CMV : ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ์๊ธฐ์ ๋ํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ํ์ ๋ํด ๊ฒฝ๊ณ ํ์ง ์๋ ์ด์ ๋ ๋ฌด์์ ๋๊น?
Play VideoReplay VideoPlay Video ์ฌ์ ๊ธ์ง
CMV : ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ์จ๊ฒจ์ง ์ํ
๊ทธ๋ ์ ์ ์์ ์๋ฅ์ด๊ฐ ๊ฑฐ๋ ์ธํฌ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค (CMV)๋ก ์ง๋จ ๋ ๋ ์ผ์ดํธ ๋๋ฆฌ์ ์ธ์์ ์์ํ ๋ฐ๋์๋ค.
Bree Pennie๋ ๋ชจ๋ ์์ ๋์๋ฅผ ์ฝ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ ๋ ๋ถ๋๋ฌ์ด ์น์ฆ ๋ ํด์ฐ๋ฌผ์ ๋จน์ง ์์๊ณ , ์ ์ ๋ง์์ง ์์์ผ๋ฉฐ ๋ชจ๋ ๊ถ์ฅ ์๋ฐฉ ์ ์ข ์ ๋ฐ์๋ค.
๊ทธ๋ ๋ ์ทจํ ์์๋ ๋ชจ๋ ์๋ฐฉ ์กฐ์น๋ฅผ ์ทจํ์ง๋ง ์๋ฌด๋ ๊ทธ๋ ์๊ฒ ๊ฑฐ๋ ์ธํฌ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค (CMV)์ ๊ดํด ์ด์ผ๊ธฐํ์ง ์์์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ ์ ์๋ค ๋ฅ์ค (Dax)๋ ๊ฑฐ์ 4 ๊ฐ์ ๋ ์ํ ์๊ณ ์์๊ณผ ์์ฌ๊ฐ ์ฒ์์ผ๋ก ์๊ถ ๋ด์์ ์๊ธฐ์๊ฒ CMV๋ฅผ ์ ์ผ ์์ผฐ์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฒญ๋ ฅ ์์ค๊ณผ ๋ฐ๋ฌ ์ง์ฐ์ ์งํ๋ฅผ ๋ณด์๋ค.
3 ์ด ๋ฐ์ ๋์ค (Dax)๋ ์ฌ์ง ๋ง๋น ์ฑ ๊ทผ๊ธด์ฅ ์ด์ (๋์ฑ ๋ง๋น์ ํ์ ์ ํ), ๊ฐ์ง, ์ฒญ๋ ฅ ์์ ๋ฐ ์๋ ฅ ๊ฐ์๋ฅผ ์๊ณ ์์ต๋๋ค.
"์ ๋๊ตฐ๊ฐ๊ฐ ๋์๊ฒ ๊ฒฝ๊ณ ํ์ง ์์๋๊ฐ?"ํ๋ ๋ฏธ์ค๊ฐ ๋งํ๋ค.
CMV ์๋ฐฉ์ ๋์์ด๋๋ ๋ชจ๋ ์ผ์ ๋คํ์ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์์ ํ ์ฌ์ฑ์ ๊ทธ๋ ์ง ์์ต๋๊น? "
ํธ์ฃผ์ ํ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๋ง์ GP, ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ์์ฌ, ์กฐ์ฐ์ฌ๊ฐ ์์ฐ๋ถ์ ์ฌํ ์ ์ฒ์ฑ ์ฅ์ ์ ์ฌ์ฐ์ ์ผ์ผํฌ ์์๋ ํค๋ฅดํ์ค ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ดํด ์ด์ผ๊ธฐ ํ ์์๋ ์์ ๊ฐ์ด ๋ถ์กฑํฉ๋๋ค.
