μκΈ°μ Hydronephrosis : μμΈ, μ¦μ λ° μΉλ£
μ΄ κΈ°μ¬μμ
- Hydronephrosis 무μμ λκΉ?
- μκΈ° μλμ¦μ μμΈ
- μκΈ°μ μν¬μ¦μ μ¦μ
- μ§λ¨
- ν©λ³μ¦
- μ μμ κ΅μ μΌμ¦ μΉλ£
Hydronephrosisλ μ μ₯ μμ€ν μ λ§€μ° κ³ ν΅μ€λ¬μ΄ μν μΌ μ μμΌλ©° μκΈ°λ₯Ό ν¬ν¨ν λͺ¨λ μ¬λλ€μκ² μν₯μ μ€ μ μμ΅λλ€. μκΈ°κ° μ§μ¦μ΄ λκ±°λ μλ³μ λ³Ό λ μΈλ©΄, μμκ³Ό μμ¬μμμνλ κ²μ΄ κ°μ₯ μ’μ΅λλ€. μ΄ μνλ ν΄λ‘μ΄ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμΌλ―λ‘ λ¬΄μν΄μλ μλ©λλ€.
Hydronephrosis 무μμ λκΉ?
Hydronephrosisλ μλ³μ 보λ λμ μλ³μ΄ λ°°μΆλμ΄ ν΅μ¦μ λλΌμ§ λͺ»νκ²νλ μ μ₯κ³μ κ±΄κ° μνμ λλ€. μ΄λ‘ μΈν΄ μλ³μ΄ μ μ₯μͺ½μΌλ‘ λλμ κ°μ μ μ₯ μ‘°μ§μ λΆμ΄ μ€λ¦κ³Ό μλ ₯μ΄ κ°ν΄μ§λλ€. λ§νμ λκ° μκ΄μ μμΉν©λλ€. μ°λ μλ μ μ₯κ³Ό λ°©κ΄μ μ°κ²°νλ νλΈμ λλ€. μκΈ°μ κ²½μ° μ μμμ μ μ²μ± μ§ν (μΆμμ λνλλ μ§λ³)μ μν΄ μ£Όλ‘ λ°μν©λλ€. μ΄ μ§λ³μ νμͺ½ λλ μμͺ½ μ μ₯μ μν₯μ μ€ μ μμ΅λλ€. νμλ μμμμ μμΈ‘ μκ²½ μ μ¦μΌλ‘ μλ €μ Έ μμ΅λλ€.
μκΈ° μλμ¦μ μμΈ
μ μ²μ± μλ©΄ μ₯μ μ λ³κ°λ‘μ΄ μ§νμΌλ‘ κ³ μ ν μμλ λ§μ μ΄μ κ° μμ΅λλ€. μλμ μ€λͺ λμ΄ μμ΅λλ€.
- μκ²½μ¦μ μ£Όμ μμΈ μ€ νλλ μ μ₯ κ²°μμ μ‘΄μ¬μ λλ€. λμ΄ λ무 ν¬λ©΄ ureterκ° λ§νκ²λμ΄ μλ³μ΄ λͺ¨μ μ μ₯μ λΆμ΄ μ€λ₯΄κ²λ©λλ€.
- μν λΆλμ λν μκ΄μ μλ°νλ μ’ μμ΄λ λμ’ μ μ‘΄μ¬λ‘ μΈν΄ λ§ν μ μμ΅λλ€.
- λ λ€λ₯Έ μ£Όμ μμΈμ νμ μ΄λ νν°μ μ‘΄μ¬μ λλ€. μ΄μ μ μ μ₯ μμμ΄ μμλ κ²½μ°κ° μλλ©΄ νν°λ μΌλ°μ μΌλ‘ μκΈ°μμλ κ΄μ°°λμ§ μμ΅λλ€.
- μΌλΆ μκΈ°λ μμ°μ μΌλ‘ μ’μ ureterλ‘ νμ΄λ©λλ€. κ·Έλ¬ν κ²½μ°, μ°Έκ°μλ λ§νκΈ° μ½μ΅λλ€.
μκΈ°μ μν¬μ¦μ μ¦μ
λΉμ μ΄ λ³Ό μμλ μνμ λ§μ μ¦μμ΄ μμ΅λλ€. μ¦μ μ€ μΌλΆλ λ€μκ³Ό κ°μ΅λλ€.
- λ°°λ¨μ μΈμμ ν΅μ¦μ λνλ λλ€.
- νλ³΅λΆ ν΅μ¦. λΉμ μ΄ λΆλλ½κ² palpateνκ±°λ μ§μμ λλ₯΄λ©΄ μκΈ°κ° μΈλ©΄ μ΄κ²μ λ³Ό μ μμ΅λλ€.
