임신 중 B 형 간염 감염

함유량:

이 기사에서

• B 형 간염이란 무엇입니까?
• B 형 간염 및 임신
• B 형 간염은 얼마나 흔한가요?
• 충만한? B 형 간염 검사를 받아야합니까?
• HBV는 어떻게 전파됩니까?
• 임신 중 Hep B의 증상
• B 형 간염이 임신과 아기에게 미치는 영향
• B 형 간염으로 모유 수 있습니까?
• 어머니가 아기에게 전염 될 위험
• 임신 중 B 형 간염 치료
• B 형 간염 및 임신 합병증
• 임신 중 B 형 간염 예방 조치
• 포스트 임신 후속 조치
• 결론

간염은 간염의 원인이되는 전염성 간 질환입니다. B 형 간염 바이러스 (HBV)에 감염된 경우 발생합니다. 일단 감염되면, 바이러스는 남은 생애 동안 인체의 몸에 머물러 만성적 인 문제를 일으킬 수 있습니다. 기대하는 여성이 B 형 간염 검사를받는 것이 중요합니다. HBsAg 검사의 결과가 양성인 경우 의사는 태어날 위험을 낮추기 위해 적절한 백신과 약물을 처방해야합니다.

B 형 간염이란 무엇입니까?

B 형 간염은 간염의 염증을 설명하는 데 사용되는 용어로 바이러스에 의해 발생합니다. 보통 혈액, 질의 유체 또는 정액과 같은 체액을 통해 전염됩니다. 좋은 면역 계통이있는 경우 더 빨리 병동 될 수 있습니다. 종종 감염된 사람들은 바이러스를 가지고 만성 간염을 앓게됩니다. 간장에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 이러한 손상은 건강 관리와 건강한 생활 습관을 통해 느려질 수 있습니다. B 형 간염은 두 종류로 분류 될 수 있습니다 :

급성 B 형 간염 감염

감염된 대부분의 성인은 급성 B 형 간염에 감염됩니다. 그들의 면역 체계는 보통 약 2-3 개월 만에 몸에서 바이러스를 제거 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 만성 감염으로 이어질 수 있습니다.

만성 B 형 간염 감염

면역계가 급성 간염에 걸리지 않고 6 개월 이상 지속되면 만성 B 형 간염에 감염됩니다. 이것은 간암이나 간경변과 같은 주요 합병증을 유발할 수 있습니다.

B 형 간염 및 임신

임신 중이며 B 형 간염에 감염된 경우 바이러스에 감염 될 위험이 있습니다. 이러한 상황을 방지하기 위해 모든 임산부에게 B 형 간염의 존재를 확인하는 일상적인 혈액 검사가 권장됩니다. B 형 간염 또는 HBsAg 양성이면 혈액에 B 형 간염 바이러스가 있음을 의미합니다. 바이러스가있는 경우, 배달 후 관리가 가능한 특정 예방 접종이있어 아기를 보호합니다. 심지어 바이러스 수준이 높은 사람들을 위해 임신 중에 일부 약물과 B 형 간염 백신이 있습니다.

B 형 간염은 얼마나 흔한가요?

세계 인구의 약 10-15 %는 B 형 간염의 보균자입니다. 인도에서는 매년 간염 감염으로 약 10 만 명의 인도인이 사망합니다. 게다가 간암, 만성 간 질환 및 간경화의 주요 원인 중 하나입니다.

충만한? B 형 간염 검사를 받아야합니까?

일부 연구에 따르면 기대하는 여성의 약 0.8-6.3 %가 B 형 간염에 양성 반응을 보였습니다. 면역력이있는 성인의 경우 급성 B 형 간염 바이러스가 곧 삭제 될 수 있습니다. 그러나 HBV의 주 산기 전파를 통해 어린이는 간암과 간경화 같은 질병의 위험이 높습니다. 배달시 감염된 아기의 약 90 %는 바이러스의 만성 보균자가되는 경향이 있습니다. 따라서 임신중인 경우 B 형 간염 감염 여부를 검사해야합니다. HBV에 감염된 경우 아기에게 바이러스가 전염되는 것을 방지하는 데 주력해야합니다.

HBV는 어떻게 전파됩니까?

