임신 중 자궁 경부암

함유량:

이 기사에서

자궁 경부암이란 무엇입니까?
임신 중에 자궁 경부암은 얼마나 흔합니까?
자궁 경부암의 단계
임신 중 자궁 경부암의 원인
자궁 경부암의 증상
진단
경부 이형성이란 무엇입니까?
진단 후 어떻게됩니까?
화학 요법이 태어나지 않은 아기에게 영향을 미칠 수 있습니까?
위험 요소
치료 옵션
예방 조치
예방

다른 유형의 암과 달리 자궁 경부암은 조기 발견되어 예방 될 경우 치료할 수있는 암의 한 유형입니다. 많은 국가에서 임신 상담을하기 전에 자궁 경부암 진단을 받아 자궁 경부암의 위험을 낮추고 번거 로움없는 임신을 보장합니다. 자궁 경부암은 본질적으로 아기에게 영향을 미치지 않으며 초기 단계에서 어떤 방식 으로든 분만에 영향을 미칩니다. 그러나 후기 단계에서는 치료가 진전 된 단계에서 엄마에게 해로운 것으로 알려져 있으므로 치료가 필수적입니다.

자궁 경부암이란 무엇입니까?

자궁 경부암은 기본적으로 자궁암입니다. 자궁 경부 세포가 방해받지 않고 번식하기 시작하면 질병이 시작됩니다. 그들은 빨리 자라기 시작하는 곳에서부터 자라며 전 암성 단계에 이릅니다. 어떤 경우에는 이러한 암세포가 1 년 이내에 극도로 빠른 단계로 증식하는 반면, 통상적 인 사례보고에 따르면 세포가 암세포 전 단계에서 암 단계로 이동하는 데 수년이 걸리는 것으로 나타났습니다.

임신 중에 자궁 경부암은 얼마나 흔합니까?

임신 중 자궁 경부암이 발생할 확률은 적으며 일반적으로 임신 한 여성의 3 %는 진단 테스트 후 임신 중 자궁 경부암을 앓고 있음을 알게됩니다. 매년 미국에서 11, 000 명 이상의 어머니가 자궁 경부암으로 진단 받고 있습니다.

자궁 경부암의 단계

암의 단계는 종양 세포가 성숙하고 자궁경 내에서 퍼지는 정도로 진단됩니다. 자궁 경부암에서 흔히 볼 수있는 병기는 다음과 같습니다.

1 단계 - 자궁 경부에서 암이 발견되는 가장 초기 단계입니다. 그것은 두 개의 하위 단계로 나뉩니다.
- 1A 병기 - 암의 성장은 매우 작으며 현미경 하에서 검사를 통해서만 발견됩니다.
- Stage 1B -이 단계에서 암은 자궁 경부 조직에 있지만 다른 내부 장기로 퍼지지 않습니다.
2 단계 - 암이 자궁 경부에서 주변의 건강한 조직으로 퍼지기 시작하는 단계입니다. 2 단계는 또한 2 개의 하위 단계로 나뉩니다.
- 2A 병기 - 여기 암이 질 상부로 퍼집니다
- 2B 단계 -이 단계에서 암은 자궁 경부의 주변 조직에 영향을줍니다
3 단계 - 이것은 자궁 경부암이 골반 부위의 주변 구조물로 자궁 경부암이 진행되는 단계 입니다. 그것은 다음과 같이 나뉘어진다 :
- Stage 3A - 이것은 암이 질의 아래쪽 영역으로 퍼지는 경우입니다.
- 3B 단계 - 여기에서 암은 골반 벽으로 자라나 신장을 배출하는 관을 막습니다.
4 단계 - 자궁 경부암의 진행 단계입니다. 암이 자궁 밖의 내장 장기로 퍼지는 경우입니다. 이 단계는 다음과 같이 나뉩니다.
- 병기 4A - 암은 방광과 직장과 같은 가까운 내 장기로 퍼집니다.
- 4B 단계 -이 단계에서 암은 폐와 같이 자궁에서 멀리 떨어져있는 장기로 퍼집니다.

임신 중 자궁 경부암의 원인

건강한 시스템에서는 세포가 분열하여 죽습니다. 세포가 죽어 나가고 빠르게 번식하기 시작하면 비정상적인 성장을 일으 킵니다. 덩어리가 자궁 경부에서 형성되고 결국 종양 세포로 성숙합니다. 이 세포들은 나중에 암이되어 여성의 자궁 경부암을 일으 킵니다.

임신 중 자궁 경부암의 여러 원인이 있습니다. 그들은:

여러 성행위가 있음
일찍 성적으로 성행위
약한 면역 체계
HIV 또는 에이즈
음주 / 마약 및 장기적인 정신 스트레스와 같은 자기 파괴적 행동
여러 임신
클라미디아, 임질 및 매독과 같은 성병 (성적으로 전염 된 질병)
임신 초기 (대개 17 세 이전)
흡연
피임약 복용
HPV (Human Papillomavirus) 감염

100 종류의 HPV 감염이 있으며 이들 중 13 가지가 자궁 경부암 발병에 기여하는 것으로 알려져 있습니다.

