어린이의 뇌종양

함유량:

이 기사에서

• 뇌종양이란 무엇입니까?
• 뇌종양의 종류
• 어린이의 뇌종양의 원인
• 유년기의 뇌 종양 징후와 증상
• 아이의 뇌 종양 진단
• 치료
• 치료 후 효과
• 치료 후 추적 관리
• 장기적인 부작용은 무엇입니까?
• 가족으로서 뇌종양에 대처하는 방법?

뇌종양은 모든 연령층의 어린이에게 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 성인 뇌종양과 다르게 발달하고 어린이에게 영향을 줄 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 어린이의 신체와 뇌는 아직 개발 단계에 있으므로 증상과 치료법이 다를 수 있습니다. 뇌종양은 어린이의 신경 학적 및 지적 기능에 상당한 장기간의 손상을 일으킬 수 있습니다.

뇌종양이란 무엇입니까?

뇌 세포가 비정상적으로 분열 및 성장하기 시작하면 세포 덩어리가 형성 될 수 있습니다. 이 뇌의 세포 덩어리는 종양이라고합니다.

뇌종양의 종류

종양은 그들이 증식하는 세포의 종류, 뇌의 종양의 위치 및 종양이 발달하고 퍼질 수있는 속도를 염두에두고 분류됩니다. 그들은 크게 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

• 원발 종양 : 뇌에서 유래.
• 전이성 : 신체의 다른 일부 영역에서 시작하여 결국 뇌로 퍼집니다.
• 양성 : 암이 아니며 천천히 자랍니다.
• 악성 종양 : 암세포와 빠른 성장.

모든 연령대에서 발생할 수있는 가장 흔한 뇌종양은 신경아 교종입니다. 신경 교종은 소아 뇌종양의 약 75 %를 구성합니다. 신경 교종은 뇌의지지 조직 또는 아교질 조직 인 신경 교세포에서 발생합니다. 신경 교종 종양은 크게 두 종류가 있습니다 : 성상 세포종과 상행선종. 신경 교종은 뇌의 기능에 악영향을 미치며 생명을 위협 할 수 있습니다. 종양의 유형은 다음과 같은 범주로 분류 할 수 있습니다 :

1. 저학년 대. 높은 등급

두뇌 종양은 현미경으로 볼 때 종양 세포와 조직이 얼마나 불규칙적으로 나타나는지에 따라 등급으로 분류 할 수 있습니다. 미세 현미경의 변화를 기준으로하여 의사는 종양에 수학적 등급을 할당합니다. 뇌종양은 1에서 4 등급으로 등급을 매길 수 있습니다. 1 등급 및 2 등급은 저 등급 종양이고 3 등급 및 4 등급은 고급 종양입니다. 등급은 종양의 가능성있는 성장 및 정도의 지표입니다. 종양의 등급도 치료의 유형과 과정을 결정하는 데 도움이됩니다.

저 등급 종양은 천천히 진행되는 종양입니다. 현미경으로 볼 때 세포는 정상 세포와 거의 유사합니다. 그들은 일반적으로 포함되며 일반적으로 다른 영역으로 퍼지지 않습니다. 완전히 제거 된 후에 다시 나타날 확률은 일반적으로 낮습니다. 높은 등급의 종양은 비교하여 매우 빠르게 성장하고 인접한 부위로 퍼질 수 있습니다. 그들은 본질적으로 공격적이거나 악의적 인 것이며 공격에 대처하기 위해 포괄적 인 치료법을 요구할 수 있습니다. 그들은 철저한 치료 후에도 다시 나타납니다. 저 등급 종양은 고급 종양보다 예후가 향상됩니다.

2. 국소화 된 침습성 대 침습성

원발성 기원에 포함되어있는 뇌종양을 국소 종양이라고합니다. 그들은 뇌의 다른 부위로 퍼질 가능성이 적고 치료하기가 비교적 쉽습니다. 인근 지역으로 전파되어 침입 할 수있는 뇌종양은 침습성 종양이라고합니다. 그것들을 완전히 제거하기가 어렵 기 때문에 치료하기가 더 어렵습니다.

3. 1 차 대 2 차

원발성 뇌종양은 뇌에서 유래합니다. 이차 뇌종양은 신체의 다른 부분에서 시작하지만 점차 뇌로 퍼지는 종양입니다. 대부분의 소아 뇌종양이 주요합니다.

