์ ๋๋ ์ถ์ฐ์ ์ข์ ํ๋๊ฐ?
์์ฃผ ๋ค๋ฅธ ์ธ ๊ฐ์ง ์ผ์ ํ ํ์, ์ 4 ๋ฒ์งธ์ด์ ๋ง์ง๋ง ๋จ๊ณ๋ ์ ์๊ธฐ๊ฐ ๋ ๋ฐ์ ์์ฑํ ํธ์๋ก ์ธ๋ ๋ ์ฅ์ ์ธ ๊ฒ๋ณด๋ค๋ ์ ์๋ฆฌ์ ์์ ์ผํ๋ ๊ฑฐ๋ฃฉํ ์ฑ๋ฐฐ ์ผ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์ฒซ ๋ฒ์งธ ๋ ธ๋์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฉ์์์ ํจ๊ป ํ์ค 12 ์๊ฐ์ ์ฌ๊ฑด์ด์์ต๋๋ค. ์์ถ์ ๋ฐ๋ผ ๊ฐ๋ฉด์ ๊ฐ์ค๋ฅผ ํก์ ํ ๋ค์ ๊ตฌํ ๋ฅผ ๋ง์ณค์ต๋๋ค. ๋๋ ๋ชจ๋ ๊ณ ํต์ ๋ด๋ฉดํํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ฌด ๊ณ ํต์ค๋ฌ์ํ์ง ์์๊ณ , ๋ฌด์ธ๊ฐ๋ฅผ ๊ฐํ๊ฒ ์๊ตฌํ๊ธฐ ์ ์ ๊ฐ์ค๋ฅผ ๋ค๋ฅธ ์ฌ๋์๊ฒ์ฃผ๊ธฐ์ ๋๋ฌด ๋ฌด์์ ๋ค.
์นจ๋ ์์ ๋ฑ์ ๋๊ณ ๋์์๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ฅ ๋งค๋ ฅ์ ์ธ ๋ฐฉ๋ฒ์ด๋์์ง๋ง ๊ทธ ์์ ํฌํซ์ ์ธ๊ณ๋ก ๋ฐ์ด ๋ฃ๋ ๋ฐ 3 ์๊ฐ์ด ๊ฑธ๋ ธ์ต๋๋ค. ์ง๊ณต ํธ์ค์ ํ์ผ ์ง๊ฒ (ํฌ์ ์ด๋ผ๊ณ ๋ ํจ) ๋๋ถ์ด์์ต๋๋ค.
๋ ธ๋ ์ซ์ 2๋ ์ ๋ฐ์ ์๊ฐ์ ํฅํ๊ณ ์์๋ค. ์ฒซ ์์ถ์์๋ถํฐ ์์ ํ ํฝ์ฐฝํ์ฌ ํธ์ ํ ์ค๋น๊น์ง 6 ์๊ฐ์ด ๊ฑธ๋ ธ์ง ๋ง, ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ ์๊ธฐ๋ฅผ ํฌ์ง์ ์์ ๋ฐ๊ฒฌํ์ ๋ ์ปค๋ธ ๋ณผ์ด ๋์ก์ต๋๋ค. C-section์ด ์๊ธ์ค์ ์ถ๊ฐ๋์์ต๋๋ค.
์ ์ธ ๋ฒ์งธ ๋ ธ๋์ผ๋ก ์ ๋ ์์ ํ ์๋ก์ด ์ฝ์ด์ ์ธ๊ณ ์ธ VBAC (์ ์ ์ ๊ฐ ํ ์ง ์ถ์)์ ์๊ฐ๋์์ต๋๋ค. ๋ด ์ฃผ์์ ์ง์ ํ๊ณผ ํจ๊ป, ๋๋ ์์๋ถํฐ ๋๊น์ง 3 ์๊ฐ, ๋ฐ๊ธฐ 1 ์๊ฐ ๋ฐ ๋์, ๋ด๊ฐ ์์ง ๋ชปํ๋ ๊ฒฉ๋ ฌํ ๊ณ ํต์ ๊ฒฝํ ์ด์์ง๋ง, ์๋ค์ ์ง์ ๋ถ๋งํ๋ค. ๋๋ ๊ทธ๋ ์ด์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ์์๋ค. ๋ค์, ๋ด ๋ฑ์ ๋ง๋ ๋ฐ์ด์ฃผ๋ ๋จ๊ณ.