자궁 경부암의 증상

자궁 경부암의 증상은 다음과 같습니다.

성관계 중 통증
아랫배와 골반 통증
douching, 성 또는 월경 사이의 비정상적인 출혈
비정상 질 분비물

진단

자궁경 암은 자궁 경부 세포진 검사를 통해 임신 중에 진단됩니다. 의사는 자궁경 부에서 세포를 긁어내어 검사 할 수있는 질 확대경 (colposcope)이라는 특별한 확대경을 사용합니다. 21 세 이하의 여성은 임신과 상관없이 전 암성 세포를 확인하는 진단 검사를받습니다.

조직 샘플을 얻으려면 의사가 다음을 사용할 수 있습니다.

펀치 생검 (Punch Biopsy) - 자궁 경부 조직의 작은 샘플을 집어 내기 위해 날카로운 도구가 사용됩니다.
자궁 경관 소파 - 자궁 경관의 조직 샘플을 긁어 내기 위해 큐렛 (숟가락 모양의 도구) 또는 얇은 브러시를 사용합니다.
전기 와이어 루프 - 저전압 전선을 조직 샘플 채취를 위해 자궁 경부로 밀어 넣습니다. 국소 마취가이 방법에 사용됩니다.
콘 생검 (Cone Biopsy) - 실험실 검사를 위해 조직 샘플을 수집하기 위해 자궁경의 더 깊은 층으로 들어가는 절차. 그것은 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다.

진단의 또 다른 형태는 HPV 감염의 유형과 일치하는 세포의 이상을 검사하는 HPV DNA 감염 검사입니다. HPV 감염은 자궁 경부암을 일으키는 것으로 알려져 있으며 자궁 경부 세포의 HPV 이상 검사는 두 번째 유형의 진단입니다.

의사가 검사실 검사 또는 병원 진단을 통해 자궁 경부암을 발견하면 자궁 경부암의 단계와 범위를 결정하기 위해 추가 진단이 실시됩니다. 일반적인 스테이징 시험은 다음과 같습니다 :

영상 검사 - 암이 자궁 경부에서 얼마나 멀리 퍼 졌는지를 결정하기위한 엑스레이, CT 스캔, 자기 저항 이미징 (MRI) 및 양전자 방출 단층 촬영 (PET).
Visual Examination - 자궁 경부암의 정도와 상태를 확인하기 위해 방광과 직장 내부를 스캔하는 데 특수 스코프가 사용됩니다

경부 이형성이란 무엇입니까?

비정상적인 세포 성장이 자궁 경부의 외벽에서 일어날 때, 이 상태는 자궁 경부 형성 장애 (Cervical Dysplasia)라고합니다. 자궁 경관 형성 이상은 전 암성 단계이며 성병에 걸린 HPV (Human Papillomavirus) 감염과 관련이 있습니다. 30 세 이하의 여성에서 흔히 볼 수있는 모든 연령대에서 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 경추 형성 이상증은 대개 증상이 없으며 임신 중 정기적 인 자궁 경부 세포진 검사를 통해 발견됩니다.

자궁 경부 이형성증은 검사되지 않은 채로 나중에 자궁 경부암으로 전이됩니다.

진단 후 어떻게됩니까?

진단 후 치료는 자궁 경부 형성 장애의 정도와 정도에 따라 다릅니다. 온화한 조건의 경우, 반복적 인 Pap 검사로 계속적인 일상 모니터링이 이루어지며 심한 경우에는 cryosurgery, Electro-cauterization, 레이저 수술과 같은 치료법이 사용됩니다.

치료 후 6 개월에서 12 개월 사이에 반복적 인 Pap 검사 또는 HPV DNA 검사와 함께 각 의사의 후속 조치가 필요합니다.

화학 요법이 태어나지 않은 아기에게 영향을 미칠 수 있습니까?

임신 초기 단계의 화학 요법은 그 단계에서 장기가 발달함에 따라 태아에게 유해합니다. 화학 요법은 태반이 화학 요법 치료의 부작용으로부터 아기를 보호하고 특정 약물이 혈류에 들어가는 것을 방지하는 장벽 역할을하므로 두 번째 임신 기간 동안 아기에게 영향을 미치지 않습니다.

임신 후반기에 화학 요법은 간접적으로 엄마에게 부작용을 일으켜 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다.

위험 요소

화학 요법 치료와 관련된 위험 요소는 다음과 같습니다.

태아 손실
신생아 출생 결함
납품 중 낮은 혈구 수
자궁 경부 감염의 위험 증가

치료 옵션

화학 요법 치료의 대체 치료법에는 다음이 포함됩니다 :

방사선 요법과 결합 된 화학 요법
허브와 특정 비타민
식이 요법 변경
침술과 마사지
임상 시험

임상 시험에는 암 치료의 대체 방법을 발견하기 위해 연구 조사에 사용 된 특별한 시험되지 않은 절차가 포함됩니다. 유용하지만, 위험 할 수도 있습니다.