원발성 뇌종양의 종류

원발성 뇌종양의 일반적인 유형은 다음과 같습니다 :

• 성상 세포종 (Astrocytoma) : 성상 세포종은 일반적으로 5 ~ 8 세의 소아에서 나타난다. 이런 종류의 종양은 별 형태의 세포 인 성상 세포에서 자랍니다. 이 세포는 두뇌의지지 또는 "아교질"조직을 형성합니다. 뇌의 대뇌 또는 소뇌 부분에 나타날 수 있습니다. 성상 세포종 종양은 정상 세포 또는 비정상 세포의 행동에 따라 1 등급에서 4 등급으로 등급이 매겨집니다. 저 등급 성상 세포종 (1 등급 및 2 등급)은 천천히 성장하며 일반적으로 포함됩니다. 고급 성상 세포종 (2 등급 및 4 등급)은 빠르게 성장하고 다른 영역으로 퍼질 수 있습니다. 대부분의 소아 성상 세포종은 낮은 등급입니다. 이 종양에는 4 가지 등급이 있습니다.

1. Pilocytic Astrocytoma (1 등급) :이 유형의 종양은 천천히 자라며 일반적으로 국소화됩니다. 유선 성상 세포종은 소뇌 성상 세포종 (cerebellar astrocytoma) (소뇌에 나타남) 및 desmoplastic infantile astrocytoma가 될 수 있습니다.
2. 확산 성 성상 세포종 (grade 2) :이 종류의 종양은 가까운 뇌 조직에 침투하지만 상당히 느린 속도로 자랍니다. Diffuse Astrocytoma의 유형은 Fibrillary, Gemistocytic, Protoplasmic astrocytoma입니다.
3. 퇴행 성 성상 세포종 (grade 3) : 드물게 발생하지만 공격적입니다.
4. 다형성 아교 모세포종 (grade 4) : 이들은 두 종류입니다. 1 차 및 2 차. 원발성 종양은 더 흔하게 발생하며 본질 상 매우 악성입니다. 이차 종양은 저 등급 종양으로 나타나지만 악성 종양으로 진행될 수 있습니다.

• Ependymoma : Ependymomas는 뇌의 뇌실과 척수의 중심을 따라 존재하는 ependymal 세포에서 유래합니다. 이런 종류의 종양은 천천히 자라는 상피 세포 종양 (grade 1), 점액 성 유 선두종 (grade 1), 상피 종양 (grade 2) 및 매우 빠르게 성장하는 미분화 선성 종양 (grade 3)으로 나눌 수 있습니다. 이러한 유형의 종양은 뇌와 척수의 다른 부분에서 발생합니다.
• 뇌 줄기 교종 (Brain stem gliomas) : 이러한 종류의 종양은 매우 드물며 뇌 줄기 조직에서 발생합니다. 그들은 일반적으로 외과 적으로 제거하기가 매우 어렵습니다. Brainstem gliomas는 뇌 또는 척주에서 시작하여 지속적으로 신경계의 다른 부위로 퍼집니다. 이 종양은 매우 커질 때까지 아무 증상도 나타내지 않을 수 있습니다.

• Medulloblastomas : Pediatric medulloblastomas는 소뇌에서 발생하여 뇌척수액을 통해 퍼지는 악성 상급 종양입니다.
• Craniopharyngiomas :이 종양은 양성이며 일반적으로 뇌 또는 신체의 다른 부위를 침범하지 않습니다. 그들은 일반적으로 고체 질량과 액체로 가득한 낭종의 혼합입니다. 그들은 뇌하수체에 가까운 뇌 하부에서 발생합니다.
• 생식 세포 종양 :이 종양은 일반적으로 고환 또는 난소에서 발생하며 뇌, 가슴, 복부 및 척추의 하부와 같은 신체의 다른 부위에도 형성 될 수 있습니다. 악성 또는 양성 일 수 있습니다. 생식 세포 종양의 유형은 난황낭 종양, germinomas, 성숙한 미성숙 기형 종입니다.
• Pontine gliomas :이 종양은 성격 상 매우 공격적인 고급 종양입니다. 그들은 뇌간 (중뇌)에서 자랍니다. 이 종양은 신체의 많은 운동 기능을 담당하는 뇌의 필수 부분 인 뇌간의 신경 세포에서 발생하므로 제거하기가 어렵습니다.
• 시신경 신경 교종 :이 종양은 천천히 자라며 시력과 관련이 있습니다. 종양이 자라면서 시신경에 압박감을 주며 시력을 심하게 손상시킬 수 있습니다.