- λ°°λ¨λ νμλ³΄λ€ λ μμ£Ό λ°μν©λλ€.
- λ©μ€κΊΌμμ λμ΄λ μμ΄λ€μκ²μ κ΄μ°° λ μ μμ΅λλ€.
- ꡬν
- μ΄
λν μ¦μμ΄ μΉλ£λμ§ μμ μνλ‘ μ€λμμμλ‘ μ¦μμ΄ μ νλλ κ²μΌλ‘ λνλ©λλ€. λ°λΌμ μ΄λ¬ν μ¦μμ μ‘°μ¬μ€λ½κ² λ€λ£¨κ³ μ΅λν 빨리 μΉλ£ λ°μΌμμμ€.
μλ©΄ μ μ¦μ κ°μ₯ νν λΆμμ© μ€ νλλ μλ‘ κ°μΌμ΄λ UTI λ°λ³μ λλ€. μ΄ κ°μΌμ λͺ κ°μ§ μΌλ°μ μΈ μ¦μμ λ€μκ³Ό κ°μ΅λλ€.
- ν리 ν΅μ¦
- μ΄
- νλ¦° μλ³
- λ°°λ¨μ ν΅μ¦μ΄ μΈκ±°λ κ³Όλ―Ό λ°μμΌλ‘ λνλ¨
μ§λ¨
μλ©΄ μ μμμ κ·Έ μμ²΄λ‘ μ§λ³μ΄ μλκΈ° λλ¬Έμ λ€λ₯Έ μμΈλ€μ μν΄ μ λ° λ μνμ΄κΈ° λλ¬Έμ μ§λ¨μ λ κ°μ§ λ°©ν₯μ΄ μμ΅λλ€. 첫 λ²μ§Έ λ¨κ³λ μκΈ°μκ² μνκ° μμμ μ μ¦νλ κ²μ λλ€. λ λ²μ§Έ λ¨κ³λ λ§ν λΆλΆμ νμ νλ κ²μ λλ€.
μ§λ³μ μ§λ¨μ μμ μ€μ΄κ±°λ νμ ν μ μμ΅λλ€.
νμ κ²μ¬
μμ μ€ μλ©΄μ¦μ λ³΄ν΅ μ κΈ°μ μΈ μ°μ μ΄μν κ²μ¬λ‘ μ§λ¨λ©λλ€. μμμ μλΏλ§ μλλΌ μ μ₯μ ν¬κΈ°κ° μλͺ»λ κ²μ΄λΌλ©΄ μκΈ°μ μ μ₯ 건κ°μ λͺ¨λν°νκΈ° μν΄λ³΄λ€ μ κΈ°μ μΈ κ²μ§μ λ°μΌμμμ€.
μΆμ νμ κ²μ¬
μμ¬λ μκΈ°μ μ μ₯μ κ΄΄λ‘νλ λ¬Έμ λ₯Ό μ ννκ² μ§λ¨ ν μ μλλ‘ λꡬμ κ²μ¬λ₯Ό κ°μ νμ΅λλ€. μλμ λͺ¨λ ν μ€νΈ μ€ νλ μ΄μμ μ ννμ¬ λ¬Έμ λ₯Ό μλ³ ν μ μμ΅λλ€.
- μ μ₯ μ΄μν (RUS) :μ΄ μ΄μνλ μ μ₯μ μ μ₯ μμ€ν μ μ§μ μ΄μ μ λ§μΆμ΄ μμ¬κ° μ μ₯μ μνλ₯Όλ³΄λ€ μλ²½νκ² νμ ν μμκ²ν©λλ€.
- Voiding Cystourethrogram (VCUG) :μ΄ κ²μ¬μμλ μ‘체 μΌλ£κ° μΉ΄ν ν°λ₯Ό μ¬μ©νμ¬ μκΈ°μ λ°©κ΄μΌλ‘ μ£Όμ λ©λλ€. μκΈ°κ° μλ³μ 보κ²λλ©΄ μΌλ£μ νλ¦μ΄ μμ€λ μ΄λ₯Ό ν΅ν΄ κ°μ§λ©λλ€.
- μ μ₯ μ€μΊ (MAG 3) :μ΄ κ²μ¬λ μλμ λ°©μ¬μ± λμ μμλ₯Ό μκΈ°μ νλ₯μ μ£Όμ νλ κ²μ¬μ λλ€. κ·Έκ²μ΄ μ μ₯ μμ€ν μΌλ‘κ°λ κΈΈμ λ°κ²¬νμ λ, νΉλ³ν κ°λ§ μΉ΄λ©λΌκ° λ°©μ¬μ± λμ μμμ μ¬μ§μ μ°μ κ²μ λλ€. μ΄ κ²μ¬λ₯Ό ν΅ν΄ μμ¬λ λ κ°μ§ μ μ₯ κΈ°λ₯μ λΉκ΅νλ©΄μ λ§νλ μ λλ₯Ό κ²°μ ν μ μμ΅λλ€.