์๋ก์ด ์ธ์ ์บ ํ์ธ์ ์์ฐ๋ถ๋ฅผ CMV์ ๋ํด ์ด๋ ์์ ๋ "ํ์์ ์ธ"์ ๊ทผ๋ฒ์ ํ๊ธฐํจ์ผ๋ก์จ ์ ์ฒ์ฑ CMV ์ฌ๋ก์ ์๋ฅผ ๋ฐ์ผ๋ก ์ค์ด๋ ๊ฒ์ ๋ชฉํ๋กํฉ๋๋ค.
ํ์ก, ๋๋ฌผ, ์๋ณ ๋ฐ ๋ชจ์ ์ ๊ฐ์ ์ฒด์ก์ ํตํด ์ ์ผ ๋ ํค๋ฅดํ์ค ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ๊ฑด๊ฐํ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ฌดํดํ๋ฉฐ, 85 %์ ์ฌ๋๋ค์ด ํ์ ๋์ CMV์ ๊ฐ์ผ๋ฉ๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์ ์ฒ์ฑ CMV๋ ์๋ช ์ ์ํ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋งค๋ ์ฝ 2000 ๋ช ์ ์๊ธฐ๊ฐ ํค๋ฅดํ์ค ์ ์ฌ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ก ํ์ด๋ฉ๋๋ค. ๋๋ต 400 ๋ช ์ ๋์ฒญ, ์ค๋ช , ์๋์ฆ (์์ ๋๋ ๋ฐ ๋), ๋์ฑ ๋ง๋น ๋ฐ ๊ฐ์ง ๋ฑ ์ก์ฒด์ ๋๋ ์ง์ ์ฅ์ ๊ฐ ๋ฐ์ํ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์์ฐ๋ถ์ 2 %๊ฐ ์์ ์ค CMV์ ์ฒ์์ผ๋ก ๊ฑธ๋ฆฌ๊ณ CMV๋ฅผ ํ์ด๋์ง ์์ ์๊ธฐ์๊ฒ ์ ๋ฌํ ํ๋ฅ ์ 3 %์ ๋๋ค.
์ด ์๊ธฐ์ ์ฝ 15 %๋ ๋ค์ฏ ๋ฒ์งธ ์์ผ๊น์ง CMV ๊ด๋ จ ์ฅ์ ๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๋ฅ์ค๋ ์ค์ค๋ก ๊ฑธ์ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ต๊ทผ๊น์ง๋ ํ๋ฃจ์ ์ต๋ 15 ๊ฑด์ ๋ฐ์์ด์์์ต๋๋ค.
35 ์ธ์ ๋ฏธ์ค ํ๋ (Pennie)๋ "ํผ๋ก๊ฐ ์ฌํ๋ค. "๊ทธ๊ฒ์ ์ฌ์ ์ ์ผ๋ก ๋ฐฐ์๋๊ณ ์ ์์ ์ผ๋ก ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ก์ฒด์ ์ผ๋ก ๋ฐฐ์๋๋ค."
"๊ทธ๋ฌ๋ ๊ทธ๋ ๊ธฐ์จ์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ ๋๋ฌด ์ฌ๋ฐ๊ณ ํ๋ณตํด. ์ผ๋ถ ์ด๋ฆฐ์ด๋ค์ ์์กดํ์ง ๋ชปํฉ๋๋ค. "
์ด๋ฆฐ ์์ด๋ฅผ ๊ฐ์ง ์์ฐ๋ถ๋ CMV์ ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ์ ์๋ค๊ณผ ๋ฏธ์ทจํ ์๋๋ค์ ์์, ์ธํ ๋ฐ๊ธฐ๊ตฌ๋ฅผ ๊ณต์ ํ๊ฑฐ๋ ์ ์ ์ ํค์คํ๋ ๋ฑ ์น๋ฐํ ์ ์ด์ ํตํด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ฅผ ์ก์ ์๋ง์๊ฒ ์ ์ผ์ํค๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์์ต๋๋ค.
Miss Pennie์ ๋ธ Dylan์ Dax๋ฅผ ์์ ํ์ ๋ 2 ์ด์ด์์ต๋๋ค.