어린이의 뇌종양의 원인

어린이의 뇌종양의 원인은 분명하지 않습니다. 전문가들은 정상적인 뇌 세포의 DNA에서 일어나는 변화 (돌연변이)가 분열과 증식을 일으킨다는 견해를 갖고 있습니다. 일부 연구자들은 종양의 원인이 유전적일 수 있다고 생각합니다. 아이들은 부모의 유전 상태를 상속받을 수 있으며 이는 신체의 세포가 비정상적으로 자랄 수 있습니다. Neurofibromatosis, Li-Fraumeni, Hippel-Lindau 증후군과 같은 유전 증후군은 뇌종양의 위험을 크게 증가시킵니다. 방사선 같은 환경 적 원인도 어린이의 종양의 가능한 원인 일 수 있습니다.

유년기의 뇌 종양 징후와 증상

다른 어린이들은 나이와 종양의 형태에 따라 다른 증상을 나타낼 수 있습니다. 일반적인 증상 중 일부는 다음과 같습니다.

• 구토 또는 메스꺼움.
• 빈번한 두통.

• 발작 또는 맞는.
• 피로와 졸음.
• 과민.
• 머리가 커짐 (대뇌 두절)
• 걷기, 균형 잡기, 조정과 같은 비정상적인 운동 기능.
• 흐릿하거나 왜곡 된 시력.
• 사춘기가 지연되거나 억류되었습니다.

이러한 증상 중 일부는 흔히 발생하는 다른 소아 질환과 매우 유사하기 때문에 뇌종양 진단이 어려울 수 있습니다. 또한 증상이 천천히 진행될 수 있습니다. 그러나 증상에 대해 의심이가는 경우에는 즉시 의사와상의하는 것이 좋습니다.

아이의 뇌 종양 진단

아동이 전문의에게 추천되면 철저한 신체 검사가 실시됩니다. 진단을 위해 사용 된 검사는 다음과 같습니다.

1. 신경학 검사 : 이것은 종양이있을 수있는 뇌의 부분을 결정하기 위해 균형, 시력, 조정 및 반사 등을 검사하는 것입니다.
2. 영상 검사 : 종양의 존재를 확인하기 위해 MRI 또는 ​​CT 스캔을 수행합니다.
3. 생검 : 종양이 발견되면 생검 (종양에서 제거 된 조직)을 수행하여 종양의 유형과 등급을 결정합니다. 종양 세포를 상세히 연구하고 분석하여 가능성있는 예후를 계획 할 수 있습니다. 위치에서 허용하는 경우 수술 (부분 또는 전체)을 제거하도록 권할 수 있습니다.

치료

신경 외과 의사는 종양의 위치, 유형, 범위 및 등급을 결정한 후 치료를 결정할 것입니다. 고려해야 할 다른 요인 들로는 아동의 연령 및 전반적인 건강 상태, 특정 의약품 또는 치료에 대한 반응 등이 있습니다. 대부분의 경우 수술과 함께 화학 요법 및 방사선 치료가 필요합니다. 전문가 팀이 최소의 부작용으로 최선의 치료법을 결정할 것입니다. 소아 뇌종양의 치료는 다음과 같습니다 :

1. 수술

유년기 뇌종양의 대부분의 경우에는 수술이 필요합니다. 조직 검사를 위해 조직 표본을 제거하는 생검에도 필요할 수 있습니다. 신경 외과 의사는 두뇌의 두개 내 압력을 줄이기 위해 가능한 한 많은 영향을받는 조직을 제거하기위한 수술을 제안 할 수 있습니다. 위치가 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 종양이 뇌간에 확산되면 완전히 제거하기가 어려워집니다. 그러한 경우 부분 수술의 선택이 탐구 될 수 있습니다.

2. 방사선 요법

방사선 요법은 고 에너지 광선을 사용하여 감염된 조직을 파괴하거나 수축시키는 것을 포함합니다. 이 치료법은 어린이의 두뇌가 아직 개발 단계에 있고 뇌졸중, 발작, 발달 지연 또는 발병과 같은 오래 지속되는 부작용이있을 수 있으므로 신중하게 사용됩니다.

3. 화학 요법

화학 요법은 종양 세포를 제거하기 위해 약물을 사용하는 것을 말합니다. IV 카테터, 알약을 통해 투여되거나 뇌척수액에 직접 주입 될 수 있습니다. 그것의 목적은 세포의 발달을 멈추거나 줄이기위한 것이다. 화학 요법은 전신을 괴롭게 할 수있는 전신 요법입니다. 탈모, 메스꺼움, 피로와 같은 일시적인 부작용이있을 수 있지만 방사선보다 오래 지속되는 부작용이 적습니다.

