ํฌ๋ผ์ด ๋ผํ ๊ธธ์ด (CRL) ์ธก์ ์ฐจํธ
์ด ๊ธฐ์ฌ์์
- CRL์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
- ํฌ๋ผ์ด ๋ผํ ๊ธธ์ด๋ ์๊ธฐ์ ๊ฑด๊ฐ์ ๋ํด ๋ฌด์์ ๋งํฉ๋๊น?
- ํฌ๋ผ์ด ๋ผํ ๊ธธ์ด ์ฐจํธ
์ ๊ธฐ ๊ฒ์ง, ์ฐ์ ๊ฒ์ง ๋ฐ ๊ฒ์ฌ๋ ๋ชจ๋ ์์ ์ผ์ ์ ํฌํจ๋ฉ๋๋ค. ์ด ์ผ์ ์ ๊ทํ์ ๊ทํ์ ๋ด๋น ์์ฌ๊ฐ ๊ฒฐ์ ํฉ๋๋ค. ๊ทํ์ ๋ณ๋ ฅ, ์ ์ ์ ์์ธ ๋ฐ ์์ ํฉ๋ณ์ฆ๊ณผ ๊ฐ์ ์ฌ๋ฌ ์์ธ๋ค์ ์ํด ์ํฅ์๋ฐ์ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์์ ๊ธฐ๊ฐ์ ์ธก์ ํ๊ณ ์ฌํ ์ฐ๋ น์ ์ฐ์ ํ๋ฉฐ ์ผ์์ฒด ์ด์์ ์ฐพ๋ ๋ฐ ์ฌ์ฉ๋๋ ๊ฒ์ฌ๋ ์์ฌ๊ฐ ์ฒ๋ฐฉ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ๊ฐํ๋ฉด ์์ฌ์๊ฒ ๊ท์คํ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ฏ๋ก ์์ ์ด ์ํํ๊ฒ ์งํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ํ์ด๋์ง ์์ ํ์์ crown-rump length (CRL)์ ์ถ์ ์ ๊ทธ๋ฌํ ๊ฒ์ฌ ์ค ํ๋์ ๋๋ค.
CRL์ด๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
CRL์์๋ ํ์๊ฐ ๋จธ๋ฆฌ ๊ผญ๋๊ธฐ์์ ์๋ฉ์ด์ ๋ฐ๋ฅ๊น์ง ์ธก์ ๋ฉ๋๋ค. ์ด ์ธก์ ์ ์ผํฐ๋ฏธํฐ ๋จ์๋ก ์ ๊ณต๋๋ฉฐ ํ๋ค๋ฆฌ ๋๋ ๋ํฉ๋ญ์ ๊ณ ๋ คํ์ง ์์ต๋๋ค. ์ด ์ธก์ ์ ์์ 6 ์ฃผ์์ 7 ์ฃผ ์ฌ์ด์ ์ํ์ ์ธ 14 ์ฃผ๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ฌํ ์ฐ๋ น ๊ณ์ฐ์ ์ ์ฉ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ ์ค์ด ๋จ๊ณ์์ ์๋ฌผํ์ ๋ค์์ฑ์ด ๋ฎ ์ผ๋ฉด ์๊ธฐ์ ์์ ์ฃผ์๋ฅผ ๊ฐ์ฅ ์ ํํ๊ฒ ์ถ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌํ ์ฐ๋ น์ด CRL์์ ๋ถ๋ช ํด์ง๋ฉด ๋ด๋น ์์ฌ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํ ๋ง๊ธฐ์ผ์ ์ ๊ณต ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด ์ค์บ์ด ์ํ ๋ ๋ ์ ํ๋๊ฐ ๋ ๋์์ง๋๋ค. ์ฌํ ๊ธฐ๊ฐ์ ์ข ์ข ํผ๋ ์ค๋ฌ์ธ ์์๋ ์์ ๊ธฐ๊ฐ๊ณผ ๋ค๋ฆ ๋๋ค. ์์ ์ ๋ง์ง๋ง ์๋ฆฌ ๊ธฐ๊ฐ (LMP)์์ ์ฝ 14 ์ผ์ด ๊ฑธ๋ฆฌ๊ณ ๋์ค์ ์์ ๊ธฐ๊ฐ์ด ๊ณ์ฐ๋ฉ๋๋ค.
ํฌ๋ผ์ด ๋ผํ ๊ธธ์ด๋ ์๊ธฐ์ ๊ฑด๊ฐ์ ๋ํด ๋ฌด์์ ๋งํฉ๋๊น?
CRL ์ค์บ์ ์ธก์ ์ ํ์์ ๊ฑด๊ฐ๊ณผ ๋ฐ๋ฌ์ ํ๊ฐํ๋ ๋ฐ ๋์์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ํ๋ฒํ ์๊ธฐ์ ๋ฌด๊ฒ๋ ์ฝ 3.5kg์ด๋ฉฐ ์ถ์์ ์ฝ 51cm์ ๋๋ค. CRL์ ์ฌ์ฉํ๋ฉด ์์ ์ ์ฌ๋ฌ ๋จ๊ณ์์ ์๊ธฐ์ ์ฒด์ค๊ณผ ๊ธธ์ด๋ฅผ ์ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ค์์ CRL์ ๋์์ผ๋ก ๋ฐํ ์ง ์์๋ ๋ช ๊ฐ์ง ๋ฌธ์ ์ ๋๋ค.