"๋ชจ๋ ๊ฒ์ ์๋ ํ๋ฉด๋์ง๋ง, ์ ์์ ์ธ๊ท ์ ๊ฒฐ์ฝ ์ฌ์ฌ์๊ณ ํ์ง ์์ต๋๋ค."๋ผ๊ณ ๊ทธ๋ ๋ ๋งํ์ต๋๋ค.
ํ์ฌ Worldn ์์ ์ง์นจ์์๋ ์์ฐ๋ถ์๊ฒ CMV์ ์ํ์ ๋ํด ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๊ถ๊ณ ํ์ง ์์ต๋๋ค.
์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ์์ฌ์ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ์์ฌ, ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ์์ฌ 774 ๋ช ์ ๋์์ผ๋ก ์ค์ํ ์ค๋ฌธ ์กฐ์ฌ์์ CMV์ ์์ ํ ํ์๋ฅผ ๋ ผํ๋ ๊ฒ์ ๋ํด 3 ๋ถ์ 2 ์ด์ (70 %)์ด ํ์ ํ์ง ๋ชปํ์ต๋๋ค.
10 ๋ช ์ค 1 ๋ช (8.8 %)๋ง์ด CMV ์๋ฐฉ์ ๊ดํด ์ผ์์ ์ผ๋ก ๋ ผ์ํ์ผ๋ฉฐ ์๋๋ ๋ํ์ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ์ ๋ฌธ์ ์ธ Antonia Shand ๋ฐ์ฌ๊ฐ ์ด๋๋ ์ฐ๊ตฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐ๊ฒฌํ๋ค.
CMV ์กฐ์ธ์ด ํ์ค ๊ดํ์ด ์๋๊ณ , ๊ฐ์ผ์ด ํฌ๊ทํ๊ณ , ์๊ฐ์ด ์ถฉ๋ถํ์ง ์์์ ์๋ฐฉ์ด ์ด๋ ต๊ฑฐ๋ ๋ถ๊ฐ๋ฅํ์ต๋๋ค. 5 ๋ช ์ค 1 ๋ช ์ด ์ฌ์๋ฅผ ๋ถ์ํ๊ฒํ๊ณ ์ถ์ง ์๋ค๊ณ ๋งํ๋ค.
์ฐ๊ตฌ ๊ณต๋ ์ ์ ์ธ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ํ์ ์๋ฆฌ์ ๋กค๋ฆฐ์จ (William Rawlinson) ๊ต์๋ CMV ์ํ์ ๋ํด ์ฌ์ฑ์๊ฒ ์๋ ค์ฃผ์ง ๋ชปํ๋ "ํ์ ์ "์ ๊ทผ ๋ฐฉ์์ด ๋ฒ๋ณต ๋ ํ์๊ฐ ์๋ค๊ณ ๋งํ๋ค.
"์ฐ๋ฆฌ๋ CMV๊ฐ ์ ์์์ ๊ฐ์ฅ ํํ ์ ์ผ์ฑ ์ ์ฒ์ฑ ์งํ ์์ธ์ด๋ผ๋ ๊ฒ์ ์๊ณ ์์ง๋ง, ์ฌ์ฑ์ ์ฌ์ค์ ๊ทธ๊ฒ์ ๋ํด ์๋ฌด๊ฒ๋ ์์ง ๋ชปํ๋ค"๊ณ Rawlinson ๊ต์๋ ๋งํ๋ค.
"์ฐ๋ฆฌ๋ ํ์ด๋์ง ์์ ์๊ธฐ์๊ฒ ๊ฐ์ผ์ ์๋ฐฉํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ํด ๋ถ๋ชจ์๊ฒ ์ค์ง์ ์ธ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๊ณตํด์ผํฉ๋๋ค."
