VBAC ์๋ง๊ฐ ์ฒญ๋ ฅ์ ์ง์น 10 ๊ฐ์ง
์ฒซ ๋ฒ์งธ ์์ด๊ฐ C ์น์ ์ ํตํด ์ ๋ฌ ๋ ํ, ๋ด ๋ค์ ์์ด๋ฅผ ์ง๋ด๊ธฐ ์ํด ์๋ ํ์ง ์๋ ์์ด๋์ด๋ ๊ฒฐ์ฝ ๋ด ๋ง์์ ๋์ง ์์์ต๋๋ค. ์ ์ ์ ๊ฐ ํ ์ง ๋ถ๋ง (VBAC)์ ๋ฏธ๊ตญ์์ ํ์ค์ด ์๋์ง๋ง, VBAC๋ฅผ ์์ง ํ ์๋ง๊ฐ์๋ ๋ฐ์ ์ป์ ์ด์ ๊ณผ ํจ๊ป ๊ทธ๋ ์ ๊ฒฝํ๊ณผ ์กฐ์ธ์ ๊ณต์ ํ ์์์์ต๋๋ค. ๋ํ์์ ์ฐ๋ฆฌ๋ VBAC ๋ชฉํ ์ฌ์ด์ 24 ๋ ๋์ VBAC ์๋ง๊ฐ ์ฒญ๋ ฅ์ ์ง์ณ์๋ ๊ฒ๋ค์ ํฌํจํ์ฌ ๊ฒฐ์ฝ ๋ฐ๋์ง ์๋ ๊ฒ์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ต๋๋ค. C ์น์ ์ ๊ฐ์ง ์ฌ์ฑ์ ์ฝ 90 %๊ฐ ์ดํ ์์ ์ ์ํด ๋๊ฐ์ ํ๋์ ํ ๊ฒ์ด๋ฏ๋ก, ๋๋ ๊ทธ ์ผ์ ๋ฃ๊ธฐ ์ํด ์ค์ค๋ก๋ฅผ ์ค์ ํ๊ณ ์์์ ์๊ณ ์์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋, ๋๋ ์ง์ ์ธ ํ์์ ๊ฒฝํํ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํ๋ค๋ฉด ์ ์ฌ์ ์ธ ํ๋จ์ ํตํด ์ค์ค๋ก๋ฅผ ๊ธฐ๊บผ์ด ๊ฐ๋นํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๋๋ ๋ง์ ๊ฒฝ์ฐ์ ์๋ชป๋ ์ ๋ณด๋ฅผ๋ค์ ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ์ธ์ ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋๋ถ๋ถ์ ์ฌ๋๋ค์ VBAC์ ๋ํด ๊ฐ์ฅ ๋จผ์ ์์ง ๋ชปํ๋ฉฐ ๋ง์ ์ง๋ฌธ, ํผ๋ ๋ฐ ๋ถํ์ํ ์ฐ๋ ค๋ฅผ ์ ๋ฐํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ณ์ํด์ ๋๊ฐ์ ๊ฑฑ์ ์ค๋ฌ์ด ์ง๋ฌธ๊ณผ ์๊ฒฌ์ ๋ฐ๋ณตํด์ ๋ฃ๋ ๊ฒ์ ์ค๋๋๊ณ ๊ฝค ๋นจ๋ฆฌ ์ด๋ฃจ์ด์ง๋๋ค. ์ด๊ฒ์ ์ด๋ฏธ ์ ํ๋ฅผ ์์ ๊ฑฐ๋ ํน์ ์ฌ๋์ ๋ํ ๊ฒฐ์ ์ ์์ ๊ฐ์ ๊ฐ๋๋ก ์๋ํ ํ์๋ ํนํ ๊ทธ๋ ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ทธ๋ค์ ๋ฃ๊ธฐ๋ฅผ ๊ท์ฐฎ๊ฒํ๊ธฐ ์ํด ์์ ์ ์ ์ ๊ฒฌ์ ๋๋ฌด ๋น ์ ธ ์์ต๋๋ค.
