아기를 눕히는 것 : 좋은 소식

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임신 한 아내의 물이 찢어진 후 생각을 떠올려 본다. 잠자리에 들었을 때, 우리가 병원에 ​​갔을 때 생각했던 것보다 정말로 고뇌하고있다. 나는 결코 다시는 쉬지 않을 것이다. "

새로운 부모 모두가 바라는 것이 있다면 그것은 좋은 밤의 잠입니다.

자녀가 더 잘 수 있도록 돕는 인형

취침 시간 병 : 정말로 아기를 잠들게할까요?

불행히도, 유아는 때때로 그것을 불가능하게 만듭니다. 그들은 반복적으로 일어나서 먹이를주고, 변화시키고 위로해야합니다. 결국, 그들은 밤을 통해 잠을 자야 할 때가되었습니다. 그러나 일부는 그렇지 않습니다. 그들과 함께 할 일은 계속해서 육아 분야의 열띤 논쟁의 주제가되고 있습니다.

한 캠프는 아기들이 그것을 외쳐야한다고 믿습니다. 이 사람들은 특정 일과 후에 일정 시간에 아기를 아기 침대에 넣고 다음날 아침까지 방해하지 않습니다. 아기가 아무리 비명을 지르더라도 부모는 무시합니다. 결국, 아기가 울부 짖음이 사랑하는 사람의 모습으로 인도한다는 것을 알게되면, 그들은 미래에 그러한 행동을 계속할 것입니다. 이 개입의 공식 이름은 멸종 입니다.

물론 단점은 부모에게는 믿을 수 없을만큼 스트레스가된다는 것입니다. 많은 사람들이 그것을 할 수 없습니다. 계획을 빨리 지키지 않으면 모든 것이 악화 될 수 있습니다. 오랜 기간 후에 유아가 울음에 대한 반응은 행동을 더 어렵게 만듭니다. 아기에게 그것은 마치 당신이 떠날 준비가 된 것처럼 때리는 슬롯 머신과 같습니다. 그것은 당신이 더 많이 놀고 싶어하게 만듭니다.

이 전략의 수정은 졸업 멸망 (Graduated Extinction )으로 알려져 있습니다. 부모는 매일 밤 잠을 자면 아기가 더 오랜 시간 동안 울기를 허락합니다. 예를 들어, 첫날밤에 부모는 아기 방에 5 분 동안 들어 가지 않을 것을 약속 할 수 있습니다. 다음날 밤에 10 분. 그런 다음 15, 등등. 또는 매일 밤 점진적 검사에서 증가량을 늘릴 수 있습니다. 아기가 방에 들어갈 때 아기를 확인하고 아기가 괜찮은지 확인하는 것입니다. 따기를하거나 위로하지 않아도됩니다. 이것은 우는 것에 대한 보상이 아니라 부모가 아무 것도 잘못되었다는 것을 확신 할 수 있도록하기위한 것입니다.

또 다른 선택은 취침 시간 퇴색 입니다. 이 계획의 요점은 자녀가이 기술을 익히고 밤중에 잠에서 깨어 났을 때 잠자리에 들지 않고 잠들 수있는 방법을 가르쳐주는 것입니다. 전화 해. 퇴색과 함께 일시적으로 잠자기 시간을 평상시보다 늦게 설정하고 취침 시간을 미리 정합니다. 아기들은 취침 시간이 즐겁다는 것을 알게되고 평상시보다 피곤하기 때문에 잠들기가 거의 어려워집니다. 그런 다음 유아들은 일찍 취침 시간을 이동하므로 유아들은 점점 피곤하지 않을 때 자게하는 법을 배웁니다.

네 번째 방법은 Scheduled Awakenings 입니다. 이 방법에서는 부모가 밤중에 일어나서 보통 15-30 분 정도의 시간 동안 아이들을 깨우고 스스로 깨어나 자발적으로 깨어나려고합니다. 그들은 아기가 다시 잠들도록 도와줍니다. 예정된 각성은 나중에 단계적으로 제거됩니다.

물론 퇴색 및 예정된 각성으로도 밤중에 아기가 일어나서 소리지를 수 있습니다. 그런 다음 선택을해야합니다 : 그들에게 가거나 기다리십시오.