B 형 간염 바이러스는 감염된 사람의 혈액, 타액 또는 정액과 같은 체액과 접촉 할 경우 가장 일반적으로 전염됩니다. 그러나 HBV의 정확한 원인을 알아내는 것은 어려울 수 있습니다. HBV의 징후를 보여주는 데 오랜 시간이 걸리기 때문입니다. 바이러스가 확산 될 수있는 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

• 살균이 적절하게 일어나지 않는 곳에서의 의료 또는 치과 치료.
• 혈액의 존재 여부를 검사하지 않고 수혈을받습니다.
• 어머니 - 자녀 : HBV에 감염된 임산부는 배달 또는 배달 후 아기에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
• 주사 바늘 공유 : 바늘이나 주사기를 주사에 사용합니다.
• 성적 접촉 : B 형 간염에 감염된 사람과 무방비 성관계.
• 의료기관에서 일하는 사람들에게 바늘을 통한 손상.
• 감염된 피가 약간의 상처 또는 긁힘을 통해 몸에 들어갑니다.
• 피어싱 및 문신에 사용되는 오염 된 바늘을 통해.
• 감염된 사람과 면도기 나 칫솔을 공유하십시오.
• 우발적 인 바늘 스틱 : 의료 센터에서 일하는 사람들과 인간의 혈액과 접촉하는 사람들의 주요 관심사입니다.

임신 중 Hep B의 증상

많은 경우 임산부는 HBV에 감염된 사실을 모르고 있습니다. B 형 간염의 증상이 진단하기가 어렵 기 때문입니다. 그들은 나중 단계에 나타나고 막연하게 느껴질 수 있습니다. 증상은 바이러스에 감염된 후 거의 2-3 개월 후에 눈에 띄게됩니다. 일부 징후가오고가는 경우가 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

• 복통
• 피로
• 구역질
• 복통
• 설사
• 구토
• 식욕 감퇴
• 황달
• 열
• 호흡 곤란

B 형 간염이 임신과 아기에게 미치는 영향

일반적으로 임신중인 B 형 간염에 감염된 경우 태어나지 않은 아기에게 악영향을 미치지 않습니다. 그러나 이것은 당신의 혈액에있는 바이러스 성 부하에 달려 있습니다. 레벨이 높으면 출생 전에 아기가 영향을받을 가능성이 적습니다. 급성 감염의 경우 저체중 출산과 조기 출산의 기회가 증가하는 반면, HBV 감염의 가능한 영향에는 임신성 당뇨병과 항문 출혈이 포함됩니다.

아기는 산모의 피와 배설물에 노출되므로 배달하는 동안 위험이 가장 큽니다. 아기가 그 단계에 감염되어 치료를받지 못하면 평생 간 질환이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 임신 중에 엄마가 아기에게 감염 위험을 줄이기 위해 B 형 간염 치료를받는 것이 중요합니다.

B 형 간염으로 모유 수 있습니까?

정상적인 경우, 감염된 모유 수유는 HBV 감염을 자극하지 않습니다. HBV가 모유에서 발견 되더라도, 연구원은 감염 한 어머니가 아기를 간호하는 것은 안전하다는 것을 주장한다. 아기가 이미 출산시 바이러스에 노출되어 출생시 B 형 간염 예방 접종으로 예방 접종을하기 때문입니다. 그러나 어머니는 모유 수유 기간 내내 젖꼭지를 잘 돌보는 것이 좋습니다. 젖꼭지가 찢어 지거나 피가 흘리면 혈액을 통해 HBV가 아기에게 전염 될 위험이 있습니다. 이 경우 젖꼭지가 치유 될 때까지 모유는 명시된 젖 또는 분유를 병에 보급해야합니다.

어머니가 아기에게 전염 될 위험

임신 한 여성은 대개 HBsAg 검사를 수행하도록 권장됩니다. HBV에 감염되면 아기에게 바이러스가 전염 될 위험이 높습니다. HBV 감염이 발생할 수있는 세 가지 주요 방법이 있습니다. 이것들은:

Utero에서 HBV의 Transplacental 전송

일반적으로 바이러스가 자궁에서 태반을 통과하기는 어렵습니다. 그러나 일어날 수있는 경우가 있습니다. B 형 간염 바이러스의 자궁 내 전송의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 태반 장벽의 위반
• 태반 감염

납품 중 전송

아기는이 기간 동안 어머니로부터 B 형 간염 바이러스를 잡을 수있는 최적의 위험에 처해 있습니다. 출생시 HBV 감염의 이유는 다음과 같습니다.