VBAC์ ๋ํ ๋ ผ์์ ๋๋ถ๋ถ ์๋ง์ ์๊ธฐ์ ์์ ์ ๋ํ ์ฐ๋ ค๋ก ์ด์ด์ง๋๋ค. ๊ฑฑ์ ํ ํ์๊ฐ์๋ ๊ฒ์ ์๋์ง๋ง ์ข ์ข ๊ณผ์ฅ๋ฉ๋๋ค. ๋ชจ๋ ์ถ์์๋ ์ด๋ ์ ๋ ์ํ์ด ๋ฐ๋ฅด๋ฏ๋ก VBAC๋ ์์ธ๋ ์๋๋ฉฐ ๊ด๋ จ๋ ์ํ์ ์ ์ ์ ๊ฐ ์ดํ ๋ ธ๋ ์ฌํ (๋๋ TOLAC ๋ฐ ์, ๋ง์ ์ฝ์ด๋ฅผ ์๊ณ ์์ง๋ง ์ต์ํด์ง๋๋ค.)๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ํ์ ๊ถ๊ณ ๊ฐ ๋ง์นจ๋ด C ์น์ ์ ํตํ ์ง ๋ถ๋ง์ด ์์ ํ ๋ฟ ์๋๋ผ ๊ด๋ จ๋ ๋ชจ๋ ์ฌ๋์๊ฒ ์ข ์ข ๋์์ด๋๋ค๋ ์ฌ์ค์ ๋ฐ๋ผ ์ก๊ธฐ ์์ํ์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ถ์ธํ ์์๋ ์ฌ์ค์ ๋น์ถ์ด, VBAC๋ฅผ ์๋ํ๋ ์๋ง๊ฐ ๊ฒฐ์ฝ ๋ค์ ๋ฃ๊ธฐ๋ฅผ ์ข์ํ์ง ์๋ ๊ฒ๋ค์ด ์์ต๋๋ค :
"์ผ๋จ C-Section, ํญ์ A C-Section"
์ฌ์ค๊ณผ ์ข์ ์กฐ์ธ์ด์๋ ๊ฒ์ ๋ฟ๋ฆฌ๋ฅผ๋๊ณ ์๋ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์คํด์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ ์ด๊ฒ์ ๋๋ฌด ๋ง์ด ์ซ์ดํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋น์ ์ ์์ฆ C ์น์ ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ ํก (์ํ) ์ ๊ฐ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์ํ๋๋ฉฐ, ์์ ํ ๋ชจ์์ ์๊ธฐ๊ฐ ๊ฑฐ๊ธฐ์์ ๋์ค๋ฉด ์ปท์ด ์๋ค๊ณ ์๊ฐํฉ๋๋ค. ๋นํค๋๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ๋ ๋์ ๋ณดํต C- ์น์ ํํฐ๋ฅผ ์จ๊ธธ ์์์๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ํํฐ๊ฐ ์ปค์ง๊ณ ์์ง ์ผ ๋ ๋ ์์ฃผ ๋ฐ์ํ๋ ๋ฌธ์ ์ ์ํ์ ์ต์ํ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ ธ๋ ๋๋ ๋ฐฐ๋ฌ ์ค์ ์๊ถ์ด ํ์ด๋ฉ๋๋ค. ๋ถํํ๋ c ์น์ ์ดํ์ ์ง ๋ถ๋ง์ด ์ํํ๋ค๋ ์๊ฐ์ ์ผ๋ฐ ๋์ค๊ณผ ์ ๊ฐ์ค๋ฝ๊ฒ๋ ๋ง์ ์๋ฃ ์ ๊ณต์๋ค ์ฌ์ด์์ ์ง์๋๊ณ ์์ต๋๋ค.
"๊ทธ๊ฒ ์ํํ์ง ์๋?"
์ด๊ฒ์ด ์ ์๋ก ๋งํ๋ฉด, C ์น์ ์ ๊ดํ ์ค๋๋ ์ ๋ณด๋ฅผ ๊ณ์ ์์ ํ๊ณ ์๋ ๋๊ตฐ๊ฐ๊ฐ OK๋ผ๊ณ ๋งํ๋ฉด๋ฉ๋๋ค. ๋๋ ์ง์ํ๋ค. ๋ด ๋ง์, ์ฌ์ ํ ์ฑ๊ฐ์๋ค.ํ์ง๋ง ๋ฌด์์ด๋ ๊ฐ์, ๊ทธ๋ค์ ์ฐ๋ ค๋ ์๋ชป ๋ฐฐ์น๋๋ฉด ์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ข ์ข ์ฌ๋๋ค์ ํ๋จ์ ์ง์ ๋ก ๊ฐ์ฃผ ํ ๋ ์ง๋ฌธ์ผ๋ก ๋งํฉ๋๋ค. ๋ณดํต ํ ๋ฒ ์กด์ฌํ๋ ์ํ์ ๋ ์ด์ ์ค์ํ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์๋๋ผ๋ ๊ฒ์ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์ด๋ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์ด ์ค๋ช ํ ํ์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ๊ฐ์ฅ ์ข์ ๊ณณ์์์ ํธ๋กค๋ง์ ๋ํ ๊ฑฑ์ ์ ๋๋ค.
