Episiotomies์— ๋Œ€ํ•ด ์•Œ์•„์•ผ ํ•  9 ๊ฐ€์ง€

ํ•จ์œ ๋Ÿ‰:

์ˆ˜๋…„๊ฐ„, ๋ณ‘์›์—์„œ ์งˆ ๋ถ„๋งŒ์„ ํ•œ ๊ฑฐ์˜ ๋ชจ๋“  ์—ฌ์„ฑ๋“ค์ด episiotomy๋ฅผ ๋ฐ›์•˜์Šต๋‹ˆ๋‹ค. episiotomy์€ ์งˆ๊ณผ ํ•ญ๋ฌธ ์‚ฌ์ด์˜ ์กฐ์ง ์ ˆ๊ฐœ๋กœ, ํšŒ์Œ๋ถ€๋ผ๊ณ ๋„ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์˜์‚ฌ๋“ค์€ ์งˆ ์ž…๊ตฌ๋ฅผ ํ™•๋Œ€ํ•˜๊ณ  ์ถœ์‚ฐ ๊ณผ์ •์„ ๋•๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์ผ์ƒ์ ์œผ๋กœ ์‚ฝ์Œ ์ ˆ์ œ์ˆ ์„ ์‹œํ–‰ํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋น„๋ก ๊ทธ๋“ค์ด 60 ๋…„๋Œ€์™€ 70 ๋…„๋Œ€๋งŒํผ ์ผ๋ฐ˜์  ์ด์ง„ ์•Š์ง€๋งŒ ์˜์‚ฌ๊ฐ€ ๊ถŒ์žฅํ• ๋งŒํ•œ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์€ ์—ฌ์ „ํžˆ โ€‹โ€‹์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ๋•Œ๋ฌธ์— ๋…ธ๋™์— ์ฐฉ์ˆ˜ํ•˜๊ธฐ ์ „์— episiotomies์— ๋Œ€ํ•ด ์•Œ์•„์•ผ ํ•  ๊ฒƒ๋“ค์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๋‚˜๋Š” ํฐ ์•„์ด๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜์—ฌ ์—ฌ๋Ÿฌ ๊ฐ€์ง€ ์š”์ธ๋“ค๋กœ ์ธํ•ด ์ฒซ ๋ฒˆ์งธ ์•„์ด์™€ episiotomy๋ฅผ ๊ฐ€์ ธ์•ผ ๋งŒํ–ˆ๋‹ค. (AKA : ๊ตฌ๊ฑธํ•˜๋Š” ๊ฒƒ)์— ์˜ํ•œ ๋ฐ˜์‚ฌ ์ž‘์šฉ์˜ ๋ถ€์กฑ, ๊ฒฝ๋ง‰ ์™ธ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๊ฐ€์žฅ ์ค‘์š”ํ•œ ๊ฒƒ์€ ํฌ์…‰์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ๋‚˜๋ฅผ ๋•๋Š”๋‹ค. ์•„๋“ค์ด ์‚ฐ๋„์— ๋‹ฌ๋ผ ๋ถ™์–ด์„œ. ๊ทธ๊ฒƒ์€ ์žฌ๋ฏธ์žˆ๋Š” ์‹œ๊ฐ„์ด์—ˆ๋‹ค.

๋‚ด episiotomy ๊ฝค ์‹ฌํ–ˆ๊ณ , ์น˜์œ  ๊ณผ์ •์€ ์•„๋งˆ๋„ ์ถœ์‚ฐ์˜ ์ตœ์•…์˜ ๋ถ€๋ถ„์ด์—ˆ๋‹ค. ์ด ๋•Œ๋ฌธ์— ์ œ ๋‘ ๋ฒˆ์งธ ์•„์ด๊ฐ€ ํƒœ์–ด๋‚  ๋•Œ ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๋‹ค๋ฉด ์˜์‚ฌ๊ฐ€ ์ ˆ๊ฐœํ•˜์ง€ ์•Š๋„๋ก ์˜์‚ฌ์—๊ฒŒ ์š”์ฒญํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Š” ๋™์˜ํ–ˆ๊ณ , ๋ฌด์—‡์„ ์ถ”์ธก ํ–ˆ๋Š๋ƒ? ๋‚˜๋Š” ๋‹จ์ง€ ์•ฝ๊ฐ„ ์ฐข์–ด์กŒ๊ณ , ํšŒ๋ณต์€ ๋ฐค๋‚ฎ์œผ๋กœ ์ฒ˜์Œ์ด์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๋‹น์‹ ์ด์ด ์„ธ์ƒ์— ์ž‘์€ ๊ฒƒ์„ ๊ฐ€์ ธ์˜ฌ ์ค€๋น„๊ฐ€๋˜๋ฉด, ๋‹น์‹ ์ด ๋ถ„๋ช…ํžˆ episiotomies์— ๋Œ€ํ•ด ์•Œ๊ณ  ์‹ถ์„ ๊ฒƒ๋“ค์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