어떤 사람들은 항상 아이를 위로하기를 선택합니다. 그들은 아기를 울게 만드는 것이 비인간적이며 심리적 인 문제를 일으킬 수도 있다고 생각합니다. 다른 사람들은 아기를 기르면 필요한 기술을 배우지 못하게되고 나중에 문제가 발생한다고 생각합니다.

의사가 할 수있는 마지막 사항은 예방에 더 가까운 부모 교육 입니다. 문제가 생기기 전에 유아가 스스로 잠들도록 훈련하는 것과 같은 여러 가지 옵션에 관해 부모님과 이야기하는 것이 포함됩니다.

소아과 의사로서, 문제를 겪고있는 부모님들과 내가 제일 먼저하는 일은 그들을 진정시키는 것입니다. 때로는 사라지지 않는 것처럼 느껴지기도하지만, 나는이 문제를 가진 청소년이 거의 없다는 것을 상기 시키려고 노력합니다. 그들은 잘 자러 가고, 한밤중에 일어나면 누군가의 도움없이 잠들게됩니다. 이것은 거의 항상 결국 더 좋아집니다.

다른 한편으로, 나는 단기간의 부모 문제를 최소화하고 싶지 않다. 또한 아무 것도하고 싶지 않습니다. 수면 부족은 성인에게 심각한 심각한 결과를 초래합니다. Pediatrics에 발표 된 2008 년 연구에 따르면 수면 장애가있는 유아의 어머니는 개입을 시도하지 않았기 때문에 자녀가 2 세가되었을 때 임상 우울증의 증상이 더 많이 나타납니다. 수면 문제는 또한 상당한 부모의 스트레스와 잠재적으로 신체적 처벌을 초래합니다.

좋은 소식은 거의 모든 개입이 효과가 있다는 것입니다. 2006 년 체계적인 검토가 저널 Sleep 에 게시되어 이러한 개입의 효능에 대한 모든 관련 연구를 조사했습니다. 조사 된 52 개 연구 중 94 %가 개입으로 인해 수면이 개선 된 것으로 나타났습니다. 치료를받은 어린이의 80 % 이상이 크게 개선되었습니다.

가장 강력한 증거는 멸종 방법과 부모 교육 (예 : 예방)을 뒷받침했습니다. 여전히 졸업 멸종, 퇴색 및 예정된 각성 방법을 뒷받침하는 증거가있었습니다.

사람들은 사용할 방법에 대해 놀랍게 열이납니다. 이것은 다른 사람들보다 더 잘 작동한다고 생각하기 때문 만이 아니라 어떤 사람들이 해롭다 고 생각하기 때문입니다. 그들은 몇몇 방법의 장기적인 효과에 대해 걱정합니다. 그러나 이러한 우려는 과장 될 수 있습니다. 최근에 출판 된 작은 연구는 멸종, 퇴색 또는 부모 교육을 무작위로 분류 한 아이들을 대상으로 진행되었습니다. 연구자들은 수면 중재의 효과를 조사하는 것 외에도 어머니의 기분과 스트레스뿐만 아니라 영아의 타액 (스트레스 측정 용)으로 코티솔 호르몬을 측정했습니다.

다시 말하지만, 모든 개입은 수면을 향상시키는 데 도움이되었습니다. 더 중요한 것은 아무도 스트레스 수준과 관련이 없다는 것입니다. 이것은 유아 수면 문제와이를 치료하기위한 중재가 6 세 때조차도 장기 결과를 예측하지 못한다는 이전의 두 연구의 결과를 확인시켜주었습니다.

부모는 잠을 자지 못하는 유아에 대해 강조합니다. 이해할 수 있습니다. 그들이 스트레스를 가할 필요가없는 것은 스트레스를 고치는 것이 더 많은 해를 끼치거나 장기간 부정적인 결과를 초래할 수 있다는 것입니다.

좋은 밤의 잠은 거의 모든 것을 더 잘 만듭니다.

애런 캐롤 (Aaron E. Carroll)은 인디애나 대학교 의과 대학 소아과 교수로 부수적 인 이코노미스트 (The Incidental Economist)의 건강 연구 및 정책에 관한 블로그입니다.