• 감염된 어머니의 자궁 분비에 노출
• 바이러스가 포함 된 모체 혈액에 노출

간병 또는 모유 수유 중 출생 후의 전염

감염된 모유의 모유는 유아에게 위험을 초래하지 않지만 출혈하는 젖꼭지는 아기를 감염시킬 수 있습니다. 모유 수유하는 동안 어머니가 젖꼭지를 안전하게 지킬 것을 권장합니다. HBV가 혈액을 통해 전달 될 수 있으므로 균열이나 출혈을 피하기 위해 젖꼭지가 말라 붙는 것을 방지해야합니다.

임신 중 B 형 간염 치료

임신 초기에 B 형 간염에 대한 검사가 양성인 경우 의사는 특정 혈액 검사를 권장 할 수 있습니다. 시스템의 바이러스 부하 및 급성 B 형 간염 반응이나 만성 B 형 간염 여부에 따라, B 형 간염 면역 글로블린 (HBIG) 백신을 처방받을 수 있습니다. 이 백신은 B 형 간염 바이러스에 대한 항체를 포함하고 있으므로 추가적인 보호를 제공합니다. 환자의 상태가 심각 할 경우 의사는 간 생검을 실시하여 간이 손상되었는지를 판단 할 것을 권고 할 수 있습니다. 감염의 중증도에 따라 다음과 같은 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

항 바이러스 약품

임신 중에 B 형 간염 치료제로 FDA의 승인을받은 약이 있습니다. 이 항 바이러스 약품은 간이 잘 작동하지 않을 때 처방되고 peginterferon alpha 2a 주사는 적합하지 않습니다. 부작용으로는 구토, 아플 느낌 및 현기증이 있습니다. 이 약들은 의사의 조언에 따라 복용해야합니다.

Peginterferon Alpha 2a 또는 Interferon Alpha 2b

간이 아주 좋은 경우 제공되는 초기 약입니다. 장기간 치료를받지 않는 사람들을위한 해결책이기도합니다. 의사들은 일주일에 한 번 최대 48 주 동안 그것을 권장합니다. 그것은 면역 체계를 자극하여 HBV에 대한 통제력을 회복합니다. 발열, 관절통 및 기타 독감 유사 증상과 같은 일반적인 부작용이 있습니다. 일부 사람들은 흉부 압박감, 우울증 및 호흡 곤란을 경험할 수도 있습니다.

간 이식

간 이식이 마지막 옵션입니다. 간장이 심하게 손상되어 다른 치료법이 효과가 없을 때입니다. 간 이식하는 동안, 외과의 사는 손상된 간을 건강한 것으로 대체합니다.

B 형 간염 및 임신 합병증

B 형 간염은 사람이 B 형 간염 바이러스에 감염되었을 때 발병하는 풍토 성 간염입니다. 면역 체계가 강한 대부분의 성인에게 회복은 2-3 개월 내에 있습니다. 그러나 감염이 약 6 개월간 지속 된 여성의 경우 만성 B 형 간염이 발생합니다. 이로 인해 간장이 영구적으로 상처를 입을 위험이 높아집니다. 다음과 같은 특정 합병증이 발생할 수 있습니다.

급성 지방 간

이 상태는 장기간 감염이 있었고 간경변으로 인해 영향을 받았을 때 발생합니다. 임신 중 간장에 대한 수요 증가로 인해 건강 문제가 추가로 발생합니다. 때로는이 상태가 악화되어 가혹해질 수 있습니다. 그러한 경우 즉각적인 의학적 개입이 필요하며 조기 인도를 제안 할 수 있습니다. 간에서 우호적 인식이 요법과 섭취 식품에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

담석 (담석증)

임신 중 약 6 %에서 발견됩니다. 이것은 임신 중에 담즙 염의 변화로 인해 발생합니다. 임신 한 여성에서는 담낭이 느려집니다. 결과적으로, 비우는 과정이 천천히 진행되어 더 오래 지속되는 담즙 염을 수집하게됩니다. 이 상태는 황달을 일으키거나 악화 될 수 있으며, 담낭의 제거가 필요하게됩니다.

경화증

간경변증은 간염의 흉터를 정의하고 만성 B 형 간염으로 고통받는 5 명 중 1 명에게 영향을줍니다. 광범위한 증상이 간에서 이미 진행된 경우 증상이 매우 늦게 나타납니다. 그러한 단계에서는 체중 감소, 질병, 가려운 피부, 배와 발목에 부어 오름, 식욕 부진 및 피로감을 유발합니다.