์ด์ฉ๋ฉด ๋๋ ๋๋ฆฐ ํ์ต์ ์์ง๋ง ๋ค ๋ฒ์งธ ์๊ธฐ๋ฅผ ๊ตฌํ ๋๊น์ง๋ ์๋์๋ค. ๋ง์นจ๋ด ์์ฑ ๋ฐ์์ ๋ณด์ธ ๊ฒ์ ๋ด๊ฐ ์์ ํ ๋ ธ๋์ ๋น ๋ฅธ ๋ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ์ ๋ํ ๋์ ๋๋ต์ด์๋ค. ๋ ธ๋์ ๋ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ๋ ๋ก์ ์ฌ์ฑ ๋ณ์ (Royal Women 's Hospital)์ด "์๊ถ ๊ฒฝ๋ถ๊ฐ ์์ ํ ํฝ์ฐฝํ์ฌ ์๊ธฐ๊ฐ ํ์ด๋ ๋๊น์ง์ ๊ธฐ๊ฐ"์ด๋ผ๊ณ ํํํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๋ด ๋ธ์ ์นจ๋ ์์ ๋์์ 3 ์๊ฐ ๋ง์ ํ์ด๋ฌ๋ค. ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ ๋ชจ๋ํฐํ๊ธฐ์๋ ์ด์ํ ์์ธ๋ก ์๊ธฐ์ ๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ์ก์์ ์ง์์ด ์ ์ํ ํด์ฅ์ ์ค๋น ํ ์ ์๋๋กํด์ผํ์ง๋ง, ์๊ณ ๋ฅผํ๋ ํ ๊ฟ์ด์์ต๋๋ค. ๋๋ ๋ค ๋ฒ์งธ ๋ ธ๋์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ด ๋ชธ๋ ๋ ํจ์จ์ ์ธ ์ถ์์ ๋๋ ํฐ ๊ทผ์ก ๊ธฐ์ต์ ์์ํ๋ค.
๋ง์ ์๋ง๋ค๊ณผ ์ด์ผ๊ธฐ๋ฅผ ๋๋ ํ์๊ฐ ์์ผ๋ฏ๋ก 2 ๋จ๊ณ์์ ์ฌ์ฑ๋ค์ด ๋งค์ฐ ๊ณตํต์ ์ธ ์์น์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๊นจ๋ซ๊ฒ๋ฉ๋๋ค. ์? ๊ทธ๋ค์ ์ข ์ข ํผ๋ก๊ฐ์ ๋๋ผ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ก๋ ์์ง์์ ์ ํํ๋ epidurals๋ฅผ๊ฐ์ง๋๋ค. ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ bub๋ฅผ ๋ชจ๋ํฐํ๊ณ ๊ทธ ์ง์ญ์ผ๋ก ์ถ์ ํ๋ ํธ๋ฆฌํ ์์น์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ก๋ ์์ต๋๋ค.
๋ถํํ๋ ๋์์ ์๊ธฐ๊ฐ ์ถ์ฐ ๊ฒฝ๋ก๋ก ์ด๋ํ๋ ๊ฐ์ฅ ์์ฐ์ค๋ฌ์ด ์์น๊ฐ ์๋๋๋ค.
์ ์งํ ์์ธ๋ ์ฑ์ทจ ํ ์์๋ ์ผ์ด๋ผ๋ฉด ๊ทธ๋ค์๊ฒ ๋ง์ ์ผ์ด ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. Evidence Based Birth์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด "์ง๋ฆฝ ์์น ์ง์
์๊ถ ๊ณ์ฝ์๋ณด๋ค ๊ฐ๋ ฅํ๊ณ ํจ์จ์ ์ผ๋ก ๋์์ฃผ๊ณ ์๊ธฐ๊ฐ ๊ณจ๋ฐ์ ํต๊ณผํ์ฌ ๋ ์งง์ ๋ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ๋ก ๋์๊ฐ ์์๋ ๋ ์ข์ ์์น์ ์๋๋ก ๋์์ค๋๋ค. "
์ ์ค์ธ ์ฝ์คํธ ๋ํ๊ต (University of Sanshine Coast)์ ์กฐ์ฐ์ฌ ์กฐ์ฐ์ฌ ์ธ ๋ ์ด์ฒผ ๋ฆฌ๋ (Rachel Reed)์ ์กฐ์ฐ์ฌ (Midwife and Senior Lecturer)๋ ๋ณธ๋ฅ์ ์ธ ์ถ์ฐ ํ์์ ๊ดํ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ ์์๋ ๊ฒ์ ๊ดํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
"๋ณธ๋ฅ์ ์ผ๋ก ํ์ด๋ ๊ฒฝ์ฐ (๊ต๋ ๋ฐ ์ง์์์ด), ์ฌ์ฑ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ง๋ฆฝ ์์ธ๋ก ์ถ์ํ๋ฉฐ, ์๋ฅผ ๋ค์ด ๋ชจ๋ 4 ๊ฐ์ง ์์ธ๋ก ๊ธฐ์ธ์ด์ง๋ค. ์ด๊ฒ์ ๊ณจ๋ฐ์ด์ด ์์น์์ ๊ฐ์ฅ ์ ๊ธฐ๋ฅํ๋ ๊ฒ์ฒ๋ผ ์๋ฏธ๊ฐ์๋ค. ์ค์ถ์ ๊ณจ๋ฐ์ ๊ณก์ ์๋์ชฝ์์๋ค. "
์ผ๋ถ ๋ฌธํ๊ถ์์๋ ์ชผ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์๋ ๊ฒ๋ ์ข์ํ์ง๋ง ๋๋ฌด ์ค๋ซ๋์ ๋๋ฅผ ๋ถ์ก์๋๊ธฐ ์ํด ํ์ํ ๊ฐ์ฑ ์ฟผ๋ ๊ทผ์ก์ด ์์์ต๋๋ค.