1 ์ผ์ƒ์ ์ธ ์‚ฝํ™”์ˆ ์€ ๋” ์ด์ƒ ๊ถŒ์žฅ๋˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๊ฑฐ์˜ ๋ชจ๋“  ์งˆ ์ถœ์ƒ์ด episiotomy์— ์˜ํ•ด ์ด‰์ง„๋˜์—ˆ์„ ๋•Œ ์‹œ๊ฐ„์ด์žˆ์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. Mayo Clinic์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, episiotomy๊ฐ€ ์ž์—ฐ์Šค๋Ÿฌ์šด ๋ˆˆ๋ฌผ๋ณด๋‹ค ๋” ๋นจ๋ฆฌ ์น˜์œ ๋˜๊ณ  ๊ณจ๋ฐ˜์ €์˜ ๊ทผ์œก ๋ฐ ๊ฒฐํ•ฉ ์กฐ์ง์ง€์ง€๋ฅผ ๋ณด์กดํ•œ๋‹ค๊ณ  ์ƒ๊ฐ๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ตœ๊ทผ์˜ ์—ฐ๊ตฌ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด ์ผ์ƒ์ ์ธ ์‚ฝ์Œ ์ ˆ๊ฐœ์ˆ ์€ ์‹ค์ œ๋กœ ์ด๋Ÿฌํ•œ ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ์˜ˆ๋ฐฉํ•˜์ง€ ๋ชปํ•˜๋ฉฐ ์•…ํ™”์‹œํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

2 Episiotomy๊ฐ€ ๋‹น์‹ ์˜ ๋‹ฅํ„ฐ์— ์˜ํ•ด ์•„์ง๋„ ๊ฑด์˜ ๋ ์ง€๋„ ๋ชจ๋ฅธ๋‹ค

์ƒŒํฌ๋“œ ํฌ์ปค์Šค (Sanford Focus)์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ์•„๊ธฐ๊ฐ€ ํฌ๊ฑฐ๋‚˜, ๊ณ ๋ฏผ ์ค‘์ด๊ฑฐ๋‚˜, ๋นจ๋ฆฌ ๋ฐฐ๋‹ฌ๋˜๊ฑฐ๋‚˜, ๋น„์ •์ƒ์ ์ธ ์œ„์น˜์— ์žˆ๊ฑฐ๋‚˜, ๊ทน๋„์˜ ์งˆ ๋ถ„์—ด์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด์žˆ์„ ๊ฒฝ์šฐ ์˜์‚ฌ๋Š” episiotomy๋ฅผ ์ˆ˜ํ–‰ ํ•  ๊ฒƒ์„ ๊ถŒ์žฅ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

3 Episiotomy ์ ˆ๊ฐœ๋Š” ์ˆ˜์ง ์ผ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค

์ •์ค‘์„  ๋˜๋Š” ์ค‘์„  ์ ˆ๊ฐœ๋Š” Mayo Clinic์— ๋”ฐ๋ผ ์ˆ˜์ง์œผ๋กœ ์ด๋ฃจ์–ด์ง‘๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฌํ•œ ์ข…๋ฅ˜์˜ ์ ˆ๊ฐœ๋Š” ๊ฐ€์žฅ ์‰ฝ๊ฒŒ ์น˜๋ฃŒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ง€๋งŒ ์ง์žฅ์œผ๋กœ ํ™•์žฅ ํ•  ์œ„ํ—˜์ด ๋” ํฝ๋‹ˆ๋‹ค.

4 ์ ˆ๊ฐœ๊ฐ€ ๊ฐ๋„์—์„œ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Œ

์•ˆ ์™ธ์ธก ์ ˆ๊ฐœ๊ฐ€ ์ด๋ฃจ์–ด์ ธ ์žˆ์œผ๋ฉฐ ๋น„์Šค๋“ฌํžˆ ์ด๋ฃจ์–ด์ ธ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฉ”์ด์š” ํด๋ฆฌ๋‹‰ (Mayo Clinic)์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด ์™ธ์ธก ์ ˆ๊ฐœ๋Š” ํ•ญ๋ฌธ ๋ถ€์œ„๊นŒ์ง€ ํ™•์žฅ๋˜๋Š” ๋ˆˆ๋ฌผ๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ์ตœ์ƒ์˜ ๋ณดํ˜ธ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ๋” ๊ณ ํ†ต ์Šค๋Ÿฌ์šธ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ ์ˆ˜๋ฆฌํ•˜๊ธฐ๊ฐ€ ๋” ์–ด๋ ค์šธ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