"์ํํ๋ค"
VBAC๋ฅผ ๊ณํํ๊ณ ์๋ค๊ณ ์ธ๊ธํ์๋ง์ ๋ชจ๋ ์ฌ๋์ด ์๋ จ ๋ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ๋๋ค. ํํธ์ผ๋ก๋ ์๋์ ์ผ๋ก ๊ณต๊ฒฉ์ ์ด์ง ์์ ๊ฒ์ ๋ํ 10 ์ ์ด ์์ต๋๋ค. ๋ค๋ฅธ ํํธ์ผ๋ก๋ : ์ ๊ธฐ์ ์ธ ํธ๋กค์ ๋ํ ๋ง์ด๋์ค 15 ํฌ์ธํธ. ๋ง์ฝ ๋น์ ์ด ๋นํ์ ์ด๋ผ๋ฉด, ๋ฏธ๊ตญ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ํํ (์ค์ ๋ก ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ์ฃผ์์์๋ ๊ทธ๋ค์ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์๋ ๊ทธ๋ฃน)์ ๋ฐ๋ผ, ๋น์ ์ด ๋งํ๋ ๊ฒ์ ๋ํด ๋ ๋ช ํํ๊ฒ ์ดํดํ๋๋ก ๋ ธ๋ ฅํ์ญ์์ค :
์ ์ ์ ๊ฐ ํ ์ง ๋ถ๋ง์ ์๋ํ๋ ๊ฒ์ ์ด์ ์ ์ ์ ๊ฐ ๋ถ๋ง์๋ฐ์ ๋๋ถ๋ถ์ ์ฌ์ฑ์๊ฒ ์์ ํ๊ณ ์ ์ ํ ์ ํ์ ๋๋ค. ... VBAC๋ฅผ ์๋ํ๋ ์ ์ ํ ํ๋ณด์ ์ค ์ฝ 60-80 %๊ฐ ์ฑ๊ณตํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
"์๊ถ์ด ํ์ด ๋ ๊ฒ"
๋๋ ์ธ์ ํ ๊ฒ์ด๋ค. ํํฐ๊ฐ์๋ ์๊ถ์ ์ปค๋ค๋ ์๊ถ๋ณด๋ค ๋ ํฐ ํ์ด ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด์๋ค. ์ฌ์ค, ํ์ด ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด 91 ๋ฐฐ ๋ ํฝ๋๋ค! ์๊ตญ์์ ์ฃผ์ด์ง ์ ๋ณด๋ ๋ฌด์์ด ๊ฒ์ด๊ณ ์์ ํ ์๊ถ์ด ํ์ด ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ ์ ๋ฐฐ์ธ ๋๊น์ง VBAC์ ๋ํด ์๊ฐ์กฐ์ฐจํ์ง ์๊ณ ๊ฐ์ฅ ํฉ๋ฆฌ์ ์ธ ์ฌ๋๋ค์ ๋ฉ๋ฆฌํ๊ฒ ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. 10, 000 ๋ช ์ค 1 ๋ช , ์ฆ .007 %๊ฐ ์ ์ต๋๋ค.
๋ฐ๋ผ์, ์ผ์ด ์๋ชป ๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด 91 ๋ฐฐ ๋ ๋์์ง๋๋ผ๋, ์์ฒ๋ฐ์ ์๊ถ์ VBAC ์ค์ ํ์ด ํ๋ฅ ์ด 1 % ๋ฏธ๋ง ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋์, ํต๊ณ์ ์ผ๋ก, ์๋์ค, ์๊ถ์ด ํญ๋ฐํ์ง ์์ ๊ฒ์ ๋๋ค.
"์์ฌ๊ฐ ๋ค๊ฐํ๊ณ ์๋ ์ผ์ด์ผ?"
์ฐ์ , ๋น์ ์ ์ถ์ฐ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๊ดํด์ ์ต์ ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค (์ด๋ค ์ต์ ์ด ๋ ๋ง์ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ณํ์ ์ธ์ฐ๋๋ผ๋) "๋์๋๊ธฐ"๋ ์ด๋ฏธ ์ด๋ฆฌ์์ ๋งํฌ์ฒ๋ผ ๋๊ปด์ง์ง๋ผ๋ ๋ง์ ๋๋ค.