4. 자녀가 필요할 수도있는 다른 약품들

수술이나 방사선 치료 후에 스테로이드를 투여하여 종양이나 치료법으로 인한 염증을 줄일 수 있습니다. 때로는 메스꺼움과 같은 부작용을 막기 위해 화학 요법 후에 일부 스테로이드를 투여 할 수 있습니다. 항 경련제는 특히 수술 후 발작을 예방하기 위해 처방 될 수 있습니다.

치료 후 효과

치료 후 효과 중 일부는 다음과 같습니다.

• 탈모 :

화학 요법과 방사선 요법 후에 탈모가있을 수 있습니다. 화학 요법 후에 모발이 다시 자라날 수도 있지만, 방사선 요법 후에는 다시 자랄 수 없을 수도 있습니다.

• 구역질:

치료 후 또 다른 효과는 아이가 메스꺼움을 느끼거나 아플 수 있다는 것입니다.

• 비정상적인 시력 :

방사선이나 화학 요법은 시력에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 치료 후 약해 지거나 흐려질 수 있습니다.

• 물리적 인 문제 :

치료는 근육 약화, 청력, 균형, 연설 또는 삼킴으로 인해 운동에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

• 피로:

치료를 마친 후에는 피곤함과 피곤함을 느끼는 것이 일반적입니다.

• 피부 문제 :

피부가 벗겨 지거나 붉어 지거나 부드러울 수 있으며 경우에 따라 방사선 요법 후에도 더 어두워 질 수 있습니다.

치료 후 추적 관리

치료 후 효과가 즉시 나타나지 않을 수 있으므로 치료가 매우 중요하므로 치료 후속 조치를 취하십시오. 또한, 모든 어린이는 다른 치유 과정을 가지고 있습니다. 따라서 어린이를 조심스럽게 관찰하는 것이 중요합니다. 치료의 물리적 부작용의 대부분은 물리 치료, 언어 치료 및 기타 작업 요법으로 조절할 수 있습니다. 학교, 교사 및 자녀의 친구들의 지원을 받으면서 치료할 수있는 자녀에 대한 가능한 심리적 영향을 명심해야합니다. 정기적 인 추적 방문은 어린이에게 치료 효과를 모니터링하고 종양 재발의 위험으로부터 보호하기 위해 계획되어야합니다.

장기적인 부작용은 무엇입니까?

질병의 장기 부작용과 치료법은 모든 어린이마다 다를 수 있습니다. 그것은 또한 종양의 위치와 주어진 치료의 종류에 달려 있습니다. 어떤 어린이들은 학습 지연, 기억력 및 문제 해결 능력에 어려움을 겪는인지 지연을 경험할 수 있습니다. 어떤 경우에는, 자녀가 늦거나 제약이있는 성장을 등록 할 수 있습니다. 치료로 인해 조기 또는 후기 사춘기를 경험할 수 있습니다. 치료는 변화된 사회적 상호 작용, 다른 사람들과 다른 감각으로 인해 어린이들에게 정서적 고통을 유발할 수 있습니다. 가시적 인 신체적 부작용으로 인해 심리적 인 문제가 발생할 수도 있습니다.

가족으로서 뇌종양에 대처하는 방법?

소아 뇌종양의 진단으로 가족이 흔들리고 혼란 스러울 수 있습니다. 임상 시험 및이 분야에서 수행 된 새로운 연구에 대한 정보를 제공하는 많은 지원 그룹의 도움을 얻을 수 있습니다. 그들은 또한 감정적 인 보살핌과 종양과 그 치료에 대처할 수 있도록 연령에 맞는 방식으로 아이들을 다루는 방법에 대한 조언과 조언을 제공합니다. 학부모는 학교를 선택하는 데주의를 기울여야합니다. 학교 숙제 변경, 숙제 변경, 시스템 테스트, 휴식 또는 욕실 여행 추가 등 자녀의 요구에 맞게 조정할 수 있습니다. 교사는 어린이를 수업 시간에 편안하게 만들 수 있고 다른 어린이들이 다른 사람들을 받아들이고 다르게 다루지 않도록 도울 수 있습니다.

기술 및 의약품의 발전으로 더 나은 결과를 기대할 수있는 이유가 있습니다. 뇌종양으로 진단 된 어린이가 점점 더 많이 치료되고 있습니다. 조기 발견과 신속한 치료가 적절한 치료와 적절한 후속 치료와 함께 매우 중요합니다.