๊ทธ๋์ ์ฐ๋ฆฌ๊ฐ ๋ณธ๋ฅ์ ์ผ๋ก ์ถ์ํ๊ฑฐ๋ ์ชผ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์๋๋ค๋ฉด ์ด๋ป๊ฒ ๋ ธ๋์ด ๊ฒฐ๊ตญ ์ฐ๋ฆฌ๊ฐํ๋ ์ผ์ฒ๋ผ ๋๋๊ฒ๋ฉ๋๊น?
Reed ๋ฐ์ฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ์ถ์ฐ์ ์ถ์ฐ์ด ๋ณ์ ํ๊ฒฝ์ผ๋ก ์ฎ๊ฒจ์ง๊ณ "์๋ฃ ์ ๊ณต์๋ ์๊ธฐ์ '์ถ์ฐ'์ ๊ด๋ฆฌํ๊ณ ๊ด๋ฆฌํ๊ธฐ๋ฅผ ์ํ ๋๋ถํฐ ๋ฑ์ ๋๋ฆฌ๊ณ ์์ต๋๋ค."
๋ํ ์ถ์ฐํ๋ ๋์ ์ฌ์ฑ๊ณผ ๋ฑ์ ๋๋ฉดํ๋ ๋ฏธ๋์ด ๋ฐ ์ํ์๋ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ธ๊ธ์ด ์์ต๋๋ค. ๋ฑ์ ์ถ์ฐ์ ์๊ฐ์ด ์ง๋จ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌธํ์ ํ์ค์ด ๋ ๊ฒ ๊ฐ์ต๋๋ค. ์นจ๋๊ฐ ์ถ์ฐ ์ค์ ์ค์ฌ์ ์ด๋์ด ๋์ ๋์์๋ ๊ฒ๋ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
Reed ๋ฐ์ฌ๋ "์กฐ์ฐ์ฌ๋ค์ ์ฌ์ฑ๋ค์๊ฒ์ด ๊ฐ์ ๋ฌธํ์ ๊ท๋ฒ์ ๋ฐ๊พธ๊ณ ์ค์ฌ๋ฅผ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ์์๋ ๊ฒ๊ณผ ๊ฐ์ '๋์์ ์ธ'์ถ์ ์ง์ฑ ์ ๊ฐ๋ฅด์น๊ธฐ ์์ํ์ต๋๋ค. ์ - ์ถ์์ ์ง๋ฆฝ ์์ธ์์ ๋ ๋น ๋ฅด์ง ๋ง ์ถ์ฐ์ ๋ณธ๋ฅ์ ์ธ ์ ์ฅ
์ด๋ค ์ฌ์๋ค์๊ฒ๋ ๋๋ฐ๋ก๋์ง ์์ ์๋ ์์ต๋๋ค. "
๋ง์นจ๋ด ๋์ ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ์ง์ง ํ ์์๋ ์์ธ๋ก ๊ฟ์ ๋ ธ๋์ ๋ง์นจ๋ด ์ป์ผ๋ ค๊ณ ๊ธฐ๋ถ์ด ์ข์์ต๋๋ค. ๋๋ ์ฐ๋ฆฌ ๋ชจ๋๊ฐ ์ด์๊ณผ ์ ํธํ๋ ์ถ์ ๊ณํ์ ๊ฐ์ง ์ ์์์ ์ธ์ ํ์ง๋ง, ๊ถ๊ทน์ ์ผ๋ก ๋ชจ์ฑ ๋ฐ ํ์์ ๋ณต์ง์ ์ฐ์ ์์๊ฐ์์ด ์ฐ๋ฆฌ์ ๋ฐฐ๋ฌ์ ์ด์ง ํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋๋ฐ๋ก ๋๋ ๋๋ฐ๋ก.