธ ์์น๊ฐ ์๊ธฐ๊ฐ ์ถ์ ๊ฒฐํจ์ด ์๋ค๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํ์ง๋ ์์ต๋๋ค. ์์ฌ๊ฐ ์ง๋จ์ ์ด๋ฅด๊ธฐ ์ํด ์ด์ํ์ ๊ฐ์ ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ฃผ๋ฌธํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ํ์ ์ํ์ ์๋๋ฉฐ ์ํ์ ์น๋ฅด๊ฑฐ๋ ๊ฑฐ์ ํ ๊ถ๋ฆฌ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋์ด ํ ์คํธ๋ฅผ ํตํด ์ ๊ฒฝ ํ๋ธ ๊ฒฐํจ์ด์๋ ์๊ธฐ์ ๊ฑฐ์ 75 %์์ 90 %๊ฐ ์๋ณ ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์ฐจํธ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ฉด ๋ฏธ๋์ ํ๋ ๊ฒฝ๋ก๋ฅผ ํ์ ํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํด ํ์ธ ๋ ์ง๋จ์๋ฐ์ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ฉด ์๋ฃ ๊ฐ์ ์ด ๊ฐ๋ฅํ์ง ์์๋ณผ ์ ์๊ฑฐ๋ ํน๋ณํ ๋์์ด ํ์ํ ์๋์ ์์ก ํ ๋ ํ์ํ ์์๋ ์ํ ๋ฐฉ์ ๋ณ๊ฒฝ์ ์์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฉด์ฑ ์กฐํญ : ์ด ์ ๋ณด๋ ์๊ฒฉ์ฆ์ด์๋ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ฃ ์กฐ์ธ์ ๋์ ํ๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ฉฐ ์๋ด์์ ๋ถ๊ณผํฉ๋๋ค.