์ ์ฒ์ฑ CMV (cCMV) ์ธ๊ณ ํํ์ ๋์ฑ ๋ง๋น ํํ (CLCM)๋ ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ์๋, ์๋ฃ, ์๊ธฐ ๋๋ ์ธํ์ ์์ด๋ค๊ณผ ๊ณต์ ํ์ง ๋ง ๊ฒ์ ๊ฒฝ๊ณ ํ๋ CMV ์บ ํ์ธ์ ์์ํ์ผ๋ฉฐ, ์ ์ ์ ํค์คํ๊ณ ๋๊ฑฐํ์ต๋๋ค.
๋ํ ๊ธฐ์ ๊ท๋ฅผ ๊ฐ์ ์ ๊ณ ์์ ์์ฃผ ์ป์ ๋ ์ฅ๊ฐ ์ฐฉ์ฉ์ ๊ถ์ฅํฉ๋๋ค.
Rawlinson ๊ต์๋ ์๋ฐฉ ์ ๋ต์ด ์ ์ฒ์ฑ CMV์ ์ํ์ 50 % ๊ฐ์์ํฌ ์ ์๋ค๊ณ ๋งํ๋ค.
cCMV ์ธ๊ณ ํํ์ ์ผ์ดํธ ๋๋ฆฌ (Kate Daly) ์ฌ์ฅ์ ์ฌ์ฑ์๊ฒ CMV์ ์ํ์ ๊ดํด ๋งํ์ง ์์ ๋ณ๋ช ์ ์ฌ์ง๊ฐ ์๋ค๊ณ ์ ํ๋ค.
"์ด๊ฒ์ ๊ถํ ๋ถ์ฌ์ ๊ดํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ฌ์ฑ๋ค์ ์ ๊ถ๋ฆฌ์ ์์ ์ ์๊ธฐ์ ๋ํ ์ํ์ ๋ฎ์ถ๊ณ ์๋ ํ ๊ถ๋ฆฌ๊ฐ์๋ค "๊ณ ๋งํ๋ค.
CMV ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ๊ตญ์ ์ปจ์์์์ด ์์์๊ฐ ์์ฐ๋ถ์๊ฒ ์๋ฐฉ ์กฐ์น์ ๋ํด ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๊ต์กํ๋๋ก ๊ถ์ฅ ํ ์ง 1 ๋ ํ, ์นํธ์๋ค์ ๋ณํ๋ฅผ๋ณด๊ธฐ ์์ํ์ต๋๋ค.
NSW ๋ณด๊ฑด๋ถ ์ฅ์ ์ผ๋ฆฌ ์ฐฌํธ (Kerry Chant) ๋ฐ์ฌ์ ์บ ํ์ธ์ ๊ณต๊ฐ์ ์ผ๋ก์ง์งํ์ผ๋ฉฐ NSW ๋ณด๊ฑด๋ถ๋ 6 ์์ ์ผ๋ จ์ ์์ ๋ฏธ๋์ด ํ๋ณด ๋ฉ์์ง๋ฅผ ์ฌ๋ ธ์ผ๋ฉฐ ์ง์ญ ๋ณด๊ฑด๋ถ (Regional Health Districts)๋ ๋์ผํ ํ๋์ํ๋๋ก ๊ถ์ฅํ์ต๋๋ค.
๋ถ์ฒ๋ GP์ ์ถ๊ฐ ์ ๋ณด๋ฅผ ๋ฐฐํฌํ๊ธฐ ์ํด ๋ ธ๋ ฅํ๊ณ ์๋ค๊ณ ๋๋ณ์ธ์ด ๋งํ๋ค.
๋ก์ ์๋์ ๋ด์ง๋๋ ์ฐ๋ถ์ธ๊ณผ ๋ํ (RANZCOG)์ ๋ค์ ์ฌ์ฑ ๋ณด๊ฑด์์ํ ํ์์์ CMV์ ๊ดํ ์ง์ ์์ ํ์ ์ ๋ณด ํํ๋ ์ ๊ฒํ ํ ์์ ์ด๋ค.