๋์งธ๋ก, ์ ๊ฐ VBAC๋ก ๊ฐ๋ค๋ฉด, ์์ฌ๊ฐ ์น์ ํ ๊ฒ์ ๋น์ฐํ ์ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ง์ง๋ง ์๊ฐ์ ๋ด ๊ณต๊ธ์๋ฅผ ์์ผ ๊ฒ ๊ฐ์ง ์์ต๋๋ค. ๋๋ ๊ทธ๊ฒ์ด ์ด๋ป๊ฒ ์๋ ํ ์ง์กฐ์ฐจ ๋ชจ๋ฅธ๋ค. ๊ทธ๋, ๋ด ์์ฌ๊ฐ "์ํค๋๋๋ก ํด".
"๋๋ ๊ฒฝํ์ํ๊ธฐ ์ํด ๋ด ์์ด๋ฅผ ์ํ์ ๋น ๋จ๋ฆฌ์ง ์์ ๊ฒ"
๋ฒ์ญ : "๋น์ ์ ์ด๊ธฐ์ ์ธ ๋์ฐํ ์ฌ์ธ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์๊ธฐ๋ฅผ ์ฃฝ์ด๋ ค๊ณ ํฉ๋๋ค."
๋ฐ๋ฐ : ๋ด๊ฐ ๋งํ๋ฏ์ด (CAC ์น์ ์ ๊ฐ์ก๋ ๋๋ถ๋ถ์ ์ฌ์ฑ๋ค์ด VBAC์ ์๋ํ๊ธฐ์ ์ข์ ํ๋ณด์์ด๋ฉฐ, ๊ทธ๋ฌํ ํ๋ณด์๋ค๊ณผ ํจ๊ป ์ด๋จธ๋ ๋ ์์ด์๊ฒ ํด๋ฅผ ๋ผ์น ์ํ์ ๊ฑฐ์ ์์ต๋๋ค.) ์ถ์์ ).
"C-Section์ด ๋ ์ฝ์ง ์์๊ฐ?"
C ์น์ ์ ๊ฐ์ง๊ณ ๊ณ์ จ์ต๋๊น? ๊ทธ๊ฒ์ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ค๋ช ๋ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ ์ถ์ธกํ๊ณ ์์ง๋ง, "์ฌ์ด"์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๊ทธ ์ค ํ๋๊ฐ ์๋๋๋ค. ๊ทธ๊ฒ์ ๊ฝค ์ค์ํ ์์ ์ด๊ณ ํ๋ณต์ ์๋ฉ์ด์ ๊ณ ํต์ ๋๋ค. ํนํ VBAC์ ์๋ํ๋ ์๋ง๊ฐ ์ ์ ์๋ฟ ์๋๋ผ ๋ค๋ฅธ ์ด๋ฆฐ์ด๋ฅผ ๋๋ณผ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ฌ์ค์ ๋์ง๋ฉด. ๊ทธ ์ค์์๋ ์์ ๋ก ํ๋ณตํด์ผํฉ๋๊น? ํ์คํ ์ฌ์ด ์ผ์ ์๋๋๋ค.
"๋ชจ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ๋ชจ๋๊ฐ ๊ฑด๊ฐํฉ๋๋ค."
ํ์คํ ๊ทธ๊ฒ ์ค์ํ ์ ๋ถ ๋ ์๋์ง, ๊ทธ๋ ์ง? ์ฌ์ค, ๊ทธ๊ฑด ๊ฑฐ์ ์ต์ํ์ ๋๋ค. ๋ถ๋ช ํ ๋ชจ๋ ์ฌ๋๋ค์ด ํ๋ฃจ๊ฐ ๋๋ ๋๊น์ง ๊ฑด๊ฐ ํด์ง๋ ๊ฒ์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ์ผ์ด๋ฉฐ, ๋๋ ๊ทธ๋ ์ง ์์ VBAC ์๋ง ํ๋๋ฅผ ์์ง ๋ชปํฉ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋, ๋น์ ์ ๋ชธ์ ๋ด๋นํ๋ ๋๋, ๋น์ ๊ณผ ํจ๊ป ์ผํ ๊ณต๊ธ์๋ฅผ ๊ฐ๋ ๊ฒ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ด ์ค์ํ ์ฌ๊ฑด์ ํตํด ๋น์ ์ ์ด๋ป๊ฒ ๋๋ผ๊ณ ์ด๋ป๊ฒ ์ง์ผ ์ฃผ๋์ง ์กด์คํ๋ ๊ฒ์ด ๋ถ๋ช ํ ์ค์ํฉ๋๋ค.