간세포 암종 또는 간암

간경변으로 고통받는 20 명 중 1 명은 간암을 일으킬 가능성이 있습니다. 간암의 증상은 아프고 설명 할 수없는 체중 감소, 황달 및 식욕 감퇴를 포함합니다.

간 기능 장애

이 상태는 간에서 거의 모든 중요한 부분이 기능을 멈출 때 발생합니다. 그러한 경우에는 간 이식이 필수적으로 생명을 유지하게됩니다.

극심한 B 형 간염

경우에 따라 급성 B 형 간염은 급격한 B 형 간염의 심각한 문제로 상승 할 수 있습니다. 이는 드문 질환으로 100 건 중 1 건 정도가 발생합니다. 이 상황에서 면역 체계 자체가 간을 공격하여 심각한 손상을 입히고 즉각적인 치료가 필요합니다. 증상으로는 심한 황달, 정신 착란, 배가 붕괴되고 붓는 현상이 있습니다.

임신 중 B 형 간염 예방 조치

B 형 간염 백신은 B 형 간염에 감염되지 않도록 보호하기 위해 사용할 수 있습니다. 이는 아기에게 정기 예방 접종 일정에 따라 제공됩니다. 예방 접종 외에도 일반적인 예방 조치가 고려됩니다. 다음 사항을 심각하게 고려하면 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

파트너의 HBV 상태 파악

파트너가 모든 감염으로부터 확실하지 않다면, 보호받지 않은 성관계를 피하는 것이 좋습니다.

각 성교시 라텍스 또는 폴리 우레탄 콘돔 사용

파트너의 HBV 상태를 모르는 경우 콘돔을 완전히 사용하지 마십시오. 콘돔은 전송 위험을 줄일 수 있지만 예외가있을 수 있습니다. 브랜드화 된 제품 만 선호하고 매번 새로운 제품을 사용하십시오.

불법 약물 사용 금지

의사의 처방전없이 불필요한 약을 복용하지 마십시오. 주사를 맞아야하는 경우에도 멸균 바늘을 사용해야합니다. 사용 된 바늘을 공유하지 마십시오.

피어싱이나 신체 문신에주의하십시오.

몸에 피어싱이나 문신을하고 싶다면 유명 센터를 추천하십시오. 사용 된 장비 및 세척 방법에 대해 자세히 물어보십시오. 멸균 바늘이 사용되었는지 확인하십시오. 그렇지 않은 경우 다른 옵션을 찾아야합니다.

개인 소지품을 공유하지 마십시오.

감염된 혈액의 흔적을 가지고있을 수 있으므로 면도날이나 칫솔을 공유하지 마십시오. 열려있는 상처, 마모 또는 상처는 즉시 방수 드레싱으로 덮어야합니다.

여행하기 전에 B 형 간염 백신에 관해 문의하십시오.

B 형 간염이 흔한 곳으로 여행을 계획 할 때는 hep B 예방 접종에 관해 의사와상의하십시오.

포스트 임신 후속 조치

출생 당시 아기에게 B 형 간염과 B 형 간염 면역 글로불린을 2 회 주사해야합니다. 이러한 촬영은 배달 직후 첫 12 시간 이내에 실시해야합니다. 이 두 주사를 맞으면 평생 B 형 간염에 대항하여 아기를 보호 할 확률이 90 %입니다. 이 복용량 외에도 2 회 더 복용량이 주어집니다. 하나는 2 ~ 3 개월에, 다음은 6 개월에 주어집니다. HBsAg 양성인 어머니에게서 태어난 아기는 의학적 검토를 위해 철저히 추적해야합니다. 이 후속 조치는 8 개월에서 12 개월 동안 지속되는 초기 예방 접종 과정의 2 개월 후에시기를 정해야합니다. 이 후속 조치 동안 아기의 혈액은 B 형 간염 바이러스의 존재 여부를 테스트해야합니다. 어머니가 감염된 경우 12 개월마다 임신 후 추적 검사를 받아야합니다. 이것은 바이러스 마커 및 간 기능을 평가하기 위해 수행됩니다.

결론

그러한 감염의 위험을 확인하기위한 산전 관리는 모든 임산부에게 필수입니다. 이전에 예방 접종을 받았거나 검사를 받았더라도 첫 번째 임신기에 바이러스에 대한 필수 검사가 절대적으로 필요합니다.