ν©λ³μ¦
μλ©΄ μ κ²½μ¦μ΄ μΉλ£λμ§ μκ±°λ λΆμ μ ν μλ£ μΉλ£λ₯Ό λ°μΌλ©΄ μκΈ°μ μ μ₯μ΄ μ¬νκ² μμ λ μ μμ΅λλ€. νμ‘μ κ±Έλ¬ λ΄κ³ , λ μλ₯Ό μ κ±°νκ³ , λ°°μ€λ¬Όμ λ°°μΆνκ³ , RBC κ·μ κ³Ό κ·μΉμ μΈ λ°°λ¨λ₯Ό μ κ±°νλ μ μ₯κ³Όλ λ³κ°λ‘, μ μ₯ κ°μΌκ³Ό μꡬμ μΈ νμ΄λ‘ μ΄μ΄μ§ μ μμ΅λλ€.
μ μμ μνμ μΉλ£λ₯Όλ°μ νμλ μκΈ°κ° μνκ° μ΄λ‘λ€λ©΄ λ§μ± μλ©΄μ¦μ΄ κ³μ λ°μνλ κ²½μ°κ° μμ΅λλ€.
μ μμ κ΅μ μΌμ¦ μΉλ£
μΉλ£μ μ±κ²©κ³Ό λ°©λ²μ μκΈ°κ° κ°μ§ μλ©΄ 무νΈν‘μ λ¨κ³ λ μ νμ λ°λΌ λ¬λΌμ§ κ²μ λλ€. μΉλ£λ₯Όμν λͺ κ°μ§ μ΅μ μ λ€μκ³Ό κ°μ΅λλ€.
- νμ μ€μ¬ : μ μ₯ μνμ μ μ₯ μμ€ν μ μνκ° μ€μν΄ λ³΄μ΄λ κ²½μ° μμ¬λ μ΄λ²μ κ°μ νκ³ μΆμ΄ν©λλ€. μ¬κΈ°μλ μ μμ μμ κ³Ό μ°λͺ¨ - νμ μ½μ΄ ν¬ν¨λ©λλ€.
- κ΄μ°° : μλ©΄ μ μ¦μ κ²½μ¦μμ μ€λ±λμ μ¦μμ΄μλ κ²½μ°, μμκ³Ό μμ¬λ μ΅μ μ μΉλ£λ²μ μ μ₯ μμ€ν μ κ΅μ νκΈ° λ§νλ©΄ μ μ₯ μμ€ν μ κ΄μ°°νλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€. κ·Έλ λ λλΆλΆ μκΈ°μκ² μλ‘ κ°μΌμ μλ°©ν μμλ νμμ λ₯Ό μ κ² ν¬μ¬ ν μ μμ΅λλ€.
- μμ : μμ¬λ κ°μ₯ μ¬ν κ²½μ°μλ§ μλ©΄ μ₯μ λ₯Ό κ΅μ νκΈ° μν΄ μμ μ μΆμ²ν©λλ€. μ¬μ€ μ μ₯ κ²°μμ μΌμΌν€λ μ μ₯ κ²°μμ΄λΌλ©΄ μ μ₯ κ²°μ μ κ±°μ κ°μ μμ μ ν μ μμ΅λλ€. κ·Έλ¬λ, κ°μ₯ μΌλ°μ μΈ μμ μ€ νλλ νμμ΄μλ μκ΄ λΆλΆμ΄ μ κ±° λ λΉ μ±ν μ±νμ μ λλ€.
Hydronephrosisλ ν΅μ¦μ μ λ°νλ κ² μΈμ μ¬κ°ν ν©λ³μ¦μ μΌμΌν¬ μμλ μ μ₯ μμ€ν μ μνμ λλ€. μΉλͺ μ μ΄κ³ μ¬κ°ν μνλ₯Ό νΌνκΈ° μν΄, 첫 λ²μ§Έ μ§νλ₯Ό λ°κ²¬νμλ§μ μ¦μ κ·νμ μλ μ μΌμ°¨ μ§λ£ μ 곡μμ μ‘°μΈμ ꡬνλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€. μ μ²μ± μλ©΄ μ μ¦μ λλΆλΆμ κ²½μ° μ체μ μΌλ‘ ν΄κ²°λλ©° μμ¬κ° κΆμ₯νμ§ μλ ν μμ μ λμ ν νμκ° μμ΅λλ€. νμν λͺ¨λ κ²μ¬λ₯Ό μ μκ°μ λ§μΆ°μΌνλ©° μμκ³Ό μμ¬μμ μ½μμ μ§ν€κΈ° μν΄ λΆμ§λ°νν΄μΌν©λλ€.