5 ๊ฐ€์ง€ ์—ํ”ผ ์…˜ํŠธ ๋ฆฌ์Šคํฌ๊ฐ€ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

episiotomies์˜ ์œ„ํ—˜์€ ์ถœํ˜ˆ, ์ง์žฅ ์กฐ์ง๊ณผ ํ•ญ๋ฌธ ๊ด„์•ฝ๊ทผ์— ๋Œ€๋ณ€์˜ ํ†ต๊ณผ, ๋ถ€์ข…, ๊ฐ์—ผ, ํšŒ์Œ์งˆ ์กฐ์ง์˜ ํ˜ˆ์•ก ์ˆ˜์ง‘, ์„ฑ๊ด€๊ณ„ ์ค‘ ํ†ต์ฆ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์ƒํƒœ์— ๋”ฐ๋ผ ๊ฐœ๋ณ„ ์œ„ํ—˜์„ ์ œ์–ดํ•˜๋Š” โ€‹โ€‹์กด์Šจ ํ™‰ํ‚จ์Šค์— โ€‹โ€‹๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ์ฐข์–ด์ง„ ๋“ฑ์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค ์˜ํ•™.

6 ๋ฒˆ ์‚ฝ์Œ์ˆ ๋กœ ๋‹ค์Œ ๋ฒˆ ์ถœ์‚ฐ์‹œ ๋ˆˆ๋ฌผ ์œ„ํ—˜์ด ์ฆ๊ฐ€ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๋‘ ๋ฒˆ์งธ ์•„์ด๋ฅผ ๋‚ณ๋Š” 2, 695 ๋ช…์˜ ์—ฌ์„ฑ์„ ๋Œ€์ƒ์œผ๋กœ ํ•œ ์ŠคํŽ˜์ธ์˜ ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด ์ฒซ ์ถœ์‚ฐ ์ค‘์— ์ ˆ๊ฐœ์ˆ ์„๋ฐ›์€ ๊ฒฝ์šฐ ์ถœ์‚ฐ ์ค‘ ์ž๋ฐœ์ ์œผ๋กœ ์ฐข์–ด ์งˆ ์œ„ํ—˜์ด ๋” ์ปค์กŒ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

7 ์ ˆ๊ฐœ์ˆ ์€ ๋ด‰ํ•ฉ์œผ๋กœ ์น˜๋ฃŒ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

Episiotomies๋Š” ํƒœ๋ฐ˜ ๋ฐฐ๋‹ฌ ํ›„ ์ˆ˜๋ฆฌ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. Medscape์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ์˜์‚ฌ๋Š” ์šฉํ•ด ๋ด‰ํ•ฉ์‚ฌ๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•  ๊ฒƒ์ด๋ฏ€๋กœ ์ œ๊ฑฐํ•˜์ง€ ์•Š์•„๋„๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฒ ์ด๋น„ ์„ผํ„ฐ๋Š” ๋ด‰ํ•ฉ์€ ์ ˆ๊ฐœ / ์ฐข์–ด์ง์˜ ์ •๋„์— ๋”ฐ๋ผ 1 ์ฃผ์ผ์—์„œ 1 ๊ฐœ์›” ์ด์ƒ ๊ฑธ๋ฆด ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค๊ณ  ์ œ์•ˆํ–ˆ๋‹ค.

ํšŒ์Œ๋ถ€ ๋งˆ์‚ฌ์ง€๋Š” ํšŒ์Œ ์ ˆ๊ฐœ์ˆ ์„ ํ”ผํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค

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Episiotomy๋ฅผ ์›ํ•œ๋‹ค๋ฉด ์˜์‚ฌ์—๊ฒŒ ์•Œ๋ฆฌ์‹ญ์‹œ์˜ค.

episiotomy ๋ฐ›๊ธฐ๋ฅผ ํ”ผํ•˜๋ ค๋ฉด ์ถœ์‚ฐ ์ „ ์˜์‚ฌ์™€ ์ƒ๋‹ดํ•˜์—ฌ ์ถœ์ƒ ๊ณ„ํš์— ์ถ”๊ฐ€ํ•ด์•ผํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์‹ค์ œ๋กœ, ์œก์•„ ๋Š” ์˜์‚ฌ ์„ ํƒ์‹œ ์—ํ”ผ ์‚ฌ์ดํ†  ๋ฉ”ํ‹ฑ์˜ ์†๋„์™€ ์ƒํ™ฉ์„ ๋ฌป๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์˜์‚ฌ๊ฐ€ episiotomy ๋น„์œจ์ด ๋‚ฎ๋”๋ผ๋„, ์ฐธ์ž‘ํ•  ์ฐธ์ž‘์ด ์žˆ๋‹ค๋ฉด ์˜์‚ฌ์—๊ฒŒ ๊ถŒ์žฅ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

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