이러한 대체 치료법 중 일부는 보완 적이며 의학적으로 승인되지 않을 수도 있으므로 의사 나 해당 의료 전문가와 상담하십시오.

임신 단계별 자궁 경부암 치료

자궁 경부암의 치료는 종양의 위치, 자궁 경부암의 단계, 전반적인 건강 및 현재 임신 중의 특정 삼 분기에 근거합니다. 여기에 영향을받는 모체를위한 임신의 여러 단계에 대한 치료 방법을 따르고 있습니다 자궁 경부암.

임신 초기의 자궁암 치료

임신 초기에 자궁 경부암을 치료하기 위해 정기적 인 자궁 경부 세포진 검사와 생검을 시행합니다. 자궁경 부에서 종양 및 주위의 건강한 조직을 제거하는 수술이이 단계에서 수행 될 수 있습니다. 이것은 비 침습적이며 엄마와 아기에게 위험을 안겨줍니다.

임신 중 자궁 경부암이 가장 초기 단계에있는 경우 의사는 임신 위험이 없어 건강한 분만 후에 치료를 연기 할 수 있습니다. 임신 후 암이 얼마나 진행되었는지에 따라 자궁 적출술 (자궁 제거)을받을 수 있습니다.

2, 3 학년 자궁 경부암 치료

화학 요법은 방사선 요법과 병행하여이 단계에서 필요한 치료를 제공 할 수 있습니다. 이러한 치료 방법은 대개 안전하며 두 번째 및 세 번째 삼중 체 태아에게 해를 입히지 않습니다.

작은 종양이있는 임산부

작은 종양에는 원추형 생검과 trachelectomy 두 가지 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. trachelectomy는 태어나지 않은 아기에게 위험을 초래하고 수술 중 태아의 사망을 유발할 수 있으므로 임신 중에는 피할 수 있습니다. 콘 생검이 선호되는 방법입니다. 이 방법에서는 검사 및 진단을 위해 자궁 경부에서 원추 절편을 제거합니다.

큰 종양을 가진 임산부

의사는 대형 종양 치료를 위해 화학 요법을 권장합니다. 조기 납품을 선택하거나이 치료를 시작할 때까지 두 번째 또는 세 번째 삼 분기까지 기다리십시오.

예방 조치

임산부에서 자궁 경부암을 완전히 치료하는 치료법은 알려져 있지 않습니다. 치료 방법은 환자의 전반적인 건강 상태와 함께 암의 단계와 범위에 따라 다릅니다. 이전 비 임신 여성 자궁 경부암 환자에서 수행 한 임상 시험 자료와 연구 결과는 임신 중에 자궁 경부암 치료를 돕거나 지연시키는 데 사용됩니다.

자궁 경부암이 임신의 가장 진보 된 단계로 진행 되었다면 의사는 임신을 중단 할 것을 권고 할 수 있습니다.

예방

자궁 경부암을 예방하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 일차적 인 방법은 가능하다면 전 암성 단계 이전에 발견되는대로 치료하고 더 이상 성숙시키지 않도록합니다. 예방의 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

성관계시 콘돔 사용
조기 성적 접촉을 피하거나 여러 파트너와 성관계를 갖지 않음
흡연 / 약물 남용 방지
이미 HPV 감염이있는 사람과 피부 접촉을 피하십시오.
정기적 인 HPV 예방 접종은 9 세에서 12 세 사이에 시작됩니다.

모든 여성은 자궁 경부암의 징후 / 증상을 진단하기 위해 정기적 인 자궁 경부 세포 검사 (Pap smear) 또는 HPV DNA 검사를 받아야합니다. 일상적인 백신 접종은 심지어 암 발병 전 단계를 예방하기 위해 21 세 이상에서도 여러 파트너와 성관계를 가진 사람들에게 권장됩니다.

자궁 경부암이 발병 할 가능성을 예방하기 위해 의사와 약속을하고 정기적 인 자궁암 검사 검사에 참석하십시오. 흡연을하지 않고 건강한 생활 방식을 채택하고 21 세 이전에 성관계를 갖지 않도록함으로써 자궁 경관 형성 부전증이 발생할 확률을 크게 줄일 수 있습니다. 정기 예방 접종은 HPV 감염 및 자궁 경부 형성 장애 예방에도 중요합니다.

치료 중 통증과 중병의 다른 증상을 완화시키는 것으로 알려진 완화 의료를 의사에게 요청할 수 있습니다.

자궁 경부암 진단을위한 검사를 고려할 때 두 번째 건강 관리 서비스 제공자의 의견을 요청하는 것이 좋습니다. 임신 중 자궁 경부암 진단을받는 경우 의사와상의하고 가능한 치료 옵션에 대해 문의하십시오. 치료 방법은 개인의 의료 프로파일에 따라 다르기 때문입니다.