- CRL ์ธก์ ๊ฐ์ด 7mm ์ด์์ด๋ฉด ๊ฒฝ์ง ์ด์ํ๋ฅผ ํตํด ์ฌ์ฅ ๋ฐ๋์ ๊ฐ์ง ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ ํ์ ์ด์ํ๋ ๋ณต๋ถ ์ธ์์๊ฐ ์๋๋ผ ์ง์ ํตํด ์งํ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ ๋๋ถ๋ถ์ ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ์ํ๋๋ ๋ฐฉ์์ ๋๋ค.
- ํํธ ๋นํธ๊ฐ์๋ ๊ฒ์ ์ ์ฐ์ ๋์น ๊ฒ์ผ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฌ๊ธฐ์๋ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ ์ฐ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ธ๋ถ์ ์ธ ์งํ๊ฐ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ฐ ๊ฒฝ์ฐ์ ํ๋ฐ์ ์์ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์ ๊ณตํ์ฌ ๊ณ์ํด์ ๋ชธ์ด ์์ ์ค์ด๋ผ๊ณ ๋ฏฟ๊ฒํฉ๋๋ค.
- MSD (mean sac diameter)๊ฐ CRL ์ธก์ ๋ณด๋ค 5mm ๋ฏธ๋ง์ธ ๊ฒฝ์ฐ ์ฒซ ๋ฒ์งธ ์ผ ๋ถ๊ธฐ ์ ์ฐ์ด ์๋ฐํ์ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์๊ธฐ์ ์ ์์ ์ธ ์ฌ์ฅ ๋ฐ๋์ ๊ฐ์ง ํจ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๋์ชฝ์์๋ CRL ์ธก์ ์ Edwards Syndrome (trisomy 18), ์ผ๋ฐฐ์ฒด ๋๋ ๊ธฐํ ์ฑ์ฅ ๊ด๋ จ ๋ฌธ์ ์ ๊ฐ์ ์ผ์์ฒด ์ด์์ ๋ํ๋ผ ์๋ ์์ต๋๋ค.
13 ์ฃผ ํ, ํ์์ ์ฑ์ฅ์ ๊ฐ์ํ๊ธฐ ์ํด ๋จธ๋ฆฌ ๋๋ , ์ด์ํธ ์ง๊ฒฝ ๋ฐ ๋ํด๋ถ ๊ธธ์ด๋ฅผ ์ธก์ ํฉ๋๋ค. ์ด๋ ์๊ธฐ๊ฐ์ด ์๊ฐ ์ดํ๋ถํฐ ํ๋ฐ ํด์ง๊ณ CRL์ ์ ํํ๊ฒ ์ธก์ ํ๋ ๊ฒ์ด ์ ์ ์ด๋ ค์์ง๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค.
ํฌ๋ผ์ด ๋ผํ ๊ธธ์ด ์ฐจํธ
CRL์ ๋จธ๋ฆฌ ๊ผญ๋๊ธฐ์์ ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ์์๋๋ ๊ณณ๊น์ง ์ง์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ฅ ๊ธด ๊ธธ์ด๋ก ์ทจํฉ๋๋ค. CRL ๋ค์ด์ด๊ทธ๋จ์ 1975 ๋ Robinson์ ์ํด ์ฒ์ ๋ฐํ๋์์ผ๋ฉฐ ์ฌ์ ํ ํ๊ฐ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์์ ๋ฐ์ดํธ๋ฅผ์ํ ์ฃผ์ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ์ ๋๋ค.
์์ ์ฃผ ์ (์ฃผ) | CRL (mm)์ง๋
6 ์ฃผ | 4 mm<1g
7 ์ฃผ | 11 mm
8 ์ฃผ | 17 mm1 g
9 ์ฃผ | 23 mm2 g
10 ์ฃผ | 34 mm4 g
11 ์ฃผ | 44 mm7 g
12 ์ฃผ | 57 mm14 g
13 ์ฃผ | 68 mm23 g
14 ์ฃผ | 81 mm43 g
์ด๊ฒ์ ์์ ์ ์ฌ๋ฌ ๋จ๊ณ์์ ๋๋ต์ ์ธ ์ธก์ ์น๋ฅผ ์ถ์ ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์๋ง์ ๋์ด, ํก์ฐ ๊ฒฝํฅ ๋ฐ ์ฝ์ฐ ์ญ์ทจ๋๊ณผ ๊ฐ์ ๋ค๋ฅธ ์์ธ๋ค์ด ์ด๋ฌํ ์ธก์ ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์๋ค๊ณ ์๊ฐ๋ฉ๋๋ค.
๋ชจ๋ ์๊ธฐ๋ ๊ฐ๊ธฐ ๋ค๋ฅด๋ฉฐ ๊ฐ ์๊ธฐ์ ์ฑ์ฅ๊ณผ ๋ฐ๋ฌ์๋ ๋งค์ฐ ๋ค์ํฉ๋๋ค. ์์ฌ์ ๋ฒค์น ๋งํฌ ์ธก์ ์น๋ ์ฌ๊ธฐ์ ์ ์๋ ๊ฒ๊ณผ ์ฝ๊ฐ ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ ์ฝ์ ์๊ฐ์ ์๊ธฐ์ ์งํ ์ํ์ ๋ํ ์์ธํ ๋ณด๊ณ ์๊ฐ ์ ๊ณต๋๋ฉฐ ์ด๋ ๊ทํ๊ฐ ์ค์ํด์ผํ๋ ์ ๋ณด์ ๋๋ค.
๋ฉด์ฑ ์กฐํญ : ์ด ์ ๋ณด๋ ์๊ฒฉ์ฆ์ด์๋ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ฃ ์กฐ์ธ์ ๋์ ํ๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ฉฐ ์๋ด์์ ๋ถ๊ณผํฉ๋๋ค.