"๋๋ C ๊ตฌ๊ฐ์ ๋ฐ๋ณตํ๋ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋์ ์๊ธฐ๋ ์์ฃผ ์ข์, ๊ณ ๋ง๋ค."
๋๋ ๋น์ ์ด ๋น์ , ๋น์ ์ ์๊ธฐ ๋ฐ ๋น์ ์ ๊ฐ์กฑ์ ์ํด ์ต์ ์ ๊ฒฐ์ ์ ๋ด๋ ธ๋ค ๊ณ ๋ฏฟ์ต๋๋ค. ๋ฉ์ง๋ค! ์ ๋๋ค์! ์๋ฌด๋ ๋น์ ์๊ฒ ๋ฌ๋ฆฌ ๋งํ๊ฒํ์ง ๋ง์ญ์์ค. ๋๋ VBAC๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ง ์๋ค. ๊ทธ๊ฒ ๋์๊ฒ ๊ฐ์ฅ ์ข์ ๊ฒฐ์ ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ VBAC๋ฅผ ๊ฐ์ง๊ณ ์๋ค. ๋ด ์ ํ์ ๋น์ ์ ๊ธฐ์๊ฐ ์๋๋๋ค.
"์๋ฃ ์ฐ์ ๋จ์ง์์ ์ฌ์ ํ ์์ฌ๊ฐ ์ธ๊ณผ ์์ ์ ๊ฐ์๋ฐ์ ํ ๋ชธ์ ๋์ฐพ๊ธฐ ์ํด ์ข์ต๋๋ค!"
์ฐ์. ์น์ธ. VBAC์ ์๋ํ๋ ๋๊ตฐ๊ฐ๊ฐ ์์ฌ ๋ ์ธ์์ ์ ์ ๊ฒฝํ์ด ์ข์ง ์์์ ๊ทธ๋ ์ VBAC๊ฐ ์ฌ์ ๋ฅ๋ ฅ์ ํค์ฐ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์์ต๋๋ค.ํ์ง๋ง ๊ทธ๊ฑด ์ฉ์๋ฐ์๋งํ ๊ฒฐ๋ก ์ด ์๋๋ฉฐ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์ด ์ ๊ฐํ๋ ์ผ์ด ๋ถ์พํ๋ค๊ณ ์ด์ผ๊ธฐํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์๋ฆ ๋ผ์น๋. ์ด ํ์์ด ๋์๊ฒ ์ด๋ค ์๋ฏธ์ธ์ง์ ๋ํด ์๊ฐํ์ง ๋ง์ญ์์ค. ๋๋ฅผ ๊ฒฉ๋ คํ๊ณ ์ถ๋ค๋ฉด, ๋จผ์ ๋์ ์ด์ผ๊ธฐํ์ญ์์ค. (๋ง์ฝ ๋น์ ์ดํ๋ค๋ฉด, ๋ด๊ฐ ์ค์ ๋ก ํ๋ฅญํ C-section ๊ฒฝํ์ํ๋ค๋ ๊ฒ์ ์๊ฒ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋น์ ์ VBAC๊ฐ ๋งค๋ฆฝ์ด ์๋๋ผ๋ ๊ฒ์ ์๊ฒ ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์๋ํ๋ฉด ์ ๋ ํญ์ ์ ์์ ๊ณผ ์ถ์ ๊ฒฐ์ ๋ชจ๋์์ ํ์ ์ป์ ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. )
๊ต๊ฐ ์น๋ฃ ์ ๊ณต์, ๋ณ์ ๋ฐ ์ถ์ฐ ์ผํฐ๋ฅผ ์ฐพ๊ณ , ๋งค์ฐ ํน๋ณํ ์ถ์ ๋ชฉํ์ ๋ํ ์คํธ๋ ์ค๋ฅผ ์ถ๊ฐํ๋ ์ฌ์ด์ VBAC ์๋ง๋ ๊ดญ์ด ๊ฐ๋งํผ ์ด๋ ค์ด ํ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ ๋ฐ, ๋ ์ด์ฌํํ์ง ์์ผ๋ ค ๊ณ ๋ ธ๋ ฅํ์ญ์์ค.